சில நேரங்களில் நீங்கள் மிகவும் சோர்வாக உணர்கிறீர்களா? அல்லது உங்களுக்கு அடிக்கடி காய்ச்சல் வருகிறதா? உங்கள் கழுத்து, அக்குள் அல்லது இடுப்புப் பகுதியில் இருப்பது போன்ற சிறிய கட்டிகள் இருக்கின்றனவா? இவை நாள்பட்ட லிம்போசைடிக் லுகேமியா (Chronic Lymphocytic Leukemia), அல்லது சுருக்கமாக CLL- இன் அறிகுறிகளாக இருக்கலாம். ஆனால் கவலைப்பட வேண்டாம், ஏனெனில் இந்த அறிகுறிகள் அனைத்தும் இருப்பதால் உங்களுக்கு இந்த நோய் இருக்கிறது என்று அர்த்தமல்ல. ஆனாலும், இது போன்ற விஷயங்களைப் பற்றி அறிந்திருப்பது மிகவும் முக்கியம். எனவே, இன்று CLL பற்றி எளிமையான முறையில் பேசுவோம், சரியா?
நாள்பட்ட லிம்போசைடிக் லுகேமியா (CLL) என்றால் என்ன? எளிமையாகச் சொன்னால்...
நாள்பட்ட லிம்போசைடிக் லுகேமியா (CLL) என்பது ஒரு வகை இரத்தப் புற்றுநோயாகும் . இது பெரியவர்களிடையே காணப்படும் மிகவும் பொதுவான வகை லுகேமியாவாகும். இரத்த அணுக்கள் எலும்பு மஜ்ஜையில் உற்பத்தி செய்யப்படுகின்றன. எலும்பு மஜ்ஜையில் உள்ள ஒரு வகை ஆரோக்கியமான வெள்ளை இரத்த அணுக்களான லிம்போசைட்டுகள் இயல்புக்கு மாறாக மாறும்போது இந்த நிலை ஏற்படுகிறது; அதாவது, அவை மாறி புற்றுநோய் அணுக்களாக மாறுகின்றன. இந்தப் புற்றுநோய் அணுக்கள் கட்டுப்பாடின்றிப் பெருகி, இரத்தம் உறைவதற்கு உதவும் ஆரோக்கியமான இரத்த அணுக்களையும் இரத்தத் தட்டுகளையும் வெளியேற்றுகின்றன.
CLL பெரும்பாலும் 65 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களுக்கு ஏற்படுகிறது. இருப்பினும், இது சில சமயங்களில் 30 வயதுடைய இளைஞர்களுக்கும் ஏற்படலாம். மேலும், சிலருக்கு எந்தவித அறிகுறிகளும் இல்லாமல் CLL இருக்கலாம். பலர், வேறு ஒரு நோய்க்காக இரத்தப் பரிசோதனை செய்துகொள்ளும்போதோ அல்லது வழக்கமான வருடாந்திர மருத்துவப் பரிசோதனையின்போதோ இந்த நோயைப் பற்றி அறிந்துகொள்கிறார்கள்.
தற்போது, CLL-க்கு முழுமையான சிகிச்சை இல்லை. ஆனால் அது கவலைக்குரிய விஷயம் அல்ல. கடந்த பத்தாண்டுகளில், மருத்துவர்கள் CLL-ஐக் கட்டுப்படுத்தி, அதனை நோய் தணிந்த நிலைக்குக் கொண்டுவரக்கூடிய புதிய சிகிச்சைகளை உருவாக்கியுள்ளனர். இந்த சிகிச்சைகள், CLL நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் மிக நீண்ட காலம் வாழ வழிவகுத்துள்ளன.
CLL-இன் முக்கிய வகைகள் யாவை?
நம் உடலில் லிம்போசைட்டுகள் எனப்படும் இரண்டு முக்கிய வகையான வெள்ளை இரத்த அணுக்கள் உள்ளன. இந்த இரண்டு வகைகளில் ஒன்றில் மட்டுமே சிஎல்எல் (CLL) உருவாக முடியும்.
- பி-லிம்போசைட்டுகள் (பி-செல்கள்): இவை ஆன்டிபாடிகளை உற்பத்தி செய்யும் செல்கள் ஆகும். ஆன்டிபாடிகள் என்பவை தீங்கு விளைவிக்கும் கிருமிகள், பாக்டீரியாக்கள், வைரஸ்கள் மற்றும் புற்றுநோய் செல்களைக் கூட அடையாளம் கண்டு எதிர்த்துப் போராடும் ஒரு வகை புரதமாகும்.
- டி-லிம்போசைட்டுகள் (டி-செல்கள்): இவை நமது உடலின் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் செயல்பாடுகளைக் கட்டுப்படுத்துகின்றன. மேலும், புற்றுநோய் செல்கள் போன்ற இயல்புக்கு மாறான செல்களைக் கண்டறிந்து நேரடியாக அழிக்கின்றன.
