Je, kisukari pia huathiri figo? Tuwe makini na Ugonjwa wa Figo wa Kisukari!

Je, una kisukari? Au kuna mtu katika familia yako au rafiki yako ana kisukari? Basi labda unajua kuhusu matatizo mbalimbali yanayotokana na kisukari. Wakati mwingine tunaweza kuogopa kwa sababu hatuyajui kikamilifu. Leo tutazungumzia kuhusu athari ambazo kisukari kinaweza kuwa nazo kwenye figo zetu. Hii inaitwa Ugonjwa wa Kisukari wa Figo (DKD).

Ugonjwa wa Figo wa Kisukari (Ugonjwa wa Figo wa Kisukari) ni nini?

Kwa ufupi, hii ni uharibifu wa figo zako unaosababishwa na kisukari. Tunajua kwamba figo mbili mwilini mwetu huchuja damu na kuondoa uchafu . Fikiria figo kama vichujio viwili vikuu mwilini mwetu. Hizi huchuja uchafu wa nitrojeni, kwa mfano urea, uchafu kutoka kwenye misuli (creatinine), na sumu nyingine nyingi na kuzitoa kwenye mkojo. Sio hivyo tu, figo pia husaidia kudumisha usawa wa maji na elektroliti mwilini.

Kila figo ina zaidi ya vitengo vidogo milioni vya kuchuja vinavyoitwa nefroni. Ndani ya nefroni hizi, mishipa midogo ya damu imeunganishwa ili kuunda muundo kama wavu unaoitwa glomeruli. Kwa kweli, glomeruli hizi ni hatua ya kwanza katika kuchuja damu. Huruhusu maji na taka zilizoyeyushwa kupita kwenye utando wao unaopitisha maji kwa nusu, ambao kisha hutolewa kutoka mwilini kama mkojo.

Sasa angalia, nini kinatokea kwa mwili wa mtu mwenye kisukari? Mwili wake hauwezi kutumia sukari tunayopata kutokana na chakula tunachokula ipasavyo, yaani, `(glucose)`. Kisha kiwango cha `(glucose)` katika damu huongezeka. Kiasi hiki kikubwa cha `(glucose)` kinapokuwepo kwa muda mrefu, utando dhaifu wa `(glomeruli)` huanza kuharibika. Na sehemu zingine za `(nephron)` zinaweza pia kuharibika. `(glomeruli)` ambazo zimeharibika kwa njia hii haziwezi kuchuja damu ipasavyo. Kisha, kinachotokea ni kwamba sumu zinazopaswa kutolewa na mkojo huanza kujikusanya ndani ya mwili.

Je, hali hii ni mbaya?

Ndiyo, ugonjwa wa figo unaosababishwa na kisukari ni ugonjwa mbaya . Usipotibiwa ipasavyo, hatimaye unaweza kusababisha kushindwa kwa figo . Kushindwa kwa figo kunaweza kuhatarisha maisha. Kwa hivyo, ni muhimu sana kufahamu hili.

Je, ni hatua gani za ugonjwa wa figo unaosababishwa na kisukari?

EGFR ni kipimo cha jinsi figo zako zinavyofanya kazi vizuri. EGFR ni kifupi cha kiwango cha kuchuja glomerular kinachokadiriwa. Kwa ufupi, ni hesabu ya jinsi figo zako zinavyochuja bidhaa taka kwa ufanisi. EGFR ya mtu mwenye afya njema ni karibu 100. Thamani hii inaweza kushuka hadi 0, kumaanisha figo zako hazifanyi kazi kabisa.

