Kan ett spädbarn bli sjukt av sin mamma? (Vertikal överföring) Låt oss lära oss om det.

Är du blivande mamma? Eller ska någon i din familj snart få barn? Då kommer den här artikeln att vara mycket viktig för dig. Ibland kan sjukdomar överföras från mor till barn utan att du vet om det. Det är precis det vi pratar om idag, överföring från mor till barn.

Vad är vertikal transmission? (Vad är vertikal transmission?)

Enkelt uttryckt är "vertikal överföring" överföring av en infektion, det vill säga en sjukdom, från en mor till hennes barn under graviditet, förlossning eller amning efter att barnet är fött. De typer av bakterier som kan orsaka detta är virus, bakterier och parasiter. Tänk dig att du har en lätt förkylning. Det kanske inte är en stor sak för dig. Men om du är gravid kan även den lätta sjukdomen ha stor inverkan på barnet i livmodern. Denna sjukdomsöverföring kan ibland orsaka missfall, dödfödslar och kan påverka barnets hälsa resten av livet. Därför är det mycket viktigt att vara medveten om detta.

Hur överförs sjukdomen på detta sätt? (Typer av vertikal överföring)

Det finns tre huvudsakliga sätt som en sjukdom kan överföras från mor till barn. Låt oss ta en titt på vilka de är.

1. Genom moderkakan medan barnet fortfarande är i livmodern (in utero/transplacentalt)

Det som händer i det här fallet är att när en bakterie kommer in i modern, hamnar den i moderns blod, passerar genom moderkakan och infekterar barnet i livmodern. Moderkakan är förbindelsen mellan modern och barnet. Moderns näring passerar genom den. Så vissa bakterier kan också passera genom denna väg till barnet. Tänk dig att, precis som de saker modern äter och dricker, kan bakterierna i moderns kropp också passera genom denna moderkaka till barnet.

2. Under förlossningen (intrapartum)

Vad händer när ett barn kommer till världen, det vill säga när det kommer genom moderns förlossningskanal, om modern har någon infektion, kan den också överföras till barnet. Tänk dig att det finns en bakterie i moderns förlossningskanal. När barnet kommer genom den kan dessa bakterier komma in på barnets kropp, eventuellt in i ögon och mun. Det är som att gå nerför en smal väg och bli träffad av saker på båda sidor.

3. Amning efter att barnet är fött (postpartum)

Det tredje sättet är att bli smittad under amning efter att barnet är fött. Vissa bakterier kan överföras till barnet via bröstmjölken. Eller, om mamman har något som spruckna bröstvårtor, kan bakterierna överföras till barnet via blodet. Det är därför ammande mödrar måste vara noga med sin egen renlighet såväl som sina bröstvårtors hälsa.

Vad är skillnaden mellan 'vertikal' och 'horisontell' transmission? (Vertikal vs horisontell transmission)

Båda dessa är sätt som bakterier sprids från person till person, men det finns en liten skillnad.

"Horisontell överföring" är det vi vanligtvis känner till. Det vill säga att en person kan smittas av en sjukdom från en annan person genom saker som att hosta, nysa, ha sex eller röra vid något som har använts. Om du till exempel pratar med en vän som är förkyld, kan bakterierna när de hostar komma till dig och göra dig sjuk. Det är vad "horisontell överföring" är.

Med "vertikal överföring" avses dock överföring av en sjukdom, särskilt från en gravid eller ammande mamma till hennes ofödda barn eller nyfödda. I många fall kan dessa "vertikalt" överförda sjukdomar också överföras "horisontellt".

Vilka symtom får spädbarn av denna smittsamma sjukdom? (Symtom hos spädbarn)

Om modern överför denna sjukdom till barnet kan barnet uppvisa olika symtom. Vissa barn kan ha dessa symtom vid födseln. För andra barn kan dessa symtom uppstå när de är lite äldre, det vill säga under barndomen. Låt oss se vilka dessa huvudsymtom är:

• Blindhet eller synförlust
• Hörselnedsättning eller hörselnedsättning
• Hjärtsjukdom
• Utslag eller blåsor
• Kramper, det vill säga anfallsliknande tillstånd
• Gulfärgning av hud och ögon, vi kallar det gulsot.
• Röda ögon, ögonsjukdom (konjunktivit)
• Små, skårade tänder
• Några ansiktsskillnader
• Förstoring av levern (hepatomegali) och/eller mjälten (splenomegali)
• Litet huvud (mikrocefali)
• Förseningar eller förändringar i motorisk färdighetsutveckling, såsom att gå och använda lemmar

Tänk bara, om ett nyfött barn konstant är gult eller har små blåmärken på kroppen, hur viktigt det är att omedelbart uppsöka läkare. Om sådana symtom uppstår kan det vara resultatet av en infektion från modern.

