Je, uwazi wa kifua umejaa damu? Hebu tujifunze kuhusu hemothorax!

Je, umewahi kupata pigo kali kifuani, au ajali, na ghafla ukapata shida kupumua, maumivu ya kifua, na hisia ya hofu? Ikiwa ndivyo, sababu inaweza kuwa mkusanyiko wa damu kwenye uwazi wa kifua. Leo tutazungumzia kuhusu hali mbaya kama hiyo, lakini inayoweza kutibiwa. Hii inaitwa hemothorax katika sayansi ya matibabu.

Kwa ufupi, hemothorax ni nini?

Fikiria, mapafu yako yako ndani ya uwazi wa kifua chako, sivyo? Hemothorax ni mkusanyiko wa damu katika nafasi ya pleural, nafasi kati ya mapafu yako na ukuta wa ndani wa uwazi wa kifua chako. Hii ni hali mbaya. Ikiwa haitatibiwa, damu hii itaendelea kujikusanya na kuweka shinikizo kubwa nje ya mapafu yako. Hii itazuia mapafu yako kujaa vizuri, ikimaanisha kuwa hayataweza kufanya kazi vizuri.

Ikiwa una dalili za hemothorax, haswa ikiwa una shida kupumua baada ya jeraha la kifua, hakika unapaswa kumuona daktari mara moja.

Hii hutokeaje? Je, umuhimu wa nafasi ya pleural ni upi?

Ili kuelewa jinsi hemothorax inavyotokea, hebu kwanza tuangalie kile ambacho nafasi ya pleural hufanya. Ni rahisi sana. Nafasi ya pleural husaidia kudhibiti shinikizo ndani na karibu na mapafu tunapopumua. Kwa kawaida huwa na safu nyembamba sana ya umajimaji unaoitwa pleural fluid. Umajimaji huu wa pleural husaidia tishu inayofunika mapafu yako (inayoitwa pleura) na ukuta wa ndani wa kifua kusonga vizuri unapopumua. Ni kama mafuta kidogo ambayo hufanya sehemu za mashine kusonga vizuri zaidi.

Kwa hivyo, kutokana na jeraha la kifua, ajali, upasuaji, au hali nyingine ya kiafya, damu inaweza kuingia kwenye nafasi ya pleural na kuchanganyika na maji ya pleural. Hapo ndipo hemothorax inapotokea.

Hali hii ni ya kawaida kiasi gani?

Hemothorax kwa kweli si nadra kama unavyoweza kufikiria. Hasa ikilinganishwa na majeraha ya kifua. Kwa mfano, wataalamu wanasema kwamba nchini Marekani pekee, karibu visa 300,000 vya hemothorax huripotiwa kila mwaka. Kwa hivyo, tunaweza kuona visa vingi kama hivyo katika nchi yetu pia.

Dalili za Hemothorax ni zipi?

Ikiwa una dalili moja au zaidi kati ya hizi, unapaswa kuwa na wasiwasi:

• Ugumu wa kupumua (madaktari huita hii "Dyspnea")
• Kupumua kwa kasi (kama vile kupumua kwa shida - `(Hyperpertilation)`)
• Mapigo ya moyo
• Maumivu ya kifua (hii inaweza kuwa maumivu makali ya ghafla)
• Shinikizo la chini la damu (Hypotension)
• Kuhisi kutotulia
• Wasiwasi, ambayo inamaanisha kuhisi hofu isiyo ya lazima
• Homa (wakati mwingine)

Katika hali mbaya, hemothorax inaweza hata kusababisha kifo. Kwa hivyo, ni muhimu sana kufahamu dalili hizi.

Ni sababu gani kuu za hemothorax?

Sababu kuu za hali hii ni ajali mbaya, majeraha, na upasuaji wa kifua. Kwa mfano, ikiwa kifua kitagongwa katika ajali ya gari, ikiwa kitaanguka kutoka urefu, au ikiwa kitu chenye ncha kali kimekwama kifuani, hali hii inaweza kutokea. Zaidi ya hayo, kuna sababu zingine kadhaa:

• Matatizo ya kuganda kwa damu (magonjwa ambayo damu haigandani kwa urahisi)
• Saratani ya mapafu
• Mesothelioma ya pleural (aina ya saratani inayotokea kwenye pleura)
• Mshtuko wa mapafu (wakati usambazaji wa damu kwa sehemu ya mapafu unapokatika)
• Ikiwa ni pamoja na upasuaji wa kifua , upasuaji wa moyo.
• Wakati mwingine mshipa wa damu huharibika wakati katheta kuu ya vena inapoingizwa kwenye mshipa mkubwa.
• Magonjwa ya kijenetiki yanayoathiri tishu zinazounganisha, kama vile ugonjwa wa Ehlers-Danlos .
• Kifua kikuu (hii pia inaweza kuwa chanzo wakati mwingine)

Ni nani aliye katika hatari kubwa ya kupata hili?