CLL-இன் மிகவும் பொதுவான வகை B-செல் CLL ஆகும் . T-செல்களைப் பாதிக்கும், T-செல் புரோலிம்போசைடிக் லுகேமியா (PLL) எனப்படும் ஒரு தொடர்புடைய நிலையும் உள்ளது. இருப்பினும், B-செல் CLL உள்ளவர்களை விட PLL உள்ளவர்களுக்கு அறிகுறிகள் விரைவாக உருவாகின்றன .
CLL எனப்படும் இந்த நிலை எவ்வளவு பொதுவானது?
உண்மையில், நாள்பட்ட லிம்போசைடிக் லுகேமியா (CLL) என்பது பெரியவர்களுக்கு ஏற்படும் மிகவும் பொதுவான லுகேமியா வகைகளில் ஒன்றாகும். அமெரிக்காவில், இந்த நோய் ஒரு லட்சம் பேரில் சுமார் 5 பேரைப் பாதிக்கிறது. அமெரிக்க புற்றுநோய் சங்கம், 2023 ஆம் ஆண்டில் மட்டும் சுமார் 18,700 புதிய CLL பாதிப்புகள் ஏற்படும் என்று மதிப்பிடுகிறது. இதை ஒப்பிட்டுப் பார்த்தால், மிகவும் பொதுவான புற்றுநோய்களில் ஒன்றான நுரையீரல் புற்றுநோயின் 238,000-க்கும் மேற்பட்ட புதிய பாதிப்புகள் 2023-ல் பதிவாகும் என்று எதிர்பார்க்கப்படுகிறது. எனவே, CLL அவ்வளவு பொதுவானதாகத் தோன்றாவிட்டாலும், அது மிகவும் பொதுவான லுகேமியா வகைகளில் ஒன்றாகும்.
CLL-இன் அறிகுறிகள் என்னென்ன?
நாம் முன்பே குறிப்பிட்டது போல, சிலருக்கு எந்த அறிகுறிகளும் இல்லாமல் CLL இருக்கலாம். அறிகுறிகள் வெளிப்படுவதற்கு மாதங்கள் அல்லது ஆண்டுகள் கூட ஆகலாம். மிகவும் பொதுவான அறிகுறிகள்:
- சோர்வு: சிஎல்எல் உங்கள் இரத்தச் சிவப்பணுக்களைப் பாதித்து, இரத்தசோகையை ஏற்படுத்தக்கூடும். சோர்வு என்பது இரத்தசோகையின் ஒரு பொதுவான அறிகுறியாகும்.
- காய்ச்சல்: காய்ச்சல் என்பது நோய்த்தொற்றின் அறிகுறியாகும். சி.எல்.எல் (CLL) ஆரோக்கியமான வெள்ளை இரத்த அணுக்களைப் பாதிப்பதால், உங்களுக்கு நோய்த்தொற்றுகள் ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம்.
- கழுத்து, அக்குள், இடுப்பு அல்லது அடிவயிற்றில் உள்ள நிணநீர் கணுக்கள் வீக்கம்.
- இரவு வியர்வை.
- காரணமற்ற எடை இழப்பு.
- விலா எலும்புகளுக்குக் கீழே வலி அல்லது கனமான உணர்வு: சி.எல்.எல் (CLL) உங்கள் கல்லீரல் அல்லது மண்ணீரலைப் பாதிக்கலாம். புற்றுநோய் செல்கள் இந்த உறுப்புகளில் குவியும்போது, அவை வீக்கமடையலாம்.
CLL ஏன் உருவாகிறது? அதற்கான ஆபத்துக் காரணிகள் யாவை?
நமது வாழ்நாளில் நமது குரோமோசோம்கள் மற்றும் மரபணுக்களில் சில பிறழ்வுகள் அல்லது மாற்றங்கள் ஏற்படும்போது நாள்பட்ட லிம்போசைடிக் லுகேமியா (CLL) உருவாகிறது. இருப்பினும், இந்த மாற்றங்களுக்கு என்ன காரணம் என்பது மருத்துவ ஆராய்ச்சியாளர்களுக்கு இன்னும் உறுதியாகத் தெரியவில்லை. ஆனாலும், இதை பாதிக்கக்கூடிய பல ஆபத்துக் காரணிகளை அவர்கள் அடையாளம் கண்டுள்ளனர்:
- குடும்ப வரலாறு: உங்கள் நெருங்கிய உறவினர்களில், அதாவது உங்கள் தாய், தந்தை, உடன்பிறப்புகள் அல்லது பிள்ளைகளில் ஒருவருக்கு CLL இருந்தால், உங்களுக்கும் CLL நோய் வருவதற்கான ஆபத்து இரண்டு முதல் நான்கு மடங்கு வரை அதிகரிக்கக்கூடும் என்று ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன.
