புற்றுநோய் உடலின் மற்ற பாகங்களிலும் பரவி கட்டிகளை ஏற்படுத்திவிட்டதா? கார்சினோமாடோசிஸ் எனப்படும் இந்த நிலையைப் பற்றிப் பேசுவோம்.

"ஓ, எனக்குப் புற்றுநோய் இருக்கிறது, இப்போது அது என் உடலின் மற்ற பாகங்களுக்கும் பரவிவிட்டது" என்று நீங்கள் நினைக்கலாம். அல்லது உங்கள் மருத்துவர் இந்த நிலைமையைப் பற்றி உங்களிடம் கூறியிருக்கலாம். இது மிகவும் தீவிரமான ஒரு விஷயம், ஆனால் இதை நாம் தெளிவாகப் புரிந்துகொள்வோம். ஏனென்றால், அறிவே ஆற்றல்.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், கார்சினோமடோசிஸ் என்றால் என்ன?

உங்கள் உடலின் ஒரு பகுதியில் புற்றுநோய் இருப்பதாகக் கற்பனை செய்து பாருங்கள். சில சமயங்களில், இந்தப் புற்றுநோய் செல்கள் அங்கிருந்து பிரிந்து, உங்கள் உடலின் மற்றொரு பகுதிக்குச் சென்று, ஒரே நேரத்தில் பல சிறிய செடிகள் பரவுவதைப் போல, அங்கே புதிய கட்டிகளை உருவாக்குகின்றன. இதைத்தான் நாம் கார்சினோமடோசிஸ் (carcinomatosis) என்றும், சில சமயங்களில் கார்சினோசிஸ் (carcinosis) என்றும் அழைக்கிறோம்.

இது சில சமயங்களில் புற்றுநோயின் முதல் அறிகுறியாக இருக்கலாம். அதாவது, இந்த வழியில் பரவிய புற்றுநோயாக இது முதலில் கண்டறியப்படுகிறது. ஆனால், பெரும்பாலான நேரங்களில், நீங்கள் ஏற்கனவே சிறிது காலம் புற்றுநோயுடன் வாழ்ந்து வந்த பிறகே இந்த நிலை ஏற்படுகிறது.

இது உண்மையில் ஒரு வகையான மெட்டாஸ்டேடிக் புற்றுநோய் ஆகும். எளிமையாகச் சொன்னால், புற்றுநோய் பரவியுள்ளது என்பதே இதன் பொருள். புற்றுநோய் மிகவும் முற்றிய நிலைக்குப் பரவியுள்ளது என்பதற்கான அறிகுறியே கார்சினோமடோசிஸ் ஆகும். இதை முழுமையாகக் குணப்படுத்துவது பெரும்பாலும் கடினம். ஆனால், பயப்பட வேண்டாம். உங்கள் மருத்துவர்கள் , உங்கள் அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்தி, உங்களால் முடிந்தவரை உங்கள் அன்புக்குரியவர்களுடன் மகிழ்ச்சியாக வாழ உதவும் அறிகுறி நிவாரண சிகிச்சைகளைப் பரிந்துரைப்பார்கள்.

புற்றுநோய் பரவலின் முக்கிய வகைகள் யாவை?

இந்த புற்றுநோய் பரவலில் மூன்று முக்கிய வடிவங்களைக் காண்கிறோம். ஒவ்வொரு வகையையும் ஏற்படுத்தும் புற்றுநோய்களின் வகைகளும் வேறுபட்டவை.

1. லெப்டோமெனிஞ்சியல் கார்சினோமடோசிஸ்: இது உங்கள் மூளை மற்றும் தண்டுவடத்தைச் சுற்றியுள்ள சவ்வுகளுக்குப் புற்றுநோய் பரவுவதாகும். இது பெரும்பாலும் மார்பகப் புற்றுநோய், நுரையீரல் புற்றுநோய் மற்றும் ஒரு வகை தோல் புற்றுநோயான மெலனோமா ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையது.

2. நுரையீரல் நிணநீர் நாளப் புற்றுநோய் பரவல்: இது உங்கள் மார்பகம், நுரையீரல், வயிறு, சிறுநீரகம், கல்லீரல் அல்லது பெருங்குடலில் தொடங்கிய புற்றுநோய் , உங்கள் நுரையீரலில் உள்ள நிணநீர் மண்டலத்திற்குப் பரவுவதாகும்.

