மூன்றாம் நிலை உடல் பருமன் பற்றி நீங்கள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டியவை

உங்கள் உடல் எடையைப் பற்றி நீங்களும் மிகவும் கவலைப்படுகிறீர்களா? நீங்கள் எவ்வளவு கடினமாக முயற்சி செய்தாலும், உடல் எடையைக் குறைப்பது நீங்கள் நினைப்பது போல் அவ்வளவு எளிதல்லவா? ஒருவேளை நீங்கள், "நான் சரியாகச் சாப்பிடுவதில்லை, உடற்பயிற்சி செய்ய எனக்கு மன உறுதி இல்லை" என்று நினைக்கலாம். ஆனால் உண்மையில், உடல் பருமன் என்பது மன உறுதியின்மையோ அல்லது உணவுப் பழக்கத்தின் மீதான கட்டுப்பாடின்மையோ அல்ல. அது சிகிச்சை தேவைப்படும் ஒரு சிக்கலான, நாள்பட்ட நிலையாகும். அதைப்பற்றித்தான் இன்று நாம் பேசப் போகிறோம்.

மூன்றாம் நிலை உடல் பருமன் என்றால் என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், மூன்றாம் நிலை உடல் பருமன் என்பது உடல் பருமனின் மிகவும் கடுமையான வடிவமாகும். முன்பு இது 'தீவிர உடல் பருமன்' (Morbid Obesity) என்று அழைக்கப்பட்டது, ஆனால் அந்தப் பெயர் கேட்பதற்குச் சற்று சங்கடமாக இருந்ததால், மருத்துவர்கள் இப்போது 'மூன்றாம் நிலை உடல் பருமன்' என்ற பெயரைப் பயன்படுத்துகின்றனர்.

உடல் பருமனை அளவிடப் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு பொதுவான அளவீடு உடல் நிறை குறியீட்டெண் (BMI) ஆகும். இது உங்கள் உயரத்திற்கு ஏற்ற ஆரோக்கியமான எடையில் நீங்கள் இருக்கிறீர்களா என்பதைக் காட்டும் ஒரு எளிய கணக்கீடு ஆகும்.

• உங்கள் பிஎம்ஐ 40 அல்லது அதற்கு அதிகமாக இருந்தால், அது மூன்றாம் நிலை உடல் பருமன் எனக் கருதப்படுகிறது.

ஆனால் நினைவில் கொள்ளுங்கள், பிஎம்ஐ (BMI) என்பது எப்போதும் 100% துல்லியமான அளவீடு அல்ல. சில நேரங்களில், நல்ல தசை பலம் கொண்ட ஒரு விளையாட்டு வீரருக்கு அதிக பிஎம்ஐ இருக்கலாம், ஆனால் அவர் பருமனாக இருக்க மாட்டார். எனவே, ஒரு மருத்துவர் உங்களைப் பரிசோதிக்கும்போது, ​​அவர் உங்கள் பிஎம்ஐ-ஐ மட்டும் சரிபார்க்காமல், உங்கள் இடுப்புச் சுற்றளவு மற்றும் உங்கள் தோலில் உள்ள கொழுப்புப் படலத்தின் தடிமன் போன்ற பிற விஷயங்களையும் சரிபார்ப்பார்.

உடல் பருமனின் அறிகுறிகள் மற்றும் சிக்கல்கள் என்னென்ன?

மூன்றாம் நிலை உடல் பருமனுக்கு என பிரத்யேகமான குறிப்பிட்ட அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை. இதன் முக்கிய அறிகுறி, 40-க்கும் அதிகமான பி.எம்.ஐ (BMI) அளவாகும். இருப்பினும், இந்த நிலை நமது உடலின் பல்வேறு பாகங்களைப் பாதித்து, கடுமையான உடல்நலச் சிக்கல்களை ஏற்படுத்தக்கூடும். இதில்தான் நாம் அதிக கவனம் செலுத்த வேண்டும்.

இதனால் ஏற்படக்கூடிய சில முக்கிய உடல்நலப் பிரச்சனைகளைக் கீழே காண்போம்.

இது ஏன் நிகழ்கிறது? உடல் பருமனுக்கான காரணங்கள் என்னென்ன?

நாம் உண்ணும் உணவின் அளவுக்கும், செய்யும் உடற்பயிற்சியின் அளவுக்கும் இடையே உள்ள சமநிலையின்மையே உடல் எடை அதிகரிப்புக்குக் காரணம் என்று பலர் நம்புகிறார்கள். அது ஓரளவிற்கு உண்மைதான். நமது உடல் எரிப்பதை விட அதிகமான கலோரிகளை நாம் உட்கொள்ளும்போது, ​​அந்த அதிகப்படியான ஆற்றல் உடலில் கொழுப்பாக (அடிபோஸ் திசுவாக) சேமிக்கப்படுகிறது.

