மூளை வீக்கம் என்றால் என்ன? இந்த அபாயகரமான நிலையைப் பற்றி எளிய வார்த்தைகளில் தெரிந்துகொள்வோம்!

உங்கள் தலைக்குள் ஒரு விசித்திரமான அழுத்தம், கனம் அல்லது ஒருவிதமான வலியை நீங்கள் எப்போதாவது உணர்ந்திருக்கிறீர்களா? சில நேரங்களில் நாம் அதை ஒரு சாதாரண தலைவலி என்று நினைக்கிறோம், ஆனால் அரிதாக, அது சற்று தீவிரமான ஒன்றாக இருக்கலாம். எனவே, நாம் அனைவரும் அறிந்திருக்க வேண்டிய மற்றும் சற்று கவலைப்பட வேண்டிய ஒரு நிலைதான் பெருமூளை வீக்கம் (cerebral edema ), அல்லது மருத்துவர்கள் அதை அழைப்பது போல், "பெருமூளை வீக்கம்" (Cerebral Edema). இது சரியாக என்ன, இது ஏன் ஏற்படுகிறது, மற்றும் பல விஷயங்களைப் பற்றி இன்று நாம் பேசுவோம்.

மூளை வீக்கம் என்றால் என்ன? எளிமையாகச் சொன்னால்...

எளிமையாகச் சொன்னால், 'மூளை வீக்கம்' (Cerebral Edema) என்பது நமது மூளைத் திசுக்களுக்குள் அதிகப்படியான திரவம் சேர்வதால், மூளை முழுமையாகவோ அல்லது பகுதியாகவோ வீங்குவதாகும். இப்போது கற்பனை செய்து பாருங்கள், நமது தலை ஒரு உறுதியான தேங்காய் ஓடு போன்றது. நமது மூளை அதற்குள் பாதுகாப்பாக இருக்கிறது. இருப்பினும், இந்தத் தலையை விரிவடையவோ சுருங்கவோ முடியாது. எனவே, மூளை வீங்கும்போது, ​​அதாவது, அந்த அதிகப்படியான திரவத்தால் மூளைத் திசுக்கள் வீங்கும்போது, ​​மண்டையோட்டிற்குள் இருக்கும் அழுத்தம், அதாவது மருத்துவர்கள் 'உள் மண்டை அழுத்தம்' (Intracranial Pressure) அல்லது 'ICP' என்று அழைப்பது, பெருமளவில் அதிகரிக்கிறது.

மிக முக்கியமாக, மூளை வீக்கம் என்பது அவசர மருத்துவ கவனிப்பு தேவைப்படும் ஒரு தீவிரமான நிலையாகும் . இதற்கு முறையாக சிகிச்சை அளிக்கப்படாவிட்டால், அது உயிருக்கே ஆபத்தாக முடியலாம்.

இந்த நிலை, விபத்து அல்லது நோய் காரணமாக, சிறு குழந்தைகள் முதல் பெரியவர்கள் வரை யாருக்கும் ஏற்படலாம்.

மூளை வீக்கத்தின் முக்கிய வகைகள் யாவை?

மூளை வீக்கம் பல்வேறு வழிகளில் ஏற்படலாம். அதில் பல முக்கிய வகைகள் உள்ளன:

1. வாசோஜெனிக் எடிமா

இது மிகவும் பொதுவான வகையாகும் . இந்த வகை வீக்கம், மூளையில் ஏற்படும் கட்டிகள் போன்ற காரணங்களால் ஏற்படலாம். இதில், மூளையில் உள்ள இரத்த நாளங்களிலிருந்து திரவம் கசிவதால், அவை ஒழுகுகின்றன.

2. செல் வீக்கம்

இது `(சைட்டோடாக்ஸிக் எடிமா)` என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. இது பெரும்பாலும் `(மூளை அதிர்ச்சிக் காயம்)` போன்ற தலையில் ஏற்படும் கடுமையான காயம் அல்லது `(பக்கவாதம்)` போன்ற ஒரு நிலையால் ஏற்படுகிறது. இதில், மூளை செல்களுக்குப் போதுமான இரத்தம் அல்லது ஆக்ஸிஜன் கிடைக்காதபோது, ​​செல்களுக்குள் வீக்கம் ஏற்படுகிறது.

