கோலோஸ்டமி அறுவை சிகிச்சை: ஒரு பையுடன் வாழப் பழகிக்கொள்வது

உங்களுக்கோ அல்லது உங்களுக்குத் தெரிந்தவர்களுக்கோ எப்போதாவது ஒரு மருத்துவர் கோலோஸ்டமி பற்றிச் சொல்லியிருக்கிறாரா? அதைப் பற்றிக் கேட்கும்போது சற்று பயமாகவும் பதட்டமாகவும் உணர்வது இயல்பானது. "ஒரு பை வைத்திருப்பதன் அர்த்தம் என்ன?", "என்னால் மீண்டும் என் பழைய நிலைக்குத் திரும்ப முடியுமா?" என்பது போன்ற கேள்விகள் உங்களுக்கு எழலாம். ஆனால் கவலைப்பட வேண்டாம். நீங்கள் நினைப்பது போல் அது அவ்வளவு பயங்கரமானதல்ல. இன்று, நீங்கள் புரிந்துகொள்ளக்கூடிய மிக எளிய முறையில் அதைப் பற்றிப் பேசுவோம்.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், கோலோஸ்டமி என்றால் என்ன?

கோலோஸ்டமி என்பது உங்கள் உடல் மலம் வெளியேறும் முறையை மாற்றும் ஒரு அறுவை சிகிச்சை முறையாகும். சாதாரணமாக, நமது மலம் ஆசனவாய் வழியாக வெளியேறும். ஆனால் ஏதேனும் நோய் அல்லது விபத்து காரணமாக நமது பெருங்குடலின் ஒரு பகுதி சேதமடையும்போது, ​​அந்தப் பகுதிக்கு ஓய்வு அளிக்கவோ அல்லது அதை நிரந்தரமாக அகற்றவோ, மற்றும் மலம் வெளியேறுவதற்கு ஒரு புதிய பாதையை உருவாக்கவோ அவசியமாகலாம்.

இந்த செயல்முறையில், ஒரு அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் உங்கள் வயிற்றுச் சுவரில், தோல் வெளிப்படும் வகையில் ஒரு சிறிய திறப்பை அல்லது துளையை உருவாக்குகிறார். இதை நாம் ஸ்டோமா என்று அழைக்கிறோம். பின்னர், உங்கள் பெருங்குடலின் ஒரு பகுதி (கோலன்) எடுக்கப்பட்டு, இந்த ஸ்டோமாவுடன் இணைக்கப்படுகிறது.

சிலருக்கு இந்தக் கோலோஸ்டமி தற்காலிகமாக, சில மாதங்களுக்கு மட்டுமே இருக்கும். ஆனால், சிலர் தங்கள் வாழ்நாள் முழுவதும் இதனுடன் வாழ வேண்டியிருக்கிறது. இது அனைத்தும் உங்கள் மருத்துவ நிலையைப் பொறுத்தது. உங்கள் மருத்துவர் இதை உங்களுக்கு விரிவாக விளக்குவார்.

கோலோஸ்டமியில் வகைகள் உள்ளனவா?

ஆம், கோலோஸ்டோமிகளில் பல வகைகள் உள்ளன. பெருங்குடலின் எந்தப் பகுதி (கோலன்) வயிற்றுச் சுவருடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது என்பதைப் பொறுத்து இவை வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. முக்கிய வகைகளைப் பார்ப்போம்.

உங்கள் மருத்துவர் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் உங்களுக்கு எந்த வகை சிறந்தது என்பதைத் தீர்மானிப்பார்கள்.

ஒருவருக்கு ஏன் பெருங்குடல் அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படும்?

கோலோஸ்டமி செய்யப்படுவதற்குப் பல காரணங்கள் உள்ளன. அவற்றில் சில தற்காலிகமானவை, மற்றவை நிரந்தரமானவை.

