Je, unahisi kama una testosterone ya chini? Hebu tujifunze haswa kuhusu mabadiliko haya katika mwili wa kiume (Upungufu wa Hipogonadism kwa Wanaume)!

Je, wakati mwingine huhisi uchovu, hupendezwi na chochote, au una swali dogo kuhusu mambo yanayohusiana na uanaume? Labda sababu ya hili ni kupungua kwa homoni ya testosterone mwilini mwako. Leo, tutazungumzia kuhusu kupungua huku kwa viwango vya testosterone , au kama madaktari wanavyoita, hali inayoitwa Male Hypogonadism . Usijali, hili ni jambo ambalo linaweza kutokea kwa watu wengi, na kuna matibabu yake.

Je, testosterone ya chini inamaanisha nini?

Kwa ufupi, kiwango cha chini cha testosterone kinamaanisha kwamba korodani zako (tezi zinazozalisha mbegu za kiume kwa wanaume) hazitoi testosterone ya kutosha. Kwa usahihi, testosterone hii huzalishwa na seli za Leydig ndani ya korodani.

Hali hii inaweza kuonyesha dalili tofauti katika umri tofauti. Pia, viwango vya testosterone hupungua kidogo kadri wanaume wanavyozeeka. Hii huitwa kwa majina mengine, kwa mfano:

• Ugonjwa wa upungufu wa testosterone
• Upungufu wa testosterone
• Hypogonadism ya msingi
• Hypogonadism ya sekondari

Kwa nini testosterone ni muhimu sana?

Testosterone ndiyo homoni muhimu zaidi ya kiume. Ni muhimu kwa ajili ya ukuzaji wa sifa za kiume na uzalishaji wa manii (spermatogenesis). Wanaume wana viwango vya juu zaidi vya testosterone katika miili yao kuliko wanawake.

Testosterone husaidia kudumisha na kukuza vitu hivi katika mwili wa kiume:

• Viungo vya uzazi
• Ukubwa wa misuli
• Kiwango cha seli nyekundu za damu chenye afya
• Uzito wa mifupa
• Afya njema ya akili
• Kazi ya ngono na uzazi

Kwa kawaida, miili yetu hudhibiti kiwango cha testosterone katika damu yetu. Huwa juu zaidi asubuhi na hupungua polepole kadri siku inavyosonga.

Hypothalamus na tezi ya pituitari katika ubongo wako hudhibiti ni kiasi gani cha testosterone kinachozalishwa na kutolewa na korodani zako.

Hypothalamus hutoa homoni inayotoa gonadotropini (GnRH) . Hii huashiria tezi ya pituitari kutoa homoni ya luteinizing (LH) . Kisha LH husafiri hadi kwenye korodani ili kuchochea uzalishaji wa testosterone. Tezi ya pituitari pia hutoa homoni inayochochea follicle (FSH) ili kusaidia kutoa mbegu za kiume.

Kwa hivyo, ikiwa kuna tatizo na korodani zako, hipothalamasi, au tezi ya pituitari, viwango vyako vya testosterone vinaweza kupungua.

Ni kiwango gani kinachochukuliwa kuwa "testosterone ya chini"?

Kulingana na Chama cha Urolojia cha Marekani (AUA), kiwango cha testosterone katika damu ya mtu mzima kinachukuliwa kuwa cha chini ikiwa ni chini ya nanogramu 300 kwa desilita (300 ng/dL).

Hata hivyo, baadhi ya watafiti na madaktari hawakubaliani kabisa na maoni haya. Baadhi wanaamini kwamba chochote kilicho chini ya `250 ng/dL` kinachukuliwa kuwa cha chini. Hata hivyo, madaktari hakika watazingatia dalili zako wanapoamua kama una testosterone ya chini.

Nani yuko katika hatari kubwa ya kupungua kwa testosterone hii?

Hali hii inaweza kuwaathiri wanaume wa umri wowote, kuanzia kuzaliwa hadi utu uzima.

Hata hivyo, watu hawa wana uwezekano mkubwa wa kupata testosterone ya chini:

• Kwa wazee
• Kwa watu walio na unene kupita kiasi (wanene kupita kiasi)
• Kwa watu wenye kisukari aina ya 2 ambacho hakijadhibitiwa vizuri
• Kwa wale walio na apnea ya usingizi inayozuia
• Watu wenye magonjwa sugu kama vile kushindwa kwa figo na ugonjwa wa ini
• Kwa wale wanaoishi na VVU/UKIMWI

Hali hii ni ya kawaida kiasi gani?

