உங்களுக்கு சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ் உள்ளதா என்பதைக் கண்டறிய உதவும் வியர்வைப் பரிசோதனை பற்றி அறிந்துகொள்வோம்.

உங்கள் குழந்தைக்கு சில சமயங்களில் சுவாசிப்பதில் சிரமம் உள்ளதா, அல்லது உடல் எடை கூடாமல் இருப்பது போன்ற பிரச்சனை உள்ளதா? அல்லது தொடர்ச்சியான இருமல் அல்லது மார்பில் இருந்து மூச்சிரைப்பு போன்ற சத்தம் கேட்பதை நீங்கள் கவனிக்கிறீர்களா? சில சமயங்களில், இவற்றின் பின்னணியில், நாம் அதிகம் கேள்விப்படாத ஒரு நோய் இருக்கலாம், ஆனால் அதைப் பற்றி அறிந்திருப்பது மிகவும் முக்கியம். அதைப்பற்றித்தான் இன்று நாம் பேசப் போகிறோம். இது சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ் (Cystic Fibrosis ) என்று அழைக்கப்படுகிறது, சில சமயங்களில் இது (CF) எனச் சுருக்கப்படுகிறது. அது என்ன, அது எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது, குறிப்பாக இதற்காகச் செய்யப்படும் 'வியர்வைப் பரிசோதனை' (Sweat Test) பற்றிய சில விவரங்களைப் பார்ப்போம்.

சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ் என்பது சரியாக என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ் என்பது ஒரு பரம்பரை நோயாகும் . அதாவது, இது பெற்றோரிடமிருந்து பிள்ளைகளுக்குக் கடத்தப்படக்கூடிய ஒன்றாகும். இதில் என்ன நடக்கிறது என்றால், நமது உடலுக்குள் இருக்கும் சில திரவங்கள், குறிப்பாக சளி, மிகவும் தடிமனாகவும் பிசுபிசுப்பாகவும் மாறிவிடுகின்றன. யோசித்துப் பாருங்கள், ஆரோக்கியமான ஒருவரின் நுரையீரல் மற்றும் சைனஸ் குழிகளில் உள்ள சளி, தண்ணீரைப் போல வழுவழுப்பாக இல்லையா? அதுதான் நமது சுவாசப் பாதைகளைச் சுத்தமாக வைத்து, கிருமிகளை நீக்குகிறது.

ஆனால் சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ் நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு, இந்த சளி பசை போல மிகவும் தடிமனாக இருக்கும். அதனால் இந்தத் தடிமனான சளி, நுரையீரல் மற்றும் கணையம் போன்ற முக்கிய உறுப்புகளில் படிந்து, அவற்றின் இயல்பான செயல்பாட்டிற்கு இடையூறு விளைவிக்கிறது. குறிப்பாக இந்தத் தடிமனான சளி நுரையீரலில் சேரும்போது, ​​சுவாசப் பாதைகள் அடைபடத் தொடங்குகின்றன. அப்போது சுவாசிப்பது மிகவும் கடினமாகிறது, மேலும் அடிக்கடி நோய்த்தொற்றுகள் ஏற்படலாம். கணையம் பாதிக்கப்பட்டால், செரிமானப் பிரச்சனைகள் மற்றும் ஊட்டச்சத்துக் குறைபாடு ஏற்படலாம். இது மட்டுமல்லாமல், கல்லீரல், குடல் மற்றும் பிறப்புறுப்புகள் போன்ற இடங்களையும் இது பாதிக்கலாம்.

சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ் ஒரு நாள்பட்ட நோயாகும் . அதாவது, இது நீண்ட காலம் நீடிக்கும் மற்றும் இதை முழுமையாகக் குணப்படுத்த முடியாது. இது ஒரு முற்போக்கான நோயாகவும் கருதப்படுகிறது. இதன் பொருள், காலப்போக்கில் அறிகுறிகள் படிப்படியாக மோசமடையக்கூடும் மற்றும் சிக்கல்களும் ஏற்படலாம். அதனால்தான், இதை முன்கூட்டியே கண்டறிந்து முறையாக நிர்வகிப்பது மிகவும் முக்கியம்.

