Umewahi kugundua kwamba mtoto wako anapokuwa na mafua au homa, ngozi kati ya mbavu za kifua huingia anapopumua? Au inaonekana kama kifua chake kinapiga? Ni kawaida kwa mama au baba yeyote kuogopa kidogo anapoona hili. Hiki ndicho tunachokiita Intercostal Retractions katika dawa. Hii ni ishara muhimu ya ugumu wa kupumua. Kwa hivyo hebu tuzungumzie hili kwa njia rahisi na iliyo wazi leo.
Kwa ufupi, Intercostal Retractions ni nini?
Kurudi nyuma kwa mbavu ni wakati misuli na ngozi kati ya mbavu zako huvuta ndani unapovuta pumzi. 'Intercostal' inarejelea nafasi kati ya mbavu mbili. Kurudi nyuma kwa kifua huku kunamaanisha kuwa kuna uvimbe au kizuizi kwenye mapafu, na kufanya iwe vigumu kupumua.
Fikiria hivi. Tunapopumua kwa kawaida, misuli kati ya kifua na tumbo, inayoitwa diaphragm, hushuka chini. Hii husababisha shinikizo hasi ndani ya kifua, na hewa huvutwa hadi kwenye mapafu. Hii ni kama kuvuta dawa kwenye sindano. Lakini nini kitatokea ikiwa njia ya hewa, njia ambayo hewa hupitia, imezuiwa au kupunguzwa na kamasi au kitu kingine? Ingawa diaphragm hushuka chini, hakuna hewa ya kutosha inayoweza kuingia kwenye mapafu.
Ni kama unafunga ncha moja ya ute na kunyonya upande mwingine. Haijalishi unavuta kwa nguvu kiasi gani, hakuna kinachoshuka kwenye ute, badala yake pande za ute huzama ndani. Hilo ndilo linalotokea ndani ya kifua. Kwa sababu hewa haiingii, misuli na ngozi ya kifua huanza kuvuta ndani.
Hili linaweza kuwa la kawaida baada ya kukimbia na kucheza, lakini ikiwa dalili hii itatokea wakati wa kupumzika, bila kufanya mazoezi yoyote, ni ishara ya matatizo makubwa ya kupumua.
Ni dalili zingine zipi za upungufu wa pumzi?
Kurudi nyuma kwa mbavu ni mwonekano wa mashimo kati ya mbavu. Ni kana kwamba mbavu zinavutwa ndani. Hii inaonekana hasa kwa watoto wachanga na watoto wadogo kwa sababu wana mafuta kidogo mwilini. Huenda wakati mwingine madaktari walikuambia utafute kifua kilichobana ikiwa mtoto wako ana shida kupumua. Mbali na dalili hii, kuna dalili zingine kadhaa ambazo zinaweza kuonekana ikiwa mtoto wako ana shida kupumua.
| Dalili | Maelezo |
|---|---|
| Kuungua kwa pua | Pua hupanuka na kuwa nyembamba kila pumzi inapovuja. |
| Kupumua kwa kasi (`Tachypnea`) | Idadi ya pumzi kwa dakika huongezeka sana kadri umri unavyoongezeka. |
| Sauti zisizo za kawaida | Kupumua kwa shida au sauti kali (stridor) kifuani au koo wakati wa kupumua. |
| Upungufu wa pumzi | Kuhisi au kuonekana kama una upungufu wa pumzi, hata wakati wa kuzungumza. |
| Kuchukua muda mrefu zaidi kutoa pumzi | Inachukua muda mrefu kutoa pumzi kuliko kuvuta pumzi. |
Ukiona moja au zaidi ya dalili hizi, hasa kwa kurudisha nyuma kwa koti la ndani, ni dharura ya kimatibabu. Mpeleke mtoto au mtu huyo kwenye idara ya dharura ya hospitali iliyo karibu (ETU) mara moja.
Je, kuna aina tofauti za kurudisha nyuma?
