Känns det som att din vagina har framfall? (Vaginal framfall) Låt oss prata om det här!

Känner du ibland en tyngd, tryck eller en dragande känsla i slidan? Vissa personer kan känna att något kommer ut ur slidan, eller som att en liten boll ligger ovanpå den. Detta tillstånd kan också orsaka smärtor i nedre delen av buken och ryggont. Detta är faktiskt ett vanligt tillstånd som drabbar många kvinnor. Så låt oss prata om det i detalj idag.

Vad är vaginal prolaps?

Enkelt uttryckt är vaginal prolaps när den övre delen av slidan, toppen av slidan, faller ner från sitt normala läge. Du vet, din slida är en tunnelliknande struktur som förbinder din livmoder med din slida. När denna övre del av din slida försvagas förlorar den sitt stöd för organen ovanför, och dessa organ börjar falla ner i din slida. Det är då du känner att du har en knöl eller något.

Vårt bäcken är hemvist för flera viktiga organ, inklusive slidan, livmodern, urinblåsan och ändtarmen. Alla dessa organ hålls på plats av ett starkt stödsystem som består av muskler och andra vävnader som kallas bäckenbotten. Precis som ett paraply kan hålla upp saker när det vänds upp och ner, håller även bäckenbotten upp våra organ. Men med tiden, eller av andra anledningar, kan detta stödsystem försvagas. När detta händer börjar organen att hänga. Detta är vad vi kallar prolaps .

Denna prolaps kan vara liten eller stor. En liten prolaps kallas en ofullständig prolaps . Vid en stor prolaps, det vill säga en fullständig prolaps , kan organet sjunka ner ganska långt och ibland till och med sticka ut genom slidöppningen. Detta är ett något allvarligt tillstånd.

Vaginal prolaps kan orsaka smärtsamma symtom. Mild till måttlig prolaps kräver eventuellt inte operation. I svåra fall kan dock operation vara nödvändig för att korrigera det.

Finns det olika typer av prolaps?

Ja, det är sant att olika organ i vårt bäckenhål kan prolapsera. Namnen på detta tillstånd varierar beroende på vilket organ som prolapserar. Låt oss titta på de viktigaste typerna:

• Vaginal prolaps eller apikal prolaps: Detta är när den övre delen av slidan (vaginalvalvet) faller ner i slidhålan. Detta tillstånd ses oftast hos kvinnor som har genomgått en hysterektomi.
• Livmoderframfall: Detta är när livmodern glider in i slidan. I vissa allvarliga fall kan livmodern sticka ut genom slidöppningen. Det kan kännas som att slidvävnad gnuggar mot kläder.
• Blåsframfall (cystocele): Detta är när din blåsa trycks in i slidan.
• Urethrocele: I detta fall trycks urinröret, röret som transporterar urin från urinblåsan, in i slidan.
• Rektocele: Den sista delen av din tjocktarm, ändtarmen, sticker ut i bakväggen i din slida.
• Enterocele: Detta är när en del av tunntarmen sticker ut i slidans bakvägg.

Hur vanligt är vaginal prolaps?

Detta tillstånd är faktiskt vanligare än du kanske tror. Mer än en tredjedel av alla kvinnor kommer att uppleva någon form av bäckenorgansframfall någon gång i livet. Du är mer benägen att utveckla detta tillstånd när du blir äldre, särskilt om du har haft flera vaginala förlossningar.

Hur vet jag om jag har detta tillstånd?

Ibland kanske du inte ens vet att du har detta tillstånd, särskilt om framfallet är litet. I sådana fall kan din läkare upptäcka det under en rutinmässig bäckenundersökning. Vissa personer inser det dock inte förrän vävnaden kommer ut ur slidan. Andra kan uppleva smärta eller en känsla av att något är ovanpå deras pungkulor.

Kommer denna sänkning att påverka andra delar av kroppen?

