Har du också ont i området runt slidan? Låt oss prata om detta (Vestibulodyni)!

Känner du ibland smärta eller brännande känsla vid slidöppningen? Denna smärta kan uppstå under sex eller till och med bara när du är stilla. Detta är ett problem som ofta inte pratas om bland kvinnor, men det drabbar många människor. Så idag ska vi prata om detta lite mer i detalj .

Vad är detta (vestibulodyni)? Låt oss förstå det enkelt.

Enkelt uttryckt är vestibulodyni smärta i området runt slidan, kallat vestibulum . Denna smärta kan ibland även förekomma i andra delar av det yttre könsområdet runt slidan, kallad vulva . Det är en mycket besvärande och långvarig smärta. Ibland kan ingen tydlig orsak hittas. Din läkare kan också kalla detta tillstånd för vulva vestibulitsyndrom , eller (VVS) förkortat.

Nu kanske du undrar vad vulvan är. Det är den utåt synliga delen av kvinnans reproduktionssystem. Mer exakt skyddar den dina inre reproduktionsorgan, såsom vagina, livmoder och äggstockar. Den skyddar också urinröret , röret genom vilket urinen kommer ut.

Vulvan är ett område som är mycket viktigt för din sexuella respons och orgasm. Den har följande delar:

• Klitoris
• Inre läppar (labia minora)
• Yttre läppar (labia majora)
• Ingången till slidan (vestibulen)

Vad är skillnaden mellan (Vulvodyni) och (Vestibulodyni)?

Dessa två namn kan vara lite förvirrande, men låt oss hålla det enkelt. Vestibulodyni är en typ av tillstånd som faller under den större kategorin vulvodyni . Båda tillstånden innebär smärta i vulvaområdet utan någon uppenbar anledning.

Det finns två huvudtyper av vulvodyni :

1. Generaliserad vulvodyni: Detta är när det finns ihållande smärta i flera områden av vulvan , inte bara ett.

2. Lokaliserad vulvodyni: Vid detta tillstånd finns smärtan endast i ett specifikt område av vulvan . Till exempel smärta vid slidans ingång (kallad vestibulodyni ) eller smärta i klitoris (klitoris) . Av dessa är vestibulodyni, som orsakas av tryck eller påtryckningar, den vanligaste typen av lokaliserad vulvodyni . Vi kallar det provocerad vestibulodyni .

Vad är provocerad vestibulodyni?

Som namnet antyder är provocerad vestibulodyni smärta som uppstår när det finns tryck eller press på din vestibulum. Detta tryck är vad som "provocerar" denna kroniska smärta, som kan vara i mer än tre månader. Detta tryck kan orsakas av saker som:

• En bäckenundersökning utförd av en läkare.
• När man sitter på ett ställe länge.
• Under sex.
• När man bär åtsittande kläder (t.ex. åtsittande byxor).
• När något förs in i slidan, oavsett om det är ett finger, en penis, en tampong eller en sexleksak .

Tänk dig, Nimali är någon som sitter på kontoret i timmar i sträck varje dag. Under några dagar började hon känna en lätt brännande känsla i slidan. Även om hon inte brydde sig till en början, ökade smärtan efter att hon hade haft sex. Hon var så rädd att hon inte kunde berätta det för någon. Du kanske har haft en liknande upplevelse.

Vilka typer av provokerad vestibulodyni finns det?

Det finns också två huvudtyper av detta:

1. Primär (medfödd) provocerad vestibulodyni: Detta är när smärtan uppstår när du försöker föra in något i slidan för första gången i ditt liv (t.ex. vid sex för första gången, när du försöker föra in en tampong). Detta är ett medfött tillstånd, vilket innebär att det kan förekomma från födseln.

2. Sekundär (förvärvad) provocerad vestibulodyni: Vid detta tillstånd uppstår smärtan dagar, månader eller till och med år efter att du tidigare kunnat föra in något i slidan utan smärta. Detta är ett tillstånd som utvecklas över tid.

Hur vanligt är vestibulodyni?

Faktum är att man uppskattar att ungefär en av fyra kvinnor upplever någon form av vulvodyni , vilket är smärta i vulvan utan uppenbar orsak. För det mesta utlöses denna smärta av yttre tryck eller beröring (kallas " provocerad ").

Men det faktiska antalet fall kan vara högre. Vissa människor skäms för att prata med sina läkare om detta problem. Andra tror att detta är något som inte kan botas och som de måste leva med resten av livet. Men så är det inte, det finns en behandling för detta!

Vilka är orsakerna till vestibulodyni?

Experter vet fortfarande inte exakt vad som orsakar detta. Men det finns några teorier. En är att vissa personer kan ha fler pudendusnerver i vulvan . DettaPudendalnerverna är det som skickar känslor som smärta och njutning till ditt nervsystem.

Vissa personer har ett tillstånd som kallas neuroproliferation (även kallad neuroproliferativ vestibulodyni ). Detta innebär att deras pudendusnervar blir mycket känsliga. De kan känna extrem smärta ( hyperalgesi ) även vid minsta beröring ( allodyni ). Denna neuroproliferation kan vara något som förekommer vid födseln eller kan utvecklas senare på grund av skador eller irritation på nerverna.