குழந்தைகளிடம் இதன் அறிகுறிகள் என்னென்ன?

ஒரு சிறு குழந்தைக்கு, குறிப்பாக ஒரு பச்சிளங்குழந்தைக்கு, சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ் இருந்தால், அவர்களுக்கு இந்த அறிகுறிகளில் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவை ஏற்படலாம். எல்லாக் குழந்தைகளுக்கும் இந்த அறிகுறிகள் அனைத்தும் ஒரே நேரத்தில் இருக்காது, மேலும் அறிகுறிகளின் தீவிரம் ஒவ்வொரு குழந்தைக்கும் மாறுபடலாம். இதை நினைவில் கொள்வது அவசியம்.

அந்த அம்சங்களில் சில இங்கே கொடுக்கப்பட்டுள்ளன:

• வளர்ச்சி குன்றுதல்: குழந்தை நன்றாகத் தாய்ப்பால் குடித்தாலும், பின்னர் நன்றாகச் சாப்பிட்டாலும், அதன் எடை அதிகரிக்காமல், அதே வயதிலுள்ள மற்ற குழந்தைகளுடன் ஒப்பிடும்போது எடை குறைவாகத் தோன்றலாம்.
• தளர்வான அல்லது எண்ணெய்ப் பசையுள்ள மலம்: சில சமயங்களில் உங்கள் குழந்தையின் மலம் மிகவும் தளர்வாக, நீராக அல்லது எண்ணெய்ப் பசையுடன் இருக்கலாம். சில சமயங்களில் மலத்தில் துர்நாற்றம் வீசக்கூடும்.
• சுவாசிப்பதில் சிரமம்:எப்போதும் சுவாசிப்பது கடினமாக இருப்பது போலவும், மூச்சுத் திணறுவது போலவும் உணர்தல்.
• தொடர்ச்சியான மூச்சிரைப்பு: மார்பிலிருந்து தொடர்ந்து வரும் மூச்சிரைப்புச் சத்தம். இது ஆஸ்துமா போன்ற நிலைகளிலும் ஏற்படலாம், ஆனால் சி.எஃப்-இல் இது மிகவும் பொதுவான அறிகுறியாகும்.
• அடிக்கடி ஏற்படும் நுரையீரல் தொற்றுகள்: உதாரணமாக, நிமோனியா மற்றும் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி போன்றவை பொதுவானவை. உங்களுக்கு மாதத்திற்கு ஒன்று அல்லது இரண்டு முறை நுரையீரல் தொற்று ஏற்பட்டால், அது கவலைப்பட வேண்டிய விஷயமாகும்.
• மீண்டும் மீண்டும் ஏற்படும் சைனஸ் தொற்றுகள்: மூக்கைச் சுற்றியுள்ள குழிகளில் (சைனஸ்) அடிக்கடி ஏற்படும் தொற்றுகள். மூக்கடைப்பு மற்றும் மூக்கு ஒழுகுதல் போன்றவை.
• தொடர்ச்சியான, சளியுடன் கூடிய இருமல்: குணமாகாத, விடாத இருமல். இது அடர்த்தியான சளியை உண்டாக்கும் இருமலாகவும் இருக்கலாம்.
• மெதுவான வளர்ச்சி: ஒரு குழந்தையின் உயரமும் எடையும், அதே வயதிலுள்ள மற்ற குழந்தைகளை விடச் சற்று மெதுவாக வளர்வது போல் தோன்றும்.
• சில சமயங்களில் குழந்தையின் தோல் உப்புச் சுவையுடன் இருக்கும்: சில பெற்றோர்கள் தங்கள் குழந்தையின் வியர்வை படிந்த தோலைத் தடவும்போது, ​​அது உப்புச் சுவையுடன் இருப்பதாகக் கூறுகிறார்கள்.