Ni vigumu kwa watafiti kusema haswa jinsi testosterone ya chini ilivyo ya kawaida, kwa sababu tafiti tofauti zimefafanua "testosterone ya chini" tofauti.

Kulingana na baadhi ya data, hadi 2% ya wanaume wanaweza kuwa na hali hii. Uchunguzi mwingine unaonyesha kwamba zaidi ya 8% ya wanaume kati ya umri wa miaka 50 na 79 wana viwango vya chini vya testosterone.

Dalili za testosterone ya chini ni zipi?

Dalili za testosterone ya chini zinaweza kutofautiana sana kutoka kwa mtu hadi mtu, haswa kulingana na umri.

Dalili kwa wanaume wazima

Ikiwa una dalili hizi, kuna uwezekano mkubwa wa kuwa na testosterone ya chini:

• Kupungua kwa hamu ya ngono
• Utendaji mbaya wa mfumo wa uzazi
• Kupoteza nywele kwapani na maeneo ya faragha
• Kupungua kwa korodani
• Mwako mkali
• Kupungua au kutokuwepo kwa idadi ya manii (Azoospermia), ambayo inaweza kusababisha ugumu katika kupata mimba.

Dalili zingine zinaweza kujumuisha:

• Msongo wa mawazo (ugonjwa wa kihisia)
• Ugumu wa kuzingatia na kukumbuka
• Kuongezeka kwa mafuta mwilini
• Kuongezeka kwa matiti ya kiume (Gynecomastia)
• Kupungua kwa nguvu na ukubwa wa misuli
• Kupungua kwa uvumilivu wa mwili

Dalili kwa watoto (kabla au wakati wa kubalehe)

Ikiwa viwango vya testosterone vya mvulana vitapungua kabla au wakati wa kubalehe, anaweza kupata dalili kama vile:

• Ukuaji wa urefu ni wa polepole, lakini viungo vinaweza kukua kwa muda mrefu zaidi kuliko sehemu zingine za mwili.
• Kupungua kwa ukuaji wa nywele katika eneo la faragha.
• Kupungua kwa ukuaji wa korodani na korodani.
• Kupungua kwa kina cha sauti.
• Kupungua kwa nguvu na uvumilivu kunakohusiana na umri.

Ni sababu gani za testosterone ya chini?

Kuna sababu kadhaa kwa nini viwango vya testosterone vinaweza kushuka. Hali hii imegawanywa katika makundi mawili makuu:

1. Hypogonadism ya msingi: Hii husababishwa na tatizo la korodani zenyewe.

2. Hypogonadism ya sekondari: Hii husababishwa na hitilafu katika tezi ya pituitari au hipothalamasi katika ubongo.

Aina hizi zote mbili zinaweza kusababishwa na sababu za kuzaliwa nazo au sababu zinazopatikana ambazo hutokea baadaye (wakati wa utoto au utu uzima).

Sababu za hypogonadism ya msingi

Kinachotokea katika kesi hii ni kwamba kuna tatizo na korodani, ambalo huzizuia kutoa testosterone kwa kawaida.

Jina jingine la hili ni hypergonadotropic hypogonadism . Hii ni wakati tezi ya pituitari hutoa homoni nyingi zaidi za LH na FSH (pia inajulikana kama gonadotropini) kwa sababu ya testosterone ya chini. Kwa kawaida, homoni hizi zinapokuwa nyingi, korodani huambiwa zitoe testosterone na manii zaidi. Hata hivyo, ikiwa korodani zimeharibika (mara nyingi kutokana na chemotherapy kwa saratani) au ikiwa korodani hazipo, haziwezi kujibu ongezeko la gonadotropini hizi. Matokeo yake, testosterone na manii huzalishwa kidogo sana au hazizalishwi kabisa.

Wakati mwingine katika hypogonadism ya msingi, viwango vya gonadotropini vinaweza kuinuliwa ingawa viwango vya testosterone viko ndani ya kiwango cha kawaida. Mtaalamu wako atakuelezea hili na kama matibabu ni muhimu hata kama testosterone ni ya kawaida.