- வயது: சராசரியாக, CLL நோய் கண்டறியப்படும்போது நோயாளிகளுக்கு சுமார் 71 வயது இருக்கும்.
- பாலினம்: ஆண்களுக்கு CLL நோய் வருவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம்.
- ஏஜென்ட் ஆரஞ்சு வெளிப்பாடு: வியட்நாம் போரின் போது பயன்படுத்தப்பட்ட ஏஜென்ட் ஆரஞ்சு என்ற வேதிப்பொருளுக்கும், சி.எல்.எல் (CLL) நோய்க்கும் இடையே ஒரு தொடர்பு இருப்பதாக ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன.
- மோனோகுளோனல் பி-செல் லிம்போசைட்டோசிஸ்:இந்த நிலையில், உங்கள் இரத்தத்தில் இயல்பை விட ஒரே வகையான பி-செல்கள் அதிகமாக இருக்கும். உங்களுக்கு இந்த நிலை இருந்தால், சிஎல்எல் (CLL) நோய் வருவதற்கான சிறிய அபாயம் உள்ளது.
CLL-இன் சாத்தியமான சிக்கல்கள் என்னென்ன?
CLL உங்கள் சிவப்பு இரத்த செல்கள், வெள்ளை இரத்த செல்கள் மற்றும் இரத்தத் தட்டுகளைப் பாதிக்கிறது. யோசித்துப் பாருங்கள், சிவப்பு இரத்த செல்கள் உடல் முழுவதும் ஆக்ஸிஜனைக் கொண்டு செல்கின்றன. வெள்ளை இரத்த செல்கள் நம்மை நோய்களிலிருந்து பாதுகாக்கின்றன. இரத்தத் தட்டுகள் இரத்தம் உறைவதற்கு உதவுகின்றன. எனவே, இந்த ஆரோக்கியமான இரத்த செல்கள் மற்றும் இரத்தத் தட்டுகளை நீங்கள் இழக்கும்போது, உங்களுக்குப் பின்வரும் சிக்கல்கள் ஏற்படலாம்:
- லிம்போமா: சி.எல்.எல் (CLL) நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களில் 2% முதல் 10% வரையிலானவர்களுக்கு லிம்போமா எனப்படும் ஒரு வகை புற்றுநோய் உருவாகலாம்.
- தோல் புற்றுநோய், நுரையீரல் புற்றுநோய் அல்லது பெருங்குடல் புற்றுநோய்: சி.எல்.எல் (CLL) உங்கள் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை பலவீனப்படுத்துகிறது, இதனால் புற்றுநோய் செல்கள் உட்பட உடலுக்குள் நுழையும் கிருமிகளிடமிருந்து உங்களைப் பாதுகாக்கும் அதன் திறன் குறைகிறது. இது மற்ற வகை புற்றுநோய்கள் உருவாகும் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும்.
- இரத்த சோகை: உடல் முழுவதும் ஆக்ஸிஜனைக் கொண்டு செல்ல போதுமான இரத்தச் சிவப்பணுக்கள் இல்லாதபோது இரத்த சோகை ஏற்படலாம்.
- த்ரோம்போசைட்டோபீனியா: சிஎல்எல் உங்கள் இரத்தத் தட்டுக்களின் இருப்பைப் பாதிக்கக்கூடும். இது இரத்தக் கசிவை உண்டாக்கலாம்.
- அடிக்கடி ஏற்படும் தொற்றுகள்: போதுமான ஆரோக்கியமான வெள்ளை இரத்த அணுக்கள் இல்லாமல் இருந்தால், உங்களுக்கு பாக்டீரியா, பூஞ்சை அல்லது வைரஸ் தொற்றுகள் ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம்.
- தன்னெதிர்ப்பு நோய்கள்: CLL உள்ள சிலருக்கு தன்னெதிர்ப்பு ஹீமோலிடிக் அனீமியா போன்ற நிலைகள் ஏற்படலாம்.
CLL எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது?
நீங்கள் மருத்துவரைச் சந்திக்கச் செல்லும்போது, அவர் உங்கள் அறிகுறிகளைப் பற்றிக் கேட்பார். பின்னர், அவர் ஒரு உடல் பரிசோதனை செய்து, பின்வரும் சில சோதனைகளையும் செய்யப் பரிந்துரைக்கலாம்:
- முழு இரத்த எண்ணிக்கை (CBC) மற்றும் வேறுபாடுப் பரிசோதனை: இந்தப் பரிசோதனை உங்கள் இரத்தத்தில் உள்ள சிவப்பு இரத்த அணுக்கள், வெள்ளை இரத்த அணுக்கள் மற்றும் இரத்தத் தட்டுகளின் எண்ணிக்கையை அளவிடுகிறது. மேலும், இது உங்கள் சிவப்பு இரத்த அணுக்களில் உள்ள ஹீமோகுளோபின் (ஆக்ஸிஜனைக் கொண்டு செல்லும் புரதம்) அளவையும் சரிபார்க்கிறது.
