Je, bakteria hii ya ajabu huathiri mapafu yako pia? (Ugonjwa wa Mapafu wa NTM) Hebu tuzungumze kwa undani!

Je, umewahi kusikia kuhusu aina ya bakteria inayoitwa `Nontuberculous Mycobacteria` (NTM) ambayo husababisha ugonjwa wa mapafu? Hii ni nadra kidogo, ikimaanisha kuwa si ugonjwa ambao kila mtu hupata. Kwa ufupi, hali hii inayoitwa ugonjwa wa mapafu wa NTM hutokea wakati vijidudu hivi vinavyoitwa NTM vinapoingia kwenye mapafu yetu na kusababisha maambukizi hapo. Labda jina hili ni jipya kidogo kwako, lakini usijali, tutazungumzia hili kwa undani leo, kwa Kisinhala ambacho unaweza kuelewa.

Ugonjwa huu wa mapafu wa NTM ni nini? Je, kuna aina zake?

Sawa, sasa hebu tuone ugonjwa huu wa mapafu wa NTM ni nini, na kama kuna aina tofauti zake. Huu ni maambukizi yanayoathiri mapafu pekee. Tunaona aina mbili kuu za ugonjwa huu:

1. Bronchiectasis ya Vidonda: Hii ndiyo aina ya kawaida ya ugonjwa na ni hafifu kiasi. Hasa, ni hali ambapo vinundu vidogo (vidonda vidogo) hujitokeza kwenye mapafu, na kusababisha bronchi kupanuka (bronchiectasis). Hali hii ni ya kawaida zaidi kwa wanawake waliokoma hedhi (yaani, wale ambao wameacha hedhi) na wasiovuta sigara . Ingawa ni hafifu, inaweza kusababisha matatizo ikiwa haitatibiwa.

2. Ugonjwa wa mapafu wa NTM kwenye tundu la cavitary: Huu ni aina kali zaidi ya ugonjwa kuliko aina ya awali. Una sifa ya ukuaji wa taratibu wa mashimo, au mashimo, kwenye tishu za mapafu yako. Fikiria kama nafasi ndogo, zenye mashimo kwenye mapafu yako. Kadri hii inavyoendelea, kupumua kunakuwa vigumu zaidi na kunaweza kusababisha kushindwa kupumua . Aina hii ni ya kawaida zaidi kwa wavutaji sigara, wale ambao wamevuta sigara kwa miaka mingi, au wale ambao wana magonjwa mengine ya mapafu, kama vile emphysema .

Kwa hivyo NTM hii ni nini?

Sasa unaweza kuwa unajiuliza ni aina gani ya bakteria aina ya NTM. `Nontuberculous mycobacteria` (NTM) ni familia ya bakteria wanaokua polepole, ikimaanisha kuwa hawazai na kukua haraka. Kwa kushangaza wako kila mahali katika mazingira yetu. Kwa mfano, bakteria hawa wanaweza kupatikana katika udongo, maji (mito, vijito, hata maji ya bomba), na vumbi . Kwa hivyo, haiwezekani kwetu kuwa huru kabisa kutoka kwao.

Jambo lingine maalum kuhusu bakteria hawa wa NTM ni kwamba wanastahimili viuatilifu vya kawaida . Zaidi ya hayo, bakteria hawa wa NTM wana uwezo wa ajabu wa kuhimili halijoto ya juu ambayo ingeua aina nyingine za bakteria. Hii ina maana kwamba hawafi hata kama utawaosha tu kwa maji ya moto.

Ukali wa maambukizi haya, matibabu yanayotolewa kwa ajili yake, na kiwango cha kupona huamuliwa na mambo mawili makuu. Moja ni,Ni aina gani ya bakteria (`strain`) inayosababisha maambukizi? Nyingine ni kama ugonjwa huo ni `nodular bronchiectatic` au `cavitary` iliyotajwa hapo awali . Ingawa kuna aina nyingi za bakteria katika familia ya NTM, kuna aina kadhaa kuu zinazosababisha maambukizi ya mapafu kwa wanadamu:

• Mycobacterium avium complex (MAC): Katika nchi kama Marekani, magonjwa ya mapafu ya NTM mara nyingi husababishwa na kundi hili la bakteria.
• Mycobacterium abscessus: Hii pia ni aina kali zaidi na ngumu kutibu.
• `Mycobacterium kansasii`: Hii ni aina nyingine.

