உங்களுக்கும் ஒரே சிறுநீரகத்தில் இரண்டு குழாய்கள் உள்ளனவா? வாருங்கள், இரட்டைச் சிறுநீரகம் (Duplex Kidney) பற்றிப் பேசுவோம்!

சில சமயங்களில் நாம் நம் உடலில் சிறிய மாற்றங்களுடன் பிறக்கிறோம். இவற்றில் சிலவற்றை நம் வாழ்நாள் முழுவதும் நாம் அறிந்துகொள்வதே இல்லை. இது பிறக்கும்போதே இருக்கும் ஒரு பொதுவான நிலையாகும், ஆனால் பெரும்பாலானவர்களுக்கு இது எந்தப் பிரச்சனைகளையும் ஏற்படுத்துவதில்லை, மேலும் இது டூப்ளெக்ஸ் கிட்னி (Duplex Kidney) என்று அழைக்கப்படுகிறது. உங்கள் மருத்துவர் இந்தப் பெயரைக் குறிப்பிடும்போது நீங்கள் சற்று பயப்படலாம். ஆனால் பயப்படுவதற்கு எந்தக் காரணமும் இல்லை. இதைப்பற்றி எளிமையாகப் பேசுவோம்.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், இரட்டைச் சிறுநீரகம் (Duplex Kidney) என்றால் என்ன?

இது மிகவும் எளிமையானது. பொதுவாக, நம் அனைவரின் உடலிலும் இரண்டு சிறுநீரகங்கள் உள்ளன. ஒவ்வொரு சிறுநீரகத்திலிருந்தும் ஒரு ஒற்றைக் குழாய் (சிறுநீர்க்குழாய்) வந்து, நமது சிறுநீர்ப்பையுடன் இணைகிறது. சிறுநீரகத்தில் உருவாகும் சிறுநீர், இந்தக் குழாய் வழியாக சிறுநீர்ப்பைக்குச் செல்கிறது.

இருப்பினும், டூப்ளெக்ஸ் கிட்னி எனப்படும் பாதிப்பு உள்ள ஒருவருக்கு, ஒரே சிறுநீரகத்திலிருந்து இரண்டு சிறுநீர்க்குழாய்கள் வெளிவருகின்றன . இது 'Y' என்ற எழுத்தைப் போல இருக்கும். இது கருப்பையில் குழந்தையின் வளர்ச்சியின் ஆரம்பத்திலேயே நிகழ்கிறது. இந்த பாதிப்பில் உள்ள ஒரே வித்தியாசம் இதுதான். இது இரட்டிப்பான சிறுநீர்க்குழாய்கள் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது.

இரட்டைச் சிறுநீரகங்களில் ஏதேனும் வகைகள் உள்ளனவா?

ஆம், முக்கியமாக இரண்டு வகைகள் உள்ளன. இதை நீங்கள் புரிந்துகொண்டால், நிலைமை உங்களுக்கு மேலும் தெளிவாகிவிடும். எளிதாகப் புரிந்துகொள்ள, இதை இப்படிப் பார்ப்போம்.

இந்த நிலை ஒரு சிறுநீரகத்தில் மட்டும் ஏற்படலாம், அல்லது இரண்டு சிறுநீரகங்களிலும் ஏற்படலாம்.

இந்த நோயின் அறிகுறிகள் என்னென்ன?

முக்கியமான விஷயம் இதுதான்: பலருக்கு, அதாவது மிகப் பெரும்பான்மையானவர்களுக்கு, எந்த அறிகுறிகளும் இருப்பதில்லை.பெரும்பாலான மக்களுக்கு, தங்கள் வாழ்நாள் முழுவதும் தங்களுக்கு இந்த பாதிப்பு இருப்பது தெரிவதில்லை. இது பெரும்பாலும், வேறு ஏதேனும் காரணத்திற்காக செய்யப்படும் ஸ்கேன் பரிசோதனையின்போது தற்செயலாகக் கண்டறியப்படுகிறது.