Mtu yeyote anaweza kupata hemothorax, hasa ikiwa kuna jeraha kwenye kifua. Hata hivyo, baadhi ya watu wako katika hatari kubwa zaidi:

• Watu ambao wamefanyiwa upasuaji wa kifua: Hatari hii ipo baada ya upasuaji wowote unaohusisha mapafu au kifua, kwa mfano, upasuaji wa moyo au upandikizaji wa mapafu.
• Watu wanaocheza michezo au shughuli zinazosababisha majeraha ya kifua mara kwa mara: Watu wanaocheza michezo kama vile mpira wa miguu, hoki, kuinua uzito, ndondi, sanaa ya kijeshi kama karate, na mieleka wana uwezekano mkubwa wa kupata vipigo kifuani. Kwa hivyo, pia wako katika hatari kubwa.

Je, hii inaweza kusababisha matatizo gani mengine?

Hemothorax pia inaweza kusababisha matatizo mengine mwilini. Hizi ni pamoja na:

• Ugumu mkubwa wa kupumua au kutoweza kupumua peke yako (hii inaitwa `(Kushindwa kupumua)`)
• Mshtuko wa Hypovolemic : Hii ni hali ya mshtuko unaosababishwa na upotevu mkubwa wa damu mwilini.
• Empyema : Huu ni mkusanyiko wa usaha katika nafasi ya pleural. Hii inaweza kutokea ikiwa maambukizi yatatokea mahali ambapo damu imekusanyika.
• Kovu kwenye tishu ya pleural au tishu ya mapafu.

Madaktari hugunduaje hili? (Utambuzi)

Daktari pekee ndiye anayeweza kugundua kwa usahihi hemothorax. Kwanza, atakuchunguza.Atafanya uchunguzi wa kimwili. Kisha atasikiliza mapafu yako kwa kutumia stethoskopu (auscultation). Kisha ataweza kutambua sauti zozote zisizo za kawaida zinazotoka kwenye mapafu yaliyoathiriwa. Pia ataagiza vipimo vingine kadhaa ili kuthibitisha utambuzi.

Vipimo vya utambuzi ni vipi?

Daktari anaweza kuagiza vipimo kama hivi:

• X-ray ya kifua : Hii inaweza kuangalia mkusanyiko wa damu kwenye nafasi ya pleural.
• Scan ya CT : Hii inaweza kutoa mwonekano wazi na wa kina zaidi wa ndani ya kifua. Inaweza pia kuangalia kama kuna damu iliyoganda au uharibifu mwingine.
• Thoracentesis : Kwa kweli huu ni kipimo na pia matibabu. Sindano nyembamba hutumika kuchukua sampuli ya umajimaji kutoka kwenye nafasi ya pleural. Hii inaweza kutumika kuangalia kama ni damu au kitu kingine.

Sawa, sasa hebu tuone ni matibabu gani yanayopatikana kwa hili.

Hemothorax hutibiwa kwa kuondoa damu kutoka kwenye nafasi ya pleural.

Kwanza, ikiwa unapata shida kupumua, utapewa tiba ya oksijeni. Ikiwa hali ni mbaya, huenda ukahitaji kupewa uingizaji hewa wa mitambo.