ஆனால், கதை அத்துடன் முடிந்துவிடவில்லை. இது மிகவும் சிக்கலான ஒரு விஷயம்.

இதை பாதிக்கும் வேறு பல காரணங்களும் உள்ளன:

• மரபியல்: உடல் பருமனுடன் தொடர்புடைய 15க்கும் மேற்பட்ட மரபணுக்கள் கண்டறியப்பட்டுள்ளன என்பதை அறிந்தால் நீங்கள் ஆச்சரியப்படலாம். சிலருக்கு மரபணு ரீதியாகவே உடல் எடை கூடும் தன்மை உள்ளது. பிரேடர்-வில்லி நோய்க்குறி போன்ற சில மரபணு சார்ந்த நிலைகளும் உடல் பருமனை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
• ஹார்மோன் சமநிலையின்மை: ஹார்மோன்கள் நம் உடலில் மிகவும் சக்தி வாய்ந்தவை. தைராய்டு சுரப்புக் குறைபாடு, குஷிங்ஸ் நோய்க்குறி மற்றும் பாலிசிஸ்டிக் ஓவரி சிண்ட்ரோம் (PCOS) போன்ற ஹார்மோன் தொடர்பான நிலைகள், விரும்பத்தகாத உடல் எடை அதிகரிப்பை ஏற்படுத்தலாம்.
• சில மருந்துகள்: நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளும் சில மருந்துகள், உதாரணமாக, மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள், மனநோய் எதிர்ப்பு மருந்துகள் மற்றும் கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், ஒரு பக்க விளைவாக உடல் எடை அதிகரிப்பையும் ஏற்படுத்தக்கூடும்.
• சமூக மற்றும் கலாச்சார காரணிகள்: சற்று சிந்தித்துப் பாருங்கள், அதிக கலோரி கொண்ட துரித உணவுகளுக்கான விளம்பரங்கள் தொலைக்காட்சியிலும் இணையத்திலும் எத்தனை உள்ளன? இலங்கையில்கூட, இப்போது ஒரு 'ஷாட்-ஈட்ஸ்' கடையையோ அல்லது பேக்கரியையோ கண்டுபிடிப்பது எளிதாகிவிட்டது, ஆனால் சில நல்ல காய்கறிகளையும் பழங்களையும் கண்டுபிடிப்பது கடினமாக உள்ளது. மேலும், நாம் உண்ணும் உணவுகளின் அளவுகள் முன்பை விட இப்போது மிகவும் அதிகமாக உள்ளன.
• சுற்றுச்சூழல் மற்றும் பொருளாதாரக் காரணிகள்: சில நேரங்களில் சத்தான உணவுகளை விட துரித உணவுகள் மலிவாகவும் எளிதாகவும் கிடைக்கின்றன. மேலும், நீங்கள் வசிக்கும் பகுதியில் நடப்பதற்கும் உடற்பயிற்சி செய்வதற்கும் பாதுகாப்பான இடங்களோ பூங்காக்களோ இல்லை என்றால், அதுவும் உடல் எடை அதிகரிப்புக்கு ஒரு காரணமாக அமையலாம்.

உடல் எடை அதிகரிப்பதற்கான அபாயத்தை அதிகரிக்கும் பிற காரணிகள்

மேற்கூறிய காரணங்களைத் தவிர, பின்வரும் காரணிகளும் உங்கள் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும்:

• தூக்கமின்மை: ஒரு நாளைக்கு 7 மணி நேரத்திற்கும் குறைவாகத் தூங்குபவர்களுக்கும் அதிக உடல் நிறை குறியீட்டெண்ணுக்கும் (BMI) இடையே ஒரு தொடர்பு இருப்பதாக ஆராய்ச்சி கண்டறிந்துள்ளது.
• நீடித்த மன அழுத்தம்: நீங்கள் நீண்ட காலமாக மன அழுத்தத்தில் இருந்தால், உங்கள் உடல் 'கார்டிசோல்' போன்ற ஹார்மோன்களை வெளியிடுகிறது. இந்த ஹார்மோன்கள் நமது பசியையும் ஆற்றல் வளர்சிதை மாற்றத்தையும் கட்டுப்படுத்துகின்றன, இது உடல் எடை அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்கும்.
• வயது: உங்களுக்கு வயதாகும்போது, ​​உங்கள் உடலின் வளர்சிதை மாற்றம் குறைவதால், உடல் எடை கூடுவதற்கான அபாயம் அதிகரிக்கிறது.
• பாலினம்: பொதுவாக ஆண்களை விட பெண்களுக்கு உடல் கொழுப்பு அதிகமாக இருக்கும், மேலும் கர்ப்ப காலத்திலும் மாதவிடாய் நின்ற காலத்திலும் அவர்களின் உடல் எடை அதிகரிக்கக்கூடும்.

