ஒரு மருத்துவர் உங்கள் நோயை எவ்வாறு கண்டறிகிறார்? (வேறுபட்ட நோயறிதல்)

சில நாட்களாக உங்களுக்குக் கடுமையான வயிற்று வலி இருப்பதாகக் கற்பனை செய்து கொள்ளுங்கள். அதனால் நீங்கள் ஒரு மருத்துவரிடம் செல்கிறீர்கள். மருத்துவர் உங்களிடம் கேள்விகள் கேட்டு, உங்களைப் பரிசோதித்துவிட்டு, "ம்ம்... இது இரைப்பையழற்சியாக இருக்கலாம், குடல்வால் அழற்சியாக இருக்கலாம். சில பரிசோதனைகள் செய்வோம்" என்கிறார். மருத்துவர்கள் ஏன் பிரச்சனை என்னவென்று நேரடியாகச் சொல்லாமல், வேறு என்னென்ன தவறாக இருக்கலாம் என்று மட்டும் சொல்கிறார்கள் என்று நீங்கள் எப்போதாவது யோசித்ததுண்டா? மருத்துவத்தில் இதைத்தான் நாம் வேறுபடுத்தி அறியும் நோயறிதல் (differential diagnosis) என்று அழைக்கிறோம். கவலைப்பட வேண்டாம், இது ஒரு பெரிய வார்த்தைதான், ஆனால் மிகவும் எளிமையானது. இன்று அதைப் பற்றிப் பேசுவோம்.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், வேறுபடுத்தி அறியும் நோயறிதல் என்றால் என்ன?

இது உங்கள் இறுதி முடிவு அல்ல. ஒரு நல்ல துப்பறிவாளரை நினைத்துப் பாருங்கள். அவர் ஒரு குற்ற நிகழ்விடத்திற்குச் செல்லும்போது, ​​உடனடியாக, "இவர்தான் குற்றவாளி," என்று சொல்லிவிடுவதில்லை, அல்லவா? அவர் முதலில் செய்வது, குற்றத்தைச் செய்திருக்கக்கூடும் என்று சந்தேகப்படும் நபர்களின் பட்டியலைத் தயாரிப்பதுதான். பிறகு அவர் ஆதாரங்களைச் சேகரித்து, அவற்றை ஒன்றோடொன்று சரிபார்த்து, அந்தப் பட்டியலிலிருந்து சம்பந்தமில்லாத நபர்களை நீக்கி, இறுதியாக உண்மையான குற்றவாளியைப் பிடிக்கிறார்.

ஒரு மருத்துவர் இதே போன்ற ஒன்றைச் செய்கிறார். நீங்கள் சில அறிகுறிகளுடன் வரும்போது, ​​அந்த அறிகுறிகளுக்குப் பொருந்தக்கூடிய சாத்தியமான நோய்களின் பட்டியலை மருத்துவர் உருவாக்குகிறார். அந்த "சாத்தியமான நோய்களின் பட்டியலை" த்தான் நாம் (வேறுபடுத்திக் கண்டறிதல்) என்று அழைக்கிறோம். இது நோயறிதல் செயல்முறையில் ஒரு மிக முக்கியமான முதல் படியாகும்.

ஒரு நோயைத் துல்லியமாகக் கண்டறிய மருத்துவர் என்னென்ன வழிமுறைகளைப் பயன்படுத்துகிறார்?

நோய் என்னவென்று துல்லியமாகக் கண்டறிய மருத்துவர் ஒரு முறையான பயணத்தை மேற்கொள்கிறார். அது படிக்கட்டுகளில் ஏறுவதைப் போன்றது. அதில் ஒரு படியைக் கூடத் தவிர்க்க முடியாது.

1. அவர்கள் உங்கள் அறிகுறிகளைப் பற்றி உங்களிடம் நிறையக் கேட்பார்கள்: "நீங்கள் எப்படி உணர்கிறீர்கள்?", "இந்தப் பிரச்சனை உங்களுக்கு எவ்வளவு காலமாக இருக்கிறது?", "வலி எப்படி இருக்கிறது? அது குத்துவது போல் உள்ளதா? அல்லது ஏதோ அழுத்துவது போல் உள்ளதா?", "உங்களுக்கு வேறு என்னென்ன பிரச்சனைகள் உள்ளன?" போன்ற கேள்விகளைக் கேட்பதன் மூலம், உங்கள் நிலைமையைப் பற்றிய ஒரு முழுமையான சித்திரத்தைப் பெற அவர்கள் முயற்சிப்பார்கள்: "நீங்கள் எப்படி உணர்கிறீர்கள்?", "இந்தப் பிரச்சனை உங்களுக்கு எவ்வளவு காலமாக இருக்கிறது?"