Vem har högre risk att utveckla vestibulodyni?

Även om detta tillstånd kan förekomma hos vem som helst, är det vanligast hos sexuellt aktiva vita och asiatiska kvinnor mellan 20 och 40 år. Det kan också förekomma oftare hos kvinnor som har gått igenom klimakteriet och har tillstånd som vaginal torrhet och vaginal atrofi .

Du är mer benägen att utveckla detta tillstånd om du har något av följande:

• Allergiska reaktioner eller känslighet mot vissa parfymerade tvålar, tvättmedel, trosskydd etc.
• Kroniska svampinfektioner .
• Tillstånd som fibromyalgi .
• Genetisk predisposition för kronisk smärta, inflammation eller infektion.
• (Interstitiell cystit) (smärtsam blåsa).
• Ledvärk eller muskuloskeletal smärta .
• Humörstörningar såsom depression eller bipolär sjukdom .
• Bäckenbottendysfunktion , svaghet eller muskelspasmer.
• Trauma orsakat av sexuella övergrepp (våldtäkt) eller komplikationer under förlossningen.

Vilka är symtomen på vestibulodyni?

Vestibulodyni är en typ av nervrelaterad smärta (neuropatisk smärta) . Denna smärta varar i minst tre månader. Smärtan kan vara konstant eller komma och gå (vilket kallas intermittent ).

De viktigaste symptomen på vestibulodyni är:

• Brännande, stickande eller knivliknande smärta i vestibulärområdet .
• Smärta vid föring av något i slidan, sittande eller fysisk aktivitet som löpning, cykling eller ridning.
• Smärtsamt samlag (dyspareuni) .
• Smärtsam urinering (dysuri) .
• Känslighet, torrhet, rodnad och ömliknande utseende i vestibulområdet .

Vilka andra tillstånd kan uppstå vid vestibulodyni?

Vissa personer kan ha båda dessa tillstånd tillsammans med vestibulodyni :

• Klitorodyni: Detta är också en typ av lokaliserad vulvodyni . Den kännetecknas av svår smärta i klitoris .
• (Vaginism): Det här är när dina vaginalmuskler drar ihop sig och drar ihop sig utan att du ens märker det när du försöker föra in något i slidan.

Hur diagnostiseras vestibulodyni?

Det finns inget specifikt diagnostiskt test för att diagnostisera detta. Din läkare kommer att lyssna noggrant på dina symtom. Under en bäckenundersökning kommer läkaren att ta en bomullspinne och försiktigt applicera tryck på olika områden av din vulva och fråga dig hur smärtsamt det är.

Du kan också köra ett eller flera av dessa tester för att se om det finns några andra problem, eller för att se till att det inte finns några:

• Blodprover.
• Urinanalys eller urinodlingstester – Dessa görs för att kontrollera urinvägsinfektioner (UVI) , cystit , svampinfektioner och sexuellt överförbara sjukdomar och infektioner (STD och STI) .
• Cellutdrag och, om nödvändigt , kolposkopi – dessa görs för att kontrollera om det finns onormala celler i livmoderhalsen (cervixdysplasi) eller livmoderhalscancer .
• Hudbiopsi - för att kontrollera hudsjukdomar.

Vilken typ av läkare behandlar vestibulodyni?

Även om detta tillstånd påverkar dina könsorgan behöver det inte nödvändigtvis vara ett gynekologiskt problem. Du kommer att behöva träffa en mängd olika specialister för behandling. Dessa inkluderar:

• Förlossningsläkare/gynekolog ("Ob/Gyn").
• Hudläkare.
• Neurolog.
• Specialist på smärtlindring.
• Sjukgymnast för bäckenbotten.
• Psykolog, sexterapeut eller parterapeut.
• En specialist i urinvägarna och det kvinnliga reproduktionssystemet (urolog eller urogynekolog).

Hur behandlar läkare vestibulodyni?

De huvudsakliga målen för behandling av vestibulodyni är:Minska smärta och kontrollera symtom.

Dessa är icke-medicinska behandlingar:

• Typer av smärtlindrande och bedövande krämer ("Bedövande (bedövande) hudkrämer").
• Kognitiv beteendeterapi (KBT) , parterapi eller sexterapi.
• Livsstilsförändringar – till exempel att bära löst sittande kläder och bomullsunderkläder, och att inte använda parfymerade produkter.
• Bäckenbottenfysioterapi – till exempel Kegelövningar (bäckenbottenövningar) och biofeedbacktekniker .
• Användning av vaginala glidmedel och vaginala dilatatorer.

Medicinska behandlingar är:

• Antidepressiva medel .
• Läkemedel mot epilepsi och nervsmärta – t.ex. gabapentin .
• Injektioner med botulinumtoxin (Botox®) .
• Topikala kortikosteroidkrämer eller steroidinjektioner .
• Externa hormonkrämer (hormonbehandling) .
• Nervblockader .
• Smärtstillande medel.