தற்காலிக பெருங்குடல் துளை அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படும்போது:

• டைவர்டிகுலிடிஸ்: பெருங்குடலில் ஏற்படும் ஒரு தொற்று அல்லது அழற்சி.
• IBD (அழற்சி குடல் நோய்): கிரோன் நோய் போன்ற, குடலைப் பாதிக்கும் நோய்கள்.
• குடல் காயங்கள்: விபத்தின் காரணமாக குடலுக்கு ஏற்படும் பாதிப்பு.
• குடல் அடைப்பு: குடலின் ஏதேனும் ஒரு பகுதியில் மலம் செல்லும் பாதையில் ஏற்படும் அடைப்பு.
• ஆசனவாய்ப் புற்றுக்கட்டி: ஆசனவாய்க்கும் தோலுக்கும் இடையில் உள்ள ஒரு அசாதாரணக் குழாய்.
• சில குடல் அறுவை சிகிச்சைகள்: குடலின் ஒரு பகுதி அகற்றப்பட்ட பிறகு, மீதமுள்ள பகுதிகளை ஒன்றாக இணைப்பதற்கு முன், அந்தப் பகுதி குணமாக அவகாசம் அளிக்கப்படுகிறது.

நிரந்தர பெருங்குடல் துளை அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படும்போது:

• குணப்படுத்த முடியாத மலக்கழிவைக் கட்டுப்படுத்த இயலாமை (மலக்கசிவு).
• முற்றிய பெருங்குடல் புற்றுநோய்.
• அறுவை சிகிச்சை மூலம் மலக்குடலும் ஆசனவாயும் நிரந்தரமாக அகற்றப்படும்போது.

அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்பு எப்படித் தயாராகிறீர்கள்?

இது ஒரு பெரிய அறுவை சிகிச்சை என்பதால், நீங்கள் சில விஷயங்களுக்கு முன்கூட்டியே தயாராக வேண்டும்.

• உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுதல்: உங்கள் அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்பு, உங்கள் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர், அறுவை சிகிச்சை முறை, அதன் அபாயங்கள் மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு உங்கள் வாழ்க்கை எவ்வாறு மாறும் என்பது பற்றி உங்களிடம் பேசுவார். அவர்கள் வலி மேலாண்மை குறித்தும் விவாதிக்கலாம்.
• சோதனைகள்:நீங்கள் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பொருத்தமானவரா என்பதை அறிய, அவர்கள் இரத்தப் பரிசோதனைகள் மற்றும் ஈ.கே.ஜி போன்றவற்றைச் செய்வார்கள்.
• உங்கள் ஸ்டோமாவை எங்கு பொருத்துவது என்பதைத் தீர்மானித்தல்: ஒரு காய-ஆய்வக-துன்புறுத்தல் செவிலியர் (WOCN) பொதுவாக உங்கள் ஸ்டோமா மற்றும் பையை எவ்வாறு பயன்படுத்துவது என்று உங்களுக்குக் கற்றுக் கொடுப்பார். உங்கள் உடைகளுக்கோ அல்லது அன்றாடச் செயல்பாடுகளுக்கோ இடையூறு செய்யாத, உங்கள் ஸ்டோமாவிற்கான மிகவும் வசதியான இடத்தைத் தேர்வு செய்யவும் அவர்கள் உங்களுக்கு உதவுவார்கள்.
• அறுவை சிகிச்சை நாளன்று: அறுவை சிகிச்சைக்கு 6 மணி நேரத்திற்கு முன்பு நீங்கள் உணவு உண்பதைத் தவிர்க்க வேண்டும். மேலும், அறுவை சிகிச்சைக்கு 2 மணி நேரத்திற்கு முன்பு தண்ணீர் போன்ற திரவங்களை அருந்துவதையும் நிறுத்த வேண்டும். உங்கள் குடலைச் சுத்தப்படுத்த உதவும் குடல் சுத்திகரிப்பு மருந்தை எடுத்துக்கொள்ளுமாறு உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம்.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு என்ன நடக்கும்? மற்றும் ஏற்படக்கூடிய சிக்கல்கள்.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, நீங்கள் 3 முதல் 7 நாட்கள் மருத்துவமனையில் தங்கியிருப்பீர்கள். இந்தக் காலகட்டத்தில், நீங்கள் படிப்படியாக இயல்பாகச் சாப்பிடத் தொடங்குவீர்கள். உங்கள் ஸ்டோமாவைப் பராமரிப்பது மற்றும் உங்கள் பையை மாற்றுவது பற்றி நீங்கள் தெரிந்துகொள்ள வேண்டிய அனைத்தையும் செவிலியர் குழுவினர் உங்களுக்குக் கற்றுக்கொடுப்பார்கள்.