உங்கள் குழந்தைக்கு இந்த அறிகுறிகளில் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவை இருப்பதாக நீங்கள் சந்தேகித்தால், ஆலோசனைக்காக ஒரு குழந்தை நல மருத்துவரை அணுகுவதே சிறந்தது.

வியர்வைச் சோதனை என்றால் என்ன, அது என்ன செய்கிறது?

மருத்துவர்கள் நோயாளியைக் கவனமாகப் பரிசோதித்து, அவரது அறிகுறிகளைக் கேட்டறிந்து, பல்வேறு சோதனைகளைச் செய்வதன் மூலம் சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ் நோயைக் கண்டறிகின்றனர். இதில், மரபணுக்களில் ஏற்படும் மாற்றங்களைக் கண்டறியும் இரத்தப் பரிசோதனைகளான மரபணுச் சோதனைகள், மார்பு மற்றும் சைனஸ் எக்ஸ்-கதிர்கள், மற்றும் நுரையீரல் செயல்பாட்டுச் சோதனைகள் ஆகியவை அடங்கும்.

இருப்பினும், உங்களுக்கு சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ் இருக்கிறதா இல்லையா என்பதை உறுதிப்படுத்துவதற்கான மிக முக்கியமான மற்றும் திட்டவட்டமான சோதனை வியர்வைச் சோதனை ஆகும். இது மிகவும் எளிமையான, வலியற்ற ஒரு சோதனை. இது உங்கள் வியர்வையில் உள்ள குளோரைடின் அளவை அளவிடுகிறது. நாம் உண்ணும் உப்பு, குளோரைடு மற்றும் சோடியம் எனப்படும் இரண்டு வேதிப்பொருட்களால் ஆனது என்பது உங்களுக்குத் தெரியுமா? எனவே, சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ் உள்ளவர்களின் வியர்வையில் உள்ள குளோரைடின் அளவு, ஒரு சாதாரண நபரின் வியர்வையில் உள்ளதை விட மிகவும் அதிகமாக இருக்கும்.

சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸை ஏற்படுத்தும் மரபணுக் குறைபாட்டின் காரணமாக, நமது செல்களுக்குள் குளோரைடு செல்வதற்கு உதவும் ஒரு புரதத்தின் செயல்பாடு பாதிக்கப்படுவதே இதற்குக் காரணம். இதன் விளைவாக, குளோரைடால் செல்களுக்குள் சரியாக நுழையவோ அல்லது வெளியேறவோ முடியாது. அப்போதுதான் வியர்வையில் குளோரைடு அசாதாரணமாகக் குவிகிறது. இது மிகவும் எளிமையானதாகத் தோன்றினாலும், இந்த நோயைக் கண்டறிவதற்கான அடிப்படை அறிவியல் ஆதாரம் இதுவே ஆகும்.

பொதுவாக, ஒரு குழந்தைக்கு சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ் நோய் பரம்பரையாக வரும் அபாயம் இருந்தால் (உதாரணமாக, குடும்பத்தில் யாருக்காவது இந்த நோய் இருந்தால்), அல்லது நாம் முன்பு விவாதித்த அறிகுறிகள் தென்பட்டால், மருத்துவர்கள் இந்த வியர்வைப் பரிசோதனையைப் பரிந்துரைப்பார்கள். சில சமயங்களில், அக்குழந்தையின் உடன்பிறப்புகளும் இந்தப் பரிசோதனையைச் செய்யுமாறு கேட்டுக்கொள்ளப்படுகிறார்கள். அவர்களும் இந்த மரபணுவைப் பரம்பரையாகப் பெற்றிருக்கிறார்களா என்பதையும், எதிர்காலத்தில் அவர்களது குழந்தைகளுக்கும் இந்த மரபணு பரம்பரையாக வரும் அபாயம் உள்ளதா என்பதையும் கண்டறிவதற்காக இது செய்யப்படுகிறது.

