சில சமயங்களில் உங்கள் கீழ் முதுகு, இடுப்பு மற்றும் பிட்டப் பகுதிகளில் (அதாவது, பிட்டத்திற்கு மேலே) ஒருவிதமான விசித்திரமான வலியையோ அல்லது இறுக்கத்தையோ உணர்கிறீர்களா? குறிப்பாக காலையில் எழுந்திருக்கும்போது. இது ஒரு சாதாரண முதுகுவலியாக இல்லாமல் இருக்கலாம். இன்று நாம், இந்த அறிகுறிகளைக் காட்டும் அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ் எனப்படும் ஒரு நீண்டகால மூட்டுவலி வகையைப் பற்றிப் பேசப் போகிறோம். கவலைப்பட வேண்டாம், நாம் இதைப் பற்றி எளிமையாகப் பேசுவோம்.
இது (அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ்) என்றால் என்ன?
சுருக்கமாகச் சொன்னால், அன்கைலோசிங் ஸ்பாண்டிலைடிஸ் என்பது உங்கள் முதுகெலும்பில் உள்ள மூட்டுகளைப் பாதிக்கும் ஒரு வகை மூட்டுவலி ஆகும். சில நேரங்களில் மருத்துவர்கள் இதை ஆக்சியல் ஸ்பாண்டிலோஆர்த்ரைடிஸ் என்றும் அழைக்கிறார்கள். இது முக்கியமாக உங்கள் முதுகெலும்பின் கீழ்ப்பகுதியை, அதாவது உங்கள் இடுப்பு எலும்புகள் (இடுப்பெலும்பு) இணையும் மூட்டுகளைப் பாதிக்கிறது. இந்த மூட்டுகளை நாம் (சாக்ரோலியாக் மூட்டுகள்) என்று அழைக்கிறோம்.
யோசித்துப் பாருங்கள், உங்கள் முதுகெலும்பின் முடிவில் உள்ள முக்கோண வடிவ எலும்பும் (சேக்ரம்), உங்கள் இடுப்பு எலும்பின் மேல் மற்றும் பின்புறமும் (இலியம்) சந்திக்கும் இடமே சேக்ரோலியாக் மூட்டுகள் ஆகும். இவை உங்கள் முதுகெலும்பையும் இடுப்புப் பகுதியையும் இணைக்கும் இரண்டு முக்கியப் பாலங்கள் போன்றவை. உண்மையில், இவை உங்கள் உடலிலேயே மிகப்பெரிய மூட்டுகளில் சிலவாகும். நீங்கள் அசையும் ஒவ்வொரு முறையும், உங்கள் இடுப்பை முன்னும் பின்னுமாக அசைக்கும் ஒவ்வொரு முறையும் இந்த மூட்டுகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. அப்படியென்றால், இவற்றில் உங்களுக்குப் பிரச்சனை ஏற்படும்போது எப்படி உணர்கிறீர்கள்?
மேலும், அனைவருக்கும் இல்லாவிட்டாலும், சிலருக்கு அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ் மற்ற மூட்டுகளையும் பாதிக்கலாம். உதாரணமாக:
- உங்கள் தோள்கள்
- இடுப்பு
- முழங்கால்கள்
இந்த நிலை வலி, விறைப்பு மற்றும் சில சமயங்களில் செரிமான மண்டல அறிகுறிகளையும் ஏற்படுத்தலாம். உங்களுக்கு கீழ் முதுகு வலி இருந்து, அது மோசமடைந்து அன்றாடச் செயல்பாடுகளைச் செய்வதில் சிரமத்தை ஏற்படுத்தினால், ஆலோசனைக்காக மருத்துவரை அணுகுவது அவசியம்.
அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸின் அறிகுறிகள் என்னென்ன?
அறிகுறிகள் நபருக்கு நபர் மாறுபடலாம். இருப்பினும், மிகவும் பொதுவான அறிகுறி கீழ் முதுகு வலி ஆகும். இது இடுப்பு-முதுகெலும்பு மூட்டுகளில் ஏற்படும் அழற்சி அல்லது இடுப்பு-முதுகெலும்பு அழற்சியால் ஏற்படுகிறது.
இந்த வலி சில சமயங்களில் மற்ற பகுதிகளுக்கும் பரவக்கூடும், உதாரணமாக:
- இடுப்பு மூட்டுகளில் வலி
- பிட்டத்தில் வலி
- கழுத்து வலி
- சிலருக்கு வயிற்று வலியும் ஏற்படலாம்.
