Börjar du ibland plötsligt klia dig, din hud blir röd och får utslag? Eller känner du dig plötsligt illamående och känner att du behöver kräkas? Ibland händer dessa saker efter att ha använt en viss parfym, eller efter att ha ätit en viss maträtt, och ibland kan de hända helt utan anledning. Om du inte kan hitta en orsak till detta, och du har olika symtom vid olika tidpunkter, är det möjligt att det är något mer än bara en allergi. Idag pratar vi om ett sådant tillstånd, mastcellsaktiveringssyndrom (MCAS).
Vad är mastcellsaktiveringssyndrom (MCAS)?
Enkelt uttryckt är MCAS ett tillstånd där en typ av cell i vår kropp som kallas "mastceller" blir onödigt och överaktiv, vilket frigör stora mängder av de kemikalier de innehåller i kroppen.
Nu ska vi titta på vad dessa mastceller är. Tänk på dessa celler som kroppens säkerhetsvakter. De är en del av vårt immunförsvar. Deras huvudsakliga uppgift är att bekämpa infektioner. Men allergier orsakas också av dessa celler. Vanligtvis, när något skadligt för oss, till exempel ett allergen, kommer in i kroppen, aktiveras dessa mastceller och frigör kemikalier som kallas "mediatorer". Dessa kemikalier är det som orsakar den allergiska reaktionen i vår kropp. Hos en frisk person är denna process till för att skydda oss.
Men hos någon med MCAS är dessa mastceller mycket känsliga . De blir överdrivet upphetsade även över minsta lilla sak och släpper ut en enorm mängd kemikalier på en gång. Det är som att skicka en hel armé för att fånga en liten tjuv. Dessa oönskade kemikalier är det som orsakar många av de ovanliga, besvärande symtomen vi pratade om tidigare.
Det finns flera saker som vanligtvis kan utlösa dessa mastceller:
- Infektioner
- Vissa mediciner
- Gift från insektsbett
- Dofter
- Stress
- Utöva
- Vissa livsmedel
- Plötsliga temperaturförändringar
Är MCAS och mastocytos två olika saker?
Ja, blanda inte ihop de två. Även om båda tillstånden involverar mastceller, är de olika.
| Medicinskt tillstånd | Enkelt uttryckt, vad händer? |
|---|---|
| Mastocytos | Det som händer i detta fall är att kroppen producerar ett onormalt högt antal mastceller. Det är som att rekrytera för många säkerhetsvakter. Dessa överskottsceller ackumuleras i organ som hud, lever och tarmar. Detta är ett mycket sällsynt tillstånd. |
| MCAS (Mastcellsaktiveringssyndrom) | Det som händer i det här fallet är att antalet mastceller i kroppen är normalt, men cellerna som finns där blir hyperaktiva. Vakterna som finns där blir upphetsade över minsta lilla sak och släpper ut kemikalier. |
Vilka är orsakerna till MCAS?
MCAS kan klassificeras i tre huvudkategorier baserat på orsaken.
1. Primär MCAS: Detta orsakas av ett problem med själva mastcellerna. Ofta orsakar en mutation i genen (KIT) att dessa celler beter sig onormalt. Mastocytos är det huvudsakliga tillståndet vid denna typ.
2. Sekundär MCAS: Detta inträffar när mastceller stimuleras av en annan extern orsak. Detta kan till exempel orsakas av en allvarlig allergisk reaktion, en kronisk infektion eller ett annat medicinskt tillstånd.
3. Idiopatisk MCAS: "Idiopatisk" betyder "ingen orsak kan hittas". Majoriteten av MCAS-patienter har denna typ. Det betyder att det inte finns någon specifik anledning till varför dessa mastceller beter sig onormalt. Symtom på nya saker kan uppstå när som helst.
Vilka är de möjliga symtomen på MCAS?
En av de största utmaningarna med MCAS är att symtomen är så varierande och kan påverka flera kroppssystem samtidigt.
| Symptomkategori | Vanligt förekommande symtom |
|---|---|
| Hud och allmänna egenskaper | Rodnad, klåda, utslag/nässelutslag, svullnad, överdriven svettning, kronisk trötthet, värk i kroppen. |
| Matsmältningssystemet | Magont, illamående, kräkningar, diarré, förstoppning. |
| Nervsystemet (neurologiskt) | Huvudvärk, minnes- och uppmärksamhetsproblem (hjärndimma), yrsel, svimning, ångest, depression, sömnlöshet. |
| Hjärta och andningsorgan | Snabb eller oregelbunden hjärtrytm (hjärtklappning), andningssvårigheter, tryck över bröstet. |
Särskild uppmärksamhet: Anafylaktisk chock
Anafylaxi är det farligaste och livshotande tillståndet som kan uppstå hos personer med MCAS. Detta är ett tillstånd som kräver akut medicinsk behandling.
