Känner du en smärta som en elektrisk stöt i ansiktet? Det här handlar om Tic Douloureux (trigeminusneuralgi)

Har du någonsin känt en outhärdlig smärta på ena sidan av ansiktet, som en elektrisk stöt, när du borstat tänderna, rakat dig eller bara en vindpust? Denna intensiva smärta som kommer och går på några sekunder, men i det ögonblicket får dig att känna dig helt illa till mods, måste ha gjort dig väldigt rädd och orolig. Idag ska vi prata om detta tillstånd som drabbar många människor, men de vet inte mycket om det.

Vad är det här för Tic Douloureux?

Enkelt uttryckt är Tic Douloureux ett tillstånd som medicinskt kallas " trigeminusneuralgi ". Detta är ett tillstånd där en person upplever en skarp, stickande eller elektrisk stötliknande smärta på ena sidan av ansiktet på grund av ett problem med trigeminusnerven, den huvudsakliga nerven som förser ansiktet med känsel. Denna smärta är så svår att ansiktet ibland rycker ofrivilligt när smärtan uppstår. Det är betydelsen av det engelska ordet "tic".

Denna smärta varar vanligtvis från några sekunder till några minuter. Men dessa attacker kan inträffa flera gånger om dagen. Det konstiga är att när det inte finns någon smärta, finns det ingen stickning eller annat problem i ansiktet.

Många upplever denna smärta bara på ena sidan av ansiktet, i käken, kinden eller läppen. Smärtan är så svår att vissa människor är rädda för att prata, äta eller ens dricka vatten under attackerna.

Vad är orsaken till denna svåra smärta?

Även om det är omöjligt att säga exakt vad orsaken till detta är, finns det flera åsikter om detta.

Den mest allmänt accepterade teorin är att ett blodkärl (vanligtvis en artär) i hjärnan komprimeras på trigeminusnerven, vilket orsakar skador på nerven. Tänk dig det som ett vattenrör som krossas när en vikt läggs på det. Med tiden skadar denna kompression det skyddande höljet runt nerven, kallat myelinskidan . Det är som isoleringen på en elektrisk ledning som slits bort. Nerven blir då överkänslig och börjar skicka smärtsignaler till hjärnan utan någon uppenbar anledning.

Dessutom kan hjärntumörer, vissa avvikelser i skallbenet, huvudskador från olyckor, infektioner och multipel skleros ( MS) orsaka anfall.)` kan också orsaka smärta genom att skada trigeminusnerven.

Vilka är egentligen symtomen?

Det huvudsakliga och enda symptomet på denna sjukdom är smärta. Men den smärtan har flera speciella egenskaper. Låt oss se vad de är.

Viktigast av allt är att detta tillstånd inte påverkar smak, hörsel eller ansiktsmuskelfunktion. Det betyder att det är ett tillstånd som endast är begränsat till smärta .

När är det bäst att söka läkarhjälp?

• Om smärtan inte kontrolleras av den medicin som din läkare har ordinerat, se till att träffa din läkare igen.
• Om du utvecklar några nya symtom utöver smärtan (t.ex. ansiktsdomningar, hörselnedsättning, yrsel , synförändringar) bör du också informera din läkare. Eftersom tic douloureux är ett tillstånd som endast orsakar smärta, kan nya symtom vara ett tecken på ett annat medicinskt tillstånd.

När vill du åka till ETU?

Om du upplever symtom som feber, rodnad eller svår yrsel tillsammans med smärtan kan det vara ett tecken på ett allvarligare tillstånd. I sådana fall är det bäst att uppsöka sjukhusets akutmottagning så snart som möjligt. Om smärtan är outhärdlig och du inte kan nå din läkare är det klokt att uppsöka akutmottagningen.

Hur hittar du detta, doktor?

Det finns inget specifikt test för att diagnostisera detta tillstånd. Din läkare kommer att ställa diagnosen baserat främst på din beskrivning av dina symtom, en fysisk undersökning och uteslutning av andra tillstånd som kan orsaka din ansiktssmärta.

1. Beskrivning av symtom: Den elektriska stötliknande smärtan du beskriver, hur den uppstår och vad som utlöser den kommer att ge läkaren en god uppfattning om sjukdomen.

2. Fysisk undersökning: Vanligtvis hittas inga avvikelser vid undersökning av en patient med tic douloureux. Men om det finns något som ansiktsdomningar eller hörselnedsättning, kommer läkaren att misstänka andra sjukdomar. Även saker som bihåleinflammation , tandinfektion och problem med käkleden (TMJ) kan hittas vid en fysisk undersökning.

3. Skanningar: En datortomografi eller magnetresonanstomografi av hjärnan kan kontrollera om ett blodkärl eller en tumör trycker på en nerv. Dessa tester kan också hjälpa till att utesluta andra möjliga orsaker till ansiktssmärta.

Vilka behandlingar finns det för detta?

Det finns inga huskurer för denna smärta. Behandling bör definitivt sökas under ledning av en läkare. Ofta kan smärtan kontrolleras framgångsrikt med medicinering. I sällsynta fall krävs kirurgi.

Mediciner

Antikonvulsiva medel är de huvudsakliga läkemedlen som används för att kontrollera denna smärta. Dessa läkemedel fungerar genom att hindra den skadade trigeminusnerven från att skicka onödiga smärtsignaler.

• Huvudsakliga läkemedel: Det vanligaste läkemedlet är karbamazepin (Tegretol). Dessutom har läkemedel som oxkarbazepin (Trileptal), gabapentin (Neurontin) och lamotrigin (Lamictal) använts framgångsrikt.
• Biverkningar: Dessa läkemedel påbörjas med en låg dos. Dosen ökas gradvis tills smärtan är under kontroll. Biverkningar som dåsighet, yrsel, dubbelseende och illamående kan förekomma.
• Andra läkemedel: För de som inte svarar på ovanstående läkemedel eller som har allvarliga biverkningar kan muskelavslappnande medel Baclofen (Lioresal) och i vissa fall Pimozid (Orap) vara till hjälp. Botox-injektioner har också visat sig ge betydande smärtlindring.

Kirurgi

Om medicinering inte kontrollerar smärtan eller om biverkningarna av medicinering är oacceptabla kan kirurgi övervägas. Detta kan innebära att man besöker en neurokirurg. Det finns en mängd olika alternativ, från enkla ingrepp som att injicera lokalbedövningsmedel i nerven till komplexa operationer som öppnar hjärnan. Även om komplexa operationer vanligtvis ger långvarig lindring är de förknippade med högre risker.

Kan denna situation förebyggas?

Tyvärr finns det inget sätt att förhindra att tic douloureux uppstår.