Ja, inte bara slidan, utan flera andra organ i bäckenhålan kan glida ur plats. Beroende på vilken typ av framfall du har och dess svårighetsgrad kan även andra närliggande organ påverkas. Till exempel kan problem med njurar, urinrör och ändtarm uppstå. Eftersom detta framfall kan orsaka andra problem är det mycket viktigt att uppsöka läkare och bli undersökt.

Vilka är symtomen på vaginal prolaps?

Symtomen på detta tillstånd kan variera från person till person. Här är några vanliga symtom:

• En känsla av fullhet, tyngd eller smärta i bäckenområdet. Denna känsla kan öka allt eftersom dagen fortskrider, vid stående, lyft eller hosta.
• Smärta i nedre delen av ryggen.
• Känsla av att det finns en knöl i slidan.
• En känsla av att något glider ut ur slidan.
• Urininkontinens .
• Frekventa urinvägsinfektioner.
• Svårigheter att avföra (förstoppning).
• Obehag eller smärta under samlag.
• Svårigheter att föra in föremål som tamponger i slidan.

Hur känns det när slidan sänks?

Om framfallet är mycket litet kanske vissa inte märker något. I sådana fall kommer en gynekolog att upptäcka det under en rutinundersökning. Men om det är lite för lågt kan det kännas som en boll som hänger ut ur slidan, eller så kan det orsaka smärta vid urinering eller sex.

Vilka är orsakerna till vaginal prolaps?

Som vi har diskuterat tidigare hålls vår vagina på plats av ett stödsystem som består av muskler och andra vävnader. Med tiden försvagas detta stödsystem. Det är då vaginan börjar glida ur sin plats och falla ner. Det finns flera huvudorsaker till detta:

• Förlossning: Denna risk är högre, särskilt om du har haft flera vaginala förlossningar, ett långt förlossningsarbete eller ett stort barn (över 4 pund).
• Klimakteriet: Under klimakteriet slutar dina äggstockar att producera de hormoner som styr din månatliga menstruationscykel. Östrogen är det viktigaste av dessa hormoner , eftersom det hjälper till att hålla dina bäckenmuskler starka. När östrogennivåerna i kroppen sjunker försvagas dina bäckenmuskler och framfall kan uppstå.
• Kirurgi: Om du har genomgått en hysterektomi löper du högre risk för vaginal prolaps.
• Åldrande: Risken att utveckla detta tillstånd ökar med åldern.
• Överdriven fysisk aktivitet eller tunga lyft: Tänk på hur mycket vikt våra mödrar och mostrar lyfter när de utför hushållssysslor, bär vatten eller lyfter stora vedträn till vedspisen. När du lyfter tunga vikter med så överdriven ansträngning kan dina bäckenmuskler försvagas och dina organ kan sjunka ihop.
• Genetiska eller ärftliga faktorer: Vissa personers bäckenstödssystem kan vara något svagare från födseln.

Dessutom kan vissa aktiviteter och förhållanden som sätter extra tryck på bukhålan också orsaka dessa droppar. Exempel:

• Att inte bibehålla en hälsosam kroppsvikt.
• Frekvent tung lyftning.
• Överdriven ansträngning under tarmtömning.
• Ihållande hosta (detta är vanligt hos personer med astma eller luftvägssjukdomar).

Hur känner man igen vaginal prolaps?

Detta tillstånd diagnostiseras vanligtvis av en gynekolog. Läkaren kommer att fråga dig om dina symtom, såsom bäckensmärta och urininkontinens. De kan också fråga om din tidigare förlossningshistoria. I de flesta fall kan läkaren avgöra om du har framfall under en fysisk undersökning eller genom att titta på din slida.

Ibland kanske du inte har några symtom, och läkaren hittar det bara under en rutinmässig bäckenundersökning.

Om du har svårt att urinera kan din läkare ordinera andra tester för att kontrollera din blåsfunktion. De kan också ordinera en MR-undersökning (magnetisk resonanstomografi) eller ultraljud av bäckenet för att få en bättre bild av andra organ i bäckenet.

