எம்.ஆர்.ஐ புரோஸ்டேட் பயாப்ஸி (எம்.ஆர்.ஐ வழிகாட்டுதலுடன் கூடிய புரோஸ்டேட் பயாப்ஸி) செய்துகொள்ளுமாறு நீங்களும் கேட்டுக்கொள்ளப்பட்டீர்களா? இதைப்பற்றி எளிமையாகத் தெரிந்துகொள்வோம்!

உங்கள் புரோஸ்டேட் சுரப்பியில் ஏதேனும் பிரச்சனை இருப்பதாக உங்கள் மருத்துவர் சந்தேகித்து, அதை உறுதியாகக் கண்டறிய நீங்கள் பயாப்ஸி (எம்.ஆர்.ஐ ஸ்கேன் மூலம் பரிசோதிக்கப்படும் ஒரு சிறிய திசுத் துண்டு) செய்துகொள்ள வேண்டும் என்று கூறியுள்ளாரா? இது போன்ற ஒரு விஷயத்தைக் கேட்கும்போது, ​​சற்றே பயமாகவும் பதட்டமாகவும் உணர்வது இயல்பானதுதான். ஆனால், இந்தப் பரிசோதனை என்றால் என்ன, அது எப்படிச் செய்யப்படுகிறது, அதற்கு எப்படித் தயாராவது என்பதை நீங்கள் துல்லியமாகத் தெரிந்துகொள்ளும்போது, ​​உங்கள் பயம் நீங்கிவிடும். இதைப்பற்றி எளிமையாகப் பேசுவோம்.

முதலில், இந்த MRI வழிகாட்டுதலுடன் கூடிய புரோஸ்டேட் பயாப்ஸி என்றால் என்ன என்று பார்ப்போம்.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், இது புரோஸ்டேட் புற்றுநோயைக் கண்டறிவதற்கும், அவ்வாறு இருப்பின் அது எந்த நிலையில் உள்ளது என்பதை அறிவதற்கும், சிகிச்சை முறையைத் திட்டமிடுவதற்கும் செய்யப்படும் ஒரு சிறப்புப் பரிசோதனையாகும். இதில் , மிகவும் தெளிவான படங்களை வழங்கும் எம்.ஆர்.ஐ மற்றும் அல்ட்ராசவுண்ட் தொழில்நுட்பத்தைப் பயன்படுத்தி, உங்கள் புரோஸ்டேட்டிலிருந்து மிகச் சிறிய திசு மாதிரிகள் எடுக்கப்படுகின்றன. பின்னர், ஒரு நோயியல் நிபுணர் இந்தத் திசு மாதிரிகளை நுண்ணோக்கியின் கீழ் ஆய்வு செய்து, அவற்றில் புற்றுநோய் செல்கள் உள்ளனவா இல்லையா என்பதைத் தீர்மானிக்கிறார்.

புரோஸ்டேட் சுரப்பி என்றால் என்ன?

உங்கள் புரோஸ்டேட் சுரப்பி, ஆண்களின் இனப்பெருக்க மற்றும் சிறுநீர் மண்டலத்தின் ஒரு பகுதியாகும். இது உங்கள் சிறுநீர்ப்பைக்கு முன்னால் அமைந்துள்ள, ஒரு வால்நட் அளவுள்ள சுரப்பியாகும். இது விந்துத் திரவத்தை உருவாக்குகிறது; நீங்கள் விந்து வெளியேற்றும்போது இந்தத் திரவமே விந்தணுக்களுடன் கலக்கிறது. இந்தத் திரவம் விந்தணுக்களை ஆரோக்கியமாக வைத்திருக்கவும், நீங்கள் கருத்தரிக்கவும் உதவுகிறது.

உங்கள் சிறுநீர்க்குழாய் புரோஸ்டேட் சுரப்பி வழியாகச் செல்கிறது. நீங்கள் சிறுநீர் கழிக்கும்போது, ​​சிறுநீர்ப்பையிலிருந்து சிறுநீர் ஆண்குறி வழியாக வெளியே வருகிறது, மேலும் நீங்கள் விந்து வெளியேற்றும்போது, ​​விந்து இந்த குழாய் வழியாக வெளியே வருகிறது.

இந்த பயாப்ஸியைச் செய்வதற்கான முறைகள் என்னென்ன?