2. உங்கள் மருத்துவ வரலாறு பற்றிக் கேளுங்கள்: "உங்களுக்கு இதுபோல இதற்கு முன்பு எப்போதாவது நடந்திருக்கிறதா?", "உங்களுக்கு நீரிழிவு அல்லது உயர் இரத்த அழுத்தம் போன்ற வேறு நோய்கள் இருக்கின்றனவா?", "உங்கள் குடும்பத்தில் யாருக்காவது இந்த நோய்கள் இருக்கின்றனவா?", "நீங்கள் ஏதேனும் மருந்துகள் அல்லது வைட்டமின்கள் எடுத்துக்கொள்கிறீர்களா?" இவை அனைத்தும் முக்கியமானவை.

3. உடல் பரிசோதனை: இதில், அவர்கள் உங்கள் உடலைத் தொட்டுப் பார்ப்பார்கள், உங்கள் வயிற்றைத் தடவிப் பரிசோதிப்பார்கள், ஸ்டெதாஸ்கோப் மூலம் உங்கள் மார்பு மற்றும் நுரையீரல்களைக் கேட்பார்கள், உங்கள் இரத்த அழுத்தத்தை அளவிடுவார்கள், மற்றும் உங்கள் உடல் வெப்பநிலையைச் சரிபார்ப்பார்கள். இவை மருத்துவருக்குப் பல குறிப்புகளை வழங்கும்.

4. சாத்தியமான நோய்களின் பட்டியல் (வேறுபட்ட நோயறிதல்) மனதில் உருவாக்கப்படுகிறது: இப்போது, ​​நீங்கள் எங்களிடம் கூறிய அனைத்து விவரங்களையும், பரிசோதனையின் போது உணரப்பட்ட விஷயங்களையும் ஒன்றாக இணைத்துப் பார்த்த பிறகு, மருத்துவர், "சரி, இந்த அறிகுறிகளின் அடிப்படையில், இது இந்த நோயாக இருக்கலாம்" என்று நினைக்கிறார்.

5. தேவைப்பட்டால், மேலும் தேர்வுகள் எழுதப்படும்:சந்தேக நபர்களின் அந்தப் பட்டியலிலிருந்து உண்மையான குற்றவாளியைக் கண்டுபிடிக்க மேலும் ஆதாரங்கள் தேவைப்படுகின்றன. அதனால்தான் இரத்தப் பரிசோதனைகள், சிறுநீர் பரிசோதனைகள், ஸ்கேன்கள் மற்றும் எக்ஸ்-ரேக்கள் போன்றவை செய்யப்படுகின்றன.

6. பரிசோதனை முடிவுகளையும் அறிகுறிகளையும் மதிப்பாய்வு செய்தல்: பரிசோதனை முடிவுகள் வந்தவுடன், மருத்துவர் அவற்றை உங்கள் அறிகுறிகளுடன் ஒப்பிடுவார். பின்னர், "இல்லை, இதுவாக இருக்க முடியாது" என்று கூறி, பட்டியலில் உள்ள சில நோய்களை அவரால் நீக்க முடியும்.

7. இறுதி நோயறிதலுக்கு வருதல்: இவை அனைத்தும் முடிந்த பிறகு, மருத்துவரால் இறுதியாக, "ஆம், உங்களுக்கு இந்த நோய் இருக்கிறது" என்று உறுதியாகக் கூற முடிகிறது. அதன் பின்னரே பொருத்தமான சிகிச்சையைத் தொடங்க முடியும்.

இது போன்ற ஒரு பட்டியலைத் தயாரிக்க வேண்டிய அவசியம் என்ன? அது தவறாக இருக்கக்கூடும் என்பதனாலா?

துல்லியமாகச் சொல்வதானால், தவறுகளைத் தடுப்பதற்காக இந்த முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது. கற்பனை செய்து பாருங்கள், ஒருவர் நெஞ்சு வலியுடன் வருகிறார் என்றால், மருத்துவர், "ஓ, இது இரைப்பையழற்சி" என்று நினைத்து அதற்கான மருந்தைக் கொடுக்கிறார், ஆனால் அது உண்மையில் மாரடைப்பின் ஆரம்பமாக இருந்தால் என்ன செய்வது? அது ஒரு பெரிய விபத்தாக இருக்கக்கூடும், அல்லவா?

ஆனால், ஒரு மருத்துவர் வேறுபடுத்தி அறியும் நோயறிதல் முறையைப் பயன்படுத்தும்போது, ​​அவர், "இந்த நெஞ்சு வலிக்கு இரைப்பையழற்சி காரணமாக இருக்கலாம். அதே நேரத்தில், இது தசைப்பிடிப்பாலும் ஏற்படலாம். ஆனால் மிகவும் ஆபத்தான விஷயம் என்னவென்றால், இது மாரடைப்பாக இருப்பதற்கும் ஒரு சிறிய வாய்ப்பு உள்ளது" என்று கருதுகிறார். பின்னர், மிகவும் ஆபத்தான ஒன்று சாத்தியமா இல்லையா என்பதை உறுதிப்படுத்த, அவர் தேவையான சோதனைகளை (உதாரணமாக, ஒரு ECG) செய்கிறார். அது மாரடைப்பு அல்ல என்பது உறுதி செய்யப்பட்டவுடன், அவர் மற்ற காரணங்களை ஆராயலாம். இது உங்கள் பாதுகாப்பை உறுதி செய்வதற்காகவே.

