Är ditt barns fingrar sammanväxta? Låt oss lära oss mer om detta "simhuds" (syndaktyli)

Det första en mamma eller pappa gör när de tittar på ett nyfött barn är att räkna fingrarna och tårna på sina små händer och fötter. Men tänk om du såg två eller fler av de där små fingrarna sammanklistrade, som om de vore sammankopplade av en hudhinna? Som mamma kanske du är lite orolig. Men oroa dig inte, idag pratar vi om den här situationen som många mammor kan ha upplevt.

Vad är syndaktyli?

Enkelt uttryckt kallas detta tillstånd syndaktyli i medicinska termer. Det är när två eller flera fingrar eller tår på ett spädbarns hand eller fot är sammankopplade med hud, ungefär som väven mellan tårna på en anka. Ibland är denna förbindelse begränsad till huden. Andra gånger kan även de underliggande benen (ryggraden) och andra mjukvävnader vara sammankopplade.

Detta är en fosterskada som kan upptäckas vid födseln. I vissa fall kan den till och med upptäckas under prenatal ultraljudsundersökning medan barnet fortfarande är i livmodern.

Varför händer detta med spädbarn? Vad är orsaken?

För att förstå detta behöver vi veta lite om hur ett barn utvecklas i livmodern. När ett barn blir till och utvecklas i livmodern är dess händer och fötter initialt formade som fenliknande paddlar. Fingrarna är inte separerade.

Vid ungefär 10 veckors graviditet brukar dessa fingrar separera, förlängas och förlora den simhudsstruktur som finns mellan dem. Syndaktyli uppstår när dessa fingrar av någon anledning inte separerar ordentligt vid den tidpunkten.

För det mesta förekommer det som en isolerad fosterskada , utan något annat allvarligt medicinskt tillstånd. Men ibland kan det ha en genetisk inverkan. Det innebär att om någon i familjen, till exempel du, din make/maka eller dina föräldrar, har haft tillståndet, finns det en chans att ditt barn också kommer att få det. Studier har visat att mellan 10 % och 40 % av personer med syndaktyli har en familjehistoria .

Mycket sällan kan denna fingerledsbildning vara ett tecken på andra större genetiska syndrom. Till exempel ses detta tillstånd vid Apert-, Chotzens- och Polands syndrom. Men dessa är mycket sällsynta.

Finns det olika typer av detta tillstånd som kallas syndaktyli?

Ja, det drabbar inte alla barn på samma sätt. Det kan delas in i flera typer beroende på tillståndets svårighetsgrad och vilka vävnader som drabbas. Låt oss se vilka de viktigaste typerna är.

Dessutom är den uppdelad i flera andra typer beroende på vilka fingrar som är sammankopplade.

• Typ 1: Detta är den vanligaste typen. Den drabbar vanligtvis tredje och fjärde fingret eller andra och tredje tån. Den kan ofta ses på båda händerna eller båda fötterna.
• Typ 2: Detta påverkar tredje och fjärde fingret samt femte tån. Vissa barn med denna typ kan också ha extra fingrar.
• Typ 3: Detta drabbar endast händerna. Fjärde och femte fingret är vanligtvis involverade.

Det finns andra typer av detta. Din läkare kommer att undersöka ditt barn fysiskt, ta röntgenbilder och vid behov göra genetiska tester för att avgöra exakt vilken typ det är och hur allvarlig den är.

Vilka behandlingar finns det för detta?

Den första frågan som dyker upp när man hör detta är: "Vad gör jag nu? Behöver jag opereras för detta?"

• Ingen behandling behövs: Om tåleden är mycket liten, vilket betyder att det är ett milt tillstånd som inte påverkar barnets tillväxt eller användning av handen, kanske behandling inte är nödvändig. Speciellt eftersom tårna vanligtvis sitter ihop och inte påverkar barnets gång eller aktiviteter, kan det ofta lämnas obehandlat.
• Kirurgi: Precis som med alla andra typer av behandlingar är behandlingen kirurgisk separation av fingrarna. Denna operation utförs vanligtvis när barnet är mellan 1 och 2 år gammalt . Detta beror på att risken för anestesi är lägre vid den åldern. Ju tidigare fingrarna separeras, desto större är också sannolikheten för att barnets hand fungerar och utvecklas normalt.

Hur operationen utförs

Under operationen skär läkaren försiktigt huden mellan de sammanväxta tårna i ett "sick-sack"-mönster. Detta görs för att minimera ärrbildning och för att förhindra att tårna återförs senare. Ibland, om det inte finns tillräckligt med hud efter att tårna separerats, tas en liten bit hud från en annan del av barnets kropp, såsom handleden eller armbågen, och används som ett hudtransplantat .

Efter operationen kommer ditt barns hand att vara gipsad i några veckor. Senare kan du behöva använda gummidistanser för att förhindra att fingrarna återförs. Du kommer att behöva träffa din läkare regelbundet för att kontrollera ditt barns framsteg och ställa frågor. Vissa barn kan behöva sjukgymnastik för att förbättra rörligheten i sina händer och fingrar.