உங்கள் மருத்துவரை எப்போது அழைக்க வேண்டும்

• தொடர்ச்சியான மலச்சிக்கல் அல்லது வயிற்றுப்போக்கு.
• குமட்டல் அல்லது வாந்தி.
• மலத்தில் இரத்தம்.
• ஸ்டோமாவின் நிறம் அல்லது அளவில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்.
• ஸ்டோமாவிலிருந்து துர்நாற்றம் வருவது அல்லது அது அடைபடுவது.
• காய்ச்சல் அல்லது கடுமையான வயிற்று வலி.

உங்களுக்கு இந்த அறிகுறிகளில் ஏதேனும் தென்பட்டால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரைத் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும். அவசர நிலையில், அருகிலுள்ள மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்லவும்.

ஒரு பையுடன் வாழ்க்கை எப்படி இருக்கிறது?

பலருக்கு இதுதான் மிகப்பெரிய பிரச்சனையாக இருக்கிறது.

• மலம் கழிக்கும் முறையில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்: அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, ஸ்டோமாவிலிருந்து மலம் வெளியே வரும். உங்களுக்கு இன்னும் ஆசனவாய் இருந்தால், எப்போதாவது சிறிதளவு சளி வெளியேறலாம். இது இயல்பானது. புதிய மலம் ஸ்டோமாவிலிருந்து வெளியே வரும். முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், மலக்குடலைப் போலல்லாமல், மலத்தை நிறுத்தக்கூடிய தசைகள் ஸ்டோமாவில் இல்லை. எனவே, மலம் வெளியேறுவதை உங்களால் கட்டுப்படுத்த முடியாது. அது தானாகவே நடக்கும்.

• நீங்கள் எப்போதும் ஒரு பையை எடுத்துச் செல்ல வேண்டுமா?

பலர் எல்லா நேரமும் ஒரு பையை அணிந்திருக்கிறார்கள். இப்போதெல்லாம் பைகள் மிகவும் மெல்லியதாக இருப்பதால், அவை ஆடைகளின் மேல் அணிந்தால் கண்ணுக்குத் தெரிவதில்லை. அதனால் நீங்கள் விரும்பும் எந்த ஆடையையும் அணியலாம். சிக்மாய்டு கோலோஸ்டமி உள்ள சிலரால், தங்களுக்கு எப்போது மலம் கழிக்கும் என்பதை முன்கூட்டியே கணிக்க முடியும். அவர்கள் அந்த நேரங்களில் மட்டும் பையைப் பயன்படுத்தக்கூடும்.

• தற்காலிக பெருங்குடல் துளை அறுவை சிகிச்சையை மாற்றியமைக்க முடியுமா?

ஆம். உங்கள் கோலோஸ்டமி தற்காலிகமானது என்றால், உங்கள் உடல்நிலை மேம்பட்டதும், அதை அதன் அசல் வடிவத்திற்கு மீண்டும் சரிசெய்ய மற்றொரு அறுவை சிகிச்சை செய்துகொள்ளலாம். இதை எப்போது செய்வது என்பதை உங்கள் மருத்துவர் முடிவு செய்வார். இதற்குச் சில மாதங்கள் அல்லது ஒரு வருடம் ஆகலாம்.