ஒத்த அறிகுறிகளைக் கொண்ட நோய்களுக்கான சில எடுத்துக்காட்டுகள்

இந்த செயல்முறை எவ்வளவு முக்கியமானது என்பதைப் புரிந்துகொள்ள, சில பொதுவான அறிகுறிகளையும் அவற்றை ஏற்படுத்தக்கூடிய பல்வேறு மருத்துவ நிலைகளையும் பார்ப்போம்.

ஒரே அறிகுறிக்கு எத்தனை விதமான காரணங்கள் இருக்கக்கூடும் என்பதை இப்போது உங்களால் பார்க்க முடிகிறது, அல்லவா? எனவே, உங்கள் பாதுகாப்பிற்காக ஒரு மருத்துவர் இவ்வாறு சிந்திப்பது எவ்வளவு முக்கியம் என்பதையும் நீங்கள் புரிந்துகொள்ளலாம்.

இந்தச் செயல்முறையில் உங்கள் தரப்பில் என்ன நடக்க வேண்டும்?

இந்தத் துப்பறியும் பயணத்தில், நீங்கள்தான் முக்கிய சாட்சி. எனவே, உங்கள் உதவி மருத்துவருக்கு மிகவும் மதிப்பு வாய்ந்தது.

• எல்லாவற்றிலும் நேர்மையாக இருங்கள்: உங்கள் உணர்வுகளின் மிகச்சிறிய அம்சங்களைக் கூட மறைக்காதீர்கள். சில சமயங்களில், 'இது ஒரு பொருட்டல்ல' என்று நீங்கள் நினைக்கும் ஒரு விஷயம் கூட , மருத்துவர் பிரச்சனையைக் கண்டறிவதற்கான ஒரு பெரிய தடயமாக அமையலாம்.
• நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளும் மருந்துகளின் பட்டியலைக் கொண்டு வாருங்கள்: நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளும் அனைத்து மருந்துகளைப் பற்றியும் (பிற நோய்களுக்கான மருந்துகள், வைட்டமின்கள், பொடிகள், சிங்கள மருந்துகள் உட்பட) உங்கள் மருத்துவரிடம் கூறுங்கள். சில சமயங்களில், நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளும் மற்றொரு மருந்தே உங்கள் அறிகுறிகளுக்குக் காரணமாக இருக்கலாம்.
• கேள்விகள் கேட்கத் தயங்காதீர்கள்: "டாக்டர், இது என்ன வகையான நோயாக இருக்கலாம்?", "நான் என்னென்ன பரிசோதனைகள் செய்ய வேண்டும்?", "இந்தப் பரிசோதனைகளின் முடிவுகளிலிருந்து நான் எதை எதிர்பார்க்கலாம்?" என்று கேளுங்கள். நீங்கள் எவ்வளவு அதிகமாகத் தெரிந்துகொள்கிறீர்களோ, அந்த அளவிற்கு உங்கள் பயம் குறையும்.
• அமைதியாக இருங்கள்: ஒரு மருத்துவர், "இது இந்த நோயாக இருக்கலாம், அது அந்த நோயாக இருக்கலாம்" என்று கூறும்போது பீதியடைய வேண்டாம். நினைவில் கொள்ளுங்கள், உங்களுக்கு அந்த நோய்கள் அனைத்தும் இருக்கின்றன என்று அதற்கு அர்த்தமில்லை. சரியான நோயைக் கண்டறிவதற்கு முன்பு, அவர்கள் அனைத்து சாத்தியக்கூறுகளையும் பரிசீலித்து வருகிறார்கள் என்பதே அதன் அர்த்தம்.

நீங்கள் மீண்டும் எப்போது மருத்துவரைச் சந்திக்க விரும்புகிறீர்கள்?

நோய் கண்டறியும் செயல்முறையின் போது, ​​உங்கள் உடல்நிலையில் ஏதேனும் மாற்றங்கள் ஏற்பட்டால் உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிப்பது அவசியம். பின்வரும் சூழ்நிலைகளில் உங்கள் மருத்துவரை மீண்டும் அழைக்கவும் அல்லது சந்திக்கவும்.

• உங்கள் அறிகுறிகள் திடீரென மோசமடைந்தாலோ அல்லது முற்றிலுமாக மறைந்துவிட்டாலோ.
• உங்களுக்குப் புதிய அறிகுறிகள் தோன்றினால்.
• வேறு ஏதேனும் காரணத்திற்காக நீங்கள் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட நேர்ந்தால்.
• நீங்கள் தற்போது எடுத்துக்கொள்ளும் மருந்துகளில் ஏதேனும் மாற்றங்கள் செய்ய வேண்டியிருந்தால் (உதாரணமாக, வேறு மருத்துவர் ஒரு புதிய மருந்தை பரிந்துரைத்தால்)

இந்தத் தகவல் உங்கள் நோயைக் கண்டறிய மருத்துவருக்கு உதவும்.