Kisha, kulingana na ukali wa hemothorax, madaktari watafanya moja ya mambo haya:

• Thoracentesis: Sindano nyembamba huingizwa kati ya mbavu ili kuondoa damu kutoka kwenye nafasi ya pleural. Hii inafanywa ikiwa kiasi cha damu ni kidogo.
• Kuwekwa kwa mirija ya kifua (Thoracostomy): Mrija mkubwa (mrija wa kifua) huingizwa kupitia mbavu hadi kwenye nafasi ya pleural ili kutoa damu yoyote iliyokusanywa. Mrija huu unaweza kuhitaji kuachwa mahali pake kwa siku kadhaa.
• Thoracotomy: Wakati mwingine, ikiwa kutokwa na damu kunaendelea licha ya mrija kuingizwa ili kutoa damu, au ikiwa chanzo cha kutokwa na damu kinahitaji kutambuliwa na kutibiwa, daktari wa upasuaji atafanya chale kifuani, kufikia mapafu yaliyoathiriwa, na kufanya matibabu yanayohitajika.

Ikiwa umepoteza damu nyingi, unaweza pia kuhitaji kuongezewa damu.

Je, kila hemothorax inahitaji mrija wa kifua?

Hapana. Sio matibabu yote ya hemothorax yanayohitaji mrija wa kifua. Ikiwa kuna kiasi kidogo cha damu (`hemothorax Ndogo`), inawezekana kuondoa baadhi ya damu kupitia sindano ndogo (`Thoracentesis`).

Je, kuna hatari zozote kutokana na matibabu haya?

Ndiyo, kama ilivyo kwa matibabu yoyote ya kimatibabu, kuna hatari fulani zinazohusika katika matibabu ya hemothorax. Hizi ni pamoja na:

• Matatizo yanayohusiana na ganzi (ikiwa unafanyiwa upasuaji).
• Maumivu.
• Kutokwa na damu.
• Maambukizi, kama vile nimonia.
• Uvimbe wa mapafu.

Lakini usijali, madaktari wanafanya kila wawezalo ili kupunguza hatari hizi.

Nitapona haraka kiasi gani baada ya matibabu?

Muda wako wa kupona unategemea kilichosababisha hemothorax yako na matibabu uliyopokea. Ikiwa uliingizwa mirija ya kifua au ulifanyiwa upasuaji, utahitaji kukaa hospitalini kwa siku chache. Daktari wako atakuambia cha kutarajia wakati wa kupona kwako na wakati unaweza kurudi kwenye shughuli za kawaida, kazini, au shuleni.

Nini cha kutarajia ikiwa una hemothorax?

Hemothorax ni hali mbaya inayohitaji matibabu ya haraka. Huenda ukahitaji kukaa hospitalini kwa siku chache au zaidi. Ukiwa hospitalini, madaktari wanaweza kukufuatilia na kukupa oksijeni inapohitajika.

Lakini, kumbuka, ikigunduliwa kwa usahihi na kutibiwa haraka, watu wengi hupona kabisa bila matatizo yoyote ya muda mrefu.

Hatari hii inaweza kupunguzwa vipi?

Hatuwezi kuzuia baadhi ya sababu za hemothorax. Hata hivyo, tunaweza kufanya yafuatayo ili kupunguza hatari ya kupata hemothorax kutokana na ajali au majeraha ya kifua:

• Vaa vifaa vya kujikinga unapocheza michezo au shughuli zinazoweza kusababisha majeraha ya kifua.
• Vaa mkanda wako wa usalama kila wakati unapoendesha gari.
• Unapochukua kitu kutoka juu, usipande kwenye viti au meza, usitumie kifaa kinachofaa, au uombe msaada kwa mtu.
• Ikiwa una shida kutembea au uko katika hatari kubwa ya kuanguka, tumia fimbo, kifaa cha kutembea, au magongo.

Ninapaswa kujitunza vipi wakati wa kupona?

Unapopona kutokana na hemothorax, ni vyema kuepuka vitu vinavyoweza kuharibu au kuweka shinikizo kwenye mapafu yako. Kwa mfano:

• Epuka kuvuta sigara.
• Epuka mazoezi magumu kama vile kuinua vitu vizito na kupinda vitu vizito.
• Kaa mbali na michezo ya kugusana kwa muda.
• Epuka kufanya mambo kama vile kupiga mbizi kwa kutumia scuba au kupiga mbizi baharini.
• Kusafiri kwa ndege (ni vyema kushauriana na daktari kuhusu hili pia).

Ni lini ninapaswa kumuona daktari wangu tena?

Hakikisha unahudhuria miadi yote ya ufuatiliaji ambayo daktari wako ameagiza. Hii itamruhusu kuona kama unapata nafuu kama inavyotarajiwa na kufanya vipimo zaidi (k.m. X-rays) ikiwa ni lazima.

