நாம் பொழுதுபோக்கிற்காகவும், மகிழ்ச்சிக்காகவும், சில சமயங்களில் பழக்கத்தின் காரணமாகவும் அருந்தும் மது, நம் உடலில் உள்ள மிக முக்கியமான ஒரு உறுப்பைப் படிப்படியாகச் சேதப்படுத்தும் என்பது உங்களுக்குத் தெரியுமா? ஆம், நான் கல்லீரலைப் பற்றித்தான் பேசுகிறேன். சிறிதளவு மது அருந்துவதால் எந்தத் தீங்கும் ஏற்படாது என்று சிலர் நினைக்கிறார்கள், ஆனால் அது உண்மையா? இந்த மதுவினால் கல்லீரலுக்கு என்ன ஆகிறது என்று பார்ப்போம்.
மது அருந்துவதால் ஏற்படும் கல்லீரல் நோய் என்றால் என்ன?
சுருக்கமாகச் சொன்னால், நீங்கள் தொடர்ந்து அதிகமாக மது அருந்தும்போது, உங்கள் கல்லீரலில் கொழுப்பு சேரத் தொடங்கி அதைச் சேதப்படுத்துகிறது. இதைத்தான் நாம் 'மது-தொடர்புடைய கல்லீரல் நோய்' (Alcohol-Associated Liver Disease) என்று அழைக்கிறோம். இது உண்மையில் 'ஸ்டீட்டோடிக் கல்லீரல் நோய்' (steatotic liver disease) எனப்படும் ஒரு வகை கல்லீரல் நோயாகும். கடந்த காலத்தில், மருத்துவர்கள் இந்த நிலையை 'மது சார்ந்த கல்லீரல் நோய்' (alcoholic liver disease) என்றும் அழைத்தனர்.
உங்கள் கல்லீரலால் செயலாக்கக்கூடிய அளவை விட அதிகமாக நீங்கள் மது அருந்தும்போது, உங்கள் கல்லீரல் செல்களில் அதிகப்படியான கொழுப்பு சேர்கிறது. இதை, சரக்குகளால் நிரம்பி வழியும் ஒரு தொழிற்சாலையைப் போல கற்பனை செய்து பாருங்கள். கல்லீரலில் கொழுப்பு சேர்வதைக் குறிக்கும் இந்த நிலை, 'ஸ்டீட்டோசிஸ்' என்று அழைக்கப்படுகிறது.
இந்த நோய்க்கு மூன்று நிலைகள் உள்ளன...
மதுவினால் கல்லீரலுக்கு ஏற்படும் பாதிப்பு ஒரேயடியாகத் தீவிரமடைவதில்லை. இதில் மூன்று முக்கிய நிலைகளை அடையாளம் காணலாம்:
1. மது அருந்துவதால் ஏற்படும் கொழுப்பு கல்லீரல் நோய்: இது முதல் நிலை. இதில், நீங்கள் தொடர்ந்து அதிகமாக மது அருந்தும்போது, கல்லீரலால் கையாளக்கூடிய அளவை விட அதிக கொழுப்பு அதில் சேர்கிறது. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இந்த நிலையில் பெரிய அறிகுறிகள் எதுவும் இருப்பதில்லை.
2. மது அருந்துவதால் ஏற்படும் கல்லீரல் கொழுப்புப் படிவு: இவ்வாறு கொழுப்பு சேர்வது கல்லீரலில் அழற்சி அல்லது வீக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது. இது சற்று தீவிரமானதாகும். இந்த அழற்சியானது கல்லீரலுக்குக் கடுமையான சேதத்தை ஏற்படுத்தி, பிற்காலத்தில் சிரோசிஸ் எனப்படும் அபாயகரமான நிலைக்கு வழிவகுக்கும்.