Kuna hatua kadhaa za ugonjwa wowote wa figo, ikiwa ni pamoja na ugonjwa wa figo unaosababishwa na kisukari:

• Hatua ya I:GFR yako ni 90 au zaidi. Katika hatua hii, figo zako zinaweza kuwa zimeharibika, lakini bado zinafanya kazi kawaida.
• Hatua ya II: Thamani ya GFR inaweza kuwa kati ya 60 na 89. Figo zimeharibika zaidi kuliko katika hatua ya I, lakini bado zinafanya kazi vizuri.
• Hatua ya III: Thamani ya GFR inaweza kuwa kati ya 30 na 59. Katika hatua hii, utendaji kazi wa figo unaweza kupunguzwa kidogo au kwa kiasi kikubwa.
• Hatua ya IV: Thamani ya GFR inaweza kuwa kati ya 15 na 29. Hii ina maana kwamba utendaji kazi wa figo umepungua sana.
• Hatua ya V: GFR ni chini ya 15. Hii ina maana kwamba figo ziko karibu kushindwa kabisa, au zimeshindwa.

Ni nani anaye uwezekano mkubwa wa kupata ugonjwa huu? Je, ni mambo gani yanayohatarisha maisha?

Mtu yeyote aliye na kisukari cha Aina ya 1 au Aina ya 2 anaweza kupata ugonjwa wa figo. Hata hivyo, baadhi ya watu wako katika hatari kubwa zaidi. Kwa mfano:

• Watu weusi
• Wahindi wa Marekani, Wazaliwa wa Alaska, au watu wa Mataifa ya Kwanza
• Watu wa Polynesia
• Watu wa Maori

Kuna mambo mengine ya hatari:

• Kuwa na ugonjwa wa figo katika familia.
• Kuwa na shinikizo la damu.
• Matumizi ya bidhaa za tumbaku (kama vile sigara).
• Hyperglycemia ni hali ambapo viwango vya sukari kwenye damu huwa juu kila mara.
• Viwango vya juu vya kolesteroli katika damu (Hyperlipidemia).

Ugonjwa huu ni wa kawaida kiasi gani?

Ugonjwa wa figo unaosababishwa na kisukari ni ugonjwa wa kawaida sana . Ndiyo chanzo kikuu cha ugonjwa wa figo wa hatua ya mwisho duniani kote. Inakadiriwa kuwa takriban 40% ya watu wenye kisukari hupata ugonjwa huu wa figo.

Je, ni dalili gani za ugonjwa wa figo unaosababishwa na kisukari?

Katika hali nyingi, dalili dhahiri hazionekani hadi 80% hadi 90% ya figo zimeharibika. Dalili zinapoonekana, unaweza kugundua mambo kama:

• Uvimbe wa uso, mikono, na miguu (edema).
• Kichefuchefu na kutapika.
• Hisia ya uchovu au uchovu wa kila wakati.
• Ugumu wa kupumua (kukosa pumzi).
• Chakula hakina ladha.
• Mkojo wenye povu au mapovu.
• Ugumu wa kuzingatia au kuhisi kuchanganyikiwa.
• Ngozi kavu na inayowasha.
• Kuuma kwa misuli.
• Kuhitaji kupunguza kiwango cha insulini kinachochukuliwa (kwa wale wanaotumia dawa za kisukari).

Dalili za ugonjwa huu katika hatua za mwanzo ni zipi?

Ugonjwa wa figo unaosababishwa na kisukari mara nyingi hauonyeshi dalili zozote katika hatua za mwanzo.Huenda una protini kwenye mkojo wako (proteinuria). Lakini hii inaweza kugunduliwa tu na daktari anayefanya uchunguzi wa mkojo.

Ni nini husababisha hili? Je, linaambukiza?

Sababu kuu ya hii ni kuwa na kisukari aina ya 1 au aina ya 2.

Hapana, huu si ugonjwa unaoambukiza. Huwezi kueneza ugonjwa huu kwa mtu mwingine yeyote.

Unawezaje kujua kama una ugonjwa wa figo unaosababishwa na kisukari?

Ikiwa una kisukari, ni muhimu kumwona daktari wako kila baada ya miezi mitatu hadi sita kwa ajili ya uchunguzi, kama ilivyopendekezwa na daktari wako. Ikiwa daktari wako anashuku kuwa unaweza kuwa na ugonjwa wa figo unaohusiana na kisukari, ataagiza vipimo kadhaa.

Ni vipimo gani hufanywa ili kugundua hili?