இருப்பினும், சில சமயங்களில், குறிப்பாக முழுமையான இரட்டைச் சிறுநீரகப் பிரச்சனை உள்ளவர்களுக்கு, சிறுநீர்க்குழாய்கள் சிறுநீர்ப்பையுடன் சரியாக இணைக்கப்படாவிட்டால் பிரச்சனைகள் ஏற்படலாம். இந்த நிலையில், நீங்கள் பின்வரும் அறிகுறிகளை அனுபவிக்கலாம்:

• அடிக்கடி ஏற்படும் சிறுநீர்ப் பாதை தொற்றுகள் (UTIs): சிறு குழந்தைகள், குறிப்பாக அடிக்கடி சிறுநீர்ப் பாதை தொற்றுகளால் பாதிக்கப்படும் குழந்தைகள், இதனால் சிரமப்பட்டால் மருத்துவர்கள் இதையும் பரிசோதிப்பார்கள்.
• சிறுநீரகத் தொற்று: இது காய்ச்சலுடன் வரும் ஒரு சிறுநீர்ப் பாதை தொற்று ஆகும்.
• சிறுநீர் அடக்க இயலாமை: ஒரு சிறு குழந்தைக்குக் கழிப்பறைப் பயிற்சி அளித்த பிறகும், அது தொடர்ந்து தன் ஆடைகளில் சிறுநீர் கழித்தால், அது ஒரு அறிகுறியாக இருக்கலாம்.

இதனால் அதிகப்படியான சிறுநீர் கழித்தல் ஏற்படுமா?

இல்லை. இரட்டைச் சிறுநீரகம் இருப்பதனால் உங்கள் உடல் அதிக சிறுநீரை உற்பத்தி செய்கிறது என்றோ, அல்லது நீங்கள் அடிக்கடி சிறுநீர் கழிக்க வேண்டும் என்றோ அர்த்தமல்ல. இருப்பினும், உங்களுக்கு அடிக்கடி சிறுநீர்ப் பாதை தொற்றுகள் ஏற்பட்டால், அந்தத் தொற்று காரணமாக நீங்கள் அடிக்கடி சிறுநீர் கழிக்க வேண்டும் என்பது போன்ற உணர்வு ஏற்படலாம்.

இதற்கு என்ன காரணம்? இது பரம்பரையாக வருமா?

தாயின் கருப்பையில் குழந்தை வளரும்போது, ​​செல் பிரிவில் ஏற்படும் ஒரு சிறிய பிழையால் இந்த நிலை ஏற்படுகிறது. கர்ப்ப காலத்தில் தாய் செய்ததோ செய்யாததோ இதற்குக் காரணம் அல்ல. எனவே, இதைப் பற்றிக் கவலைப்பட வேண்டாம்.

இந்த நிலை சில சமயங்களில் பரம்பரையாக வரலாம். பெற்றோரில் ஒருவருக்கு இந்த நிலை இருந்தால், குழந்தைக்கும் அது வருவதற்கான வாய்ப்பு சுமார் 50% உள்ளது. இருப்பினும், குடும்பத்தில் யாருக்கும் இந்த நிலை இல்லாவிட்டாலும் கூட, ஒரு குழந்தைக்கு இது ஏற்படலாம்.

இரட்டைச் சிறுநீரக நோயால் ஏற்படக்கூடிய சிக்கல்கள் என்னென்ன?

நாம் முன்பே குறிப்பிட்டது போல, இரண்டு குழாய்கள் இருப்பதாலேயே பிரச்சனைகள் ஏற்படுவதில்லை. அந்தக் குழாய்கள் இணைக்கப்பட்டுள்ள விதத்தில் வேறுபாடு இருக்கும்போதுதான் பிரச்சனை உண்டாகிறது. இதனால் சிறுநீர் ஓட்டத்தில் அடைப்பு ஏற்படலாம், சிறுநீர் சிறுநீரகத்திற்குள் பின்னோக்கிப் பாயலாம், அல்லது சிறுநீரகம் வீக்கமடையலாம். இந்த காரணங்களால்தான் நோய்த்தொற்றுகள் அடிக்கடி ஏற்படுகின்றன.

இதனுடன் தொடர்புடைய முக்கிய அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• சிறுநீர்க்குழாய் வீக்கம்: சிறுநீர்க்குழாய் சிறுநீர்ப்பையுடன் இணையும் இடத்தில் ஏற்படும் பலூன் போன்ற வீக்கம். இது சிறுநீர் ஓட்டத்தைத் தடுக்கக்கூடும்.
• இடமாறிய சிறுநீர்க்குழாய்: சிறுநீர்க்குழாயை, அது சாதாரணமாக சிறுநீர்ப்பையுடன் இணையும் இடத்தைத் தவிர வேறு ஓர் இடத்துடன் (ஒருவேளை சிறுநீர்ப்பைக்கு வெளியே) இணைக்கும் ஒரு குழாய்.
• சிறுநீர்ப்பை-சிறுநீர்க்குழாய் பின்னோட்ட நிலை (VUR): சிறுநீர்ப்பையிலிருந்து சிறுநீர், சிறுநீர்க்குழாய் வழியாக மீண்டும் மேல்நோக்கிப் பாய்வதால், சிறுநீரகத் தொற்றுகள் ஏற்படக்கூடும்.
• ஹைட்ரோநெஃப்ரோசிஸ்: சிறுநீர் ஓட்டத்தில் ஏற்படும் அடைப்பின் காரணமாக, சிறுநீர் சிறுநீரகத்தில் தேங்கி, சிறுநீரகம் வீக்கமடைகிறது.