3. மது அருந்துவதால் ஏற்படும் கல்லீரல் இழைநார் வளர்ச்சி: இது மிகவும் ஆபத்தான நிலையாகும். இதில் கல்லீரல் செல்கள் இறந்து, அவற்றிற்குப் பதிலாக வடுத் திசுக்கள் உருவாகின்றன. இந்த வடு உருவாவதால், கல்லீரல் தனது செயல்படும் திறனை முழுமையாக இழக்கிறது. இது ஒரு நிரந்தரமான பாதிப்பாகும் , அதாவது இதைச் சரிசெய்யவே முடியாது.
அதன் அறிகுறிகள் என்னென்ன? அதை எப்படி அடையாளம் காண்பது?
வருந்தத்தக்க வகையில், இந்த நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பலருக்கு ஆரம்ப கட்டங்களில் எந்த அறிகுறிகளும் தெரிவதில்லை. சில சமயங்களில் , நீங்கள் முதலில் கவனிப்பது எல்லா நேரமும் சோர்வாக உணர்வதுதான் . ஆனால் நோய் மோசமடையும்போது, பின்வரும் அறிகுறிகளை நீங்கள் கவனிக்கலாம்:
- காய்ச்சல்
- வயிற்றில் திரவம் தேங்குதல் (மருத்துவர்கள் இதை 'அசைட்ஸ்' என்று அழைக்கிறார்கள்) அல்லது கால்களில் வீக்கம் ( 'எடிமா' என்று அழைக்கப்படுகிறது)
- பசி
- வாந்தி, ஒருவேளை இரத்த வாந்தி.
- கண்கள் மற்றும் தோல் மஞ்சள் நிறமாக மாறுதல் (இது மஞ்சள் காமாலை எனப்படும்)
- எடை இழப்பு
உங்களுக்கு இந்த அறிகுறிகளில் ஏதேனும் இருந்தால், குறிப்பாக நீங்கள் மதுவுக்கு அடிமையானவராக இருந்தால், கண்டிப்பாக மருத்துவரை அணுக வேண்டும். ஏனெனில், இந்த நிலையைப் புறக்கணித்தால் அது ஆபத்தானதாக மாறக்கூடும்.
இந்த நோய் ஏன் ஏற்படுகிறது? இதன் முக்கிய காரணம் என்ன?
நீண்ட காலமாக அளவுக்கு அதிகமாக மது அருந்துவதே இதற்கான பிரதான மற்றும் ஒரே காரணமாகும். ஐந்து முதல் பத்து ஆண்டுகளாகத் தொடர்ந்து அதிகமாக மது அருந்தி வருபவர்களுக்கு இந்த நோய் பெரும்பாலும் ஏற்படுகிறது.
இப்போது, 'அளவுக்கு அதிகமாகக் குடிப்பது' என்பது எவ்வளவு என்று நீங்கள் யோசிக்கலாம். அது பாலினத்தைப் பொறுத்து சற்றே மாறுபடும்:
- ஆண்களுக்கு: ஒரு நாளைக்கு மூன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட மதுபானங்கள் (பொதுவாக லைட் பீர்), அல்லது ஒரு வாரத்திற்கு 21 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட மதுபானங்கள் அருந்துவது அதிகப்படியான குடிப்பழக்கம் என வரையறுக்கப்படுகிறது. ஒயின், விஸ்கி அல்லது சாராயம் போன்ற வீரியம் மிக்க பானங்களுக்கு, அருந்தப்படும் மதுபானங்களின் எண்ணிக்கை இதைவிடக் குறைவாகவே இருக்கும்.
- பெண்களுக்கு: ஒரு நாளைக்கு இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட பானங்கள், அல்லது ஒரு வாரத்திற்கு 14 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட பானங்கள் அருந்துவது, அதிகப்படியான குடிப்பழக்கமாகக் கருதப்படுகிறது.