Vipimo vifuatavyo husaidia kugundua ugonjwa huu:

• Uchambuzi wa mkojo:

Hii inahusisha kuchukua sampuli ya mkojo wako na kuuchunguza kwa ajili ya mwonekano wake, muundo wake wa kemikali, na uchunguzi wa hadubini. Daktari wako anaweza kutumia kijiti cha kupimia mkojo kufanya kipimo hiki. Anaweza pia kupendekeza aina tofauti za vipimo vya mkojo. Katika kipimo cha kijiti cha kupimia mkojo, unakojoa kwenye chombo maalum. Kisha kipande cha karatasi (kijiti cha kupimia mkojo) chenye kemikali zilizowekwa huwekwa juu yake. Ikiwa kuna protini (albumin) kwenye mkojo, kipande hicho kitabadilika rangi.

Ikiwa daktari wako anahitaji kipimo sahihi zaidi, anaweza kuagiza kipimo cha protini kwenye mkojo . Hii inahusisha kutuma sampuli ya mkojo wako kwenye maabara ili kuangalia uwiano wa protini na kreatini kwenye mkojo wako (uwiano wa protini na kreatini). Ikiwa uwiano huu ni mkubwa sana, inaweza kuwa ishara ya ugonjwa wa figo unaohusiana na kisukari.

• Vipimo vya damu:

Kipimo cha eGFR hupima uwezo wa figo zako kuchuja damu. Daktari wako atachukua kiasi kidogo cha damu kutoka kwenye mshipa ulio mkononi mwako na kutumia kiwango cha kreatini kwenye damu na taarifa za msingi za kiafya ili kuhesabu eGFR yako.

• Vipimo vya upigaji picha:

Vipimo hivi vinaweza kumsaidia daktari wako kupata wazo la afya ya figo zako.

• Vipimo vya Ultrasound: Hizi zinaweza kuangalia muundo na ukubwa wa figo.
• Vipimo vya MRI na CT: Hizi zinaweza kuona wazi mishipa ya damu na usambazaji wa damu kwenye figo.

• Biopsy ya figo:

Katika utaratibu huu, daktari anachukua kipande kidogo cha tishu kutoka kwenye figo yako na kukichunguza kwa darubini katika maabara. Kabla ya kufanya hivi, eneo hilo huwa halina hisia ili usihisi maumivu yoyote. Pia atakupa dawa nyepesi ya kutuliza ili kukusaidia kupumzika. Kisha, sindano huingizwa kupitia ngozi hadi kwenye figo na sampuli ya tishu huchukuliwa.

Ni matibabu gani ya hili?

Matibabu hutegemea hatua ya ugonjwa wako, umri wako, na afya yako kwa ujumla. Kudhibiti kisukari chako ni hatua ya kwanza katika kutibu ugonjwa huu wa figo. Mambo yafuatayo yanaweza kukusaidia kudhibiti kisukari chako:

• Jumuisha vyakula zaidi vyenye nyuzinyuzi nyingi, mafuta kidogo na kalori chache katika mlo wako.
• Kufanya mazoezi mara kwa mara.
• Kudhibiti uzito wa mwili.
• Acha kuvuta sigara au kutumia bidhaa zingine za tumbaku.

Ikiwa una shinikizo la damu, ni muhimu kulitibu pia. Daktari wako anaweza kuagiza dawa kwa shinikizo la damu.

Je, uharibifu wa figo unaweza kurekebishwa?

Hapana, uharibifu wa figo unaosababishwa na kisukari hauwezi kubadilishwa kabisa. Hata hivyo, unaweza kudhibiti, kupunguza mwendo, na pengine hata kuzuia uharibifu zaidi wa figo kwa kutumia dawa zako kama ilivyoagizwa na daktari wako, kufuata lishe bora, na kuendelea kufanya mazoezi ya mwili.

Ni dawa gani zinazotolewa kwa hili?