- புற இரத்த ஸ்மியர்: ஒரு மருத்துவ ஆய்வக தொழில்நுட்ப வல்லுநர், புற்றுநோய் செல்கள் உள்ளதா எனச் சோதிப்பதற்காக உங்கள் இரத்த அணுக்களை நுண்ணோக்கியின் கீழ் பரிசோதிக்கிறார்.
- ஃப்ளோ சைட்டோமெட்ரி: இந்த ஆய்வகப் பரிசோதனை உங்கள் இரத்த அணுக்களைப் பற்றி கூடுதல் தகவல்களை வழங்க முடியும். சிஎல்எல் (CLL) நோயில், உங்கள் வெள்ளை இரத்த அணுக்களில் சிஎல்எல் செல்கள் உள்ளனவா என்பதைத் துல்லியமாகக் கண்டறிய இது பயன்படுத்தப்படுகிறது.
- மரபணு சோதனைகள்:மருத்துவர்கள் உங்கள் குரோமோசோம்களையும் மரபணுக்களையும் ஆய்வு செய்ய, ஃப்ளோரசன்ட் இன் சிட்டு ஹைபிரிடைசேஷன் (FISH) மற்றும் இம்யூனோகுளோபுலின் ஹெவி செயின் (IGHV) போன்ற சோதனைகளைப் பயன்படுத்துகின்றனர். இந்தக் குரோமோசோம்களிலும் மரபணுக்களிலும் என்ன மாற்றங்கள் ஏற்பட்டுள்ளன என்பதைப் புரிந்துகொள்வது, CLL-க்கு எவ்வாறு சிகிச்சை அளிப்பது என்பதைத் தீர்மானிக்க மருத்துவர்களுக்கு உதவுகிறது.
CLL இன் நிலைகள்
சிகிச்சையைத் திட்டமிடுவதற்கும் நோயின் விளைவுகளைக் கணிப்பதற்கும் மருத்துவர்கள் புற்றுநோயின் நிலையை நிர்ணயிக்கின்றனர். சி.எல்.எல்-ஐ (CLL) நிலைப்படுத்துவதற்கு இரண்டு முக்கிய முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன: ராய் நிலைப்படுத்தல் முறை மற்றும் பினெட் நிலைப்படுத்தல் முறை .
சில சமயங்களில், இந்த நிலைகளை எண்களிலும் எழுத்துக்களிலும் படிக்கும்போது, நீங்கள் சற்று பயமாகவும் சங்கடமாகவும் உணரலாம். "என் நோய் இப்படித்தான் ஒரு சூத்திரத்தில் விவரிக்கப்படுகிறதா?" என்று கூட நீங்கள் நினைக்கலாம். மருத்துவர்கள் அதைப் புரிந்துகொள்கிறார்கள். கூறப்படுவது உங்களுக்குத் தெளிவாகப் புரியவில்லை என்றாலோ அல்லது அது உங்களுக்குச் சுமையாக இருந்தாலோ, இந்த நிலை அமைப்பு உங்கள் நிலைக்கு எவ்வாறு பொருந்துகிறது என்பதை விளக்குமாறு உங்கள் மருத்துவரிடம் தயவுசெய்து கேளுங்கள்.
ரெய் ஸ்டேஜிங் அமைப்பு
இந்த முறை, சிஎல்எல் நோய் மோசமடைவதற்கான சாத்தியக்கூறு மற்றும் சிகிச்சை தேவைப்படுமா என்பதன் அடிப்படையில் அதனை வகைப்படுத்துகிறது:
- குறைந்த ஆபத்து (முன்னர் ராய் நிலை 0 என அறியப்பட்டது): உங்களுக்கு லிம்போசைட்டோசிஸ் (லிம்போசைட்டுகளின் எண்ணிக்கை அதிகரித்தல்) உள்ளது, மேலும் இரத்தம் மற்றும்/அல்லது எலும்பு மஜ்ஜையில் அசாதாரணமான வெள்ளை இரத்த அணுக்கள் காணப்படுகின்றன.
- மிதமான ஆபத்து நிலை (முன்னர் ராய் நிலை I அல்லது நிலை II என அறியப்பட்டது): உங்களுக்கு லிம்போசைட்டோசிஸ், வீங்கிய நிணநீர் கணுக்கள், மற்றும் பெரிதான மண்ணீரல் மற்றும்/அல்லது கல்லீரல் ஆகியவை உள்ளன.