3. பெரிட்டோனியல் கார்சினோமடோசிஸ்: இது, புற்றுநோய் உங்கள் வயிற்றின் உள்சவ்வான பெரிட்டோனியத்திற்குப் பரவும் ஒரு நிலையாகும். இந்த நிலை பெரும்பாலும் கருப்பை புற்றுநோய், வயிற்றுப் புற்றுநோய், பெருங்குடல் புற்றுநோய் அல்லது மலக்குடல் புற்றுநோயால் ஏற்படுகிறது.

அறிகுறிகள் என்னென்ன? அவை அனைவருக்கும் ஒரே மாதிரியாக இருக்குமா?

இல்லை, புற்றுநோய் பரவலின் அறிகுறிகள் அனைவருக்கும் ஒரே மாதிரியாக இருப்பதில்லை. புற்றுநோய் பரவியுள்ள இடத்தைப் பொறுத்து அவை மாறுபடும் . யோசித்துப் பாருங்கள், அது மூளைக்குப் பரவும்போது அறிகுறிகள் தோன்றுவதில்லை, மாறாக நுரையீரலுக்குப் பரவும்போதுதான் தோன்றுகின்றன.

புற்றுநோய்க் கட்டி அமைந்துள்ள இடத்தைப் பொறுத்து ஏற்படக்கூடிய சில அறிகுறிகள் கீழே கொடுக்கப்பட்டுள்ளன:

• மூளை:
• தலைவலி
• குழப்பம் மற்றும் நினைவாற்றல் பிரச்சனைகள்
• நுரையீரல்களின் பெயர்கள் (Lungs):
• சுவாசிப்பதில் சிரமம்
• நெஞ்சு வலி
• இருமல்
• இரத்தம் கக்குதல்
• வயிற்றின் பெயர்கள் (வயிறு):
• வயிற்றுப்போக்கு
• குமட்டல் மற்றும் வாந்தி
• வயிற்று வலி
• எதிர்பாராத எடை இழப்பு

இந்த அறிகுறிகளில் ஒன்று அல்லது இரண்டு உங்களுக்கு இருப்பதால், உங்களுக்கு இந்த நோய் இருக்கிறது என்று எண்ணிவிடாதீர்கள். இருப்பினும், உங்களுக்குப் புற்றுநோய் இருந்தால், இது போன்ற புதிய அறிகுறிகள் ஏதேனும் தென்பட்டால், உடனடியாக மருத்துவரிடம் தெரிவிப்பது மிகவும் முக்கியம் .

இது ஏன் நிகழ்கிறது? புற்றுநோய் பரவலுக்கான காரணங்கள் யாவை?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், உங்கள் உடலின் ஒரு பகுதியில் தொடங்கிய ஒரு வீரியம் மிக்க கட்டி, உடலின் மற்றொரு பகுதிக்குப் பரவும்போது புற்றுநோய் பரவல் (carcinomatosis) ஏற்படுகிறது. பெரும்பாலும், ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட இடங்களில் பல புதிய கட்டிகள் உருவாகின்றன. உண்மையில், புற்றுநோய் ஏன் இப்படிப் பரவுகிறது என்பதை மருத்துவ நிபுணர்களால்கூடத் துல்லியமாகக் கூற முடியவில்லை . ஆனால், அது இப்படிப் பரவும்போது, ​​புற்றுநோயுடன் வாழ்வதில் புதிய சவால்களை உருவாக்குகிறது.

இதை நீங்கள் துல்லியமாக எப்படி அடையாளம் காண்கிறீர்கள்? என்ன மாதிரியான சோதனைகள் செய்யப்படுகின்றன?

உங்களுக்குப் புற்றுநோய் பரவல் இருந்தால், நீங்கள் ஏற்கனவே புற்றுநோயுடன் போராடிக் கொண்டிருக்க வாய்ப்புள்ளது. எனவே, மருத்துவர்கள் சில சமயங்களில், "இந்த நிலையை உறுதி செய்வதற்கான பரிசோதனையின் போது ஏற்படக்கூடிய அசௌகரியத்திற்கு, அதனால் கிடைக்கும் பலன் தகுதியானதா?" என்று சிந்திப்பதுண்டு.