Vilka infektioner kan överföras från mor till barn? (Infektioner som kan spridas vertikalt)

Det finns flera virus-, bakterie- och parasitsjukdomar som kan överföras från mor till barn på detta sätt. Läkare använder ett kort namn för att komma ihåg dessa, vilket är 'TORCH' .

• T - Toxoplasmos, Treponema pallidum (som orsakar den sociala sjukdomen syfilis)
• O - Annat betyder 'andra' infektioner
• R - Röda hund (Rubella)
• C - Cytomegalovirus
• H - Herpes simplex-virus

Nu finns det flera andra infektioner som kan falla inom kategorin "Övrigt". Några av dem är:

• Chagas sjukdom
• Klamydia
• Covid-19 (COVID-19)
• Gonorré
• Hepatitvirus (som påverkar levern)
• HIV (HIV)
• Listerios (detta kan överföras via vissa livsmedel)
• Parvovirus B19
• Varicella-zoster-virus (detta är vad som orsakar vattkoppor)
• Zikavirus (smittas av myggor)

Bli inte orolig av den här listan. Alla kommer inte att få alla dessa sjukdomar. Men det är viktigt att veta att de existerar, så att vi kan vidta åtgärder för att skydda oss mot dem.

Hur får gravida kvinnor dessa infektioner?

Nu är frågan, hur kan en gravid eller ammande mamma utveckla denna sjukdom innan hennes barn är smittat? Det kan finnas flera orsaker till detta:

• Genom oskyddat samlag (oral, anal eller vaginal sex). Vissa sexuellt överförbara sjukdomar kan överföras på detta sätt och senare föras vidare till barnet.
• Det kan spridas genom små droppar (respiratoriska droppar) som frigörs när någon hostar eller nyser. Till exempel kan det spridas från någon som är förkyld eller har influensa.
• Genom att röra vid kattbajs. I synnerhet en sjukdom som kallas toxoplasmos kan överföras på detta sätt. Det är därför gravida mödrar uppmanas att inte röra sin katts kattlåda.
• En parasit kan överföras genom att äta förorenad mat eller dryck. Till exempel saker som grönsaker, frukt och dåligt tillagat kött och fisk.
• Om du blir biten av en insekt som kallas kyssbagge (detta är inte särskilt vanligt i Sri Lanka).
• Blodtransfusion. Men detta är mycket mindre vanligt nu, eftersom donerat blod testas för bakterier.

Du förstår, om vi är lite försiktiga i vår vardag kan vi undvika många av dessa saker.

Vilka komplikationer orsakas av denna typ av infektionssjukdom?

Överföring av en sjukdom från mor till barn, så kallad "vertikal överföring", kan leda till vissa allvarliga tillstånd. Till exempel:

• Risken för missfall eller dödfödsel kan öka.
• Ett barn i livmodern kan utveckla vätskeansamling eller svår svullnad (hydrops fetalis).

Det är naturligt att känna sig rädd när man hör sådana saker. Men kom ihåg att även om dessa saker kan hända kan du minska risken avsevärt genom att bli informerad i förväg, genomgå nödvändiga tester och följa din läkares råd.

Hur diagnostiserar läkare denna infektion? (Diagnos)

Tidigt i graviditeten gör läkare blodprover för att kontrollera om det finns infektioner som kan påverka barnet i livmodern. Om de upptäcker att modern har en infektion kan läkare rekommendera ytterligare tester för att se om barnet också kommer att vara drabbat. Några av dessa tester inkluderar:

• Fostervattensprov: Detta innebär att man använder en liten nål för att ta ett litet prov av vätskan (fostervätskan) som omger barnet och undersöka dess celler.
• Chorionvillusprovtagning: Detta innebär att man tar ett vävnadsprov från moderkakan och testar det.
• Blodprovtagning från foster: Vid detta förs en tunn nål genom moderns buk och ett blodprov tas från barnet i livmodern och testas.

Hos nyfödda och små barn kan dessa infektioner ofta upptäckas med ett blodprov. Om en läkare misstänker att barnet är infekterat med en av TORCH-infektionerna (antingen för att mamman har sjukdomen eller för att barnet har symtom) kommer de att testa barnet omedelbart efter födseln. De kan också testa för infektionen genom urinprov eller genom att ta ett salivprov från insidan av barnets kind.

Hur behandlar man sådana sjukdomar? (Behandling)

Behandlingen av en infektion från mor till barn beror på vilken typ av infektion barnet har och när den upptäcktes. Ibland kan läkare ge antivirala, antibiotika eller antiparasitiska läkemedel före eller efter att barnet är fött.