- அதிக ஆபத்து (முன்பு ராய் நிலை III என அறியப்பட்டது): உங்களுக்கு இரத்தசோகை அல்லது த்ரோம்போசைட்டோபீனியா (குறைந்த இரத்தத் தட்டு எண்ணிக்கை) உள்ளது.
பினெட் ஸ்டேஜிங் அமைப்பு
இந்த முறை, உங்கள் இரத்த அணுக்கள் மற்றும் இரத்தத் தட்டுகளின் எண்ணிக்கை, அத்துடன் உங்கள் உடலில் வீங்கிய நிணநீர் கணுக்கள் உள்ள பகுதிகளின் எண்ணிக்கை ஆகியவற்றை அடிப்படையாகக் கொண்டது:
- நிலை A: உங்களுக்கு இரத்தச் சோகை (குறைந்த இரத்தச் சிவப்பணுக்கள்) அல்லது குறைந்த இரத்தத் தட்டுக்கள் இல்லை. இருப்பினும், உங்கள் உடலில் குறைந்தது இரண்டு இடங்களில் நிணநீர் கணுக்கள் வீங்கியுள்ளன. உதாரணமாக, உங்கள் கழுத்து மற்றும் இடுப்புப் பகுதியில் நிணநீர் கணுக்கள் வீங்கியிருக்கலாம்.
- நிலை B: உடலில் மூன்று இடங்களில் நிணநீர் கணுக்கள் வீங்கியிருக்கும், அல்லது கல்லீரல் அல்லது மண்ணீரல் வீங்கியிருக்கும். இருப்பினும், இரத்த சோகை இருக்காது, மற்றும் இரத்தத் தட்டுகளின் அளவு இயல்பாக இருக்கும்.
- நிலை C: உங்களுக்கு இரத்தசோகை மற்றும் உடலில் மூன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட இடங்களில் நிணநீர் கணுக்கள் வீக்கம் உள்ளது.
CLL எவ்வாறு சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது?
உங்கள் அறிகுறிகள் மற்றும் பரிசோதனை முடிவுகளின் அடிப்படையில் சிகிச்சை முறைகள் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. உதாரணமாக, உங்களுக்கு ஆரம்ப நிலை CLL இருந்தால், உங்கள் மருத்துவர் "கண்காணிப்புடன் காத்திருத்தல்/செயல்திறன் மிக்க கண்காணிப்பை" பரிந்துரைக்கலாம்.நீங்கள் 'கண்காணிப்பு' எனப்படும் முறையைப் பின்பற்றலாம். இதில், சிகிச்சையைத் தொடங்காமல், உங்கள் பொதுவான உடல்நலம், அறிகுறிகள் மற்றும் பரிசோதனை முடிவுகளைக் கவனமாகக் கண்காணிப்பது அடங்கும்.
மரபணுப் பரிசோதனைகளின் முடிவுகளும் சிகிச்சை முடிவுகளைப் பாதிக்கக்கூடும். உதாரணமாக, சில மரபணு மாற்றங்கள் காரணமாக உங்கள் நிலை விரைவாக மோசமடையலாம், அல்லது வழக்கமான CLL சிகிச்சைகள் எதிர்பார்த்த அளவுக்குச் சிறப்பாகச் செயல்படாமல் போகலாம்.
CLL-க்கான மிகவும் பொதுவான சிகிச்சைகள் இலக்கு சிகிச்சை மற்றும் கீமோதெரபி ஆகும். சில சமயங்களில், CLL-இன் அறிகுறிகளைக் குறைக்க கதிர்வீச்சு சிகிச்சையும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த சிகிச்சைகள் ஒவ்வொன்றும் வெவ்வேறு பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும். நீங்கள் பெறும் சிகிச்சையின் நன்மைகள், பக்க விளைவுகள் மற்றும் ஏற்படக்கூடிய நீண்டகால சிக்கல்களை உங்கள் மருத்துவர் தெளிவாக விளக்குவார்.
இலக்கு சிகிச்சை
இந்த சிகிச்சையானது புற்றுநோய் செல்களைக் குறிவைப்பதன் மூலம் செயல்படுகிறது. நாள்பட்ட லிம்போசைடிக் லுகேமியாவில், இந்த சிகிச்சையானது புற்றுநோய் வெள்ளை இரத்த செல்களின் வளர்ச்சியைத் தடுப்பதன் மூலம் செயல்படுகிறது. சில இலக்கு சார்ந்த சிகிச்சைகள் ஆரோக்கியமான செல்களைப் பாதிக்காமல் புற்றுநோய் செல்களை அழிக்கின்றன. இதற்காகப் பயன்படுத்தப்படும் சில மருந்துகள்:
- புரூட்டனின் டைரோசின் கைனேஸ் (BTK) தடுப்பான் சிகிச்சை: இந்த சிகிச்சையானது, பி-செல்கள் அதிக வெள்ளை இரத்த அணுக்களை உருவாக்க உதவும் ஒரு நொதியைத் தடுக்கிறது. எடுத்துக்காட்டுகள்: இப்ருடினிப் (இம்ப்ருவிகா®) , அகாலாப்ருடினிப் (கால்குவென்ஸ்®) , மற்றும் சானுப்ருடினிப் (ப்ருகின்சா®) .
