Berättelsen om Dr. Priya och Revathi

Revathi, en 32-årig yogalärare, kom till min klinik med ett lätt förbryllat uttryck i ansiktet. ”Dr. Priya, varje gång jag äter hör jag ett dunkande ljud i halsen. Inte bara det, utan jag har också haft halsont de senaste dagarna. Det gör mig galen”, sa hon och drog handen genom håret. Som om det var ett stort problem för henne.

Jag log lite och försökte lugna ner henne. ”Det är inte bara du, Revathi, många har problem med den där käkleden. Den kallas käkleden, eller TMJ . Den leden är det som förbinder din käke med din skalle. Så när den inte fungerar som den ska kan sådana problem uppstå. Låt oss prata lite mer om vad som händer med dig. Jag ska berätta hur du kan hjälpa det.”

Revathis fall är lite typiskt för käkledsdysfunktion, eller käkledsdysfunktion . Det vill säga ett problem med käkleden. När det uppstår uppstår saker som käksmärta och klickande ljud. Ibland blir det svårt att öppna eller stänga munnen. Låt oss nu se vad käkledsdysfunktion är, vad dess orsaker är, vilka är dess symtom och hur man behandlar det på rätt sätt.

Vad är käkledsdysfunktion?

Käkleden är som ett gångjärn som glider. Det är där käkbenet ansluter till skallen. Käkledsdysfunktion uppstår när det finns ett problem med leden eller musklerna runt den. Det är då smärtan börjar och du inte kan röra käken ordentligt.

TMJ-dysfunktion kan orsaka smärta i käken, ett klickande ljud och ibland kan käken fastna. Detta är oftast inte ett allvarligt problem, men det är irriterande. Därför är det bra att få rätt behandling för detta. Då kan vi förbättra vår livskvalitet.

”Så, doktor, betyder det att det här inte är någon stor sak?” frågade Revathi, lite lättad.

”För det mesta nej”, förklarade jag för honom. ”Men om du ignorerar det kan det göra det svårt för dig att äta, prata och till och med öppna munnen. Men den goda nyheten är att det kan förbättras med små livsstilsförändringar och behandling.”

Vad orsakar TMJ-dysfunktion?

Revathi lutade sig lite framåt och frågade: ”Vad orsakade detta, doktor Priya? Har jag gjort något fel?”

”Nej, det är det inte”, svarade jag. ”Det kan finnas flera orsaker till kämledsdysfunktion. Ibland kan det orsakas av en olycka med käken. Andra gånger kan det orsakas av vanor som att bita ihop och gnissla tänder.”

Här är några av orsakerna till TMJ-dysfunktion:

• Bruxism (tandgnissling): Att gnissla tänder på natten kan belasta käkleden och orsaka käkledsproblem.
• Stress : När man är under mycket stress spänner vissa människor omedvetet sina käkmuskler.
• Käkskador: Ett slag mot käken kan skada käkleden.
• Artrit: Vissa personer kan uppleva svullnad och smärta i kämen på grund av artrit .
• Dålig hållning: Tro det eller ej, men om du har dålig hållning när du sitter under längre perioder kan det också störa höftledens justering.

En studie publicerad i Journal of Oral Rehabilitation fann att personer som är under mycket stress löper större risk att utveckla kämledsdysfunktion. Detta beror på spänningen i käkarna och vanan att gnissla tänder.

Vilka är symtomen på TMJ-dysfunktion?

Jag bad Revathi beskriva de symtom hon upplevde. ”Jag hör ett klickande ljud i käken varje gång jag äter”, sa hon. ”Ibland fastnar min käke i några sekunder. Det gör mest ont nära örat.”

Symtomen på käkledsdysfunktion kan variera från person till person. Här är några av de vanligaste symtomen:

• Huvudvärk: Denna smärta kan sprida sig till öron, ansikte och nacke.
• Tickande ljud: En av de viktigaste egenskaperna hos detta är att det ger ifrån sig ett tickande ljud när man öppnar och stänger munnen.
• Svårigheter att äta: Du kan känna smärta eller obehag när du äter.
• Krok fastnar: Ibland kan kroken fastna antingen när den är öppen eller när den är stängd.
• Huvudvärk : TMJ-sjukdomar kan orsaka muskeltrötthet och huvudvärk.