Ili kudhibiti ugonjwa wa figo wenye kisukari, ni muhimu kudhibiti kisukari chako, kupunguza shinikizo la damu, na kupunguza viwango vya kolesteroli yako. Daktari wako anaweza kuagiza dawa zifuatazo kutibu hali hizi:

• Kwa kisukari:
• Biguanides (k.m. metformin): Hizi hupunguza kiwango cha glukosi inayotengenezwa na ini lako. Pia huboresha jinsi insulini inavyofanya kazi mwilini, na kupunguza kasi ya kiwango ambacho wanga hubadilishwa kuwa sukari.
• Vizuizi vya sodiamu-glucose cotransporter 2 (SGLT2): Hizi husaidia figo kuondoa glukosi kutoka mwilini kupitia figo na mkojo.
• Viunganishi vinavyofanana na Glucagon 1 (GLP-1): Hizi huongeza kutolewa kwa insulini, hupunguza kutolewa kwa glukosi kutoka kwenye ini baada ya mlo, na kuchelewesha utupu wa tumbo. Hii inaweza pia kusaidia kupunguza uzito.

• Kwa shinikizo la damu:
• Vizuizi vya kimeng'enya kinachobadilisha angiotensini (ACE): Hizi huzuia uzalishaji wa homoni inayoitwa angiotensini II. Mwili hutumia homoni hii kiasili kudhibiti shinikizo la damu. Baada ya matibabu na vizuizi vya ACE, shinikizo la damu linapaswa kupungua.
• Vizuizi vya vipokezi vya Angiotensin II (ARB): Hizi huzuia homoni ya angiotensin II kufungamana na vipokezi kwenye mishipa ya damu. ARB hufanya kazi kwa njia sawa na vizuizi vya ACE, na hivyo kupunguza shinikizo la damu.

Muhimu: Mbali na kupunguza shinikizo la damu, vizuizi vya ACE na ARB pia husaidia kupunguza kasi ya kuendelea kwa ugonjwa wa figo unaohusiana na kisukari.

• Kwa kolesteroli nyingi:
• Statini: Hizi hupunguza kolesteroli mbaya na huongeza kolesteroli nzuri. Huenda zikawa msaada kwa baadhi ya watu wenye ugonjwa wa figo unaohusiana na kisukari.

Matibabu ni nini ikiwa ugonjwa unazidi kuwa mbaya?

Ikiwa ugonjwa wa figo wenye kisukari unakuwa mkali, chaguzi za matibabu ni pamoja na:

• Dialysis: Ikiwa figo zako hazifanyi kazi vizuri, dialysis inaweza kufanya kazi kwa figo zako. Katika hili, mashine huchukua damu yako, huchuja uchafu na maji ya ziada, na hurudisha damu iliyosafishwa mwilini mwako.
• Kupandikiza figo: Katika hili, unapokea figo yenye afya kutoka kwa mtu mwingine (mfadhili wa figo).

Unawezaje kuepuka ugonjwa huu?

Njia bora ya kuzuia ugonjwa wa figo wenye kisukari ni kudhibiti kisukari chako na shinikizo la damu vizuri. Ni muhimu kufuata mpango wa matibabu ulioagizwa na daktari wako haswa.

Mtu mwenye ugonjwa huu anaweza kutarajia nini?

Ugonjwa wa figo wenye kisukari ni hali inayoendelea polepole . Ukiwa na ugonjwa huu, uharibifu wa figo zako hauwezi kurekebishwa. Hata hivyo, ukipata ugonjwa huo mapema na kufuata mpango sahihi wa matibabu, unaweza kupunguza kasi au hata kusimamisha kuendelea kwa ugonjwa huo.

Ikiwa ugonjwa huu unakuwa mkali, unaweza kusababisha figo kushindwa kufanya kazi, jambo ambalo linahatarisha maisha. Chaguzi za matibabu ya figo kushindwa kufanya kazi ni dialysis au upandikizaji wa figo.

Ninapaswa kujitunza vipi?