புரோஸ்டேட் சுரப்பியிலிருந்து திசு மாதிரிகளைப் பெறுவதற்கு இரண்டு முக்கிய முறைகள் உள்ளன. உங்கள் சூழ்நிலைக்கு எந்த முறை சிறந்தது என்பதை உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு விளக்குவார்.

மேலும் சில மேம்பட்ட தொழில்நுட்பங்களைப் பற்றி அறிந்துகொள்வோம்.

தற்காலத்தில், இந்தச் சோதனையை மேலும் துல்லியமாக்குவதற்கு மேம்பட்ட தொழில்நுட்பங்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

• மல்டிபராமெட்ரிக் எம்.ஆர்.ஐ (mpMRI): இது ஒரு வழக்கமான எம்.ஆர்.ஐ-ஐ விட அதிக உணர்திறன் கொண்ட மற்றும் மேம்பட்ட எம்.ஆர்.ஐ முறையாகும். இது புரோஸ்டேட் சுரப்பியில் ஏற்படும் புற்றுநோய் மாற்றங்களை ஒரு வழக்கமான எம்.ஆர்.ஐ-ஐ விட மிகவும் தெளிவாகக் கண்டறியும். இருப்பினும், புற்றுநோய் இல்லை என்பதை mpMRI-ஆல் மட்டும் 100% உறுதியாகக் கூற முடியாது. எனவே, பயாப்ஸி பெரும்பாலும் அவசியமாகிறது.
• இணைவு வழிகாட்டு புரோஸ்டேட் பயாப்ஸி: இது மிகவும் சுவாரசியமான ஒரு நுட்பமாகும். இதில், எம்.ஆர்.ஐ (MRI) படங்களும் அல்ட்ராசவுண்ட் (TRUS - மலக்குடல் வழி அல்ட்ராசவுண்ட்) படங்களும் ஒன்றாக இணைக்கப்பட்டு ஒரே படமாக உருவாக்கப்படுகின்றன. முதலில் உங்களுக்கு ஒரு எம்.ஆர்.ஐ எடுக்கப்படும். பின்னர், பயாப்ஸியின் போது, ​​மருத்துவர் ஒரு சிறப்பு மென்பொருளைப் பயன்படுத்தி, ஒரே நேரத்தில் எடுக்கப்பட்ட எம்.ஆர்.ஐ மற்றும் அல்ட்ராசவுண்ட் படங்களை இணைப்பார். இது , புரோஸ்டேட்டின் சந்தேகத்திற்குரிய பகுதிகளைத் துல்லியமாகக் குறிவைத்து, திசு மாதிரிகளை எடுக்க மருத்துவருக்கு உதவுகிறது.

இதுபோன்ற ஒரு சோதனையை நடத்துவது ஏன் அவசியம்?

இந்தச் சோதனையின் மூலம் மருத்துவர்கள் பல விஷயங்களை உறுதிப்படுத்திக்கொள்ள முடியும்.

• உங்களுக்கு புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் இருக்கிறதா இல்லையா என்பதைத் துல்லியமாகக் கண்டறியுங்கள்.
• புற்றுநோய் இருந்தால், அதன் தரம்/தீவிரத்தன்மையைக் கண்டறியவும்.
• முன்பு சிகிச்சை பெற்ற பிறகு புற்றுநோய் மீண்டும் வந்துள்ளதா எனச் சரிபார்க்கவும்.
• சில சமயங்களில், புற்றுநோயின் அறிகுறிகளை ஒத்திருக்கும் ஆனால் புற்றுநோய் அல்லாத பிற நிலைகளையும் (எ.கா., வீங்கிய சுரப்பிகள், தொற்றுகள்) கண்டறிந்து, அவை புற்றுநோய் அல்ல என நிராகரிக்க முடியும்.

பொதுவாக யாருக்கு இந்தப் பரிசோதனை தேவைப்படுகிறது?

பல்வேறு சூழ்நிலைகளில் உங்கள் மருத்துவர் உங்களை இந்தப் பரிசோதனைக்குப் பரிந்துரைக்கக்கூடும்.

