Om du väntar barn har du säkert hört mycket om förlossning. Vanligtvis kommer barnet till världen först, och sedan kommer navelsträngen och moderkakan ut. Det är dock mycket sällsynt att navelsträngen kommer ut ur slidan innan barnet kommer ut. Detta är vad vi medicinskt kallar navelsträngsframfall . Även om detta kan vara lite skrämmande är det viktigt att vara medveten om detta.
Enkelt uttryckt, vad betyder detta?
Tänk på det, navelsträngen är barnets livlina i livmodern. Denna rörliknande struktur förbinder barnet med moderkakan. Blodkärlen inuti den förser barnet med syrerikt blod och näringsämnen. Den avlägsnar också slaggprodukter från barnets kropp.
Så, vid en "navelsträngsframfall" glider navelsträngen in i slidan när livmoderhalsen öppnas innan barnet kommer in i förlossningskanalen. När detta händer fastnar navelsträngen mellan barnets kropp och dina bäckenben. Tänk på det som om någon trampar på en vattenledning och vattnet slutar rinna.
När navelsträngen kläms fast på detta sätt avbryts blodflödet till barnet. Det innebär att mängden syre barnet får plötsligt minskar. Detta är en mycket farlig nödsituation för barnet.
Om detta händer bör barnet förlossas så snart som möjligt för att förhindra eventuell skada på barnets liv. Detta tillstånd är mycket sällsynt. Det förekommer hos ungefär en av 1 000 födslar. Det är dock viktigt att vara medveten om detta på grund av dess allvar.
Vem är mest utsatt?
Mödrar med vissa graviditetskomplikationer löper större risk att utveckla denna "navelsträngsprolaps". Låt oss se vad det är.
| Riskfaktor | Enkelt förklarat |
|---|---|
| Att ha tvillingar eller fler barn i livmodern | Eftersom det finns mer utrymme i livmodern kan navelsträngen ha utrymme att sjunka ner efter att det första barnet är fött. |
| För tidig förlossning | När barnet föds för tidigt är barnets huvud inte korrekt placerat i bäckenet, så det kan glida in i navelsträngen. |
| Låg födelsevikt | Eftersom barnet är litet finns det mer utrymme nära livmoderhalsen och navelsträngen kan gå ner. |
| Sätespresentation | När barnets rumpa eller ben är nedåt istället för huvudet, stänger inte dessa delar livmoderhalsen ordentligt. Navelsträngen kan komma ner genom den öppningen. En studie har visat att detta är orsaken till 36,5 % av sådana fall. |
| Ökad fostervätska (polyhydramnios) | När mängden vatten runt barnet ökar för mycket kan navelsträngen snabbt rinna ner med vattnet när vattenpåsen går sönder. |
| För tidig membranruptur | Om vattnet går före vecka 37 har barnets huvud ännu inte sjunkit tillräckligt ner för att ge plats åt navelsträngen. |
Dessutom kan denna risk uppstå under vissa medicinska ingrepp . Till exempel, i de fall där läkaren bryter vattenpåsen (amniotomi), finns det denna risk om barnets huvud inte är korrekt placerat.
Hur upptäcker läkare detta?
Detta tillstånd diagnostiseras under en läkarundersökning. Du kan känna något som ett snöre som dras genom din slida. Eller så kan du känna det när en läkare eller sjuksköterska undersöker dig.
Men oftast upptäcks detta genom en förändring i barnets hjärtfrekvens. Barnets hjärtfrekvens saktar plötsligt ner onormalt. Detta beror på att när navelsträngen kläms åt minskar barnets blodflöde, vilket gör att barnet blir stressat och får en förändring i hjärtfrekvensen. Detta är det första tecknet i 67 % av fallen.
Vad gör man om något sådant händer hemma?
Om du är hemma och ditt vatten går och du känner något som en snöre komma ut ur slidan, är det en nödsituation .
- Ring ambulans omedelbart. Slösa inte tid.
- Tills ambulansen anländer finns det en mycket viktig sak du kan göra . Håll knän och händer i marken, bröstet så nära marken som möjligt och skinkorna upphöjda. Denna position minskar tyngdkraften på navelsträngen, vilket minskar trycket på den. Detta hjälper till att förlänga tiden barnet får syre.
Hur behandlas det?
Om du upptäcker att navelsträngen har kommit ut ur slidan är det enda du kan göra att förlossa barnet så snart som möjligt. Experter säger att barnet bör förlossas inom 30 minuter från det att detta upptäckts.
- Akut kejsarsnitt: Om denna situation inträffar hos en mamma som är i ett tidigt skede av förlossningen utförs oftast ett akut kejsarsnitt (C-sektion) omedelbart.
- Vaginal förlossning: I vissa fall, till exempel om en mamma närmar sig fullgången tid, kan det vara möjligt att förlösa barnet vaginalt istället för att behöva förbereda sig för ett kejsarsnitt. I så fall väljer läkare den snabbaste metoden.
Under förberedelserna inför operationen gör den medicinska personalen på sjukhuset flera saker.
- Du är i knä-mot-bröst-position.
- Läkaren eller en utbildad person kommer att placera handen i slidan och försiktigt lyfta den nedre delen av barnets huvud för att förhindra att navelsträngen fastnar. Detta görs tills operationen börjar.
- Ibland är din urinblåsa fylld med saltlösning, vilket hjälper till att trycka upp barnets huvud och lindra trycket på navelsträngen.
Kom ihåg att varje sekund som behandlingen försenas ökar risken för liv eller hjärnskador på barnet. Om något sådant händer utanför sjukhuset är den potentiella skadan för barnet ungefär 18 gånger större än om det händer på ett sjukhus. Det är därför vi säger att man ska åka till sjukhuset omedelbart om det finns en risk eller om förlossningen har börjat.
Finns det något sätt att förhindra detta?
Det här är en fråga som många ställer sig. Det raka svaret är nej. Det finns inget sätt att förhindra detta.Det är inte heller möjligt att förutsäga om detta kommer att hända i förväg. Eftersom navelsträngen rör sig mycket under graviditeten är det inte möjligt att säga om detta kommer att hända eller inte ens med en ultraljud. Detta kan hända även någon som inte har några riskfaktorer.
Men om du har någon av de riskfaktorer som nämns ovan (till exempel om ditt barn ligger i sätesläge) kan din läkare råda dig att stanna kvar på sjukhuset tills du är nära att börja förlossningen. På så sätt kan sjukvårdspersonalen agera omedelbart om det uppstår en nödsituation. Därför är det viktigt att följa läkarens instruktioner.
Meddelande att ta med sig hem
- Navelsträngsprolaps är en sällsynt men mycket farlig medicinsk nödsituation.
- Den största faran här är att barnets syretillförsel avbryts på grund av att navelsträngen kläms.
- Om du känner ett snöreliknande föremål komma ut ur slidan efter att vattnet gått, betrakta det som en nödsituation och åk omedelbart till sjukhus eller ring ambulans.
- Om du stöter på den här situationen hemma kan du minska trycket på navelsträngen genom att omedelbart placera knän och händer i golvet och hålla skinkorna upphöjda (knä-bröstposition).
- Även om detta inte kan förebyggas i förväg, om du har riskfaktorer som sätespresentation, bör du prata med din läkare för att bestämma vilken förlossningsplan som är säkrast. Det är mycket viktigt att följa läkares råd.
💬 Comments (0)
Inga kommentarer har skrivits än. Lägg till din kommentar här för första gången.
Lägg till din kommentar