Ndiyo, hizi zinaweza kugawanywa katika aina kadhaa kulingana na mahali ambapo ngozi kwenye kifua na shingo imevutwa. Kulingana na eneo hilo, daktari anaweza kupata wazo lisiloeleweka la mahali ambapo njia ya hewa imeziba.
| Aina ya kurudi nyuma | Mahali unapoingia | Mara nyingi huonyesha |
|---|---|---|
| Intercostal | Kati ya mbavu | Kiziba cha njia ya chini ya upumuaji. |
| Subcostal | Chini ya kizimba cha mbavu, eneo la tumbo | Kiziba cha njia ya chini ya upumuaji. |
| Chini ya ardhi | Chini ya mfupa wa kifua | Kiziba cha njia ya chini ya upumuaji. |
| Suprasternal (`Mvutano wa trachea`) | Katikati ya shingo, juu ya katikati ya mfupa wa kifua | Kiziba cha njia ya juu ya hewa. |
| Supraklavikula | Juu ya mfupa wa shingo | Kiziba cha njia ya juu ya hewa. |
Ni sababu gani kuu za hali hii?
Kurudi nyuma kwa njia ya hewa ndani ya koti husababishwa na kupunguzwa au kuziba kwa njia ya hewa. Hii inaweza kuwa na sababu kadhaa.
- Kuongezeka kwa magonjwa kama vile pumu au COPD: Katika hali hizi, njia za hewa hupungua, na hivyo kufanya iwe vigumu kupumua.
- Magonjwa ya kupumua: Hasa katika magonjwa kama vile virusi vya `RSV`, `COVID-19`, ambayo ni ya kawaida kwa watoto.
- Kuvimba kwa njia ya upumuaji: Hali kama vile 'Bronchiolitis' (kuvimba kwa njia ndogo za hewa), 'Croup' (kuvimba kwa zoloto), na 'Pneumonia' (pneumonia).
- Kuziba: Kuziba kwa njia ya hewa kutokana na kitu kilichokwama kwenye koo (k.m., kipande cha chakula, kifaa cha kuchezea), kamasi nene, au uvimbe.
- Mzio mkali (`Anaphylaxis`): Mzio mkali kwa chakula, dawa, au kuumwa na wadudu unaweza kusababisha njia za hewa kuvimba na kuziba.
- Sababu zingine: Kupooza kwa kamba ya sauti, ketoacidosis ya kisukari, na hali adimu kama vile ugonjwa wa Reye.
Madaktari hutoa matibabu gani kwa hili?
Mtu mwenye matatizo ya kupumua kwa ndani ya koti anapoletwa hospitalini, lengo la kwanza la madaktari ni kupunguza matatizo ya kupumua na kuupa mwili kiasi kinachohitajika cha oksijeni. Kulingana na chanzo, njia mbalimbali za matibabu hutumiwa.
- Tiba ya oksijeni: Oksijeni hutolewa kupitia mrija wa pua au barakoa ya uso.
- Matibabu ya Nebulizer: Kuvuta mvuke wa dawa, kama vile viboreshaji vya bronchodilator vinavyofungua njia za hewa au corticosteroids zinazopunguza uvimbe.
- Kuondoa kizuizi: Kuondoa kitu kilichokwama kwenye njia ya hewa.
- Uingizaji hewa chanya kwa shinikizo: Wakati kupumua peke yako ni vigumu sana, mashine hutoa hewa au oksijeni kwa shinikizo kubwa. Hii inaweza kufanywa kupitia barakoa ya uso kama vile `CPAP` au `BiPAP` au, katika hali mbaya sana, kwa kuunganisha kwenye kipumuaji bandia (`uingizaji hewa wa mitambo`).
Wakati wa matibabu haya, daktari anaweza kufanya vipimo kadhaa ili kujua chanzo cha hali hii.
- X-ray ya kifua au CT scan.
- Kuchukua swab ya puani ili kugundua maambukizi ya virusi.
- Vipimo vya damu.
Je, kuna hatari gani ikiwa haitatibiwa?