Daktari wako atakusaidia kutengeneza mpango wa matibabu unaokufaa. Huenda ukajumuisha dawa na mabadiliko ya mtindo wa maisha. Mpango wako wa matibabu unaweza kujumuisha:

• Kuchukua dawa za kisukari na shinikizo la damu zilizoagizwa na daktari haswa.
• Pima viwango vya sukari kwenye damu na shinikizo la damu mara kwa mara.
• Kufuatia lishe bora (kama vile lishe ya Mediterania au lishe ya DASH).
• Fanya mazoezi kwa angalau dakika 30 kwa siku siku nyingi za wiki. Jaribu kufanya mazoezi kwa angalau dakika 150 kwa wiki. Unaweza kutembea, kukimbia, kuendesha baiskeli, kuogelea, au kufanya shughuli nyingine yoyote ya moyo na mishipa unayopenda.
• Kuepuka dawa zinazoweza kuharibu figo. Hizi zinaweza kujumuisha baadhi ya dawa za kutuliza maumivu (dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi - NSAIDs).
• Kuweka miadi ya daktari na kufanya vipimo vyote vya maabara.
• Acha kuvuta sigara au kutumia bidhaa zingine za tumbaku.
• Kupunguza kiasi cha pombe unachokunywa.
• Pata usingizi wa kati ya saa saba na tisa kila usiku.

Ni lini ninapaswa kumuona daktari?

Ikiwa una kisukari, unapaswa kumwona daktari wako mara kwa mara kila baada ya miezi mitatu hadi sita, kama ilivyopendekezwa na daktari wako.

Ikiwa una kisukari, daktari wako atapendekeza uchunguzi wa kila mwaka wa ugonjwa wa figo wenye kisukari , kuanzia miaka mitano baada ya utambuzi wako. Uharibifu wa figo kwa kawaida hauonekani ndani ya miaka 10 ya kwanza baada ya kugunduliwa na kisukari. Ikiwa umekuwa na kisukari kwa zaidi ya miaka 25 na figo zako hazijaharibika, kuna uwezekano mdogo wa kupata ugonjwa wa figo wenye kisukari.

Ni maswali gani ninapaswa kumuuliza daktari?

Ni muhimu sana kuuliza maswali kama haya unapomtembelea daktari wako:

• Unajuaje kama nina ugonjwa wa figo kutokana na kisukari?
• Je, nimwone mtaalamu wa magonjwa ya neva au mtaalamu mwingine?
• Ni vipimo gani unavyofanya ili kugundua ugonjwa wa figo unaohusiana na kisukari?
• Ugonjwa wangu wa figo wenye kisukari ni mkali kiasi gani?
• Ni mabadiliko gani ya mtindo wa maisha ninayoweza kufanya ili kupunguza au kuzuia kuendelea kwa ugonjwa wangu wa figo unaohusiana na kisukari?
• Unapendekeza dawa gani?
• Unapendekeza matibabu gani?
• Ni mara ngapi ninahitaji kuja kwa miadi?
• Je, unaweza kupendekeza vikundi vya usaidizi kwa watu wenye ugonjwa wa figo unaohusiana na kisukari?

Huu ndio ujumbe muhimu zaidi ninaopaswa kukupa...

Uharibifu wa figo kutokana na kisukari ni hali mbaya. Inaweza kuendelea hadi kushindwa kwa figo, jambo ambalo linahatarisha maisha. Ikiwa daktari wako atakugundua una ugonjwa wa figo unaohusiana na kisukari, ni kawaida kuhisi hofu na huzuni. Hata hivyo, ukipata ugonjwa huo mapema na kufuata mpango wako wa matibabu kwa uangalifu, unaweza kupunguza au hata kusimamisha kuendelea kwa ugonjwa wa figo unaohusiana na kisukari.

Kupata matibabu ya hali kama hii kunaweza kukusababishia msongo wa mawazo kihisia. Lakini kumbuka, daktari wako yupo kukusaidia. Amejitolea kujibu maswali yako yote na kukusaidia kudumisha ubora wa maisha yako. Kwa hivyo usiogope kuzungumza na daktari wako kuhusu kila kitu kilicho akilini mwako.

Kisukari , Ugonjwa wa Figo, Ugonjwa wa Figo wa Kisukari, Ugonjwa wa Kushindwa Kujizuia, Ugonjwa wa Nephropathy, eGFR, Kipimo cha Mkojo, Dialysis