இந்த இரண்டு முக்கிய வகைகளைத் தவிர, வேறு சில அரிதான வகைகளும் உள்ளன:

• சவ்வூடுபரவல் நீர்க்கட்டு: நீரிழிவு நோயுடன் தொடர்புடைய கீட்டோஅசிடோசிஸ் அல்லது உடலில் சோடியம் அளவு குறைதல் (ஹைப்போநெட்ரீமியா) போன்ற நிலைகளின் காரணமாக இந்த வகை ஏற்படலாம்.
• இடைத்திசு வீக்கம்: இந்த வகை வீக்கமானது, 'ஹைட்ரோசெபாலஸ்' (மூளையில் திரவம் தேங்குதல்) மற்றும் 'மெனிஞ்சைடிஸ்' (மூளைச்சவ்வு அழற்சி) போன்ற நிலைகளின் காரணமாக ஏற்படலாம்.

மூளை வீக்கம் எவ்வளவு பொதுவானது?

மூளை வீக்கம் பல்வேறு காரணங்களால் ஏற்படக்கூடும், எனவே இது மருத்துவமனைகளில் சிகிச்சையளிக்கப்படும் ஒரு பொதுவான பாதிப்பாகும். அதனால், நாம் இதைப் பற்றி அறிந்திருப்பது முக்கியம்.

இந்த மூளை வீக்கத்தின் அறிகுறிகள் என்னென்ன?

வீக்கம் சிறியதாக இருந்தால், உங்களுக்கு எந்த அறிகுறிகளும் இல்லாமல் இருக்கலாம். இருப்பினும், அறிகுறிகள் ஏற்பட்டால், அவை பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்கியிருக்கலாம்:

• தலைவலி: இது சாதாரண தலைவலியிலிருந்து வேறுபட்டது மற்றும் கடுமையானதாக இருக்கலாம்.
• தூக்கக் கலக்கம் அல்லது சிந்திப்பதில் சிரமம்: உங்களால் தெளிவாகச் சிந்திக்க முடியாமல் போகலாம், மேலும் எல்லா நேரமும் தூக்கக் கலக்கமாக உணரலாம்.
• நடத்தை மாற்றங்கள்: திடீரெனக் கோபமடைவது அல்லது பதற்றமடைவது போன்ற ஆளுமை மாற்றங்களை நீங்கள் கவனிக்கலாம்.
• கழுத்து வலி அல்லது விறைப்பு: கழுத்தைத் திருப்புவது கடினமாகி, வலியை ஏற்படுத்துகிறது.
• வாந்தி: குறிப்பாக காலையில் வாந்தி எடுப்பது.
• வலிப்புத்தாக்கங்கள் : திடீரென சுயநினைவை இழத்தல் மற்றும் தசைப்பிடிப்புகள்.
• பார்வைக் குறைபாடுகள்: இரட்டைப் பார்வை, மங்கலான பார்வை.
• பேசுவதில் சிரமம்: வார்த்தைகளைத் தெளிவாகப் பேச முடியாமல் இருத்தல்.
• நினைவாற்றல் பிரச்சனைகள்: விஷயங்களை மறந்துவிடுதல்.
• இரத்த அழுத்தத்தில் திடீர் அதிகரிப்பு.
• சுவாசிப்பதில் சிரமம்.
• பலவீனம்.
• சுயநினைவு இழப்பு.

இந்த அறிகுறிகளில் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவை உங்களுக்கு இருந்தால், உடனடியாக மருத்துவ ஆலோசனையைப் பெறுவது மிகவும் அவசியம் . நேரத்தை வீணாக்காதீர்கள்.

மூளை வீக்கத்தை ஏற்படுத்துவது எது?