Ni lini ninapaswa kwenda kwenye Kitengo cha Matibabu ya Dharura (ETU) ?

Ukipata shida kupumua ghafla au kupata maumivu yasiyovumilika kifuani, nenda kwenye chumba cha dharura haraka iwezekanavyo. Usipoteze muda.

Ni maswali gani ninapaswa kumuuliza daktari wangu?

Unaweza kumuuliza daktari maswali kama:

• Unajuaje kama nina hemothorax?
• Hemothorax yangu ni mbaya kiasi gani?
• Je, kuna chochote ninachoweza kufanya ili kuzuia hili kutokea tena?
• Unapendekeza matibabu gani?
• Itachukua muda gani kwangu kupona?
• Je, nitahitaji oksijeni ya ziada?
• Je, nitalazimika kukaa hospitalini?

Je, Hemothorax Inahatarisha Maisha?

Inategemea ukali wa hemothorax yako na muda unaochukua kuzuia kutokwa na damu. Visa vidogo vya hemothorax vinaweza kupona bila hatari au matatizo yoyote. Hata hivyo, visa vikali vya hemothorax vinaweza kusababisha kifo ikiwa havitatibiwa haraka.

Kuna tofauti gani kati ya Hemothorax na Pneumothorax?

Usichanganye hizo mbili.

• Hemothorax ni mkusanyiko wa damu katika nafasi ya pleural.
• Pneumothorax ni hali ambayo hewa huingia kwenye nafasi ya pleural na kuweka shinikizo kwenye mapafu, na kusababisha kuanguka kabisa au kwa sehemu. Hii pia hujulikana kama "mapafu yaliyoanguka".

Je, hemothorax ni mapafu yaliyoanguka?

Hapana. Hemothorax na kuanguka kwa mapafu ni hali mbili tofauti. Jina lingine la kuanguka kwa mapafu ni pneumothorax. Hata hivyo, hemothorax pia inaweza kusababisha shinikizo kwenye mapafu na kusababisha kuanguka.

Kuna tofauti gani kati ya Hemothorax na Pleural Effusion?

• Umwagikaji wa pleural ni mkusanyiko wa maji ya ziada katika nafasi ya pleural. Kwa kawaida, mtu mzima huwa na mililita 5-10 (takriban vijiko 1-2 vya chai) vya maji haya upande mmoja wa nafasi ya pleural. Ikiwa kiasi hiki kitaongezeka, huitwa umwagikaji wa pleural.
• Hemothorax ni mkusanyiko wa damu katika nafasi ya pleural.

Kwa ufupi, hemothorax ni aina ya ufyonzaji wa pleural, lakini inahusisha damu.

Ikiwa una dalili zinazohusiana na maumivu ya kifua au ugumu wa kupumua, tafuta ushauri wa daktari mara moja.Daktari anaweza kugundua hemothorax, kupata chanzo, na kukupa matibabu bora zaidi.

## Hatimaye, mambo ya kukumbuka (Ujumbe wa Kuchukua Nyumbani)

Tumezungumzia mengi kuhusu Hemothorax leo. Kwa kumalizia, haya ndiyo mambo muhimu zaidi unayohitaji kukumbuka:

• Hemothorax ni mkusanyiko wa damu kwenye uwazi unaozunguka mapafu.
• Sababu kuu za hili ni ajali, majeraha, na upasuaji wa kifua.
• Dalili kama vile ugumu wa kupumua, maumivu ya kifua, na mapigo ya moyo ya haraka yanaweza kutokea.
• Hili linaweza kuwa tatizo kubwa, kwa hivyo ikiwa una dalili, unapaswa kumuona daktari mara moja.
• Matibabu yanajumuisha utiaji damu, oksijeni, na pengine upasuaji .
• Ukitibiwa haraka, unaweza kupona kabisa.
• Hatari hii inaweza kupunguzwa kwa kujilinda kutokana na ajali.

Ikiwa una maswali zaidi kuhusu hili, usiogope kumuuliza daktari au muuguzi wako. Endelea kuwa na afya njema!

Hemothorax , damu inayojaza kifua, nafasi ya pleural, ugumu wa kupumua, maumivu ya kifua, mirija ya kifua, ugonjwa wa kupumua