Sababu za kuzaliwa nazo:

• Kutokuwepo kwa korodani wakati wa kuzaliwa (Anorchia)
• Cryptorchidism (kushindwa kwa korodani kushuka kutoka kwenye korodani)
• Ukuaji usiokamilika wa seli za Leydig kwenye korodani (hypoplasia ya seli ya Leydig)
• Ugonjwa wa Klinefelter (wanaume huzaliwa na kromosomu ya X ya ziada badala ya XY - XXY)
• Ugonjwa wa Noonan (hali isiyo ya kawaida ya kijenetiki, inaweza kusababisha kubalehe kuchelewa, korodani zisizo na ukuaji, au utasa)
• Dystrophy ya Myotonic (kundi la magonjwa ya udhaifu wa misuli yaliyorithiwa)

Sababu zilizopatikana:

• Kuumia au kuondolewa kwa korodani.
• Kuvimba kwa korodani moja au zote mbili (orchitis). Mara nyingi hii husababishwa na maambukizi ya bakteria (k.m. maambukizi ya zinaa), au pia inaweza kusababishwa na maambukizi ya virusi kama vile matumbwitumbwi.
• Kutoa tiba ya kidini au mionzi kwa korodani.
• Baadhi ya aina za saratani.
• Matumizi ya steroidi za anabolic.

Sababu za hypogonadism ya sekondari

Hypogonadism ya sekondari husababishwa na hali zinazoathiri utendaji kazi wa hypothalamus na/au tezi ya pituitari. Hii inaitwa hypogonadism ya hypogonadism.Pia huitwa "testosterone ya chini" kwa sababu viwango vya homoni `LH` na `FSH` viko chini hapa. Viwango hivi vya chini husababisha kupungua kwa testosterone na uzalishaji wa manii.

Sababu za kuzaliwa nazo:

• Hypogonadism ya hypogonadotropic iliyotengwa (viwango vya chini vya GnRH tangu kuzaliwa)
• Ugonjwa wa Kallmann (hali adimu ya kijenetiki, kushindwa kutengeneza seli za neva katika hypothalamus zinazozalisha GnRH. Kupoteza harufu kunaweza pia kutokea)
• Ugonjwa wa Prader-Willi (ugonjwa wa nadra wa kijenetiki wenye mifumo mingi ambao unaweza kuharibu utendaji kazi wa hypothalamus)

Sababu zilizopatikana:

• Hypopituitarism (hii inaweza kusababishwa na uvimbe wa pituitari (adenoma), maambukizi, jeraha, tiba ya mionzi, au upasuaji)
• Hyperprolactinemia (viwango vilivyoongezeka vya prolactini ya homoni)
• Chuma nyingi mwilini (Hemochromatosis)
• Jeraha la ubongo au kichwa
• Ugonjwa wa Cushing
• Cirrhosis ya ini
• Kushindwa kwa figo
• VVU/UKIMWI
• Ugonjwa wa matumizi ya pombe
• Ugonjwa wa kisukari usiodhibitiwa vizuri
• Unene kupita kiasi (kuwa mnene kupita kiasi)
• Apnea ya usingizi inayozuia
• Dawa fulani (k.m. estrojeni, dawa zinazobadilisha hisia, metoclopramide, opioid, baadhi ya dawa za saratani ya kibofu)

Hypogonadism ya kuchelewa kuanza (LOH) ni aina ya hypogonadism ya pili ambayo hutokea kwa kuzeeka kwa kawaida. Wanaume wanapozeeka, uzalishaji wa testosterone na/au manii hupungua kutokana na utendaji kazi usioridhisha wa hypothalamic-pituitary na utendaji kazi wa seli za Leydig.

LOH na kiwango cha chini cha testosterone ni kawaida miongoni mwa wanaume walio na kisukari cha aina ya 2, uzito kupita kiasi, na/au unene kupita kiasi.

Katika utafiti mmoja, 30% ya wanaume walio na uzito kupita kiasi walikuwa na viwango vya chini vya testosterone, ikilinganishwa na 6% tu ya wanaume wenye uzito wa kawaida. Katika utafiti mwingine, 25% ya wanaume walio na kisukari cha aina ya 2 walikuwa na viwango vya chini vya testosterone, ikilinganishwa na 13% tu ya wanaume wasio na kisukari.

Unajuaje kwa uhakika kama una testosterone ya chini?