அதிகமாக மது அருந்துபவர்களில் 90 சதவீதத்தினருக்கு கொழுப்பு கல்லீரல் நோய் ('ஸ்டீட்டோசிஸ்') ஏற்படுவதாக ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன. இந்தக் கொழுப்பு கல்லீரலுக்கு நச்சுத்தன்மை வாய்ந்தது. இது அழற்சி, 'சிரோசிஸ்' மற்றும் கல்லீரல் புற்றுநோயைக்கூட ஏற்படுத்தக்கூடும். இருப்பினும், அனைவருக்கும் இந்த நோயின் கடுமையான பாதிப்புகள் ஏற்படுவதில்லை.
யாருக்கு இந்த நோய் வருவதற்கான அதிக ஆபத்து உள்ளது?
முக்கிய ஆபத்துக் காரணி என்பது, மது அருந்துதல் கோளாறு (AUD) எனப்படும் ஒரு நிலையைக் கொண்டிருப்பதாகும். அதாவது, தொடர்ச்சியாகக் குறைந்தது ஐந்து ஆண்டுகளுக்கு அளவுக்கு அதிகமாக மது அருந்துவது. 'AUD' என்பது, உங்களால் உங்கள் மது அருந்தும் பழக்கத்தைக் கட்டுப்படுத்த முடியாமல், தொடர்ந்து குடிக்க வேண்டும் என்ற உணர்வுடன், அதை நிறுத்துவதில் சிரமப்படும் ஒரு நிலையாகும்.
மேலும், ஒரே நேரத்தில் அதிக அளவு மது அருந்துவதாலும் (குறுகிய காலத்தில் அதிக மது அருந்துதல்) இந்தக் கல்லீரல் நோய் ஏற்படலாம். உங்களுக்கு ஏற்கனவே ஹெபடைடிஸ் பி அல்லது சி போன்ற வேறு கல்லீரல் நோய் இருந்தால், மதுவினால் உங்கள் கல்லீரலுக்கு ஏற்படும் பாதிப்பு இன்னும் அதிகமாக இருக்கும்.
இந்த நோயினால் ஏற்படக்கூடிய அபாயகரமான சிக்கல்கள் என்னென்ன?
மது அருந்துவதால் ஏற்படும் கல்லீரல் சுருக்கம் தீவிரமடைந்தால், அது உயிருக்கு ஆபத்தான சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும். இதோ சில உதாரணங்கள்:
- சிரை வீக்கங்கள் மற்றும் செரிமானப் பாதையில் ஏற்படும் இரத்தப்போக்கு ( இரைப்பை குடல் சிரை வீக்கங்கள் அல்லது இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு ), எடுத்துக்காட்டாக, இரத்த வாந்தி.
- கல்லீரல் பாதிப்பினால் மூளைக்கு ஏற்படும் பாதிப்பு ( ஹெபாடிக் என்செபலோபதி ). இது பகல் நேரங்களில் அதீத தூக்கக் கலக்கம், குழப்பம் மற்றும் கோமா போன்றவற்றை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
- கல்லீரல் புற்றுநோய் ( ஹெபடோசெல்லுலார் கார்சினோமா ).
- சிறுநீரக செயலிழப்பு ( ஹெபடோரெனல் சிண்ட்ரோம் ).
- சுவாச செயலிழப்பு (ஹெபடோ பல்மனரி சிண்ட்ரோம் (கல்லீரல் நுரையீரல் நோய்க்குறி).
- வயிற்றுக்குழியில் ஏற்படும் பாக்டீரியா தொற்று ( தன்னிச்சையான பாக்டீரியா வயிற்றுறை அழற்சி) .
இவை மிகவும் ஆபத்தான சூழ்நிலைகள், எனவே மது அருந்தும்போது மிகவும் கவனமாக இருப்பது அவசியம்.
மருத்துவர்கள் இந்த நோயை எவ்வாறு கண்டறிகிறார்கள்?