Symtom på anafylaxi:
- Andningssvårigheter, känsla av att halsen är sammandragen
- Svullnad av läppar, tunga eller ansikte
- Hjärtfrekvensen är mycket snabb.
- Plötsligt blodtrycksfall
- Svår yrsel och svimning
- Kräkningar och diarré
- Plötslig rodnad och utslag över hela kroppen
Om du upplever ett eller flera av dessa symtom, tveka inte. Ring omedelbart en ambulans eller åk till akutmottagningen på närmaste sjukhus.
Hur tar jag reda på om jag har MCAS?
Att diagnostisera MCAS kan vara lite komplicerat eftersom symtomen är så varierande. Din läkare kommer vanligtvis att leta efter tre saker i synnerhet.
1. Symtom: Förekomst av återkommande, kroniska allergiliknande symtom i två eller flera kroppssystem (t.ex. hud och tarmar).
2. Tester: Blod- eller urinprover som tas när symtom uppstår visar förhöjda nivåer av kemikalier som "tryptas" och "histamin", vilka frisätts av mastceller.
3. Svar på behandling: Symtomen minskar när man får läkemedel som blockerar mastcellsaktivitet, såsom antihistaminer.
Om alla tre av dessa kriterier är uppfyllda kan läkaren misstänka MCAS. Ibland åtföljs MCAS av ett tillstånd som kallas "(POTS)" - Postural Orthostatic Tachycardia Syndrome. Detta innebär att hjärtfrekvensen ökar onormalt vid stående.
Hur behandlas det?
Det finns ännu inget botemedel mot MCAS. Symtomen kan dock kontrolleras väl och ett normalt liv kan uppnås. Behandlingen har två huvudmål.
1. Undvika triggers: Det viktigaste är att ta reda på vad som utlöser dina symtom och undvika dem.
2. Kontrollera symtom med medicinering: Läkaren kommer att ordinera olika mediciner.
- H1- och H2-antihistaminer: Läkemedel som cetirizin, loratadin, famotidin.
- Mastcellsstabilisatorer: Läkemedel som förhindrar frisättning av kemikalier från mastceller.
- Leukotrienhämmare: Läkemedel som Montelukast.
- För nödsituationer: Om det finns risk för anafylaxi rekommenderar läkare att alltid ha en autoinjektor (t.ex. EpiPen) som innehåller "(adrenalin)" i närheten.
Saker att tänka på när man lever med MCAS
Att leva med MCAS kan vara utmanande, men med rätt behandling kan du leva framgångsrikt med tillståndet.
- Kost: Vissa livsmedel kan utlösa MCAS. Var särskilt försiktig med livsmedel med hög histaminhalt (fermenterad ost, konserverad fisk, tomater, spenat, choklad). Det är bäst att rådfråga din läkare och en dietist för att utveckla en kostplan som passar dig.
- Stresshantering: Stress är en viktig utlösande faktor för MCAS. Därför är det mycket viktigt att hålla sinnet avslappnat. Saker som meditation, yoga och att ägna sig åt en favorithobby kan hjälpa.
- Få stöd: Prata med familj och vänner om ditt tillstånd. Det kan också vara bra att gå med i stödgrupper med personer som går igenom liknande situationer.
- Regelbunden kommunikation med din läkare: Prata med din läkare regelbundet och justera din behandlingsplan efter behov.
Meddelande att ta med sig hem
- Mastcellsaktiveringssyndrom (MCAS) är inte en fantasi, utan ett verkligt tillstånd relaterat till immunförsvaret.
- Symtomen kan variera kraftigt från person till person. Om du har en mängd olika symtom som du inte kan hitta någon orsak till, kontakta en läkare.
- Att identifiera och undvika triggers som orsakar dina symtom är en viktig del av behandlingen.
- Anafylaxi är en livshotande nödsituation som kräver omedelbar behandling. Var medveten om dess symtom.
- Med rätt behandling och livsstilsförändringar kan MCAS kontrolleras väl och du kan leva ett normalt, aktivt liv. Samarbeta nära med din läkare för att göra detta.
💬 Comments (0)
Inga kommentarer har skrivits än. Lägg till din kommentar här för första gången.
Lägg till din kommentar