Ikiwa una dalili za testosterone ya chini, daktari atafanya uchunguzi wa kimwili. Pia watakuuliza maswali kuhusu historia yako ya matibabu, dawa unazotumia au umetumia, kama unavuta sigara, na dalili zozote za sasa. Kisha wataagiza vipimo kadhaa vya damu.

Ili kufanya utambuzi, daktari atazingatia dalili zako na matokeo ya kipimo cha damu.

Ni aina gani za majaribio zinazofanywa?

Vipimo hivi vinaweza kusaidia kuthibitisha kiwango cha chini cha testosterone na kupata sababu:

• Kipimo cha jumla cha kiwango cha testosterone katika damu: Kwa kawaida hii inahitaji sampuli mbili za damu kuchukuliwa kati ya saa 8 na 4 asubuhi, kwani hapo ndipo viwango vya testosterone vinapokuwa vya juu zaidi. Unapaswa kumwambia daktari wako ikiwa umekuwa mgonjwa au umepona hivi karibuni kutokana na ugonjwa. Katika tukio la dharura, matokeo yanaweza kuwa ya chini kimakosa.
• Kipimo cha damu cha homoni ya luteinizing (LH): Hii husaidia kubaini kama tatizo la tezi ya pituitari ndilo chanzo cha testosterone ya chini.
• Kipimo cha damu cha prolaktini: Viwango vya juu vya prolaktini vinaweza kuwa ishara ya tatizo au uvimbe katika tezi ya pituitari.

Matibabu ya testosterone ya chini ni nini?

Madaktari hutibu testosterone ya chini kwa kutumia Tiba ya Kubadilisha Testosterone (TRT) . Kuna njia kadhaa za kufanya hivi:

• Jeli ya testosterone (inayotumika kwenye ngozi): Jeli hii inapaswa kutumika kila siku kwa ngozi safi na kavu kama ilivyoelekezwa na daktari wako. Muhimu zaidi, usiruhusu jeli kugusana na mtu mwingine yeyote kupitia ngozi. Hii ndiyo njia ya kawaida inayotumika nchini Marekani.
• Sindano za testosterone ndani ya misuli: Wewe au daktari anaweza kukupa sindano hii kwenye misuli kila baada ya wiki 1-2. Pia kuna sindano za testosterone zinazofanya kazi kwa muda mrefu zinazotolewa kila baada ya wiki 10. Pia kuna sindano za chini ya ngozi zinazotolewa chini ya ngozi.
• Kiraka cha testosterone (kiraka cha ngozi): Kiraka hiki kinapaswa kupakwa kwenye ngozi kila siku kama ilivyoelekezwa na daktari wako. Eneo la matumizi linapaswa kuzungushwa mara kwa mara ili kuzuia athari za ngozi.
• Vidonge vya testosterone (chini ya ngozi): Mtaalamu atavipandikiza vidonge hivi chini ya ngozi kwa miezi mitatu hadi sita. Hizi hutoa kipimo thabiti cha testosterone kwa muda mrefu.
• Vidonge vya testosterone ya Buccal: Hizi ni vidonge vinavyonata vinavyowekwa kwenye fizi mara mbili kwa siku. Testosterone hufyonzwa haraka ndani ya damu kupitia fizi.
• Jeli ya pua ya testosterone: Jeli hii inapaswa kupakwa kwenye pua zote mbili mara tatu kwa siku.
• Testosterone ya mdomoni: Aina ya testosterone inayoitwa undecanoate hutolewa kwa wanaume ambao wana testosterone ya chini kutokana na hali fulani za kiafya, kama vile ugonjwa wa Klinefelter, au uvimbe ambao umeharibu tezi ya pituitari.

Hata hivyo, huenda usiweze kupokea tiba mbadala ya testosterone ikiwa una historia ya yoyote kati ya hali zifuatazo:

• Saratani ya tezi dume.
• Kidonda cha tezi dume ambacho hakijachunguzwa. (Kila mtu anapaswa kuchunguzwa tezi dume kabla ya kuanza tiba ya testosterone.)
• Saratani ya matiti.
• Kushindwa kwa moyo bila kudhibitiwa.
• Apnea ya usingizi isiyotibiwa.

Je, ni madhara gani ya tiba mbadala ya testosterone?

