Vad är Tourettes syndrom? Låt oss prata om det enkelt.

Har du någonsin märkt att små barn, och ibland vuxna, ibland blinkar oavbrutet, rycker på axlarna eller plötsligt harklar sig? Det verkar som om dessa saker händer dem utan deras kontroll, eller hur? Tourettes syndrom är ett neurologiskt tillstånd som orsakar sådana okontrollerbara rörelser eller ljud. Vi kallar dessa tics i medicinska termer. Var inte rädd när du hör detta. Det viktigaste är att vara fullt medveten om detta.

Enkelt uttryckt, vad är Tourettes syndrom?

Tourettes syndrom är en neurologisk sjukdom som orsakar att en person gör plötsliga, ofrivilliga rörelser eller ljud som de inte kan kontrollera. Dessa kallas "tics". Till exempel kan en person blinka upprepade gånger, harkla sig eller yttra ord de inte menar.

För vissa personer hjälper behandlingen att kontrollera dessa tics. Men för andra är dessa symtom inte så besvärande att de inte behöver någon medicinering alls.

Detta tillstånd börjar ofta i barndomen. Det är också vanligare hos pojkar än flickor. Det bästa är att dessa symtom ofta minskar när barn blir äldre. I vissa fall försvinner de helt.

Varför händer detta? Vilka är orsakerna?

Läkare försöker fortfarande lista ut exakt vad som orsakar Tourettes syndrom, men de tror att det är kopplat till förändringar i funktionen hos flera delar av hjärnan. Forskare tror att förändringar sker i basala ganglierna, som hjälper till att kontrollera kroppens rörelser; frontalloberna, som styr musklerna; och cortex, som hjälper till att kommunicera mellan olika delar av hjärnan.

Dessutom kan en obalans i de kemikalier som transporterar meddelanden till hjärnan, kallade "neurotransmittorer", också vara en orsak. De viktigaste är "(dopamin)", "(serotonin)" och "(norepinefrin)".

Utöver dessa finns det andra orsaker som ännu inte är helt bevisade, men som tros vara inflytelserika:

• Komplikationer under graviditeten
• Låg födelsevikt
• Huvudskador
• Kolmonoxidförgiftning
• Encefalit

Är detta något som kommer från generationer?

Forskare tror att Tourettes syndrom eller liknande tic-tillstånd kan vara ärftliga i viss mån. Det betyder att det kan finnas ett genetiskt samband. Även om det ännu inte är klart exakt hur detta sker, har en person med Tourettes syndrom ungefär 50 % chans att föra det vidare till ett barn. I vissa familjer har dock flera personer tillståndet, medan i andra kan bara en person ha det. Dessutom har ungefär ett av 20 barn med tillståndet ingen familjehistoria av tillståndet.

Vilka är symtomen på Tourettes syndrom (tics)?

Det huvudsakliga symptomet på Tourettes syndrom är tics. Vissa tics är så små att de inte ens är märkbara. Men vissa är frekventa och uppenbara. De kan förvärras av saker som stress , upphetsning, sjukdom eller trötthet. Svåra tics kan ibland orsaka förlägenhet och störa det sociala livet eller arbetet.

Innan en motorisk tic uppstår kan vissa personer känna en stickning, stickning eller stramhet i kroppen. Obehaget försvinner när ticken, eller rörelsen, uppstår. Du kanske kan stoppa ticsen ett tag, men du kanske inte kan stoppa dem helt.

Det finns två huvudtyper av "tics". De är "motoriska tics" och "vokala tics". Var och en av dessa typer är vidare indelade i två kategorier: enkla och komplexa.

Sanningen om att använda fult språk (koprolalia)

Ett av de mest förvirrande symtomen på Tourettes syndrom är "koprolali". Detta är det okontrollerade yttrandet av fula ord eller socialt olämpliga saker. På liknande sätt kallas det okontrollerade utförandet av obscena gester för "kopropraxi". Eftersom personer med tillståndet porträtteras på TV och i filmer tror många att detta är mycket vanligt . Men sanningen är den att de flesta med Tourettes syndrom inte har "koprolali" eller "kopropraxi".

Andra relaterade tillstånd

Även om den exakta orsaken inte är klarlagd, har ungefär hälften av personer med Tourettes syndrom också symtom på ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorder), vilket innebär att de har svårt att vara uppmärksamma, hålla fokus och slutföra uppgifter.