Ni nani anaye uwezekano mkubwa wa kupata ugonjwa wa mapafu wa NTM?

Sio kila mtu anayeugua kutokana na bakteria ya NTM. Hata hivyo, baadhi ya watu wana uwezekano mkubwa wa kupata ugonjwa huo, au wako katika hatari kubwa zaidi . Hiyo ni, watu walio na hali fulani zinazoweza kusababisha ugonjwa huo wanaweza kuathiriwa. Hasa, ikiwa una magonjwa mengine ya mapafu, una uwezekano mkubwa wa kupata maambukizi ya NTM mapafuni. Hapa kuna mambo ya kuzingatia:

• Nimonia ya Kurudia: Baadhi ya watu hupata maambukizi ya mapafu mara kwa mara. Hii ni kweli hasa kwa watu wenye hali kama vile 'nimonia ya kuhara', ambapo vitu tunavyovuta pumzi (kama vile chakula na vinywaji) vinaweza kuingia kwenye mapafu yetu na kuambukizwa .
• Pumu: Hili pia ni tatizo la kawaida miongoni mwa watu wengi. Pumu hufanya njia za hewa kwenye mapafu kuwa nyeti, na kuzifanya ziwe katika hatari ya kuambukizwa na NTM.
• Bronchiectasis: Hii inasemekana kuwa sababu kuu ya hatari ya kupata ugonjwa wa mapafu wa NTM. Katika hili, bronchi ( njia za hewa) kwenye mapafu hupanuka, kupanuka kabisa, na kuta zake huwa dhaifu. Hii hurahisisha kamasi kukwama, na kuunda mazingira mazuri kwa bakteria kukua.
• Ugonjwa sugu wa mapafu unaozuia kupumua (COPD): Huu ni ugonjwa sugu wa mapafu ambao ni wa kawaida miongoni mwa wavutaji sigara.
• Cystic fibrosis: Huu ni ugonjwa wa kijenetiki. Pia husababisha kamasi nene kujikusanya kwenye mapafu, na kusababisha maambukizi.
• Saratani ya mapafu: Kwa sababu mapafu ya mtu mwenye saratani ya mapafu ni dhaifu, maambukizi kama NTM yanaweza kutokea kwa urahisi.
• Kifua Kikuu (TB): Watu ambao hapo awali walikuwa na kifua kikuu na kuharibu mapafu yao pia wako katika hatari ya kupata NTM.

Zaidi ya hayo, ikiwa una umri wa zaidi ya miaka 65 , au una hali yoyote ya kiafya inayodhoofisha mfumo wako wa kinga (k.m., virusi vya UKIMWI/UKIMWI , ugonjwa wa baridi yabisi - ugonjwa unaosababisha kuvimba kwa viungo,Ikiwa una ugonjwa wa Sjögren (ambao husababisha dalili kama vile macho na mdomo kukauka), au ikiwa unatumia dawa zinazokandamiza mfumo wa kinga (k.m., chemotherapy , corticosteroids zilizovutwa kwa hali kama vile pumu), pia uko katika hatari kubwa ya kupata ugonjwa wa mapafu wa NTM.

Dalili za ugonjwa wa mapafu wa NTM ni zipi?

Sawa, sasa hebu tuone ni dalili gani zinaonekana wakati ugonjwa huu wa mapafu wa NTM unapojitokeza. Dalili kuu ambayo huonekana mara nyingi ni kikohozi . Kikohozi hiki si kama kikohozi kinachoambatana na mafua ya kawaida. Ni:

• Inaweza kuwa ya muda mrefu . Hiyo ina maana kwamba inaweza kudumu kwa wiki au miezi.
• Wakati mwingine, unapokohoa, unaweza hata kutoa damu kidogo pamoja na kamasi . Hii inaitwa 'hemoptysis' katika lugha ya kimatibabu.
• Kikohozi kinaweza kuwa kikali sana kiasi kwamba huwezi kulala usiku. Unaweza kuamka na kikohozi ukiwa umelala.
• Kamasi nene, pengine yenye rangi nyingi, inaweza kutoka .