Det viktiga är att även om dessa läkemedel ibland kan minska risken för hälsoproblem, så förhindrar de inte alltid dem helt. Och de kan inte återställa skador som redan har uppstått.

Barn som har hörselnedsättning på grund av medfödda infektioner eller utvecklingsproblem kan få hjälp från saker som logopedi och arbetsterapi.

Vad kan jag förvänta mig om mitt barn får den här typen av sjukdom?

Vad som händer med ditt barn om din mamma drabbas av en sjukdom beror på många faktorer. Till exempel när barnet fick sjukdomen under graviditeten och vilken typ av sjukdom det var. Generellt sett, ju tidigare i graviditeten barnet exponeras för bakterien, desto högre är risken för missfall, dödfödsel eller att barnet föds med ett livshotande tillstånd. Men det är inte alltid fallet. Tidig upptäckt och behandling kan ofta förhindra många allvarliga konsekvenser.

När ska jag träffa en läkare? (När ska jag träffa en läkare)

Detta är mycket viktigt. Om du är gravid, prata med din läkare om att testa dig för infektionssjukdomar tidigt i graviditeten. Om du tror att du kan ha drabbats av en sexuellt överförbar infektion (STI), eller om du utvecklar någon sjukdom under graviditeten, kontakta din läkare omedelbart. Ignorera det inte. Även om det är en liten sak för dig kan det ha stor inverkan på ditt barn.

Kan vertikal överföring förhindras?

Ja! Det finns saker vi kan göra för att förhindra detta i stor utsträckning. Om du har en infektion som kan överföras till ditt barn under graviditeten eller efter förlossningen kan den behandlas med antibiotika, antivirala läkemedel eller antiparasitiska läkemedel. Detta kan minska risken att överföra sjukdomen till ditt barn. Dessutom är här några saker du kan göra för att skydda dig mot infektioner:

• Tvätta alltid händerna noggrant med tvål. Se till att tvätta händerna efter att du har gått ut, innan du äter och efter att du har använt toaletten.
• Använd handskar när du arbetar i trädgården eller städar huset. Tvätta händerna noggrant när du är klar.
• Minimera dina besök på platser med mycket folk så mycket som möjligt. Om du måste gå dit, bär munskydd. Var särskilt försiktig under influensasäsongen och när det finns många covid-19-patienter.
• Fråga din läkare om vilka vaccinationer som rekommenderas för dig och se till att få dem alla i tid. Vissa vacciner kan skydda mot sjukdomar som kan överföras från mor till barn på detta sätt. Till exempel röda hund-vaccinet.
• Utöva säkert sex. Använd kondom om du har sex under graviditeten. Det är också en bra idé att testa din partner för sexuellt överförbara infektioner (STI).
• Försök inte rengöra kattlådan själv under graviditeten. Om du absolut måste, använd handskar och tvätta händerna noggrant när du är klar.
• När du lagar mat, tillaga den rent och ordentligt. Koka och tillaga kött och fisk noggrant innan du äter. Tvätta frukt och grönsaker noggrant, skala dem om möjligt.
• Ät endast säkra livsmedel. Drick inte opastöriserad mjölk eller obehandlat vatten. Ät inte råa eller dåligt tillagade skaldjur, såsom ostron och musslor.
• Skydda dig mot insekter. För att skydda dig mot insekter som myggor, använd insektsmedel och bär långa kläder.
• Om du ska på en längre resa, planera i förväg. Speciellt om du ska åka utomlands medan du är gravid är det en bra idé att söka råd från en "resemedicinklinik". De kommer att ge dig råd specifikt för det land du ska till.

Om du är gravid, försöker bli gravid eller har rest till ett område där Chagas sjukdom är utbredd, överväg också att testa dig för sjukdomen.

Meddelande att ta med sig hem

Okej, jag hoppas att du nu har en bra förståelse för det vi pratade om idag, kallat "vertikal överföring". Enkelt uttryckt är detta överföring av sjukdomar från mor till barn under graviditet, förlossning eller amning. Detta kan leda till allvarliga, livslånga komplikationer, så det är viktigt att vidta extra försiktighetsåtgärder för att vara säker medan du är gravid eller försöker bli gravid.

Om du är gravid, tror att du kan ha fått en infektion eller har några symtom, kontakta din läkare omedelbart. Ignorera inte något som verkar obetydligt.

Medvetenhet är det bästa försvaret. Jag hoppas att du vidtar dessa försiktighetsåtgärder och finner styrkan att föda ett friskt barn till världen!

vertikal överföring, graviditet, förlossning, amning, infektioner, TORCH, medfödda tillstånd, förebyggande