- BCL2 தடுப்பு சிகிச்சை: வெனெட்டோக்ளாக்ஸ் (வென்க்லெக்ஸ்டா®) என்ற மருந்து, CLL செல்கள் உட்பட லுகேமியா செல்களில் காணப்படும் BCL2 எனப்படும் புரதத்தைத் தடுக்கிறது. இந்த சிகிச்சையானது லுகேமியா செல்களை அழிக்கக்கூடும் அல்லது அவற்றை மற்ற புற்றுநோய் எதிர்ப்பு மருந்துகளுக்கு அதிக உணர்திறன் கொண்டதாக மாற்றக்கூடும்.
- மோனோகுளோனல் ஆன்டிபாடி சிகிச்சை: இது ஒரு வகையான நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சையாகும். மோனோகுளோனல் ஆன்டிபாடிகள் என்பவை ஆய்வகத்தில் தயாரிக்கப்படும் ஒரு வகை ஆன்டிபாடிகள் ஆகும். அவை புற்றுநோய் செல்களின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கின்றன அல்லது அவற்றை அழிக்கின்றன. எடுத்துக்காட்டுகள்: ரிடக்சிமாப் (ரிடக்சான்®) மற்றும் ஒபினுடுசுமாப் (காசிவா®) .
கீமோதெரபி
உங்கள் மருத்துவர் நாள்பட்ட லிம்போசைடிக் லுகேமியாவிற்கான முதன்மை சிகிச்சையாக கீமோதெரபியைப் பயன்படுத்தலாம். CLL-க்கு பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் சில கீமோதெரபி மருந்துகள் பின்வருமாறு:
- ஃப்ளூடராபின் (ஃப்ளூடராபின் - ஃப்ளூடாரா®)
- குளோராம்புசில் (குளோராம்புசில் - லுகரன்®)
- சைக்ளோபாஸ்பமைடு (சைடாக்சான்®)
- பெண்டாமுஸ்டைன் (பெண்டமுஸ்டைன் - ட்ரெண்டா®)
நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை
இந்த சிகிச்சை முறையானது உங்கள் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை மீட்டெடுப்பதன் அல்லது வலுப்படுத்துவதன் மூலம், புற்றுநோய் செல்களை அழிக்க அல்லது அவற்றின் வளர்ச்சியை மெதுவாக்க உதவுகிறது.
கீமோதெரபிக்கு பலனளிக்காத, மீண்டும் வந்த (ரிகரண்ட் சிஎல்எல்), அல்லது மோசமடைந்து வரும் சிஎல்எல்-க்கு, மருத்துவர்கள் லெனாலிடோமைடு (ரெவ்லிமிட்®) எனும் நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை மருந்தைப் பயன்படுத்தலாம்.
வழக்கமான சிகிச்சைகளுக்குப் பலனளிக்காத CLL நோயாளிகளுக்காக, கைமெரிக் ஆன்டிஜென் ரிசெப்டர் (CAR-T) சிகிச்சையையும் மருத்துவ ஆராய்ச்சியாளர்கள் ஆய்வு செய்து வருகின்றனர்.
CLL உடன் எவ்வளவு காலம் வாழ முடியும்?
நாள்பட்ட லிம்போசைடிக் லுகேமியா (CLL) பொதுவாக மிகவும் மெதுவாகவே முன்னேறும். உங்களுக்கு அறிகுறிகள் தோன்றுவதற்கு முன்பு, நீங்கள் பல ஆண்டுகளாக CLL நோயுடன் வாழலாம். அறிகுறிகள் தோன்றியவுடன், CLL நோயை தணிவு நிலைக்குக் கொண்டுவரக்கூடிய மிகவும் பயனுள்ள சிகிச்சைகள் மருத்துவர்களிடம் உள்ளன. CLL நோயிலிருந்து கிடைக்கும் இந்த தணிவு நிலை, நோய் மீண்டும் வருவதற்கு முன்பு பொதுவாக பல ஆண்டுகள் நீடிக்கும். இருப்பினும், CLL நோயை மீண்டும் தணிவு நிலைக்குக் கொண்டுவரக்கூடிய பிற சிகிச்சைகளை உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம். CLL நோயை முழுமையாகக் குணப்படுத்த முடியாது, ஆனால் இந்நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் நீண்ட, நிறைவான வாழ்க்கையை வாழ முடியும்.