Mbali na kikohozi hiki, dalili zingine zinaweza kutokea. Sio kila mtu atakuwa na dalili hizi zote, lakini unaweza kuwa na baadhi ya hizi:

• Maumivu ya kifua: Unaweza kuhisi maumivu kifuani unapopumua au kukohoa.
• Uchovu/uchovu kupita kiasi: Sio uchovu tu, bali hisia ya kutokuwa na msaada bila kujali unafanya nini.
• Anorexia: Kupoteza hamu ya kula.
• Homa ya kiwango cha chini pamoja na udhaifu: Sio homa kali, lakini joto la mwili hubaki juu.
• Jasho la usiku: Unaamka ukiwa unatokwa na jasho mwili mzima ukiwa umelala.
• Maambukizi ya mara kwa mara ya kupumua: Magonjwa yanayofanana na nimonia hutokea kila baada ya miezi michache.
• Ugumu wa kupumua (kukosa pumzi): Ugumu wa kupumua hata kwa kufanya mazoezi kidogo au unapopanda ngazi.
• Kupunguza uzito bila maelezo: Kupunguza uzito ghafla bila kupunguza uzito.
• Sauti ya kupumua wakati wa kupumua: Sauti ya kupiga filimbi husikika kutoka kifuani.

Jambo muhimu zaidi ni kumuona daktari kwa ushauri ikiwa una dalili hizi, haswa kikohozi kinachoendelea.

Je, ugonjwa wa mapafu wa NTM unaambukiza?

Hili ni swali ambalo watu wengi huuliza na wanataka kujua. Kwa kweli, bakteria wa NTM kwa kawaida hawaambukizwi kutoka kwa mtu mmoja hadi mwingine. Hii ina maana kwamba ukizungumza na mtu aliye na nimonia ya NTM au kunywa kutoka kikombe alichotumia, hutapatwa nalo. Kwa hivyo, kwa sasa inakubaliwa kwamba huu si ugonjwa wa kuambukiza .

Hata hivyo, kuna jambo moja. Miongoni mwa watu wenye ugonjwa wa kijenetiki "cystic fibrosis", baadhi ya maambukizi (watafiti bado wanachunguza kama maambukizi haya ya NTM pia ni miongoni mwao) yameenea mara chache. Hata hivyo, miongoni mwa watu kwa ujumla, hakuna sababu ya kuogopa kuenea kwa ugonjwa wa mapafu wa NTM.

Ugonjwa wa mapafu wa NTM hugunduliwaje kwa usahihi?

Kama tulivyosema hapo awali, kugundua ugonjwa wa mapafu wa NTM kunaweza kuwa changamoto kwa sababu dalili zake si maalum. Yaani, zinafanana sana na zile za magonjwa mengine ya mapafu yanayotokea mara kwa mara (k.m., nimonia, kifua kikuu, bronchitis).

Ili kufanya utambuzi, angalau mambo matatu lazima yatimizwe:

1. Uwepo wa dalili: Dalili kama kikohozi kilichotajwa hapo awali na ugumu wa kupumua.

2. Mabadiliko katika X-ray ya kifua au CT scan: Vipimo hivi hutafuta vinundu, mashimo, au bronchiectasis kwenye mapafu.

3. Ukuaji wa bakteria wa NTM katika sampuli ya makohozi: Kohozi unalokohoa (ambalo linaweza kuchanganywa na mate) huchukuliwa na kupimwa katika maabara ili kuona kama bakteria wa NTM wapo na wanakua ndani yake.

Ikiwa una maambukizi, ni muhimu kwa matibabu kujua ni aina gani ya bakteria ya NTM inayosababisha maambukizi.

Baadhi ya majaribio yaliyofanywa kwa hili ni:

• Uchunguzi wa kimwili: Daktari atauliza kuhusu dalili zako na kusikiliza kifua chako kwa kutumia stethoskopu.
• Uchunguzi wa picha: X-ray ya kifua au CT scan ili kutathmini mabadiliko katika tishu za mapafu. CT scan inaweza kutoa picha iliyo wazi zaidi kuliko X-ray.
• Uundaji wa makohozi: Huu ndio kipimo muhimu zaidi. Jambo la kwanza asubuhi, kabla ya kupiga mswaki meno yako, utahitaji kukohoa kiasi kikubwa cha makohozi na kuiweka kwenye chupa maalum. Ili kuongeza usahihi wa kipimo, utahitaji kutoa sampuli kwa siku kadhaa (kawaida angalau siku tatu). Wakati mwingine, ikiwa huwezi kukohoa makohozi vizuri, daktari wako anaweza kuchukua sampuli kutoka kwa njia ndogo za hewa kwenye mapafu yako kwa kutumia utaratibu unaoitwa bronchoscopy . Kisha mtaalamu atachunguza sampuli hiyo chini ya darubini na kuizalisha bakteria.
• Biopsy ya mapafu: Hii haifanyiki kwa kila mtu. Ikiwa hitimisho dhahiri haliwezi kufikiwa kutokana na kipimo cha makohozi au vipimo vingine, au ikiwa kuna shaka ya ugonjwa mwingine, kipande kidogo cha tishu huchukuliwa kutoka kwenye mapafu na kuchunguzwa.

Ni nini kingine unachohitaji kujua kuhusu majaribio ya NTM?

Kuna jambo moja muhimu zaidi la kujua kuhusu upimaji wa NTM. Watu wengi huwa na ugonjwa huo kwa miaka mingi kabla ya kugunduliwa.Ugonjwa huu wa mapafu wa NTM unaweza kuwepo. Kwa sababu dalili huonekana polepole, baadhi ya watu hawazingatii. Kadiri unavyoendelea kuwa na ugonjwa huu, ndivyo uharibifu zaidi kwenye mapafu yako unavyoongezeka na hatari yako ya matatizo inaongezeka.

Ikiwa tayari unatibiwa ugonjwa mwingine wa mapafu (k.m. pumu, COPD), lakini dalili zako (kama vile kikohozi, upungufu wa pumzi) zinazidi kuwa mbaya, unaweza kufaidika kwa kupimwa maambukizi ya NTM. Hakikisha unamwambia daktari wako kuhusu hili.

Huduma bora kwa ugonjwa huu hutoka kwa madaktari ambao wana ujuzi na uzoefu maalum katika ugonjwa huu. Kwa mfano , wataalamu wa magonjwa ya mapafu na madaktari wa magonjwa ya kuambukiza .

Ugonjwa wa mapafu wa NTM hutibiwaje?

Sawa, sasa hebu tuzungumzie kuhusu matibabu ya hili. Matibabu yanayokufaa yanategemea mambo machache. Hizi ni pamoja na aina ya bakteria ya NTM inayosababisha maambukizi yako, aina ya ugonjwa wa mapafu wa NTM ulionao (nodular bronchiectatic au cavitary) , na historia yako ya afya kwa ujumla na hali ya sasa ya afya .

Kwa kawaida, matibabu kuu ya hili ni viuavijasumu . Lakini hii si dawa tu unayotumia kwa siku saba au nane kisha unaacha. Viuavijasumu hivi vinapaswa kuchukuliwa mfululizo kwa miezi kadhaa, wakati mwingine mwaka mmoja au hata zaidi . Mara nyingi, si dawa moja tu ya viuavijasumu, bali aina mbili au tatu za viuavijasumu ndizo zinazopaswa kuchukuliwa pamoja .

Katika visa vikali vya ugonjwa, ikimaanisha kuwa mapafu yameharibika sana na mashimo yameundwa, upasuaji wakati mwingine unaweza kuhitajika ili kuondoa tishu za mapafu zilizoambukizwa. Hata hivyo, hii haifanyiki kwa kila mtu. Ikiwa viuavijasumu havidhibiti ugonjwa wako vizuri, au ikiwa huwezi kuvumilia madhara ya viuavijasumu, madaktari wana uwezekano mkubwa wa kufikiria upasuaji. Watu walio na maambukizi ya Mycobacterium avium complex (MAC) wakati mwingine wanaweza kutokwa na damu kutoka kwenye mapafu kutokana na maambukizi haya. Katika visa kama hivyo, upasuaji unaweza kuhitajika ili kuzuia kutokwa na damu.

Je, kuna madhara yoyote ya matibabu ya NTM?