நம் உடலின் மற்ற பாகங்களில் வீக்கம் ஏற்படுவதற்குப் பல்வேறு காரணங்கள் இருப்பது போலவே, மூளையிலும் வீக்கம் ஏற்படுவதற்குப் பல்வேறு காரணங்கள் உள்ளன. இது மூளைக்கே ஏற்படும் காயம், தொற்றுகள் மற்றும் அழற்சி நிலைகள் ஆகியவற்றால் ஏற்படலாம். அதற்கான சில காரணங்கள் கீழே கொடுக்கப்பட்டுள்ளன:

• அதிர்ச்சியால் ஏற்படும் மூளைக் காயம்: ஒருவர் மிதிவண்டியிலிருந்து கீழே விழுந்து தலையில் அடிபடுவதையோ, அல்லது கிரிக்கெட் விளையாடும்போது பந்து தாக்குவதையோ கற்பனை செய்து பாருங்கள். இந்த வகையான விபத்துக்கள் மூளையில் வீக்கத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
• மூளைப் புற்றுநோய்.
• நீரிழிவு தொடர்பான கீட்டோஅசிடோசிஸ்.
• எக்லாம்சியா என்பது கர்ப்ப காலத்தில் ஏற்படக்கூடிய ஒரு தீவிரமான பாதிப்பு ஆகும்.
• மூளை அழற்சி.
• இரத்தக் கசிவு பக்கவாதம்.
• மூளையைப் பாதிக்கும் கல்லீரல் செயலிழப்பு (ஹெபாடிக் என்செபலோபதி).
• மூளையில் திரவம் தேங்குதல் (ஹைட்ரோசெபாலஸ்).
• இஸ்கிமிக் ஸ்ட்ரோக் (இரத்த நாளத்தில் ஏற்படும் அடைப்பினால் உண்டாகும் பக்கவாதம்).
• மூளைக்காய்ச்சல்.
• மருந்துகள், விஷங்கள் அல்லது பாம்புக்கடி போன்றவற்றால் ஏற்படும் நச்சுகள்.
• டாக்சோபிளாஸ்மோசிஸ் அல்லது பிற மூளை நோய்த்தொற்றுகள்.
• மூளையின் சிரைகளில் ஏற்படும் இரத்த உறைவு (சிரை சைனஸ் த்ரோம்போசிஸ்).
• உயர நோய்: இது 'உயர்-உயர மூளை வீக்கம் - HACE' என்று அழைக்கப்படுகிறது.

மூளை வீக்கம் தொற்றக்கூடியதா?

இல்லை, மூளைக்காய்ச்சல் என்பது ஒருவரிடமிருந்து மற்றொருவருக்குப் பரவக்கூடிய நோயல்ல. இருப்பினும், சில தொற்று நோய்கள் மூளைக்காய்ச்சலை ஏற்படுத்தக்கூடும் . உதாரணமாக:

• மூளைக்காய்ச்சல்
• மூளை அழற்சி
• டோக்ஸோபிளாஸ்மோசிஸ் `(டாக்ஸோபிளாஸ்மோசிஸ்)`

சில சமயங்களில், அரிதாக இருந்தாலும், சைனசிடிஸ் போன்ற சிறிய தொற்றுகள்கூட மண்டையோட்டிற்குள் சீழ் சேரக் காரணமாகி, மூளையில் வீக்கத்தை உண்டாக்கலாம்.

இந்த நிலை ஏற்படுவதற்கான ஆபத்துக் காரணிகள் என்னென்ன?

மூளை வீக்கம் ஏற்படுவதைப் பாதிக்கக்கூடிய சில ஆபத்துக் காரணிகள் உள்ளன. நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு, 'நீரிழிவு தொடர்பான கீட்டோஅசிடோசிஸ்' அல்லது தொற்றுகள் போன்ற நிலைகளின் காரணமாக மூளை வீக்கம் ஏற்படும் அபாயம் அதிகமாக உள்ளது. நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெரியவர்களை விட குழந்தைகளுக்கு இந்த அபாயம் அதிகம் என்று கூறப்படுகிறது. புற்றுநோய் அல்லது பலவீனமான நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு உள்ளவர்களுக்கும் மூளை வீக்கம் ஏற்படும் அபாயம் அதிகமாக உள்ளது.

மருத்துவர்கள் மூளை வீக்கத்தை எவ்வாறு கண்டறிகிறார்கள்?