சி.எல்.எல் (CLL) நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களில் 87.9% பேர், நோய் கண்டறியப்பட்ட ஐந்து ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு உயிருடன் இருப்பதாக தேசிய புற்றுநோய் நிறுவனம் மதிப்பிடுகிறது. இருப்பினும், இந்த உயிர்வாழும் விகிதங்களைக் கருத்தில் கொள்ளும்போது, இவை சி.எல்.எல் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒரு பெரிய குழு நோயாளிகளின் அனுபவத்தின் அடிப்படையில் அமைந்த மதிப்பீடுகள் என்பதை நினைவில் கொள்வது அவசியம். உங்கள் பொது ஆரோக்கியம், நோய் கண்டறியப்படும்போது உங்கள் நோயின் நிலை, மற்றும் சிகிச்சைக்கு உங்கள் நோய் எவ்வளவு நன்றாகப் பதிலளிக்கிறது என்பது உட்பட பல காரணிகள் இந்த உயிர்வாழும் விகிதங்களைப் பாதிக்கலாம். உங்களுக்குக் கேள்விகள் இருந்தால், உங்கள் சூழ்நிலையின் அடிப்படையில் என்ன எதிர்பார்க்கலாம் என்று உங்கள் மருத்துவரிடம் கேளுங்கள்.
CLL-இன் இறுதிக் கட்டத்தில் என்ன நிகழ்கிறது?
"இறுதிக் கட்டம்" என்பது, சி.எல்.எல் நோயைக் கட்டுப்படுத்துவதிலோ அல்லது நிறுத்துவதிலோ சிகிச்சைகள் இனி பலனளிக்காது என்பதைக் குறிக்கிறது. அந்த நிலையில், உங்களுக்கு உயிருக்கு ஆபத்தான தொற்றுகள் அல்லது கட்டுப்படுத்த முடியாத இரத்தப்போக்கு ஏற்படலாம், அவற்றை மருத்துவர்களால் குணப்படுத்த முடியாமல் போகலாம்.
இந்த நிலைமையைத் தடுக்க முடியுமா?
CLL-ஐத் தடுப்பதற்கு தற்போது அறியப்பட்ட வழிமுறை எதுவும் இல்லை.
CLL உடன் வாழ்வது எப்படி இருக்கும்?
அது உங்கள் சூழ்நிலையைப் பொறுத்தது. உங்களுக்கு எந்த அறிகுறிகளும் இல்லாமல் சி.எல்.எல் (CLL) இருக்கலாம். உங்களுக்கு அறிகுறிகள் இருந்தால், அவற்றைக் குறைப்பதற்கும் நோயைக் கட்டுப்படுத்துவதற்கும் சிகிச்சைகள் உள்ளன. இருப்பினும், இந்த நோய் முழுமையாகக் குணமாகிவிடாது.
CLL நோயுடன் வாழும்போது உங்களுக்கு உதவக்கூடிய சில ஆலோசனைகள் இதோ:
- தொற்றுநோய்களில் இருந்து உங்களைப் பாதுகாத்துக் கொள்ளுங்கள்:CLL நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு நோய்த்தொற்றுகள் ஏற்படும் அபாயம் அதிகம் உள்ளது. சில நோய்த்தொற்றுகள் உயிருக்கு ஆபத்தை விளைவிக்கக்கூடும். உங்களுக்குப் பொருத்தமான தடுப்பூசிகள் எவை என்பது குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் கேளுங்கள்.
- உங்கள் பொது ஆரோக்கியத்தில் கவனம் செலுத்துங்கள்: உங்களுக்கு தோல் புற்றுநோய், நுரையீரல் புற்றுநோய் அல்லது பெருங்குடல் புற்றுநோய் ஏற்படும் அபாயம் அதிகமாக இருக்கலாம். புற்றுநோய் பரிசோதனைகள் குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் கேளுங்கள்.
- மன அழுத்தத்தைக் கையாளுங்கள்: CLL நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பலர், நோய் தணிதல் மற்றும் மீண்டும் நோய் ஏற்படுதல் ஆகிய சுழற்சிகளை எதிர்கொள்கின்றனர். நோய் முற்றிய நிலையில், நீங்கள் பதட்டமாகவும் அச்சமாகவும் உணரக்கூடும். அவ்வாறு உணர்ந்தால், உங்கள் மன அழுத்தத்தைக் கையாள உதவும் திட்டங்கள் அல்லது சேவைகள் குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் கேளுங்கள்.