நீங்கள் மருத்துவரிடம் செல்லும்போது, அவர் முதலில் உங்களை உடல்ரீதியாகப் பரிசோதிப்பார். உங்கள் உடல்நல வரலாறு குறித்து அவர் விசாரிப்பார். நீங்கள் எவ்வளவு மது அருந்துகிறீர்கள் என்று கேட்பதுதான் மிக முக்கியமான விஷயம். இந்தக் கேள்விக்குப் பதிலளிக்க நீங்கள் சங்கடப்படலாம். உங்கள் மது அருந்தும் பழக்கத்தைப் பற்றிப் பேச நீங்கள் தயங்கலாம். இருப்பினும், நீங்கள் அளிக்கும் துல்லியமான தகவல்கள், மருத்துவர் ஒரு சரியான நோயறிதலைச் செய்ய உதவும். தயவுசெய்து உண்மையைச் சொல்லுங்கள். மருத்துவர் உங்களை எடைபோடவில்லை, அவர் உங்களுக்கு உதவவே இங்கு இருக்கிறார்.
மேலும், மருத்துவர் பின்வரும் சோதனைகளையும் செய்யலாம்:
- முழுமையான இரத்தப் பரிசோதனை (CBC ): இரத்தசோகை (குறைந்த இரத்த அணுக்கள்) அல்லது குறைந்த இரத்தத் தட்டுகளின் எண்ணிக்கையைச் சோதிக்கிறது.
- சி.டி. ஸ்கேன் , எம்.ஆர்.ஐ. பரிசோதனை அல்லது அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனைகள்: இவை கல்லீரலின் நிலையையும், அதில் கொழுப்பு படிந்துள்ளதா என்பதையும், அல்லது சிரோசிஸ் நோய்க்கான அறிகுறிகள் தென்படுகின்றனவா என்பதையும் கண்டறியும்.
- கல்லீரல் செயல்பாட்டுப் பரிசோதனைகள்: கல்லீரல் சேதமடைந்துள்ளதா என்பதை இவற்றின் மூலம் கண்டறியலாம்.
- ஆல்கஹால் பயோமார்க்கர் சோதனைகள்: இவை உங்கள் இரத்தம் அல்லது சிறுநீரில் ஆல்கஹால் இருப்பதைக் கண்டறியும். சில ஆல்கஹால் பயோமார்க்கர் சோதனைகள், நீங்கள் மது அருந்தி பல மாதங்கள் ஆன பிறகும் கூட, அதிகப்படியான குடிப்பழக்கத்தைக் கண்டறியும்.
இதற்கான சிகிச்சைகள் என்னென்ன?
மது அருந்துவதால் ஏற்படும் கல்லீரல் கொழுப்பு நோய்க்கான முக்கிய மற்றும் மிகவும் பயனுள்ள சிகிச்சை, மது அருந்துவதை முற்றிலுமாக நிறுத்துவதே ஆகும். இது கல்லீரலில் ஏற்பட்ட பாதிப்பைச் சரிசெய்ய உதவும்.
இதைச் சொல்வது எளிது, ஆனால் செய்வது கடினம் என்பது நமக்குத் தெரியும். இந்தக் கல்லீரல் நோய், மது அருந்தும் பழக்கத்தால் ஏற்படும் கோளாறு ('ஆல்கஹால் பயன்பாட்டுக் கோளாறு' - AUD) உள்ளவர்களுக்கு அடிக்கடி ஏற்படுகிறது. உங்களுக்கு 'AUD' இருந்தால், உங்கள் மருத்துவர் பின்வரும் சிகிச்சைகளைப் பரிந்துரைக்கலாம்:
- நடத்தை சிகிச்சை: இதில், நீங்கள் போதைப்பழக்க ஆலோசகர்கள் அல்லது உளவியலாளர்களுடன் இணைந்து பணியாற்றலாம். அவர்கள் உங்கள் குடிப்பழக்கத்தை மாற்ற உதவுவார்கள். இதற்குப் பல்வேறு சிகிச்சைகள் துணைபுரிகின்றன.