இந்த வியர்வைச் சோதனை எப்படிச் செய்யப்படுகிறது? இதைக் கண்டு பயப்பட வேண்டுமா?

இந்த வியர்வைப் பரிசோதனையை எந்த வயதினருக்கும் செய்யலாம். இருப்பினும், பிறந்த முதல் சில நாட்களில், பச்சிளம் குழந்தைகளால் இந்தப் பரிசோதனைக்குத் தேவையான அளவு வியர்வையை உருவாக்க முடியாமல் போகலாம். எனவே, போதுமான வியர்வையை உருவாக்கக்கூடிய இரண்டு முதல் நான்கு வார வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு இந்தப் பரிசோதனை பொதுவாகச் செய்யப்படுகிறது.

இந்தச் சோதனையைச் செய்வது மிகவும் எளிது, மேலும் இது கொஞ்சமும் வலிக்காது. அதனால், இதைப் பற்றிப் பயப்பட வேண்டாம், சரியா? இதோ என்ன நடக்கும் என்று பார்ப்போம்:

1. முதலில், செவிலியர் அல்லது மருத்துவர் போன்ற ஒரு சுகாதாரப் பணியாளர், பிலோகார்பின் எனப்படும் வேதிப்பொருள் அடங்கிய ஒரு ஜெல் அல்லது திரவத்தை குழந்தையின் கை (பொதுவாக முன்கை) அல்லது காலின் தோலில் தடவுவார். பிலோகார்பின் என்பது வியர்வைச் சுரப்பிகளைத் தூண்டும் ஒரு மருந்தாகும்.

2. பிறகு, அந்தப் பகுதியில் இரண்டு மின்முனைகள் வைக்கப்பட்டு, வியர்வைச் சுரப்பிகளை மேலும் தூண்டி வியர்வையை உற்பத்தி செய்வதற்காக, மிகச் சிறிய, பாதிப்பில்லாத மின் தூண்டல் அளிக்கப்படுகிறது. இது சுமார் 5 நிமிடங்கள் செய்யப்படுகிறது. இதில் குத்துவது போன்ற வலியோ அல்லது எரிச்சலோ சிறிதும் இருக்காது. அந்தக் குழந்தைக்குத் தன் கையிலோ அல்லது காலிலோ லேசான கூச்ச உணர்வோ அல்லது சூட்டோ ஏற்படலாம், அவ்வளவுதான். பெரும்பாலான குழந்தைகளுக்கு இதுகூட தெரிவதில்லை.

3. அடுத்து, மின்முனைகள் அகற்றப்பட்டு, தோல் பகுதி சுத்தம் செய்யப்படுகிறது. பின்னர், வியர்வையைச் சேகரிப்பதற்கான ஒரு சிறப்பு சாதனம் (பிளாஸ்டிக் சுருள், வடிகட்டித் தாள் அல்லது காஸ் துணி) அப்பகுதியில் வைக்கப்படுகிறது. வியர்வையைச் சேகரிப்பதற்காக இது சுமார் 30 நிமிடங்கள் அதே இடத்தில் விடப்படுகிறது.

4. இறுதியாக, சேகரிக்கப்பட்ட இந்த வியர்வை மாதிரியானது, அதில் உள்ள குளோரைடின் அளவைத் துல்லியமாக அளவிடுவதற்காக ஒரு ஆய்வகத்திற்கு அனுப்பப்படுகிறது.

இந்த முழு சோதனைக்கும் சுமார் ஒரு மணி நேரம் ஆகும். அருகில் ஒரு பொம்மையோ அல்லது பால் புட்டியோ இருந்தால், உங்கள் குழந்தையை அமைதியாக வைத்திருப்பது எளிதாக இருக்கும்.