Yafuatayo yanaweza kutokea kama madhara ya matibabu haya:

• Ngozi inayokabiliwa na chunusi au mafuta.
• Kuvimba kwa kifundo cha mguu kutokana na mkusanyiko mdogo wa maji mwilini.
• Dalili kama vile ugumu wa kukojoa kutokana na kuchochea tezi dume.
• Kuongezeka au maumivu ya matiti.
• Kuzidisha kwa apnea ya usingizi.
• Korodani ndogo.
• Ukitumia testosterone iliyopakwa kwenye ngozi, unaweza kupata kuwasha na kuvimba kwa ngozi.

Mabadiliko ambayo yanaweza kuonekana katika ripoti za maabara:

• Kuongezeka kwa antijeni maalum ya kibofu (PSA).
• Kuongezeka kwa idadi ya seli nyekundu za damu.
• Idadi ndogo ya manii, na kusababisha ugumba (kutoweza kupata watoto). Hii ni muhimu hasa kwa wanaume vijana wanaojaribu kupata watoto.

Je, kupungua kwa testosterone kunaweza kuzuiwa?

Madaktari na watafiti bado hawajajua njia ya kuzuia kupungua kwa testosterone, iwe ni kutokana na sababu za kijenetiki au uharibifu wa korodani, hypothalamus, au tezi ya pituitari.

Hata hivyo, tabia hizi za mtindo wa maisha zinaweza kusaidia kuweka viwango vya testosterone katika hali ya kawaida:

• Kula lishe bora.
• Kufanya mazoezi.
• Udhibiti wa uzito.
• Epuka matumizi ya pombe kupita kiasi na dawa za kulevya.

Nini kitatokea ikiwa una testosterone ya chini? Unaweza kutarajia nini?

Hakuna suluhisho la ukubwa mmoja linalofaa wote kwa testosterone ya chini. Hata hivyo, kwa kuendelea na tiba inayofaa ya uingizwaji wa homoni, unaweza kuboresha hamu yako ya ngono, kupunguza dalili za mfadhaiko, na kuongeza nguvu zako. Matibabu yanaweza pia kuongeza misuli na msongamano wa mifupa.

Wanaume wenye upungufu wa testosterone wana kiwango cha juu zaidi cha vifo kuliko wanaume wenye viwango vya kawaida vya testosterone. Hata hivyo, haijulikani wazi kama kurejesha viwango vya testosterone kwenye viwango vya kawaida kutapunguza kiwango hiki cha vifo vilivyoongezeka. Matibabu kwa kiasi kikubwa yanalenga kudhibiti dalili, si kulenga viwango vya testosterone.

Katika visa vya hypogonadism ya kuzaliwa nayo, tiba mbadala ya testosterone mara nyingi husaidia kuzuia matatizo yanayohusiana na kubalehe kuchelewa.

Unapaswa kumuona daktari lini kuhusu kiwango cha chini cha testosterone?

Ikiwa unatumia tiba mbadala ya homoni, ni muhimu sana kumuona daktari wako mara kwa mara kwa ajili ya uchunguzi.

Ikiwa una dalili za testosterone ya chini, kama vile kupungua kwa hamu ya ngono au homa kali, zungumza na daktari. Atakuchunguza na kuagiza vipimo vya damu.

Ikiwa mtoto wako haonyeshi dalili za kubalehe afikapo umri wa miaka 14, wasiliana na daktari wake wa watoto.

Watu wengi hupuuza dalili za testosterone ya chini kama sehemu ya kawaida ya kuzeeka. Hata hivyo, ikiwa una dalili zinazoathiri ubora wa maisha yako, hakika inafaa kuzingatia. Ikiwa unapata dalili zinazosumbua za testosterone ya chini, muone daktari ili kujadili chaguzi za matibabu.

Jambo muhimu zaidi la kukumbuka kutoka kwa makala haya (Ujumbe wa Kupeleka Nyumbani)

Testosterone ya chini ni hali ambayo inaweza kuwaathiri wanaume. Inaweza kusababisha matatizo mbalimbali ya kimwili na kiakili. Jambo bora la kufanya ni kutoogopa au kuona aibu kuhusu hilo, bali kutafuta ushauri wa daktari. Ukiwa na dalili, usizipuuze kama uzee wa kawaida.

Kwa utambuzi sahihi na matibabu sahihi, unaweza kuishi maisha ya starehe. Kumbuka, hauko peke yako, na msaada unapatikana.

Testosterone , homoni za kiume, hypogonadism, afya ya ngono, tiba ya homoni, afya ya wanaume, ukosefu wa nishati