- மருந்துகள்: மது அருந்தும் ஆசையைக் குறைக்கவும், மது அருந்துவதை நிறுத்துவதால் ஏற்படும் அறிகுறிகளைக் குறைக்கவும் மருந்துகள் உள்ளன.
மதுவினால் ஏற்படும் கல்லீரல் இழைநார் வளர்ச்சிஇந்த நோய்க்கான சிகிச்சை உங்கள் உடல்நிலையைப் பொறுத்து மாறுபடும். உதாரணமாக, கல்லீரல் இழைநார் நோய்க்கு கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை மட்டுமே ஒரே நிரந்தரத் தீர்வாகும். இருப்பினும், ஆரோக்கியமான கல்லீரல் தேவைப்படும் அனைவருக்கும் அது கிடைப்பதில்லை. இதற்கென சில குறிப்பிட்ட தகுதிகள் பூர்த்தி செய்யப்பட வேண்டும். உங்களுக்கு கல்லீரல் இழைநார் நோய் இருந்தால், கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை உங்களுக்குப் பொருத்தமானதா என்று உங்கள் மருத்துவரிடம் கேளுங்கள்.
நான் எப்போது மருத்துவரைச் சந்திக்க வேண்டும்?
நீங்கள் தொடர்ந்து அதிகமாக மது அருந்துவதாக நினைத்தாலோ அல்லது உங்கள் மதுப் பழக்கத்தைக் கட்டுப்படுத்துவதில் சிரமம் இருந்தாலோ, மருத்துவரிடம் பேசுவது அவசியம். உங்கள் மதுப் பழக்கம் போன்ற தனிப்பட்ட தகவல்களைப் பகிர்ந்துகொள்வது எப்போதும் எளிதான காரியம் அல்ல என்பதை மருத்துவர்கள் அறிவார்கள். அவர்கள் உங்களை எந்தவிதத்திலும் எடைபோடாமல், உங்கள் பிரச்சனைகளைப் பற்றிப் பேசி, உங்கள் உடல்நிலையை மதிப்பீடு செய்வார்கள்.
நீங்கள் மருத்துவரிடம் இது போன்ற கேள்விகளைக் கேட்கலாம்:
- இந்த நிலைமையை என்னால் மாற்ற முடியுமா?
- என் நிலைமை இன்னும் மோசமாகுமா?
- மது அருந்துவதால் என் கல்லீரல் பாதிக்கப்பட்டுள்ளது, அதனால் நான் எடுத்துக்கொள்ளக் கூடாத மருந்துகள் ஏதேனும் உள்ளதா? (வலி நிவாரணிகள் போன்ற சில மருந்துகள் கல்லீரலுக்குத் தீங்கு விளைவிக்கக்கூடும்.)
எனக்கு இந்த நோய் இருந்தால், என்னென்ன விளைவுகளை எதிர்பார்க்கலாம்?
ஒவ்வொருவரின் சூழ்நிலையும் வேறுபட்டது. நீங்கள் மது அருந்துவதை நிறுத்திய சுமார் ஆறு வாரங்களில், மதுவினால் ஏற்படும் கொழுப்பு கல்லீரல் நோயை முழுமையாகக் குணப்படுத்த முடியும். இதன் பொருள், உங்கள் கல்லீரல் மீண்டும் ஆரோக்கியமாக மாறும் என்பதாகும்.
ஆனால் உங்களுக்கு கல்லீரல் இழைநார் நோய் இருந்தால், நிலைமை வேறு. நீங்கள் மது அருந்துவதை நிறுத்தினால், நோய் மோசமடைவதைத் தடுத்து, உங்கள் வாழ்நாளை நீட்டிக்கலாம். ஆனால் கல்லீரலில் ஏற்படும் நிரந்தர சேதத்தை சரிசெய்ய முடியாது. கல்லீரல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை மட்டுமே இதற்கு ஒரே தீர்வு.
இந்த நோய் உள்ள ஒருவரின் ஆயுட்காலம் எவ்வளவு?