இந்தச் சோதனையின் முடிவுகள் என்ன சொல்கின்றன?

சரி, இப்போது இந்த வியர்வைப் பரிசோதனையின் முடிவுகள் என்ன சொல்கின்றன என்று பார்ப்போம். குழந்தைக்கு சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ் இருந்தால், அவர்களின் வியர்வையில் இயல்பை விட அதிக அளவு குளோரைடு இருப்பதாக இந்த வியர்வைப் பரிசோதனை காட்டும்.

அளவிடப்பட்ட மதிப்புகள் பின்வருமாறு (இந்த மதிப்புகள் ஆய்வகத்திற்கு ஆய்வகம் சற்றே மாறுபடலாம், ஆனால் பொதுவாக இதுபோலவே இருக்கும்):

• உங்கள் குழந்தையின் குளோரைடு அளவு 60 mmol/L (மில்லிமோல்/லிட்டர்) ஐ விட அதிகமாக இருந்தால்: அவர்களுக்கு சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ் இருப்பதற்கு அதிக வாய்ப்புள்ளது.வழக்கமாக, இது போன்ற ஒரு முடிவு வந்தால், அதை உறுதிப்படுத்த சோதனை மீண்டும் செய்யப்படும்.
• குழந்தையின் குளோரைடு அளவு 30 mmol/L-க்கும் குறைவாக இருந்தால் (சில வழிகாட்டுதல்கள் 40 mmol/L-க்கும் குறைவாக இருக்க வேண்டும் என்கின்றன): அவருக்கு சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ் இல்லை என்று கூறலாம்.
• உங்கள் குழந்தையின் குளோரைடு அளவு 30 முதல் 59 mmol/L வரை ( சில இடங்களில் 40-59 mmol/L) இருந்தால்: இது ஒரு இடைநிலை அல்லது எல்லைக்குட்பட்ட முடிவாகக் கருதப்படுகிறது. இந்த நிலையில், பரிசோதனையை மீண்டும் செய்ய வேண்டியிருக்கலாம். சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோசிஸின் (CF) சில வழக்கத்திற்கு மாறான வடிவங்களை நிராகரிப்பதற்காக, மரபணுப் பரிசோதனை போன்ற கூடுதல் சோதனைகளும் தேவைப்படலாம்.

மிக முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், இந்த முடிவுகளை ஒரு மருத்துவர்தான் விளக்க வேண்டும். எனவே, முடிவுகள் வந்தவுடன், மருத்துவரிடம் அதுபற்றிப் பேசி, அவர் கூறும் அறிவுரைகளைப் பின்பற்றுவதே சிறந்தது. பீதியடைய வேண்டாம்.

உங்கள் குழந்தையை வியர்வைச் சோதனைக்கு எப்படித் தயார் செய்வீர்கள்? பெரிதாக ஏதாவது செய்ய வேண்டுமா?

இது அம்மாவுக்கும் அப்பாவுக்கும் மிகவும் எளிதானது. உங்கள் குழந்தையை வியர்வைச் சோதனைக்குத் தயார்படுத்த நீங்கள் பிரத்யேகமாக எதுவும் செய்யத் தேவையில்லை.

• இந்தப் பரிசோதனைக்கு முன்பு, குழந்தையின் உணவுமுறை (உணவூட்டும் பழக்கம், திட உணவுகள் ஏதேனும் கொடுக்கப்பட்டால்), செயல்பாடுகள் அல்லது எடுத்துக்கொள்ளும் மருந்துகள் ஆகியவற்றில் எதையும் மாற்றவோ நிறுத்தவோ தேவையில்லை. எல்லாவற்றையும் வழக்கம் போல் தொடரவும்.
• கவனிக்க வேண்டிய ஒரே விஷயம் என்னவென்றால், பரிசோதனைக்கு 24 மணி நேரத்திற்கு முன்பு உங்கள் குழந்தையின் தோலில் எந்தவிதமான கிரீம்களையோ அல்லது லோஷன்களையோ தடவ வேண்டாம். குறிப்பாக, பரிசோதிக்கப்படும் கை அல்லது காலில் எதையும் தடவ வேண்டாம். இது பரிசோதனை முடிவுகளைப் பாதிக்கக்கூடும்.