• உங்கள் இரத்தத்தில் உள்ள PSA (புரோஸ்டேட்-குறிப்பிட்ட ஆன்டிஜென்) அளவு இயல்பை விட அதிகமாக இருந்தால்.
• விரல்வழி மலக்குடல் பரிசோதனையின் (DRE) போது, ​​மருத்துவர் புரோஸ்டேட் சுரப்பியில் ஒரு கட்டியையோ அல்லது வழக்கத்திற்கு மாறாக கடினமான பகுதியையோ கண்டறிந்தால்.
• முந்தைய எம்.ஆர்.ஐ ஸ்கேனில் ஏதேனும் சந்தேகத்திற்குரியது தெரியவந்தால்...
• வழக்கமான அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் செய்யப்படும் பயாப்ஸியில் புற்றுநோய் கண்டறியப்படாத போதிலும், உங்கள் PSA அளவு தொடர்ந்து உயர்ந்தால்.
• உங்களுக்கு ஏற்கனவே புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் இருப்பது கண்டறியப்பட்டு, சிகிச்சை இல்லாமல் தீவிர கண்காணிப்பில் இருந்தால்.

தேர்வுக்கு முன்பு எப்படித் தயாராக வேண்டும்?

இது மிகவும் முக்கியமானது. நீங்கள் மருத்துவரின் அறிவுரைகளைத் துல்லியமாகப் பின்பற்ற வேண்டும். பொதுவாக, இதைத்தான் அவர்கள் உங்களுக்குச் செய்யச் சொல்வார்கள்.

தேர்வின் போது என்ன நடக்கிறது?

முதலில் நீங்கள் ஒரு எம்.ஆர்.ஐ ஸ்கேன் செய்துகொள்ள வேண்டும். தெளிவான படங்களைப் பெறுவதற்காக, உங்கள் கையில் உள்ள நரம்பு வழியாக ஒரு சிறப்பு திரவம் (கான்ட்ராஸ்ட் சாயம்) உங்களுக்குச் செலுத்தப்படலாம்.

பயாப்ஸி பொதுவாக வெளிநோயாளியாகவே செய்யப்படுகிறது. அதாவது, நீங்கள் அதே நாளில் வீட்டிற்குச் செல்லலாம். புரோஸ்டேட் சுரப்பியைச் சுற்றியுள்ள பகுதியில் உள்ளூர் மயக்க மருந்து செலுத்தப்படும் . இது நீங்கள் வலியை குறைவாக உணர உதவும். நீங்கள் ஓய்வாக இருப்பதற்கு உதவும் வகையில், உங்களுக்கு ஒரு லேசான மயக்க மருந்தும் கொடுக்கப்படலாம். எனவே, ஏதேனும் அசம்பாவிதம் நடந்தால், உங்களை வீட்டிற்கு அழைத்துச் செல்ல ஒருவரை ஏற்பாடு செய்வது நல்லது.

மருத்துவர் வழக்கமாக புரோஸ்டேட்டின் வெவ்வேறு பகுதிகளில் இருந்து சுமார் 12 முதல் 16 திசு மாதிரிகளை எடுப்பார். இந்த நேரத்தில் நீங்கள் லேசான அழுத்தத்தை உணரலாம், ஆனால் குறிப்பிடத்தக்க வலியை உணரக்கூடாது.

சோதனைக்குப் பிறகு என்ன எதிர்பார்க்கலாம்?

பரிசோதனை முடிந்த சில மணி நேரங்களில் நீங்கள் வீட்டிற்குச் செல்லலாம். அடுத்த சில நாட்களுக்கு இவ்வாறான நிலை இயல்பானதுதான்.

• பயாப்ஸி எடுக்கப்பட்ட இடத்தில் சிறிதளவு இரத்தப்போக்கும் லேசான வலியும் ஏற்படலாம்.
• சில நாட்களுக்கு உங்கள் சிறுநீரில் (ஹெமாட்டூரியா) அல்லது விந்துவில் (ஹெமடோஸ்பெர்மியா) சிறிதளவு இரத்தம் காணப்படலாம். இது இயல்பானது, கவலைப்பட வேண்டாம்.
• மருத்துவர் பரிந்துரைத்த நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை அவர் கூறியபடி நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

முடிவுகளைத் தெரிந்துகொள்ள எவ்வளவு நேரம் ஆகும்?