நோயின் லேசான பாதிப்பு உள்ள ஒருவர், மது அருந்துவதை முற்றிலுமாக நிறுத்திவிட்டால், நோய் இல்லாத ஒருவரைப் போலவே இயல்பான ஆயுட்காலம் வரை வாழ முடியும். ஆனால் அது , அந்த நபர் மது அருந்துவதை நிறுத்துவதைப் பொறுத்தே முழுமையாக அமைகிறது.
சிரோசிஸ் உள்ள ஒருவரின் ஆயுட்காலம் இன்னும் குறைவாக இருக்கும். நோய் கண்டறியப்பட்ட பிறகு சராசரி ஆயுட்காலம் இரண்டு முதல் பதினைந்து ஆண்டுகள் வரை இருக்கும், ஆனால் இது நோயின் தீவிரம், சிக்கல்கள் மற்றும் மதுப்பழக்கத்தை நிறுத்துவதால் ஏற்படும் பாதிப்புகள் உள்ளிட்ட பல காரணிகளைப் பொறுத்தது. உங்களுக்கு இந்த வகையான கல்லீரல் நோய் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவரே உங்களுக்குத் தேவையான தகவல்களைப் பெறுவதற்கான சிறந்த ஆதாரம் ஆவார். உங்களுக்கு என்ன வகையான கல்லீரல் நோய் உள்ளது மற்றும் அது உங்களை எவ்வாறு பாதிக்கிறது என்பதை அவர் அறிந்திருப்பார்.
இறுதியாக, நான் இதைச் சொல்லியாக வேண்டும்...
நீங்கள் வழக்கமாக அளவுக்கு அதிகமாக மது அருந்துகிறீர்கள் என்பதை ஒப்புக்கொள்வது கடினமாக இருக்கலாம். எவ்வளவு, எவ்வளவு அடிக்கடி மது அருந்துகிறீர்கள் என்பதை ஒரு மருத்துவரிடம் சொல்வது அதைவிடக் கடினமாக இருக்கலாம். ஆனால், அந்தத் தகவலைப் பகிர்ந்துகொள்வது முக்கியம். மது உங்கள் கல்லீரலுக்கு ஏற்படுத்திய பாதிப்பை உங்கள் மருத்துவர் துல்லியமாகக் கண்டறிய அதுவே உதவுகிறது.
நோயை ஆரம்பத்திலேயே கண்டறிந்து, மது அருந்துவதை நிறுத்தினால், நோய் மேலும் மோசமடைவதைத் தடுக்கலாம்.மதுவினால் கல்லீரலுக்கு ஏற்படும் பாதிப்பைச் சரிசெய்ய முடியும்.
குடிப்பழக்கத்தை விடுவது எளிதல்ல என்பதை மருத்துவர்கள் அறிவார்கள். அவர்கள் உங்களுக்கு உதவவே இருக்கிறார்கள், உங்களைக் குறை கூற அல்ல. குணமடைவதற்கான முதல் படி, உங்கள் மதுப் பழக்கத்தைப் பற்றி வெளிப்படையாகப் பேசுவதே ஆகும். எனவே, இதுபற்றி மருத்துவரிடம் பேச பயப்படவோ அல்லது சங்கடப்படவோ வேண்டாம். உங்கள் கல்லீரல் உங்களுக்கு நன்றி சொல்லும்! நினைவில் கொள்ளுங்கள், உதவி கேட்பது வலிமையின் அடையாளம், பலவீனத்தின் அடையாளம் அல்ல.
மது , கல்லீரல், கல்லீரல் நோய், மதுவினால் ஏற்படும் கல்லீரல் நோய், கல்லீரல் இழைநார் வளர்ச்சி, கொழுப்புப் படிவு, மது விலகல், கல்லீரல் கொழுப்பு, கல்லீரல் எண்ணெய், குடிப்பழக்கம்











💬 கருத்துகள் (0)
இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.
உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்