ஒரு மருத்துவர் உங்களுடனும் உங்களைச் சுற்றியுள்ளவர்களுடனும் பேசி, நரம்பியல் பரிசோதனையை மேற்கொள்வார். உங்கள் மருத்துவ வரலாறு மற்றும் அறிகுறிகள், உங்கள் மருத்துவர் ஒரு யூகத்தை உருவாக்க உதவும். இருப்பினும், முழுமையாக உறுதிப்படுத்திக்கொள்ள, உங்கள் மூளைக்கு ஒரு CT ஸ்கேன் அல்லது MRI ஸ்கேன் தேவைப்படுகிறது.

என்ன மாதிரியான சோதனைகள் செய்யப்படும்?

மூளை வீக்கத்தைக் கண்டறிந்து அதற்கான காரணத்தைக் கண்டுபிடிக்க, உங்கள் மருத்துவர் பின்வரும் பரிசோதனைகளைச் செய்யப் பரிந்துரைக்கலாம்:

• CT ஸ்கேன் (கணினிமய டோமோகிராபி - CT ஸ்கேன்): இது மூளையின் குறுக்குவெட்டுப் படங்களை எடுக்கிறது.
• எம்.ஆர்.ஐ ஸ்கேன் (காந்த அதிர்வுப் படமெடுப்பு - எம்.ஆர்.ஐ ஸ்கேன்): இதுவும் மூளையின் விரிவான படங்களை எடுக்கும் ஒரு பரிசோதனையாகும்.
• இரத்தப் பரிசோதனைகள்: இவை நோய்த்தொற்றுகள் மற்றும் நீரிழிவு நோய் போன்றவற்றைக் கண்டறிய உதவுகின்றன.

மூளை வீக்கத்திற்கு எவ்வாறு சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது?

மூளை வீக்கத்திற்கான சிகிச்சையின் முக்கிய நோக்கம், மூளைத் திசுக்களில் தேங்கியுள்ள திரவத்தின் அளவைக் குறைத்து, வீக்கத்தைக் கட்டுப்படுத்துவதே ஆகும். இது முக்கியமாக மருந்து மற்றும் அறுவை சிகிச்சை மூலம் செய்யப்படுகிறது.

மூளை வீக்கத்திற்கான மருந்துகள்

மூளை வீக்கத்திற்கான காரணத்தைப் பொறுத்து, உங்களுக்கு வழங்கப்படும் மருந்துகள் மாறுபடலாம். உங்கள் மருத்துவர் பின்வரும் மருந்துகளைப் பரிந்துரைக்கலாம்:

• கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள்: இவை அழற்சி மற்றும் வீக்கத்தைக் குறைக்கும் மருந்துகள் ஆகும்.
• மானிட்டால் மற்றும் பிற சிறுநீர்ப்பெருக்கிகள்: இவை உடலில் உள்ள அதிகப்படியான திரவத்தை அகற்ற உதவுகின்றன.
• ஹைபர்டோனிக் சலைன்: இதுவும் மூளையிலிருந்து திரவத்தை அகற்றவும், அழுத்தத்தைக் குறைக்கவும் உதவுகிறது.
• மயக்க மருந்துகள்: மூளைச் செயல்பாட்டைக் குறைப்பதன் மூலம் நோயாளியை அமைதியாக வைத்திருக்கவும், இரத்த அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்தவும் உதவுகின்றன.
• காய்ச்சலைக் குறைப்பவை.
• இரத்தத்தை மெலிதாக்கும் மருந்துகள்: இரத்தக் கட்டிகளைத் தடுக்கின்றன.

மூளை வீக்கத்திற்கான அறுவை சிகிச்சைகள்

மிகவும் கடுமையான நேர்வுகளில், ஒரு நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் பின்வரும் அறுவை சிகிச்சைகளைச் செய்ய முடிவெடுக்கலாம்:

• கிரானியெக்டோமி: மூளையின் மீதான அழுத்தத்தைக் குறைப்பதற்காக மண்டையோட்டின் ஒரு பகுதியை அகற்றும் அறுவை சிகிச்சை இது.
• வென்ட்ரிகுலோஸ்டோமி: மூளையின் ஒரு வென்ட்ரிக்கிளில் துளையிட்டு, அதன் வழியாக ஒரு குழாய் செருகப்படுகிறது. இக்குழாயில் இருந்து மூளைத்தண்டு திரவம் வெளியேறி, அதனைச் சேகரிக்கும் ஒரு பையில் வடிகிறது.
• திசைமாற்றம்: இதுவும் மூளையில் உள்ள அதிகப்படியான திரவத்தை, உடல் பாதுகாப்பாக உறிஞ்சிக்கொள்ளக்கூடிய உடலின் மற்றொரு பகுதிக்கு (உதாரணமாக, வயிற்றுக்குழி) நகர்த்துவதை உள்ளடக்கியது.
• கட்டி போன்ற மூளைப் பாதிப்பை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றுதல்.

சிகிச்சையின் பக்க விளைவுகள்/சிக்கல்கள்

அறுவை சிகிச்சையில் பொதுவாக தொற்று மற்றும் இரத்தப்போக்கு ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது.

மருந்துகளாலும் பக்க விளைவுகள் ஏற்படலாம். உதாரணமாக, கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள்:

• அதிகரித்த பசி மற்றும் உடல் எடை அதிகரிப்பு.
• நோய்த்தொற்றுகளுக்கு எதிரான எதிர்ப்பு சக்தி குறைதல்.
• முகப்பரு.
• மனநிலை மாறுகிறது.
• அமைதியின்மை.
• எளிதில் காயம் ஏற்படும்.

`(மேனிட்டால்)` மற்றும் பிற `(சிறுநீர்ப்பெருக்கிகள்)` ஆகியவற்றிலிருந்து:

• உடலில் நீர் வறட்சி.
• சிறுநீரக பாதிப்பு.

மூளை வீக்கத்திலிருந்து குணமடைய முடியுமா?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், ஆம், உங்களால் முடியும் . மூளை வீக்கத்திற்கு சிகிச்சை அளிக்க முடியும். இருப்பினும், மூளை வீக்கத்திற்கான நேரடி சிகிச்சையுடன், அதன் அடிப்படைக் காரணத்திற்கும் சிகிச்சை அளிப்பது அவசியமாகும்.

எனக்கு மூளைக் கட்டி இருந்தால் என்னென்ன எதிர்பார்க்கலாம்?

மூளை வீக்கத்திலிருந்து குணமடைவதற்கான முன்கணிப்பு பல காரணிகளைச் சார்ந்துள்ளது:

• வீக்கத்திற்கான காரணம்.
• உங்கள் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியம்.
• வீக்கத்திற்கு நீங்கள் எவ்வளவு விரைவாக மருத்துவ சிகிச்சை பெறுகிறீர்கள்.

வீக்கத்திற்கும் அதன் அடிப்படைக் காரணத்திற்கும் சிகிச்சை அளிக்க சிறிது காலம் ஆகலாம். மேலும், அந்த வீக்கத்தை ஏற்படுத்திய பிற உடல்நிலைகளையும் நீங்கள் கையாள வேண்டியிருக்கலாம்.

மூளை வீக்கத்தைத் தடுக்க முடியுமா?

எல்லா மூளை வீக்கத்தையும் தடுக்க முடியாது என்றாலும், அதற்கான அபாயத்தைக் குறைக்க நீங்கள் செய்யக்கூடிய சில விஷயங்கள் உள்ளன:

• வழக்கமான மருத்துவப் பரிசோதனைகளைச் செய்துகொள்ளுங்கள்: உங்கள் குடும்ப மருத்துவரைச் சந்தித்து, தேவையான பரிசோதனைகளைச் செய்துகொள்ளுங்கள்.
• நீரிழிவு மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம் போன்ற நாள்பட்ட நோய்களை முறையாகக் கட்டுப்படுத்துங்கள்.
• மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி மருந்துகளைத் துல்லியமாகப் பயன்படுத்தவும்.
• தலையில் காயங்களை ஏற்படுத்தக்கூடிய விளையாட்டுகளை விளையாடும்போது கவனமாக இருங்கள்: மூளையதிர்ச்சியை ஏற்படுத்தக்கூடிய விளையாட்டுகளை விளையாடும்போது கவனமாக இருங்கள்.
• வாகனங்களில் பயணிக்கும்போது இருக்கைப் பட்டையையும், மிதிவண்டிகள் மற்றும் மோட்டார் சைக்கிள்களில் பயணிக்கும்போது தலைக்கவசத்தையும் அணியுங்கள்.
• தேவையான தடுப்பூசிகளைப் போட்டுக்கொண்டு, மற்ற தடுப்பு சுகாதார நடைமுறைகளையும் பின்பற்றுங்கள்.
• நோய்த்தொற்றைத் தடுக்க நடவடிக்கை எடுங்கள்: நோய்வாய்ப்பட்டவர்களிடமிருந்து விலகி இருங்கள், உங்கள் கைகளை நன்றாகக் கழுவுங்கள்.
• நீங்கள் புகைப்பிடிப்பவராக இருந்தால், அதனை நிறுத்த முயற்சி செய்யுங்கள். புகைப்பிடித்தல் பக்கவாதம் ஏற்படும் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.

மூளை வீக்கத்திற்கு எப்போது மருத்துவரை அணுக வேண்டும்?

உங்களுக்கு எந்த விதமான தலைக்காயம் ஏற்பட்டாலும், அது சிறியதாக இருந்தாலும், உடனடியாக மருத்துவரை அணுகவும் . நீங்கள் விளையாடும்போது தலையில் அடிபட்டாலோ அல்லது உங்களுக்கு மூளையதிர்ச்சி ஏற்பட்டாலோ, கண்டிப்பாக மருத்துவரை அணுகவும். அவர் அனுமதிக்கும் வரை மீண்டும் விளையாடச் செல்ல வேண்டாம்.

உங்களுக்கு நீரிழிவு, உயர் இரத்த அழுத்தம் போன்ற நாள்பட்ட நோய்கள் இருந்து, மூளையில் நீர் கோர்த்தல் அல்லது வீக்கம் போன்ற அறிகுறிகள் ஏற்பட்டால், உடனடியாக மருத்துவ உதவியை நாடுங்கள்.

மூளை வீக்கம் குறித்து நான் என் மருத்துவரிடம் என்ன கேள்விகளைக் கேட்க வேண்டும்?

மூளை வீக்கம் குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் நீங்கள் கேட்க வேண்டிய கேள்விகள் இருக்கலாம், அவை:

• என் மூளை வீங்குவதற்குக் காரணம் என்ன?
• நீங்கள் என்ன சிகிச்சைகளைப் பரிந்துரைக்கிறீர்கள்?
• மூளை வீக்கத்தின் அடிப்படைக் காரணத்திற்கு எவ்வாறு சிகிச்சை அளிப்பது?
• சிகிச்சையின் பக்க விளைவுகள் என்னென்ன?

இறுதியாக, நினைவில் கொள்ள வேண்டியவை (முக்கிய செய்தி)

மூளை வீக்கம் என்பது ஒரு தீவிரமான, உயிருக்கு ஆபத்தை ஏற்படுத்தக்கூடிய ஒரு பாதிப்பாகும். எனவே, அறிகுறிகள் தோன்றிய உடனேயே மருத்துவ உதவியை நாடுவதன் மூலம் கடுமையான சிக்கல்களைத் தடுக்கலாம். மேலும், இந்த வீக்கத்திற்கான காரணத்தைக் கண்டறிந்து, அதன் மூல காரணத்திற்கு சிகிச்சை அளிப்பதும் முக்கியம். நாள்பட்ட நோய்களை முறையாக நிர்வகிப்பதன் மூலமும், தடுப்பு நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்வதன் மூலமும், மூளை வீக்கத்திற்கான சில காரணங்களைத் தடுக்க நாம் உதவ முடியும். உங்கள் ஆரோக்கியத்தைப் பேணுங்கள், ஏனெனில் அதுவே உங்களிடம் உள்ள மிகவும் மதிப்புமிக்க சொத்து!

மூளை வீக்கம், மண்டையோட்டுக்குள்ளான அழுத்தம், தலையில் காயம், மூளைத் தொற்று, பக்கவாதம், நரம்பியல் நோய்