Ndiyo, hili pia ni swali muhimu. Kuchukua viuavijasumu kwa muda mrefu, yaani, kwa miezi kadhaa, kunaweza kusababisha madhara . Madhara ya kawaida ni:

• Kutapika na kichefuchefu
• Kuhara (maumivu ya tumbo)
• Hamu ya kula
• Maumivu ya tumbo

Zaidi ya hayo, baadhi ya viuavijasumu (sio vyote) vinaweza kusababisha mabadiliko ya kusikia (kama vile kupungua kwa kusikia), mabadiliko ya kuona (kama vile kuona bila kuona), uharibifu wa ini, na vipele vya ngozi.Mambo kama hayo yanaweza kutokea mara chache.

Usijali! Daktari wako atakujulisha kuhusu madhara haya. Pia, wakati wa matibabu, vipimo vya damu, macho, na kusikia vitafanywa mara kwa mara ili kufuatilia madhara haya.

Matatizo haya yanaweza kufanya iwe vigumu kufanya shughuli za kila siku. Hata hivyo, ikiwa unapata shida kuendelea na matibabu yako, hakikisha unamwambia daktari wako. Daktari wako anaweza kubadilisha kipimo, kuagiza dawa tofauti, au kutumia njia zingine kudhibiti madhara. Usiache kamwe kutumia viuavijasumu bila kuzungumza na daktari wako. Kufanya hivyo kunaweza kusababisha bakteria kuwa sugu kwa dawa, ambayo inaweza kufanya hali yako kuwa mbaya zaidi.

Je, ugonjwa wa mapafu wa NTM unaweza kuzuiwa?

Kama tulivyosema hapo awali, ni vigumu kuepuka kabisa kuambukizwa na bakteria wa NTM kwa sababu wako kila mahali katika mazingira yetu. Hata hivyo, kuna mambo rahisi unayoweza kufanya ili kupunguza hatari yako ya kupata maambukizi ya mapafu ya NTM:

• Fanya usafi mzuri: Kuosha mikono yako vizuri kwa sabuni na maji mara kwa mara kunaweza kusaidia kudhibiti kuenea kwa vijidudu kama vile bakteria wa NTM. Pia hupunguza nafasi ya kupata maambukizi ikiwa utaambukizwa na bakteria.
• Chanjo: Ni muhimu kupata chanjo ya mafua kila mwaka na chanjo ya nimonia kama ilivyoelekezwa na daktari wako. Kwa sababu ukipata mafua au nimonia, kupona kutokana na ugonjwa wa mapafu wa NTM kunaweza kuwa ngumu zaidi na mapafu yako yanaweza kuwa dhaifu zaidi.
• Acha kuvuta sigara na bidhaa za tumbaku kabisa: Matumizi ya tumbaku ni hatari sana kwa mapafu. Inaongeza sana hatari ya magonjwa ya mapafu na maambukizi kama NTM. Ikiwa wewe ni mvutaji sigara, kuacha ni jambo bora zaidi unaloweza kufanya kwa mapafu yako. Ikiwa unahitaji msaada na hili, wasiliana na daktari.

Je, mustakabali wa watu wenye ugonjwa wa mapafu wa NTM ukoje?

Hii inategemea sana hali ya mtu binafsi. Hata hivyo, watu wengi, hasa wale walio na aina ya ugonjwa wa `non-cavitary` (non-cavity, kumaanisha kutokuwa na mashimo kwenye mapafu), hupona kabisa. Nafasi zako na kasi ya kupona hutegemea mambo kama vile:

• Aina ya ugonjwa wa mapafu wa NTM ulionao (k.m., bronchiectasis ya nodular au cavitary?).
• Ni aina gani ya bakteria ya NTM iliyosababisha maambukizi? (Baadhi ya aina huitikia vyema matibabu kuliko zingine.)
• Historia yako ya afya kwa ujumla (kama vile magonjwa mengine, mfumo wa kinga, n.k.).
• Kama unaweza kuvumilia matibabu ya muda mrefu ya antibiotiki (tatizo ikiwa itabidi uache kutumia dawa kutokana na madhara).
• Pia utapokea dawa sahihi ya antibiotiki, inayofaa ugonjwa wako na aina ya bakteria.
• Ikiwa una bronchiectasis, uwezo wako na nia yako ya kufanya matibabu ya kusafisha njia ya hewa (kama vile mazoezi ya kusafisha kamasi) ni muhimu.

Muhimu: Hata kama matibabu yatafanikiwa, baadhi ya watu wanaweza kurudia ugonjwa wa mapafu wa NTM mara moja au zaidi . Kwa hivyo, ni muhimu sana kufahamu dalili na kufuata maagizo ya daktari wako.