மேலும், வேறு பல அறிகுறிகளும் இருக்கலாம்:
- இடுப்பு மூட்டுகள் மற்றும் கீழ் முதுகில் ஏற்படும் விறைப்பு அல்லது அவற்றைச் சரியாக அசைக்க இயலாமை . இது குறிப்பாக, காலையில் எழுந்தவுடன் அல்லது ஒரே நிலையில் நீண்ட நேரம் நின்ற பிறகு தெளிவாகத் தெரியும்.
- எப்போதும் சோர்வாக உணர்தல் (களைப்பு) . உடலில் உயிரே இல்லாதது போல் உணர்தல்.
- சிலருக்கு சுவாசிப்பதில் சிரமம் (டிஸ்ப்னியா) ஏற்படலாம்.
- வெளிப்படையான காரணமின்றி பசியின்மை அல்லது உடல் எடை குறைதல் .
- சிலருக்கு வயிற்றுப்போக்கு ஏற்படலாம்.
- தோல் தடிப்புகள் .
- பார்வைக் குறைபாடுகளும் ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது.
இந்த (அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ்) நோய் ஏன் ஏற்படுகிறது?
அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ் என்பது ஒரு தன்னுடல் தாக்குநோய் ஆகும் . எளிமையாகச் சொன்னால், நம் உடலில் நோய் எதிர்ப்பு மண்டலம் என்றழைக்கப்படும், எதிரிகளை எதிர்த்துப் போராடும் ஒரு படை உள்ளது. இது நம்மை நோய்களிலிருந்து பாதுகாப்பதற்காகும். ஆனால் இந்தத் தன்னுடல் தாக்குநோயில், நமது சொந்தப் படையே தவறுதலாக நமது நல்ல செல்களைத் தாக்குகிறது. இது நமது சொந்த வீட்டையே தாக்குவதைப் போன்றது.
அன்கைலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ் நோய்க்கான சரியான காரணம் இன்னும் அறியப்படவில்லை. இருப்பினும், பல குறிப்பிட்ட மரபணு மாற்றங்கள் இந்த நோயுடன் வலுவாகத் தொடர்புடையவை என்று ஆய்வுகள் கண்டறிந்துள்ளன. இந்த மரபணு மாற்றங்கள் என்பவை, நமது செல்கள் பிரிந்து புதிய செல்கள் உருவாகும்போது நமது டி.என்.ஏ-வில் ஏற்படும் சிறிய மாற்றங்களாகும்.
இந்த நோயுடன் தொடர்புடையதாகக் கருதப்படும் 60-க்கும் மேற்பட்ட பிறழ்ந்த மரபணுக்கள் உள்ளன. HLA-B27 மரபணு ஒரு முக்கிய உதாரணமாகும். அன்கைலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட வெள்ளையின மக்களில் 90%-க்கும் அதிகமானோர் இந்த பிறழ்ந்த HLA-B27 மரபணுவைக் கொண்டிருப்பது கண்டறியப்பட்டுள்ளது.
யாருக்கு இந்த நோய் வருவதற்கான அதிக ஆபத்து உள்ளது?
இந்த நோய் யாருக்கு வேண்டுமானாலும் வரலாம், ஆனால் குறிப்பிட்ட சில குழுக்களுக்கு இது வருவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம்.
- 40 வயதுக்குட்பட்டவர்கள் : அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ் நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களில் 80% க்கும் அதிகமானோர் 30 வயதிற்குள் இந்நோய் கண்டறியப்படுகின்றனர்.
- ஆண்களுக்கு இது ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம்.
- உங்கள் குடும்பத்தில் யாருக்காவது, குறிப்பாக உங்கள் பெற்றோருக்கு, அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ் இருந்தால், உங்களுக்கும் அது ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது.
மேலும், வேறு சில நோய்கள் உள்ளவர்களுக்கு அன்கைலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ் நோய் வருவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம். உதாரணமாக:
- (குரோன் நோய்) (செரிமானப் பாதையில் ஏற்படும் ஒரு அழற்சி நிலை)
- அல்சரேட்டிவ் கோலைடிஸ் (பெருங்குடலில் ஏற்படும் ஒரு அழற்சி நிலை)
- (சொரியாசிஸ்) (தோல் நோய்)
அன்கைலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ் நோயால் ஏற்படக்கூடிய சிக்கல்கள் என்னென்ன?
அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ் நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு முதுகெலும்பு முறிவுகள் ஏற்படும் அபாயம் அதிகமாக உள்ளது, ஏனெனில் காலப்போக்கில் முதுகெலும்பில் உள்ள எலும்புகள் பலவீனமடையக்கூடும்.