மருத்துவர் இந்த நிலையை எவ்வாறு கண்டறிகிறார்?

நீங்கள் மருத்துவரிடம் செல்லும்போது, ​​அவர் இந்த நிலையை உறுதிப்படுத்த பல நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்வார்.

1. உடல் நிறை குறியீட்டெண் (BMI) கணக்கீடு: முதலில், உங்கள் உயரம் மற்றும் எடை அளவிடப்பட்டு, உங்கள் BMI கணக்கிடப்படுகிறது.

2. இடுப்புச் சுற்றளவு அளவீடு: இதுவும் மிகவும் முக்கியமான ஒரு அளவீடு ஆகும், ஏனெனில் வயிற்றைச் சுற்றிப் படியும் கொழுப்பு, இதய நோய் போன்ற நோய்களின் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.

• பெண்களுக்கு: 35 அங்குலங்களுக்கு மேல் இருந்தால்
• ஆண்களுக்கு: 40 அங்குலங்களுக்கு மேல் இருந்தால்
• (தெற்காசிய வம்சாவளியைச் சேர்ந்த நம்மைப் போன்றவர்களுக்கு, இதைவிடக் குறைந்த அளவுகளும்கூட ஆபத்தானவை என மருத்துவர்கள் கருதுகின்றனர்.)

3. இரத்தப் பரிசோதனைகள் மற்றும் பிற சோதனைகள்: உங்கள் உடல் எடை அதிகரிப்பிற்குக் காரணமாக இருக்கும் வேறு மருத்துவ நிலைகள் உள்ளனவா என்பதைக் கண்டறியவும், உடல் பருமனால் ஏற்படும் சிக்கல்கள் யாவை என்பதைக் கண்டறியவும் உங்கள் மருத்துவர் பல்வேறு சோதனைகளைப் பரிந்துரைக்கலாம்.

இதற்கான சிகிச்சைகள் என்னென்ன? இதை நாம் எவ்வாறு கையாள்வது?

இதுதான் மிக முக்கியமான பகுதி. நினைவில் கொள்ளுங்கள், அனைவருக்கும் பொருந்தக்கூடிய ஒரே சிகிச்சை முறை என்று எதுவும் இல்லை. உங்கள் உடல், வாழ்க்கை முறை மற்றும் ஆரோக்கிய இலக்குகளின் அடிப்படையில், உங்களுக்கென ஒரு பிரத்யேகமான சிகிச்சைத் திட்டம் தேவைப்படும். இதில் உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு உதவுவார்.

முக்கிய சிகிச்சை முறைகளை நான்கு வகைகளாகப் பிரிக்கலாம்:

1. ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள்

இதுவே சிகிச்சையின் அடிப்படை.

• உணவுமுறையில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்:உங்களுக்குப் பொருத்தமான ஒரு சமச்சீர் உணவைத் திட்டமிட, நீங்கள் ஒரு உணவியல் நிபுணரைச் சந்திக்கலாம். இதன் பொருள் உணவைத் தவிர்ப்பது அல்ல, மாறாக சரியான உணவுகளை, சரியான அளவில், சரியான நேரங்களில் உண்பதாகும்.
• உடல் செயல்பாடு: உடற்பயிற்சி உடல் எடையைக் குறைப்பதற்கு மட்டுமல்ல, உங்கள் மன ஆரோக்கியத்திற்கும் நல்லது. இருப்பினும், கடினமான உடற்பயிற்சிகளை ஒரேயடியாகச் செய்யத் தொடங்காதீர்கள். உங்களுக்கு எந்த வகையான உடற்பயிற்சி பொருத்தமானது, அதை எவ்வளவு நேரம் செய்ய வேண்டும் என்பது குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.
• நல்ல உறக்கம்: ஒரு நாளைக்கு 7-8 மணி நேரம் நன்றாக உறங்குவது அவசியம்.
• மன அழுத்த மேலாண்மை: உடல் எடை அதிகரிப்பதற்கு மன அழுத்தம் ஒரு முக்கிய காரணமாகும். தியானம் மற்றும் சுவாசப் பயிற்சிகள் போன்றவை மன அழுத்தத்தைக் கையாள உங்களுக்கு உதவும்.