Ni nini muhimu unapoishi na ugonjwa wa mapafu wa NTM?

Kuishi na maambukizi ya mapafu yanayosababishwa na bakteria ya NTM wakati mwingine kunaweza kuwa changamoto kidogo. Hata hivyo, kuna mambo rahisi na ya vitendo unayoweza kufanya ili kukusaidia kuwa na afya njema na starehe iwezekanavyo:

• Epuka unyevu na mvuke: Bakteria wa NTM hustawi katika mazingira yenye unyevunyevu. Kwa hivyo, epuka kutumia beseni za maji moto, spa, na sauna iwezekanavyo. Ukiwa jikoni au bafuni, ikiwa mvuke utaongezeka, washa `feni ya uingizaji hewa` / `feni ya kutolea moshi`. Unapooga, usiache maji yakitiririka kwa muda mrefu na ujaze bafuni na mvuke.
• Kula lishe bora: Kudumisha lishe yako yenye uwiano na lishe kutaipa mwili wako nguvu na virutubisho vinavyohitajika kupambana na maambukizi. Jumuisha protini nyingi (samaki, nyama, mayai, maziwa, karanga), vimiminika (maji, supu, juisi ya matunda), na mboga mboga na matunda katika lishe yako.
• Fanya mazoezi ambayo daktari wako anapendekeza: Shughuli rahisi za kimwili (kama vile kutembea) zinaweza kulegeza kamasi kwenye mapafu yako na kurahisisha kukohoa. Pia zinaweza kuboresha nguvu na uvumilivu wako. Hata hivyo, muulize daktari wako au mtaalamu wa tiba ya mwili kuhusu mazoezi yanayokufaa.
• Vaa barakoa ya uso ikiwa ni lazima: Kwa kuwa bakteria wa NTM wanaweza kuishi kwenye vumbi na udongo, kuvaa barakoa ya uso unapotembelea maeneo kama vile nyasi zilizokatwa hivi karibuni, maeneo yaliyopambwa hivi karibuni, mashamba, na mazingira yenye vumbi kunaweza kusaidia kupunguza uwezekano wa kuambukizwa NTM kwa kiasi fulani.

Turudishe ujumbe huu nyumbani.

Sawa, kwa hivyo tumezungumzia mengi kuhusu ugonjwa wa mapafu wa NTM. Kwa kumalizia, haya ni baadhi ya mambo muhimu zaidi unayohitaji kukumbuka:

Ugonjwa wa mapafu wa NTM ni maambukizi ya mapafu yanayosababishwa na aina ya bakteria (`Nontuberculous Mycobacteria`) ambayo hukua polepole katika mazingira yetu, kama vile udongo na maji. Watu wenye magonjwa mengine ya mapafu (hasa `Bronchiectasis`) na wale walio na kinga dhaifu ya mwili wana uwezekano mkubwa wa kupata hali hii.

Inaweza kuwa vigumu kugundua na kutibu, kwani dalili zinafanana na magonjwa mengine ya mapafu na matibabu yanaweza kuchukua muda mrefu.Watu wengi hupona kabisa kwa matibabu na ushauri sahihi wa kimatibabu.

Ikiwa una ugonjwa huu, au ikiwa unafikiri uko katika hatari ya kuupata, kuepuka unyevunyevu, kudumisha usafi mzuri, na, ikiwa ni lazima, kuvaa barakoa unapotoka nje katika maeneo yenye vumbi kunaweza kusaidia sana.

Jambo muhimu zaidi ni kwamba ikiwa una dalili kama vile kikohozi kinachoendelea, kohozi linalotoka damu, upungufu wa pumzi, au kupunguza uzito bila sababu, usipuuze tu kama jambo la nasibu, lakini muone daktari aliyehitimu mara moja kwa ushauri. Usijali, kwa utambuzi na matibabu sahihi, hali hii inaweza kudhibitiwa vizuri. Hauko peke yako, na madaktari wapo kukusaidia.

Ugonjwa wa mapafu wa NTM , mycobacteria isiyo ya kifua kikuu, maambukizi ya mapafu, bakteria, ugonjwa wa kupumua, kikohozi, viuavijasumu