பாருங்கள், இது மிகவும் எளிது. பரிசோதனை நாளன்று உங்கள் குழந்தைக்கு இலகுவான, வசதியான ஆடைகளை அணிவியுங்கள்.

இந்தக் கதையிலிருந்து நாம் நினைவில் கொள்ள வேண்டிய மிக முக்கியமான விஷயங்கள் (கற்றுக்கொள்ள வேண்டிய செய்தி)

சரி, இன்று நாம் பேசிய சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ் மற்றும் வியர்வைப் பரிசோதனை பற்றி இப்போது உங்களுக்கு ஒரு நல்ல புரிதல் ஏற்பட்டிருக்கும் என்று நம்புகிறேன். இது ஒரு சிக்கலான தலைப்பு போலத் தோன்றினாலும், அதன் அடிப்படைகளைப் புரிந்துகொண்டால் இது அவ்வளவு கடினமானதல்ல. நாம் விவாதித்தவற்றிலிருந்து, மனதில் கொள்ள வேண்டிய சில விஷயங்கள் இதோ:

• சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ் (CF) என்பது ஒரு மரபணு நோயாகும். இது உடலின் சளிப்படலம் கெட்டியாகக் காரணமாகிறது, குறிப்பாக நுரையீரல் மற்றும் செரிமான அமைப்பைப் பாதிக்கிறது.
• அறிகுறிகளைக் கவனியுங்கள்: உடல் எடை குறைதல், அடிக்கடி மூச்சுத் திணறல், விடாத இருமல் அல்லது எண்ணெய்ப் பசை போன்ற ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட அறிகுறிகள் உங்களுக்கு இருந்தால், மருத்துவரை அணுகி கலந்தாலோசிக்கவும்.
• சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸை உறுதி செய்வதற்கான பிரதானமான, மிகவும் நம்பகமான பரிசோதனை வியர்வைப் பரிசோதனையாகும்: இது வியர்வையில் உள்ள குளோரைடு அளவை அளவிடுகிறது.
• இந்தப் பரிசோதனை வலியற்றது மற்றும் பாதுகாப்பானது: எனவே, உங்கள் குழந்தையை இதற்கு அழைத்துச் செல்லத் தயங்காதீர்கள்.
• நோயை முன்கூட்டியே கண்டறிவது மிகவும் முக்கியம்:ஏனென்றால், அப்போது தேவையான சிகிச்சை மற்றும் மேலாண்மை முறைகளை விரைவாகத் தொடங்க முடியும். இது, குழந்தைக்கு ஏற்படக்கூடிய சிக்கல்களைக் குறைத்து, அவர்கள் ஒரு சிறந்த, ஆரோக்கியமான வாழ்க்கையை வாழவும் உதவும்.

உங்களுக்கோ அல்லது உங்களுக்குத் தெரிந்தவருக்கோ இந்தப் பிரச்சனை இருந்தால், பீதியடையாமலும், இணையத்தில் நீங்கள் காணும் அனைத்தையும் நம்பாமலும், ஒரு தகுதிவாய்ந்த மருத்துவரிடம் பேசுவதே சிறந்ததாகும். அவர்கள் உங்களுக்குச் சரியான வழிகாட்டுதலை வழங்கி, உங்களுக்குத் தேவையான ஆதரவை அளிப்பார்கள்.

சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ், வியர்வைப் பரிசோதனை, குளோரைடு, குழந்தை மருத்துவம், மரபணு நோய்கள், நுரையீரல் நோய்கள்