இருப்பினும், இந்த நிலையைக் கண்டறிய உதவும் பல சோதனைகள் உள்ளன:

• மூச்சுக்குழாய் உள்நோக்கல்: இந்தச் செயல்முறையில், மருத்துவர் ஒரு சிறிய கேமரா பொருத்தப்பட்ட குழாயைப் பயன்படுத்தி உங்கள் நுரையீரலுக்குள் பார்ப்பார். புற்றுநோய் செல்கள் உள்ளதா எனச் சோதிப்பதற்காக, அவர்கள் திசு மாதிரியையும் (பயாப்சி) எடுக்கலாம்.
• மார்பு எக்ஸ்-ரே: இது நுரையீரல் வீக்கத்தின் அறிகுறிகளைக் காட்டக்கூடும்.
• உங்கள் மார்பின் கணினிமயக் குறுக்குவெட்டுப் படம் (CT ஸ்கேன்): இது பெரும்பாலும் அடிவயிற்றில் உள்ள கட்டிகளைக் காட்டப் பயன்படுகிறது. இது நுரையீரலில் உள்ள கட்டிகளுக்கான அறிகுறிகளையும் காட்டக்கூடும்.
• எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராபி மற்றும் எக்கோ கார்டியோகிராபி: இந்தப் பரிசோதனைகள் உங்கள் இதயம் எவ்வாறு செயல்படுகிறது என்பதை ஆராய்கின்றன. நுரையீரல் பிரச்சனைகளால் உங்கள் இதயம் சேதமடைந்துள்ளதா என்பதையும் இவற்றால் கண்டறிய முடியும்.
• நுரையீரல் V/Q ஸ்கேன்: இது நுரையீரலில் இரத்தக் கட்டிகள் உள்ளதா எனப் பரிசோதிக்கிறது.
• எம்.ஆர்.ஐ ஸ்கேன் (காந்த அதிர்வுப் படமெடுப்பு (எம்.ஆர்.ஐ): இது உங்கள் மூளை அல்லது அடிவயிற்றில் உள்ள கட்டிகளின் மிகத் தெளிவான படங்களை எடுக்க முடியும்.
• பாசிட்ரான் உமிழ்வு டோமோகிராபி (PET) ஸ்கேன்:இதில், மருத்துவர்கள் உங்கள் உடலில் ஒரு கதிரியக்கப் பொருளைச் செலுத்தி, புற்றுநோய் நுரையீரல் அல்லது வயிற்றுப் பகுதிக்கு பரவியுள்ளதா என்பதற்கான அறிகுறிகளைக் கண்டறிவார்கள்.
• தண்டுவடத் துளைப்பு: புற்றுநோய் செல்கள் உள்ளதா எனச் சோதிப்பதற்காக, உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் மூளை மற்றும் தண்டுவடத்தைச் சூழ்ந்திருக்கும் திரவமான மூளைத்தண்டுவடத் திரவத்தின் மாதிரியை எடுக்கலாம்.
• உங்கள் வயிறு அல்லது இடுப்புப் பகுதியின் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை: இது உங்கள் வயிற்றில் திரவம் தேங்கியிருப்பதை ( அசைட்ஸ் எனப்படும் ஒரு நிலை) கண்டறிய உதவும். பெரிட்டோனியல் கார்சினோமடோசிஸ் உள்ள பலருக்கு இந்த நிலை உள்ளது.

அப்படியானால், இதற்கான சிகிச்சைகள் என்னென்ன?

பெரும்பாலும், புற்றுநோய் பரவல் என்பது, குணப்படுத்த முடியாத அளவிற்குப் புற்றுநோய் பரவிவிட்டது என்பதற்கான ஒரு அறிகுறியாகும். உங்கள் மருத்துவர் சிகிச்சை அளிக்கும்போது இதைக் கருத்தில் கொள்வார். சில சமயங்களில், அறிகுறிகளைத் தணிக்கும் நோய்த்தணிப்பு சிகிச்சையை உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம். அல்லது, உங்கள் வாழ்வின் இறுதியில் ஆறுதல் அளிக்கும் இறுதிக்காலப் பராமரிப்பு குறித்து அவர்கள் உங்களிடம் பேசலாம்.