2. நடத்தை மற்றும் உளவியல் சிகிச்சை

சில சமயங்களில் நமது உணவுப் பழக்கங்களுக்குப் பின்னால் உளவியல் காரணங்கள் இருக்கலாம். மனச்சோர்வு மற்றும் பதட்டம் போன்ற நிலைகள் பெரும்பாலும் உடல் பருமனுடன் சேர்ந்து காணப்படுகின்றன. எனவே, ஒரு உளவியலாளரிடம் பேசுவது (பேச்சு சிகிச்சை) மிகவும் உதவியாக இருக்கும். இதற்காகப் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு சிறந்த முறை அறிவாற்றல் நடத்தை சிகிச்சை (CBT) ஆகும்.

3. மருந்துகள்

வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் மட்டும் உங்கள் எடையைக் கட்டுப்படுத்தப் போதுமானதாக இல்லாவிட்டால், உடல் எடையைக் குறைக்க உங்கள் மருத்துவர் மருந்துகளைப் பரிந்துரைக்கலாம். இந்த மருந்துகள் முக்கியமாக உங்கள் பசியைக் கட்டுப்படுத்துவதன் மூலமும், சிறிதளவு சாப்பிட்ட பிறகே வயிறு நிறைந்த உணர்வை ஏற்படுத்துவதன் மூலமும் செயல்படுகின்றன.

உதாரணங்கள்: `(ஓர்லிஸ்டாட்)`, `(லிராகுளுடைடு)`, `(செமாகுளுடைடு)`

4. உடல் எடை குறைப்பு அறுவை சிகிச்சைகள் மற்றும் செயல்முறைகள்

அதிக உடல் எடை கொண்டவர்கள் மற்றும் மற்ற எல்லா முறைகளிலும் தோல்வியடைந்தவர்களுக்கு இந்த முறைகள் பரிசீலிக்கப்படலாம். இவற்றில் இரண்டு முக்கிய வகைகள் உள்ளன.

• எண்டோஸ்கோபிக் செயல்முறைகள்: வயிற்றைச் சிறியதாக்குவதற்காக, வாய் வழியாக எண்டோஸ்கோப் (கேமரா பொருத்தப்பட்ட ஒரு குழாய்) ஒன்றைச் செருகும் அறுவை சிகிச்சையற்ற செயல்முறைகள். எடுத்துக்காட்டாக: எண்டோஸ்கோபிக் ஸ்லீவ் காஸ்ட்ரோபிளாஸ்டி (ESG).
• பேரியாட்ரிக் அறுவை சிகிச்சைகள்: இவை அறுவை சிகிச்சைகள் ஆகும்.
• இரைப்பை மாற்று அறுவை சிகிச்சை: இரைப்பையின் ஒரு சிறிய பகுதி உருவாக்கப்பட்டு, அது நேரடியாக சிறுகுடலுடன் இணைக்கப்படுகிறது.
• ஸ்லீவ் கேஸ்ட்ரெக்டமி: வயிற்றின் பெரும்பகுதி அகற்றப்பட்டு, வயிறு சிறியதாக ஆக்கப்படுகிறது.

இந்த அறுவை சிகிச்சைகள் மிகச் சிறந்த பலன்களை அளிக்கக்கூடும் என்றாலும், அவற்றுக்கு அபாயங்களும் சிக்கல்களும் உண்டு. எனவே, இது ஒரு மிகவும் தீவிரமான முடிவு. இது குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் நீங்கள் விரிவாகக் கலந்துரையாட வேண்டும்.

உங்கள் மருத்துவரிடம் கேட்க வேண்டிய கேள்விகள்

உங்கள் உடல் எடையைக் கட்டுப்படுத்துவதில் உங்களுக்குச் சிரமம் இருந்தால், மருத்துவரை அணுகத் தயங்காதீர்கள். நீங்கள் அவரைச் சந்திக்கும்போது, ​​இந்தக் கேள்விகளைக் கேட்பது மிகவும் உதவியாக இருக்கும்.

இறுதியாக, உடல் எடையைக் குறைக்கும் பயணம் சவாலானதாக இருக்கலாம். இந்தப் பயணத்தில் ஏற்ற தாழ்வுகள் ஏற்படலாம். ஆனால் அது சாத்தியமற்றது அல்ல. ஒரே நேரத்தில் ஒரு பெரிய மாற்றத்தைச் செய்ய முயற்சிப்பதற்குப் பதிலாக, ஒரு நேரத்தில் ஒரு சிறிய மாற்றத்தைச் செய்யுங்கள். உங்கள் மொத்த எடையில் 5% அல்லது 10% போன்ற சிறிய அளவைக் குறைப்பது கூட, உங்கள் இரத்த அழுத்தம், சர்க்கரை அளவு மற்றும் கொலஸ்ட்ரால் அளவு போன்ற விஷயங்களில் ஒரு பெரிய நேர்மறையான தாக்கத்தை ஏற்படுத்தும் என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள் . அது நிச்சயமாக உங்கள் வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்தும்.