- ஆரோக்கியமான உணவை உண்ணுங்கள்: சில CLL அறிகுறிகள் உங்களுக்குப் பசியின்மையை ஏற்படுத்தக்கூடும். ஒரு ஊட்டச்சத்து நிபுணரிடம் ஆலோசனை பெறுவது குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள். உங்களுக்குப் பசி நன்றாக இருந்தால், கொழுப்பற்ற புரதங்கள், முழு தானியங்கள், பழங்கள் மற்றும் காய்கறிகள், மற்றும் ஆரோக்கியமான கொழுப்புகள் அடங்கிய சமச்சீரான உணவை உண்ண முயற்சி செய்யுங்கள். இது உங்கள் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்தும்.
- உடற்பயிற்சி: உடற்பயிற்சி மன அழுத்தத்தைக் கையாளவும், உங்களை மகிழ்ச்சியாக வைத்திருக்கவும் உதவுகிறது.
- ஓய்வு: சிஎல்எல் நோய் உங்களை மிகவும் சோர்வாக உணரச் செய்யலாம். உங்களுக்கு ஓய்வு தேவை என்று தோன்றும் போது ஓய்வெடுங்கள்.
- என்ன எதிர்பார்க்கலாம் என்பதை அறிந்து கொள்ளுங்கள்: அறிவே ஆற்றல். உங்கள் நிலைமை மோசமடைவதற்கான அறிகுறிகள் ஏதேனும் உள்ளதா என உங்கள் மருத்துவரிடம் கேளுங்கள். அவ்வாறு இருந்தால், உங்கள் சி.எல்.எல். நோயை இன்னும் சிறப்பாகக் கையாள உதவும் பிற சிகிச்சைகளை உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம்.
நான் என் மருத்துவரிடம் என்ன கேள்விகளைக் கேட்க வேண்டும்?
நீங்கள் இது போன்ற கேள்விகளைக் கேட்க விரும்பலாம்:
- எனக்கு எந்த வகையான நாள்பட்ட லிம்போசைடிக் லுகேமியா உள்ளது?
- எனக்கு எந்த அறிகுறிகளும் இல்லை. நான் எப்போது சிகிச்சையைத் தொடங்க வேண்டும்?
- எனக்கு என்னென்ன சிகிச்சை முறைகள் உள்ளன?
- நான் வாழ்நாள் முழுவதும் சிகிச்சை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டுமா?
- சிகிச்சை என் நிலையைக் குணப்படுத்துமா?
இறுதியாக, நினைவில் கொள்ள வேண்டியவை (முக்கிய செய்தி)
நாள்பட்ட லிம்போசைடிக் லுகேமியா (CLL) என்பது பெரியவர்களுக்கு மிகவும் பொதுவாகக் காணப்படும் ஒரு வகை லுகேமியா ஆகும். எந்த அறிகுறிகளும் இல்லாமல் பல ஆண்டுகளாக இந்த நிலை உங்களுக்கு இருக்கலாம். உங்களுக்கு CLL இருந்தால், நீங்கள் உடனடியாக சிகிச்சையைத் தொடங்க வேண்டிய அவசியமில்லை. மருத்துவர்களால் இதை முழுமையாகக் குணப்படுத்த முடியாது என்றாலும், CLL அறிகுறிகளைப் போக்கி, நோயை தணிந்த நிலைக்குக் கொண்டுவரக்கூடிய சிகிச்சைகள் உள்ளன. CLL உள்ள சிலர் பல ஆண்டுகள் வாழ்கின்றனர்.
CLL போன்ற ஒரு நாள்பட்ட நோயுடன் வாழ்வது எப்போதும் எளிதானதல்ல. நோய் தணிதல் மற்றும் மீண்டும் தோன்றுதல் ஆகிய பல சுழற்சிகளை நீங்கள் கடந்து செல்ல நேரிடலாம். ஒவ்வொரு சுழற்சியின் போதும், அடுத்து என்ன நடக்குமோ என்று நீங்கள் கவலைப்படலாம். ஒரு நாள்பட்ட நோயுடன் வாழ்வது எப்படி இருக்கும் என்பதை உங்கள் மருத்துவர்கள் புரிந்துகொள்கிறார்கள். உங்களுக்கு இருக்கும் எந்தக் கேள்விகளுக்கும் பதிலளிப்பதிலும், தங்களால் இயன்ற வழிகளில் உங்களுக்கு உதவுவதிலும் அவர்கள் மகிழ்ச்சியடைவார்கள். எனவே, உங்கள் கவலைகளைப் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் பேச ஒருபோதும் பயப்பட வேண்டாம்.
லுகேமியா , சிஎல்எல், இரத்தப் புற்றுநோய், அறிகுறிகள், சிகிச்சை, லிம்போசைட்டுகள், குணமடைதல்
💬 கருத்துகள் (0)
இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.
உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்