புற்றுநோய் பரவலின் அறிகுறிகளைத் தணித்து, நீங்கள் நீண்ட காலம் வாழ உதவக்கூடிய சில சிகிச்சைகள் கீழே கொடுக்கப்பட்டுள்ளன:

• அறுவை சிகிச்சை: உங்கள் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர், உங்கள் வயிற்றின் உள் அடுக்கில் (பெரிட்டோனியம்) உள்ள கட்டிகளையோ (சைட்டோரிடக்டிவ் அறுவை சிகிச்சை) அல்லது உங்கள் நுரையீரலில் உள்ள கட்டிகளையோ அகற்றலாம். உங்கள் மூளையில் திரவம் தேங்கியிருந்தால், அந்தத் திரவத்தை வெளியேற்றி அழுத்தத்தைக் குறைப்பதற்காக, ஷன்ட் போன்ற ஒரு கருவியையும் அவர்கள் பொருத்தக்கூடும்.
• கதிர்வீச்சு சிகிச்சை: இந்த சிகிச்சையானது, புற்றுநோய் செல்களை அழிப்பதற்காக உயர் ஆற்றல் கற்றைகளைப் பயன்படுத்துகிறது. நுரையீரல் அல்லது மூளையில் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும் கட்டிகளுக்கு உங்கள் மருத்துவர் கதிர்வீச்சு சிகிச்சையை அளிக்கலாம்.
• கீமோதெரபி: கீமோதெரபி உடல் முழுவதும் உள்ள புற்றுநோய் செல்களை அழிக்கிறது. மருத்துவர்கள் வயிற்றுப் புற்றுநோய்க்கு ‘ஹைபெக்’ (HIPEC) எனப்படும் ஒரு சிறப்பு முறைக்கும், மூளைப் புற்றுநோய்க்கு ‘இன்ட்ராதீகல் கீமோ’ (intrathecal chemo) எனப்படும் ஒரு சிறப்பு முறைக்கும் குறிப்பிட்ட வகையான கீமோதெரபியைப் பயன்படுத்துகின்றனர்.
• இலக்கு சிகிச்சை மற்றும் நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை: முதன்மைப் புற்றுநோய் இந்த சிகிச்சைகளுக்கு நன்கு பலனளித்து, அது மூளை அல்லது தண்டுவடத்திற்குப் பரவியிருந்தால், உங்கள் மருத்துவர் இந்த சிகிச்சைகளைப் பரிந்துரைக்கலாம்.

இதைத் தடுக்க வழி ஏதேனும் உள்ளதா?

புற்றுநோய் பரவலைத் தடுக்க உண்மையில் எந்த வழியும் இல்லை. ஆனால், அதை ஆரம்பத்திலேயே கண்டறிய நீங்கள் சில நடவடிக்கைகளை எடுக்கலாம் , அப்போதுதான் உங்கள் மருத்துவர் அதற்கு சிகிச்சை அளிக்க முடியும். உங்களுக்கு ஏற்கனவே முற்றிய புற்றுநோய் இருந்தால், புற்றுநோய் பரவலின் அறிகுறிகள் குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள், அப்போதுதான் நீங்கள் எவற்றைக் கவனிக்க வேண்டும் என்பதைத் தெரிந்துகொள்ள முடியும்.

அப்படியானால், அடுத்து என்ன? நாம் நம்பிக்கை கொள்ளலாமா?

துரதிர்ஷ்டவசமாக, புற்றுநோய் பரவலுக்கு இன்னும் முழுமையான சிகிச்சை இல்லை. இருப்பினும், உங்கள் நோயின் முன்கணிப்பு பல காரணிகளைப் பொறுத்தது.உதாரணமாக, புற்றுநோய் முதலில் எங்கு தொடங்கியது (முதன்மை கட்டியின் வகை) மற்றும் உங்கள் வயது போன்ற காரணிகள் உங்கள் நோயின் முன்கணிப்பைப் பாதிக்கலாம். நீங்கள் நீண்ட காலம் வாழ்வதற்கும், சிறந்த வாழ்க்கைத்தரத்துடன் வாழ்வதற்கும் உதவக்கூடிய சிகிச்சைகள் இருக்கலாம்.