வேறு சிக்கல்களும் ஏற்படலாம்:
- இணைந்த முதுகெலும்புகள் : இது முதுகெலும்பை வளைப்பதையோ அல்லது திருப்புவதையோ கடினமாக்குகிறது, மேலும் முதுகெலும்பை நேராக வைத்திருப்பதை சாத்தியமற்றதாக்குகிறது.
- (கைஃபோசிஸ்) : இதன் பொருள், முதுகெலும்பு முன்னோக்கி வளைந்திருப்பதால், ஒருவர் கூன் போட்டு நிற்பது போல் தோற்றமளிக்கும்.
- ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் : எலும்புகள் பலவீனமாகவும் எளிதில் உடையக்கூடியதாகவும் மாறும்.
- கண் மற்றும் பார்வை பிரச்சனைகள் : உதாரணமாக , யுவைடிஸ் (கண்ணின் உள் அடுக்கில் ஏற்படும் அழற்சி) அல்லது ஒளி உணர்திறன் ஏற்படலாம்.
- இதய நோய் : (பெருந்தமனி அழற்சி)(பெருந்தமனி அழற்சி), (அரித்மியா) (சீரற்ற இதயத்துடிப்பு) மற்றும் (கார்டியோமயோபதி) (இதயத் தசை பலவீனமடைதல்) போன்ற நிலைகள்.
- நரம்பு பாதிப்பு .
இந்தச் சிக்கல்கள் அனைவருக்கும் ஏற்படுவதில்லை, ஆனால் நோய் முறையாகக் கட்டுப்படுத்தப்படாவிட்டால், அவை ஏற்படுவதற்கான ஆபத்து அதிகமாக உள்ளது.
மருத்துவர்கள் அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸை எவ்வாறு கண்டறிகிறார்கள்?
ஒரு மருத்துவர் முதலில் உடல் பரிசோதனை செய்வதன் மூலம் இந்த நிலையைக் கண்டறிவார். அவர் உங்கள் உடலைப் பரிசோதித்து, உங்கள் அறிகுறிகளைப் பற்றி உங்களிடம் பேசுவார். உங்களுக்கு எப்போது முதன்முதலில் வலி அல்லது பிற அறிகுறிகள் தோன்றத் தொடங்கின, நாளின் எந்த நேரத்தில் அவை அதிகமாக உணரப்படுகின்றன, மேலும் ஏதேனும் செயலால் அவை மோசமாகின்றனவா என்பனவற்றைப் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் கூறுவது முக்கியம்.
மூட்டுவலி மற்றும் அதுபோன்ற நோய்களில் நிபுணத்துவம் பெற்ற மருத்துவரான வாதவியல் நிபுணரையும் நீங்கள் சந்திக்க வேண்டியிருக்கலாம்.
அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ் நோயைக் கண்டறிய என்னென்ன சோதனைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன?
இந்த நோய் இருப்பதை உறுதிப்படுத்தக்கூடிய ஒரே ஒரு பரிசோதனை என்று எதுவும் இல்லை. மருத்துவர் பல பரிசோதனைகளை மேற்கொண்ட பின்னரே ஒரு முடிவுக்கு வருவார்.
- இடுப்பு-முதுகெலும்பு மூட்டுகள் மற்றும் முதுகெலும்பின் எக்ஸ்-கதிர்கள் : இவை மூட்டுவாதத்தின் அறிகுறிகளைக் கண்டறிய உதவுகின்றன.
- (காந்த அதிர்வுப் படமெடுப்பு - எம்.ஆர்.ஐ) : இதனால் எக்ஸ்-ரேயை விட அதிகமான விவரங்களைக் காண முடியும். மூட்டுகளில் ஏற்படும் நுட்பமான மாற்றங்களைக் கூட இதனால் காண முடியும்.
- இரத்தப் பரிசோதனைகள் : முன்பு குறிப்பிட்ட பிறழ்ந்த மரபணு (HLA-B27) உங்களிடம் உள்ளதா என்பதைக் கண்டறிய நீங்கள் இரத்தப் பரிசோதனை செய்யலாம். இருப்பினும், இந்த மரபணுவைக் கொண்ட அனைவருக்கும் அன்கைலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ் ஏற்படாது, மேலும் இந்த மரபணு இல்லாதவர்களுக்கும் கூட இது ஏற்படலாம். எனவே இது ஒரு காரணி மட்டுமே.
அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ் எவ்வாறு சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது?
உங்கள் அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்தவும், உங்கள் அன்றாட வாழ்வில் நோயின் தாக்கத்தைக் குறைக்கவும் உதவும் சிகிச்சைகளை உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைப்பார்.
அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸுக்கு மிகவும் பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் சிகிச்சைகள் பின்வருமாறு:
- உடற்பயிற்சி : வழக்கமான உடல் செயல்பாடு, மூட்டு விறைப்பைக் குறைக்கவும், நோய் மோசமடைவதைத் தடுக்கவும் உதவும். பலருக்கு, அவர்கள் எதுவும் செய்யாமல் இருக்கும்போது வலி அதிகரிக்கிறது. ஒரு பிசியோதெரபிஸ்ட், உங்கள் முதுகு மற்றும் முதுகெலும்பைத் தாங்கும் தசைகளை வலுப்படுத்தும் குறிப்பிட்ட நீட்டுதல் மற்றும் பயிற்சிகளைப் பரிந்துரைக்கலாம்.
- ஸ்டீராய்டு அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் (NSAIDs) : இபுப்ரோஃபென் மற்றும் நாப்ராக்ஸன் போன்ற மருத்துவர் சீட்டு இல்லாமல் வாங்கக்கூடிய மருந்துகள், வலியையும் அழற்சியையும் குறைக்க உதவும். இருப்பினும், இந்த மருந்துகளை 10 நாட்களுக்கு மேல் எடுத்துக்கொள்வதற்கு முன்பு மருத்துவரிடம் கலந்தாலோசிப்பது சிறந்தது.
- உயிரியல் நோய் மாற்றும் முடக்குவாத எதிர்ப்பு மருந்துகள் (DMARDs) : இவை அழற்சி மற்றும் வலியைக் குறைக்கும் பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகள் ஆகும். மேலும், இவை அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ் நோய் மோசமடைவதையும் தடுக்கக்கூடும்.
- (கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள்)இவையும் மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்படும் அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளாகும். சில சமயங்களில், பாதிக்கப்பட்ட மூட்டுகளுக்கு நேரடியாக கார்டிசோன் ஊசிகள் செலுத்தப்படலாம்.
- அறுவை சிகிச்சை : அன்கைலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ் நோய்க்கு அறுவை சிகிச்சை அரிதாகவே தேவைப்படுகிறது. மற்ற சிகிச்சைகளுக்குப் பலனளிக்காத, கடுமையான அறிகுறிகள் உள்ளவர்களுக்கு மட்டுமே மருத்துவர்கள் பொதுவாக அறுவை சிகிச்சையைப் பரிந்துரைக்கின்றனர்.
நான் எவ்வளவு விரைவில் குணமடைவேன்?
நீங்கள் சிகிச்சையைத் தொடங்கியவுடன், படிப்படியாக நலமடையத் தொடங்குவீர்கள். உங்கள் அறிகுறிகள் முற்றிலுமாக நீங்காமல் இருக்கலாம், ஆனால் உங்களுக்குப் பொருத்தமான ஒரு சிகிச்சையை நீங்கள் கண்டறியும்போது, உங்கள் அறிகுறிகள் குறைந்து, உங்கள் வாழ்க்கை எளிதாகிவிடும். உடற்பயிற்சி மற்றும் பிசியோதெரபி போன்றவை பலனளிக்க நேரம் எடுக்கும். மேலும், ஒவ்வொரு மருந்தும் செயல்பட எடுக்கும் நேரமும் மாறுபடும். எனவே, எவ்வளவு காலத்தில் முன்னேற்றத்தை எதிர்பார்க்கலாம் என்பது குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் கேளுங்கள்.
அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ் உள்ள ஒருவர் எதை எதிர்பார்க்க வேண்டும்?
அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ் என்பது ஒரு நாள்பட்ட, நீண்ட கால பாதிப்பாகும் . இதன் அறிகுறிகளை நீங்கள் நீண்ட காலத்திற்கு, ஒருவேளை உங்கள் வாழ்நாள் முழுவதும், சமாளிக்க வேண்டியிருக்கலாம். சிலருக்கு அறிகுறிகள் குறைவாகவோ அல்லது லேசாகவோ இருக்கும் காலங்கள் (நோய் தணிவு) ஏற்படலாம். இருப்பினும், நீங்கள் சிறிது காலத்திற்கு அறிகுறியற்றவராக இருந்தாலும், அவை மீண்டும் வரக்கூடும்.
முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ் அல்லது வேறு எந்த வகையான மூட்டுவலிக்கும் முழுமையான சிகிச்சை இல்லை . ஆனால் அதற்காக நீங்கள் வலியுடன் வாழ வேண்டும் என்று அர்த்தமல்ல.