Vid vilken ålder sker dessa nedgångar vanligtvis?

Vaginal prolaps är mer sannolikt att inträffa efter klimakteriet och efter flera naturliga förlossningar. Det är vanligast hos kvinnor över 50 år, men det kan förekomma i alla åldrar.

Hur man behandlar vaginal prolaps?

Behandlingsalternativen varierar beroende på hur allvarlig din depression är. Ibland kan din läkare besluta att övervaka dig ett tag för att se om ditt tillstånd förvärras.

Det finns både icke-kirurgiska och kirurgiska behandlingsalternativ för detta. När läkaren skapar en behandlingsplan kommer hen att ta hänsyn till flera faktorer:

• Din allmänna hälsa och om du har några andra allvarliga sjukdomar.
• din ålder.
• Nedgångens allvar.
• Hoppas du på att få barn i framtiden?
• Om du förväntar dig att ha vaginalt sex (penetrerande sex) i framtiden.

Det är mycket viktigt att du öppet och ärligt talar med din läkare om dessa frågor. Om du har några frågor eller funderingar kring denna behandling, diskutera dem med din läkare.

Icke-kirurgisk behandling

Dessa är oftast det första man bör prova. De fungerar bra för mild till måttlig depression.

• Träning: Det finns speciella övningar som kan stärka musklerna i bäckenbotten, dessa kallas Kegelövningar . Så här gör du dem: Spänn bäckenmusklerna som om du försökte stoppa urinflödet. Håll i några sekunder och släpp sedan. Gör detta ungefär 10 gånger i rad. Du kan göra dessa övningar ungefär fyra gånger om dagen, och det bästa är att du kan göra dem var som helst, till och med sittande.
• Vaginalt pessar: Detta är en anordning som vanligtvis är formad som en liten plast- eller gummimunk. Den placeras inuti slidan. Den fungerar som ett stöd och hjälper till att hålla organen på plats. Din läkare kommer att välja rätt storlek på pessaret för dig och föra in det. Det bör rengöras regelbundet och tas ut innan du har sex.

Kirurgisk behandling

Om prolapsen är allvarlig kan kirurgi utföras för att korrigera den. Här är några alternativ:

• Vaginalvalvupphängning: Detta innebär att du fäster din vagina vid ligamenten i bäckenhålan som hjälper till att hålla upp den.
• Sakrokolpopexi: Vid denna operation fästs en nätliknande struktur vid din vagina och fästs vid svanskotan, det lägsta benet i din ryggrad. Detta ger bättre stöd för din vagina. Denna operation utförs genom några små snitt i buken med hjälp av en minimalinvasiv kirurgisk teknik som kallas laparoskopi .
• Kolpokleisis:Denna operation innebär att slidan sys igen och stängs. En fördel med denna operation är att risken för att prolaps ska uppstå igen är mycket låg. Penetrerande sex kan dock inte utföras genom slidan efter denna operation.

Vad händer om denna nedgång inte behandlas?

Om vaginal prolaps lämnas obehandlad kan tillståndet förvärras. Förutom ökad smärta kan det också leda till vaginala sår, infektioner och ökad risk för skador på andra organ i bäckenhålan.

Så om du har dessa symtom är det bäst att söka läkarhjälp utan att skämmas eller känna dig rädd.

Kan du trycka ner något med handen?

Nej, du kan inte trycka upp en framfallsvagina på egen hand. Detta bör endast behandlas av en läkare. Du kan känna dig lite lägre, och du kan behöva trycka upp den lite för att avföra eller urinera. Men detta är bara tillfälligt och kommer inte att lösa problemet permanent.

Kan vaginal prolaps förebyggas?

Även om det inte alltid är möjligt att förhindra detta, finns det några bra livsstilsvanor du kan anamma för att minska risken för vaginal prolaps:

• Regelbunden motion (särskilt Kegelövningar ).
• Att upprätthålla en hälsosam kroppsvikt och kost.
• Att inte röka (rökning kan öka hostan, vilket sätter tryck på bäckenbotten).
• Använd korrekt hållning vid viktlyft.