மிக முக்கியம்: உங்களுக்கான சிறந்த வழிகள் என்ன என்பதை நீங்கள் அறிந்துகொள்ள, உங்கள் எதிர்கால நிலைமை குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் வெளிப்படையாகப் பேசுவது சிறந்தது.

நீங்கள் உங்களை எப்படிப் பராமரித்துக் கொள்கிறீர்கள்? இந்த நேரத்தில் உங்களால் என்ன செய்ய முடியும்?

புற்றுநோய் பரவலுடன் வாழும்போது, ​​உங்கள் வாழ்க்கைத் தரத்தைப் பேணிக்கொள்ள நீங்கள் செய்யக்கூடிய சில விஷயங்கள் உள்ளன:

• சிகிச்சை முறைகள் குறித்துக் கேளுங்கள்: நீங்களும் உங்கள் மருத்துவரும் தீவிர சிகிச்சையை மேற்கொள்ள வேண்டாம் என முடிவு செய்தாலும், உங்கள் அறிகுறிகளைத் தணித்து புற்றுநோயைக் கட்டுப்படுத்த உதவும் சிகிச்சைகள் இருக்கலாம்.
• உங்கள் அறிகுறிகளில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும்: உங்கள் அறிகுறிகள் மாறினாலோ அல்லது மோசமடைந்தாலோ, அவற்றைச் சமாளிக்க உதவும் வழிகளை உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்குத் தெரிவிப்பார்.
• உங்களுக்கு என்ன தேவை என்பதை உங்கள் அன்புக்குரியவர்களிடம் சொல்லுங்கள்: பெரும்பாலும், குடும்பத்தினரும் நண்பர்களும் உதவ விரும்புவார்கள், ஆனால் உங்களுக்கு என்ன தேவை என்று அவர்களுக்குத் தெரியாது. ஒருவேளை, உங்கள் வீட்டு வேலைகளைச் செய்து தரவோ, உங்களுக்கு உணவு சமைத்துக் கொடுக்கவோ, அல்லது உங்களுடன் நேரம் செலவிடவோ ஒருவர் தேவைப்படலாம்.
• எதிர்காலத் திட்டமிடலுக்கு உதவி கேளுங்கள்: உங்கள் புற்றுநோய் பயணத்தின் இறுதிக் கட்டங்களில் உங்களுக்கு உதவக்கூடிய திட்டங்களைப் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் கேளுங்கள்.

இதிலிருந்து நாம் நினைவில் கொள்ள வேண்டியது என்னவென்றால்

பலருக்கு, புற்றுநோய் பரவல் என்பது புற்றுநோயுடனான அவர்களின் பயணத்தின் இறுதிக் கட்டமாக இருக்கலாம். ஆனாலும், உங்களால் முடிந்தவரை புற்றுநோயுடன் நலமாக வாழ்வதற்கு இன்னும் நம்பிக்கை உள்ளது . உங்கள் அறிகுறிகளைத் தணிக்கவும், சில சமயங்களில் உங்களுக்கு இன்னும் சிறிது கால அவகாசம் அளிக்கவும் உதவும் சிகிச்சைகள் உள்ளன. உங்களுக்குப் புற்றுநோய் பரவல் இருந்தால், உங்கள் உடல்நலத்தையும் நேரத்தையும் சிறந்த முறையில் பயன்படுத்திக்கொள்ள உதவும் வழிகளைப் பற்றி உங்கள் மருத்துவர் உங்களிடம் பேசுவார். ஒருபோதும் தனியாகத் துன்பப்பட வேண்டாம், எப்போதும் உதவி கேளுங்கள் . உங்கள் மருத்துவக் குழுவும் அன்புக்குரியவர்களும் உங்களுடன் இருக்கிறார்கள்.

புற்றுநோய் பரவல், புற்றுநோய், புற்றுநோய் பரவுதல், உடலின் மற்ற பாகங்களுக்குப் பரவும் புற்றுநோய், அறிகுறிகள், சிகிச்சை, நோயின் தீவிரத்தைக் குறைக்கும் சிகிச்சை, நோயின் தீவிரத்தைக் குறைக்கும் சிகிச்சை