Kan vestibulodyni botas med kirurgi?

Vissa personer med provocerad vestibulodyni som inte har svarat på andra behandlingar kan dra nytta av operation för att ta bort känslig hud och vävnad. Denna operation kallas vestibulektomi . Detta ger ofta permanent lindring av symtomen.

Kan vestibulodyni förebyggas?

Genom att följa dessa steg för att ta hand om din vulva kan du förebygga och minska vulvavärk :

• Undvik att använda parfymerade produkter (t.ex. deodorantspray för kvinnor, talk, parfymerade trosskydd) på ditt underliv.
• Använd inte intravaginala preventivmedel (t.ex. pessar, livmoderhalsskydd). Använd inte heller spermiedödande medel och p-skum, eftersom de kan orsaka irritation.
• Efter att du har urinerat, tvätta underlivet med vatten från en sprutflaska eller en bidé istället för att använda toalettpapper.
• Använd oblekt toalettpapper och oparfymerade hygienprodukter (tamponger, bindor).
• Sitt på en munkformad kudde för att minska trycket på din vulva .
• Blötlägg i en varm badtunna för att minska smärtan.
• Tvätta ditt underliv endast med vatten (utan tvål). Använd inte badskum, badsalt eller badoljor.
• Använd bomullsunderkläder, löst sittande byxor eller shorts. Undvik att använda strumpbyxor, tights eller åtsittande leggings.

Vilka är de möjliga komplikationerna av vestibulodyni?

Kronisk smärta orsakad av vestibulodyni kan vara mycket obehaglig och till och med livshotande. Det kan påverka träning och till och med sittande under långa perioder.

Vestibulodyni kan också orsaka sexuell dysfunktion . Detta kan påverka din förmåga att njuta av sex, och det kan också negativt påverka era relationer och er självkänsla. Du och din partner kan dra nytta av att prata med en terapeut, till exempel en parterapeut eller sexterapeut.

Vad är utsikterna för någon med vestibulodyni?

Vestibulodyni blir ofta bättre med tiden (kallas remission ). Tyvärr kan denna vulvasmärta komma tillbaka (kallas återfall ). Därför är det viktigt att följa läkarens instruktioner för att förebygga och minska vulvasmärta .

När ska jag träffa en läkare?

Om du upplever något av dessa symtom bör du definitivt uppsöka läkare:

• Onormal vaginal flytning med dålig lukt.
• Klåda i underlivet.
• Smärtsamt samlag.
• Smärtsam urinering.
• Symtom på en svampinfektion , urinvägsinfektion (UVI) eller annan infektion.

Vilka frågor ska jag ställa till min läkare?

Det är en bra idé att ställa frågor till din läkare som dessa:

• Varför utvecklade jag detta (vestibulodyni) ?
• Vilken typ av vestibulodyni har jag?
• Vilka behandlingsalternativ har jag?
• Bör jag överväga medicinering eller operation?
• Bör jag vara medveten om symtom på komplikationer?

Kan vestibulodyni orsakas av sexuellt överförbara sjukdomar (STD)?

Nej. Det finns inget känt samband mellan vestibulodyni och sexuellt överförbara sjukdomar (STD) . Vissa STD, såsom klamydia och gonorré, kan dock orsaka liknande symtom, såsom smärta och inflammation. Därför är det viktigt att träffa en läkare för att fastställa den exakta orsaken till dessa symtom och få lämplig behandling.

Vulvavärk orsakad av vestibulodyni är en verklig företeelse. Skäms inte för att prata med din läkare om smärtsam insättning eller ihållande smärta i din vulva . Du kan ha vestibulodyni., vilket innebär att du kan ha en typ av kronisk smärta (vulvodyni) i ditt vestibulum. Denna vestibulära smärta kommer ofta plötsligt och utan någon uppenbar anledning. Den kan lindras med läkemedel och icke-läkemedelsbehandlingar.

Det viktigaste att komma ihåg (meddelande att ta med sig hem)

Okej, jag hoppas att det vi har pratat om har hjälpt dig att komma ihåg några av de viktigaste sakerna. Vestibulodyni är inte något att skämmas över.

• Du är inte ensam: Du är inte ensam med detta problem. Många kvinnor lider av detta tillstånd.
• En orsak kan hittas: Även om orsaken till all smärta inte kan hittas omedelbart, kan en orsak ofta hittas genom att prata med en läkare och göra tester.
• Det finns behandlingar: Detta är inte en obotlig sjukdom. Det finns olika behandlingar tillgängliga för att minska smärta och göra livet enklare.
• Var inte blyg: Var aldrig blyg för att prata om din hälsa eller be om hjälp. En läkare är någon som finns där för att hjälpa dig.

Om du har något av dessa symtom, kontakta därför en läkare för råd. Din trygghet och lycka i livet är mycket viktiga för dig.

` Vestibulodyni, Vulvodyni, Vaginal smärta, Sexuell smärta, Vulva, Kvinnors hälsa, Provocerad vestibulodyni