Vilka är de korrekta lyftställningarna? Hur hjälper de till att förhindra fall?

När du lyfter något tungt kan dina muskler bli överansträngda. Denna belastning kan leda till bäckenorgansframfall. Genom att följa dessa få tips kan du minska risken:

• Lyft inte tunga föremål ensam: Om du måste lyfta något som är konstigt format eller väldigt tungt, be någon om hjälp.
• Kontrollera dina fötter: Innan du lyfter något, kontrollera att dina fötter är stadigt planterade på marken.
• Lyft med benen: När du lyfter något nedanför midjan, håll ryggen rak och böj i knän och höfter. Böj dig inte framåt i midjan, håll knäna raka.
• Håll fötterna brett isär: När du lyfter något, håll fötterna isär och stadigt planterade på marken.
• Ryck eller vrid inte när du lyfter: Se till att du sträcker ut knäna långsamt och jämnt. Lyft inte lasten i en ryckig rörelse.
• Flytta föremålet runt innan du lyfter det: Om du lyfter något från ett bord, dra det till sidan av bordet så att du kan hålla det nära kroppen.
• Håll lasten nära kroppen: Böj armarna, spänn magmusklerna och håll föremålet du lyfter nära kroppens mitt.
• Att sänka lasten görs på samma sätt som att lyfta den:För att minska en belastning bör du hålla isär benen, spänna magmusklerna och böja dig i höfter och knän.

Kan vaginal prolaps återkomma?

Ja, vaginal prolaps kan återkomma efter behandling. De flesta behandlingsplaner är dock mycket framgångsrika. Om du har haft flera prolapser eller allvarlig prolaps kommer din läkare att diskutera kirurgiska alternativ med dig.

Vad är det sista ordet om vaginal prolaps?

I de flesta fall kan vaginal framfall behandlas framgångsrikt. Behandling och livsstilsförändringar fungerar vanligtvis bra. Prata med din läkare om alla dina behandlingsalternativ och hur varje alternativ kan påverka dig. Din läkare kan också hjälpa dig att utveckla goda livsstilsvanor som hjälper till att minska risken för vaginal framfall i framtiden.

När ska jag träffa en läkare?

Om du har något av följande symtom, kontakta omedelbart läkare:

• En känsla av fullhet i slidan, eller en känsla av att du är på en boll.
• Det känns som att en knöl eller något liknande kommer ut ur slidan.
• Smärta i nedre delen av ryggen eller bäckenområdet.
• Behöver urinera oftare än vanligt.
• Smärta under sex.
• Oregelbunden vaginal blödning.

Låt inte symtomen på vaginal prolaps störa ditt dagliga liv. Även om detta inte är ett allvarligt tillstånd kan det orsaka problem om det lämnas obehandlat eller förvärras.

Meddelande att ta med sig hem

Okej, låt oss påminna er om de viktigaste punkterna från det vi pratade om idag.

• Vaginal prolaps är nedstigningen av slidan och relaterade organ på grund av försvagning av bäckenbottenmusklerna.
• De främsta orsakerna till detta kan vara förlossning, klimakteriet, åldrande, viktlyftning och vissa operationer.
• Symtom kan inkludera en känsla av att något kommer ut ur slidan, tyngd, ryggsmärtor och urinvägsproblem.
• Om du har sådana symtom, var inte blyg eller rädd, kontakta en läkare.
• Detta tillstånd kan framgångsrikt behandlas med icke-kirurgiska behandlingar som Kegelövningar och pessarer, samt kirurgi om det behövs.
• En hälsosam livsstil och korrekt hållning vid viktlyft kan bidra till att minska denna risk.

Jag hoppas att den här informationen är till hjälp för dig. Om du har ytterligare frågor om detta, kontakta en läkare.

Vaginalprolaps , Bäckenbotten, Livmoderprolaps, Kvinnors hälsa, Kegelövningar, Gynekologi