உங்களிடமிருந்து எடுக்கப்பட்ட திசு மாதிரி ஆய்வகத்திற்கு அனுப்பப்படும். முடிவுகள் கிடைக்க பொதுவாக ஒரு வாரம் ஆகும், சில சமயங்களில் அதைவிடச் சற்று அதிகமாகவும் ஆகலாம்.

மூன்று முக்கிய வகையான முடிவுகள் இருக்கலாம்:

• எதிர்மறை: புற்றுநோய் செல்கள் எதுவும் கண்டறியப்படவில்லை. இருப்பினும், மிக அரிதாக, தவறான எதிர்மறை முடிவுகளும் ஏற்படலாம்; அதாவது, புற்றுநோய் இருந்தபோதிலும், பரிசோதனை அதைக் கண்டறியத் தவறக்கூடும். உங்கள் PSA அளவு இன்னும் அதிகமாக இருந்தால், சில மாதங்களில் மீண்டும் பரிசோதனை செய்துகொள்ளுமாறு உங்கள் மருத்துவர் உங்களைக் கேட்கலாம்.
• நேர்மறை முடிவு: புற்றுநோய் செல்கள் கண்டறியப்பட்டுள்ளன. இதன் பொருள் புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் உள்ளது என்பதாகும். அடுத்தகட்ட நடவடிக்கைகள், சிகிச்சை முறைகள் அல்லது கண்காணிப்பு குறித்து மருத்துவர் உங்களிடம் பேசுவார்.
• சந்தேகத்திற்குரியது: முடிவுகள் இயல்புக்கு மாறாக உள்ளன, ஆனால் புற்றுநோய் இருக்கிறதா இல்லையா என்பது உறுதியாகத் தெரியவில்லை. இந்த நிலையில், மேலதிகப் பரிசோதனைகளோ அல்லது சில மாதங்களில் மீண்டும் திசுப்பரிசோதனை செய்வதோ பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

புற்றுநோயின் தீவிரம் எவ்வாறு அளவிடப்படுகிறது?

பரிசோதனையில் புற்றுநோய் செல்கள் கண்டறியப்பட்டால், நோயியல் நிபுணர் அவற்றின் தோற்றத்தின் அடிப்படையில் அந்த செல்களுக்கு 1 முதல் 5 வரை தரம் வழங்குவார். பின்னர், மிகவும் பொதுவான இரண்டு தரங்கள் ஒன்றாகச் சேர்க்கப்பட்டு, க்ளீசன் ஸ்கோர் எனப்படும் ஒரு மதிப்பு வழங்கப்படும் (இது 6 முதல் 10 வரை இருக்கலாம்). குறைந்த ஸ்கோர் (எ.கா., 6) கொண்ட புற்றுநோய்களை விட, அதிக க்ளீசன் ஸ்கோர் (எ.கா., 8, 9, 10) கொண்ட புற்றுநோய்கள் பரவுவதற்கான (மெட்டாஸ்டாசிஸ்) வாய்ப்புகள் அதிகம். இந்த ஸ்கோர், உங்களுக்கான சிறந்த சிகிச்சையைத் தேர்ந்தெடுக்க உங்கள் மருத்துவருக்கு உதவும்.

நீங்கள் எப்போது மருத்துவரை அணுக வேண்டும்

திசுப்பரிசோதனைக்குப் பிறகு, உங்களுக்குக் காய்ச்சல் மற்றும் குளிர் நடுக்கம் போன்ற தொற்று அறிகுறிகள் ஏற்பட்டால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரைத் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்.

மேலும், பின்வரும் அறிகுறிகள் தொடர்ந்தால் அல்லது மோசமடைந்தால், கண்டிப்பாக மருத்துவ ஆலோசனையைப் பெறவும்.

• சிறுநீர் அல்லது விந்துவில் இரத்தம் இருத்தல்.
• விறைப்புத்தன்மை குறைபாடு.
• இரவில் அடிக்கடி சிறுநீர் கழிக்க வேண்டிய உணர்வு (நோக்டூரியா).
• சிறுநீர் கழிக்கும்போதோ அல்லது விந்து வெளியேறும்போதோ ஏற்படும் வலி.
• சிறுநீர் கழிப்பதைக் கட்டுப்படுத்துவதில் சிரமம், பலவீனமான அல்லது தடைபட்ட சிறுநீர் ஓட்டம்.