Dessutom kan Tourettes syndrom också vara associerat med dessa tillstånd:

• Ångest
• Inlärningssvårigheter, till exempel dyslexi
• Tvångssyndrom (OCD) är ett tillstånd där oönskade tankar och handlingar inte kan kontrolleras, till exempel ständig handtvätt.

Hur kan en läkare veta säkert om det är Tourettes syndrom?

Din läkare kan dock behöva undersöka andra möjliga orsaker till dina tics. Till exempel kan konstant blinkning med ögonen bero på dålig syn, eller konstant petning i näsan kan bero på en allergi. I sådana fall kan du bli remitterad till tester som blodprov eller en MR-undersökning av din hjärna. Du kan också bli ombedd att göra ett EEG (elektroencefalogram), som mäter hjärnvågsmönster.

Din läkare kan ställa frågor som dessa:

• Vad inspirerade dig att komma hit idag?
• Har du eller ditt barn okontrollerbara kroppsrörelser? Hur länge har detta pågått?
• Hör du ord eller ljud som kommer ut ur din mun utan att tänka efter? När började detta?
• Finns det något som gör dessa symtom bättre? Vad gör dem värre?
• Har du eller ditt barn ångest eller koncentrationssvårigheter?
• Har någon annan i familjen dessa symtom?

Dessutom beaktar läkaren även dessa kriterier:

• Tillhör "tics" både kategorierna rörelse och ljud (de behöver inte inträffa samtidigt)?
• Oavsett hur många gånger om dagen de kommer, kommer dessa att hålla i minst ett år?
• Började det före 18 års ålder?
• Orsakas inte dessa saker av mediciner eller andra substanser?
• Varierar ticsen i frekvens, typ, svårighetsgrad eller från enkla till komplexa?

Vilka behandlingar finns det för detta?

Det finns ännu inget botemedel mot Tourettes syndrom. För de flesta är dock ticsen inte tillräckligt allvarliga för att kräva behandling. Om de stör ditt liv kan din läkare dock ordinera medicinering.

Mediciner

Det finns flera typer av läkemedel som kan hjälpa till att minska tics. Vissa av dessa ordineras även för andra tillstånd. Det beror på att dessa läkemedel också har visat sig minska tics.

• Läkemedel som påverkar dopamin: Flufenazin, Haloperidol, Pimozid, Risperidon.
• Läkemedel mot högt blodtryck: såsom klonidin, guanfacin.
• Antidepressiva medel: Fluoxetin (Prozac), Sertralin (Zoloft).
• Läkemedel mot ADHD: såsom "metylfenidat (Ritalin LA)".
• Läkemedel mot epilepsi: såsom "Topiramat (Topomax)".

Terapi

Förutom mediciner är terapeutiska behandlingar också mycket hjälpsamma för att hantera detta tillstånd.

• Samtalsterapi: Du kan prata med en psykolog eller utbildad terapeut för att lära dig hur du hanterar Tourettes syndrom och relaterade tillstånd som ADHD, OCD eller ångest.
• Kognitiv beteendeterapi (KBT): Detta innebär att identifiera de förnimmelser som föregår ticsen och öva på att göra något annat som svar på dem. Detta kan vara till stor hjälp för att kontrollera ticsen.
• (Deep Brain Stimulation - DBS): ‍. ‍ , . ‍ ‍ .

Tips för föräldrar som tar hand om ett barn med Tourettes syndrom

Att ta hand om ett barn med detta tillstånd kan vara en utmaning för föräldrar. Kom ihåg att tics ofta når sin topp i tidiga tonåren och gradvis minskar när barnet blir äldre.

Under tiden finns det några saker som kan hjälpa dig:

• Tvinga inte ditt barn att sluta med sina tics. Det kan vara plågsamt att se eller höra dem, men att försöka kontrollera dem kan öka barnets stress och förvärra ticsen.
• Informera de vuxna i barnets liv. Informera skolans lärare, skolbusschauffören, klassläraren och tränarna som barnet tillbringar mycket tid med. Förklara situationen för dem och se till att barnet får det stöd som behövs.
• Hjälp till att bygga ditt barns självkänsla. Uppmuntra ditt barn att utforska intressen och talanger (som sport, konst, musik). Detta hjälper dem att få vänner, lära sig nya saker och bygga upp självförtroende.
• Lär ditt barn hur man hanterar andras skämt. Prata med ditt barn och träna hen i hur man reagerar på andra barns skämt och frågor.
• Sök också stöd. Ta reda på om det finns stödgrupper för föräldrar till barn som detta. Det kommer också att ge dig mycket styrka.