Diagnos: Hur vet man om detta är käkledsdysfunktion?

Revathi ville veta hur hon kunde diagnostisera detta tillstånd. ”Behöver jag röntgenundersökas ?” frågade hon.

”För det mesta diagnostiserar vi kämledsdysfunktion genom att undersöka den”, förklarade jag för honom. ”Jag säger åt dig att öppna och stänga munnen. Sedan ser jag om det finns ett ljud jag kan höra. Jag tittar också på var det gör ont och om det är svårt att öppna eller stänga munnen.”

Ibland måste vi göra saker som röntgen, magnetkameraundersökningar eller datortomografi . Då kan vi ta en ordentlig titt inuti leden. Men det är bara för att se om det finns ett större problem.

Behandling: Hur behandlar man käkledsdysfunktion?

”Hur kan jag göra det här bättre?” frågade Revathi, som ville bli av med det här snabbt.

Jag lugnade ner honom, "Det finns mycket man kan göra åt det här. De flesta blir bättre med enkla saker."

Här är vad du kan göra:

Saker du kan göra själv

• Ge din mun lite vila: Tugga inte för mycket, öppna inte munnen på vid gavel eller gör saker som att öppna en kulram.
• Applicera en ispåse eller värmepåse:En värmepåse slappnar av musklerna. En ispåse minskar svullnad.
• Bibehåll god hållning: Att sitta ordentligt minskar trycket på höftleden.
• Undvik att äta hård, svårtuggad mat: Ät bara mjuk mat som är lätt att tugga.

Övningar för att stärka höfterna

Jag lärde Revathi en enkel övning. Den kallas övningen "att tugga en träbit".

• Hitta en bit mjukt trä som är cirka 15 cm lång och 1,5 cm bred.
• Placera den i munnen och håll den med de två sista tänderna (molarer/andra molarer).
• Tugga sedan kraftigt, som om du gnisslar tänder, i cirka 2 till 3 minuter. Gör detta minst tre gånger om dagen.

Denna övning stärker käkmusklerna, vilket kan bidra till att minska smärta över tid. Studier i The Journal of Orofacial Pain har visat att dessa övningar kan minska kämledssmärta och förbättra käkfunktionen.

Läkarvård

I vissa allvarliga fall kan du behöva ta mediciner:

• Kortikosteroidinjektioner: Dessa minskar svullnad i leden.
• Muskelavslappnande medel: Dessa minskar spänningen i käkmusklerna.
• Kirurgi: Kirurgi är mycket sällsynt, och endast om det finns ett allvarligt problem med leden.

Livsstilsförändringar för att förhindra att käkledsdysfunktion utvecklas

”Revathi, du behöver göra några små förändringar i din livsstil för att förhindra att det här problemet uppstår igen”, rådde jag henne.

• Minska stress: Gör saker som yoga och meditation. Detta kommer att minska tandgnisslet.
• Använd ett munskydd: Om du gnisslar tänder på natten, kontakta en läkare och skaffa ett munskydd som passar dig. Det skyddar din käkled.
• Behåll god hållning: Sitt ordentligt, särskilt om du arbetar vid ett skrivbord under lång tid.

En studie i The International Journal of Prosthodontics fann att användning av tandskydd minskar käkledsproblem hos personer som gnisslar tänder.

Vanliga frågor om käkledsdysfunktion

Slutligen

Revathi lämnade min klinik den dagen och kände sig lite lättad. Hon lovade att göra de övningar jag hade sagt åt henne att göra och att ändra sin livsstil. ”Tack så mycket, Dr. Priya”, sa hon med ett leende. ”Nu mår jag bättre med vetskapen om att det finns saker jag kan göra åt det här.”

Jag känner mig så glad över att kunna hjälpa patienter som Revathi. Det är därför jag älskar det här jobbet. Mitt jobb är att hjälpa människor att ta ansvar för sin hälsa, förbättra sin livskvalitet och göra dem bättre.