நீங்கள் எப்படி உணர்கிறீர்கள், உங்கள் அறிகுறிகள் அன்றாடச் செயல்பாடுகளை எவ்வாறு பாதிக்கின்றன, மேலும் நீங்கள் விரும்பும் விஷயங்களை எப்படிச் செய்கிறீர்கள் என்பது பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் வெளிப்படையாகப் பேசுங்கள்.
நான் என்னை எப்படிப் பராமரித்துக் கொள்ள வேண்டும்?
உங்கள் அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ் சிகிச்சை முறையைப் பின்பற்றுவதோடு மட்டுமல்லாமல், உங்கள் உடலில் ஏற்படும் அழற்சியைக் குறைப்பதற்கும், மூட்டுகளில் உள்ள அழுத்தத்தைக் குறைப்பதற்கும் நீங்களே செய்யக்கூடிய பல விஷயங்கள் உள்ளன:
- உங்களுக்குப் பொருத்தமான ஆரோக்கியமான உணவு மற்றும் உடற்பயிற்சித் திட்டத்தைப் பின்பற்றுங்கள்.
- மது அருந்துவதைக் குறைத்துக் கொள்ளுங்கள்.
- நீங்கள் புகைப்பிடிப்பவராக இருந்தால், அதை நிறுத்துங்கள். இது அழற்சியை அதிகரிக்கக்கூடும்.
நான் எப்போது என் மருத்துவரைச் சந்திக்க வேண்டும்?
புதிய அறிகுறிகள் தோன்றினாலோ அல்லது உங்கள் அறிகுறிகள் மோசமடைந்தாலோ மருத்துவரை அணுகவும். மேலும், உங்கள் சிகிச்சையானது முன்புபோல அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்தவில்லை எனத் தோன்றினாலும் உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும்.
பின்வரும் அறிகுறிகளில் ஏதேனும் தென்பட்டால், உடனடியாக மருத்துவரை அணுகவும்:
- நெஞ்சு வலி
- சுவாசிப்பதில் சிரமம்
- பார்வை பிரச்சனைகள்
- கடுமையான முதுகு வலி அல்லது பிற மூட்டு வலி
- உங்கள் முதுகுத்தண்டு வழக்கத்திற்கு மாறாக விறைப்பாகவும், வளைக்க முடியாததாகவும் உணர்ந்தால்
- வெளிப்படையான காரணம் ஏதுமின்றி உங்கள் உடல் எடை குறைந்தால்
நான் என் மருத்துவரிடம் என்ன கேள்விகளைக் கேட்க வேண்டும்?
உங்கள் மருத்துவரிடம் நீங்கள் கேட்கக்கூடிய சில கேள்விகள்:
- எனக்கு அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ் அல்லது வேறு வகையான மூட்டுவலி உள்ளதா?
- நான் மரபணுப் பரிசோதனை செய்துகொள்ள வேண்டுமா?
- என் அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்த என்ன சிகிச்சைகள் உதவும்?
- எனக்கு பிசியோதெரபி தேவைப்படுமா?
இறுதியாக, நினைவில் கொள்ள வேண்டியவை
எந்த வகையான மூட்டு வலியுடனும் வாழ்வது கடினமாக இருக்கலாம். உங்களுக்கு அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ் இருந்தால், அது பெரும் தலைவலியாக இருக்கும். வலி, விறைப்பு மற்றும் பிற அறிகுறிகள் உங்கள் அன்றாட வாழ்க்கையைப் பெரிதும் பாதிக்கக்கூடும். ஆனால் நல்ல செய்தி என்னவென்றால், அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ் என்பது சமாளிக்கக்கூடிய ஒரு நிலையாகும்.
அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ் நோயின் அறிகுறிகள் உங்கள் அன்றாட வாழ்வில் ஏற்படுத்தும் தாக்கத்தைக் குறைக்க உதவும் சிகிச்சைகளைக் கண்டறிய உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு உதவுவார். கேள்விகள் கேட்கவும், உங்கள் சிகிச்சை குறித்துப் பேசவும் தயங்காதீர்கள். நீங்கள் எப்படி உணர்கிறீர்கள் என்பது உங்களுக்குத்தான் நன்றாகத் தெரியும். எனவே, உங்கள் எண்ணங்களை உங்கள் மருத்துவரிடம் பகிர்ந்து கொள்ளுங்கள்.
முதுகு வலி, அன்கைலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ், மூட்டுவலி, நோயெதிர்ப்பு மண்டலம், முதுகெலும்பு, சிகிச்சை, HLA-B27











💬 கருத்துகள் (0)
இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.
உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்