Ikiwa hali ya msingi inayosababisha kurudisha nyuma kwa koti la ndani haitatibiwa, hali inaweza kuwa mbaya zaidi. Katika hali mbaya, ugumu wa kupumua,
- Kupungua kwa usambazaji wa oksijeni kwa tishu za mwili (hypoxia).
- Kuongezeka kwa viwango vya kaboni dioksidi katika damu (hypercapnia).
- Matatizo yanayohatarisha maisha kama vile kushindwa kupumua kabisa yanaweza kutokea.
Ujumbe wa Kuchukua Nyumbani
- Kuvuta ndani ya koti ni kuvuta ndani ya ngozi kati ya mbavu wakati wa kupumua. Hii ni ishara muhimu ya ugumu wa kupumua .
- Tabia hii inaweza kuonekana wazi miongoni mwa watoto wadogo na watoto wachanga.
- Ukipata dalili hii ukiwa umesimama tu, bila kufanya mazoezi yoyote, ni dharura. Nenda kwa Idara ya Dharura ya hospitali iliyo karibu (ETU) mara moja.
- Hali hii inaweza kutokea kutokana na sababu mbalimbali, kama vile pumu, nimonia, au kitu kinachozuia njia ya hewa.
- Matibabu hufungua njia za hewa na kuupa mwili oksijeni inayohitaji. Ni muhimu sana kutokuwa na hofu unapoona hali hii na kutafuta ushauri sahihi wa kimatibabu haraka.
👩🏽⚕️ Maswali ya ziada (Maswali Yanayoulizwa Mara kwa Mara)
💬 Kutetemeka ni aina gani ya hali ya neva?
Kutetemeka si sawa na kutetemeka unapokuwa na baridi/hofu! 'Kutetemeka' ni ugonjwa mbaya wa mfumo wa neva ambapo mkono, mguu, kichwa, au sauti ya mtu hutetemeka bila hiari (misuli ya misuli isiyo ya hiari, yenye mdundo), ikitetemeka/kutetemeka kama pendulum. Hii hufanya maisha kuwa magumu sana kiasi kwamba huwezi hata kushikilia kikombe au kuandika barua.
💬 Ni sababu gani kuu za mitetemeko isiyoweza kudhibitiwa?
Kuna sababu kadhaa kuu za hili: 1) 'Ugonjwa wa Parkinson' - Dalili hatari zaidi ya hili ni kwamba mgonjwa hushikana mkono mmoja 'anaposimama tuli' bila kufanya chochote (Kutetemeka kwa kupumzika - kama vile kuhesabu sarafu mkononi). 2) 'Mtetemeko Muhimu' - Watu hawa hutetemeka tu wanapoenda kuchukua kikombe/kuandika (Kutetemeka kwa vitendo). 3) Tezi ya tezi yenye kasi isiyo ya kawaida (Hyperthyroidism). 4) Msongo wa mawazo, unywaji wa kafeini kupita kiasi na uondoaji wa pombe.
💬 Kwa nini unapaswa kumwona daktari kuhusu kutetemeka? Ni 'hali gani zinazohatarisha maisha/dharura' zinazohitaji kulazwa hospitalini mara moja?
Ukitetemeka, hakika unapaswa kumwona daktari bingwa wa neva (labda kuna uharibifu mkubwa wa ubongo). Lakini hatari kubwa zaidi! Mtu ambaye alikuwa sawa anaweza, katika dakika chache tu, 1) kutetemeka kwa mkono/mguu mmoja, na wakati huo huo, asiweze kuzungumza/uso kuinama (Kiharusi), 2) macho yake yanazunguka/kupoteza fahamu na mwili wake wote unatetemeka/kutetemeka (Kifafa), kwa hivyo unapaswa kwenda kwa idara ya dharura ya hospitali bila kuchelewa, kwani mgonjwa anaweza kuanguka kwenye koma na kufa!
💬 Comments (0)
Hakuna maoni ambayo yamechapishwa bado. Ongeza maoni yako hapa kwa mara ya kwanza.
Ongeza maoni yako