இந்த நிலையை எப்படி அடையாளம் காண்பது?

உங்கள் அறிகுறிகளை ஆய்வு செய்யும்போது, ​​உங்கள் மருத்துவர் உங்களிடம் வயிற்று வலி அல்லது முதுகு வலி, சிறுநீர் கழிப்பதில் உள்ள சிக்கல்கள், மற்றும் உங்கள் குடும்பத்தில் யாருக்காவது இந்த நிலை இருந்ததா என்பது குறித்தும் கேட்பார்.

இதை உறுதிப்படுத்தவே ஸ்கேன்கள் முக்கியமாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

சிகிச்சை அவசியமா? என்னென்ன சிகிச்சைகள் உள்ளன?

மீண்டும் சொல்கிறேன், பெரும்பாலான மக்களுக்கு எந்த சிகிச்சையும் தேவையில்லை. உங்களுக்கு அறிகுறிகள் இல்லை என்றால், நீங்கள் எதுவும் செய்யத் தேவையில்லை.

இருப்பினும், நாம் முன்பு விவாதித்த சிக்கல்களால் உங்களுக்குத் தொடர்ந்து பிரச்சனைகள் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவர் அறுவை சிகிச்சையைப் பரிந்துரைக்கலாம். இந்த அறுவை சிகிச்சைகள், இரண்டு குழாய்கள் இருப்பதனால் ஏற்படும் பிரச்சனைக்குத் தீர்வு காண்பதில்லை, மாறாக அவற்றால் ஏற்படும் அடைப்பு அல்லது சிறுநீர் பின்னோட்டத்திற்கே தீர்வு காண்கின்றன.

அறுவை சிகிச்சையில் பல முக்கிய வகைகள் உள்ளன:

சிறுநீர்க்குழாய்-சிறுநீர்க்குழாய் இணைப்பு

இதில், சிறுநீரகங்களிலிருந்து வரும் இரண்டு குழாய்கள் சிறுநீர்ப்பைக்குள் நுழைவதற்கு முன்பாக இணைக்கப்பட்டு, ஒரே Y-வடிவக் குழாய் உருவாக்கப்படுகிறது. இது சிறுநீர் நேரடியாக சிறுநீர்ப்பைக்குள் பாய்வதற்கு வழிவகுக்கிறது.

சிறுநீர்க்குழாய் மறுநடவு

சிறுநீர்க்குழாய் தவறான இடத்தில் இணைக்கப்பட்டிருந்தாலோ (இடம்பெயர்ந்த சிறுநீர்க்குழாய்) அல்லது சிறுநீர் பின்னோக்கிப் பாய்ந்தாலோ (பின்னோட்டம்), அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் அந்தக் குழாயை அகற்றி, சிறுநீர்ப்பையில் சரியான இடத்தில் மீண்டும் இணைப்பார்.

சிறுநீரக நீக்கம்

இது மிகவும் அரிதான ஒரு செயல்முறையாகும். இதில் சிறுநீரகத்தின் ஒரு பகுதி அல்லது முழு சிறுநீரகமும் அகற்றப்படும். ஆனால், சிறுநீரகத்தின் அந்தப் பகுதி முற்றிலும் செயல்படாமல் , தொடர்ச்சியான கடுமையான தொற்றுகளையோ அல்லது பிற பிரச்சனைகளையோ ஏற்படுத்தினால் மட்டுமே இது செய்யப்படுகிறது. மற்றொரு சிறுநீரகம் நன்றாகச் செயல்பட்டால் மட்டுமே இது பரிசீலிக்கப்படுகிறது.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, குழந்தை பொதுவாக ஓரிரு நாட்கள் மருத்துவமனையில் தங்கி, பின்னர் ஓரிரு வாரங்களுக்கு வீட்டில் ஓய்வெடுக்கும். அதன்பிறகு, எல்லாம் சரியாக உள்ளதா என்பதை உறுதிப்படுத்த மருத்துவர் அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் செய்வார்.

நீங்கள் எப்போது மருத்துவரைச் சந்திக்க வேண்டும்?

உங்களுக்கு இரட்டைச் சிறுநீரக நோய் இருப்பது தெரிந்தும், புதிய அறிகுறிகள் தோன்றினால், உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும்.

இருப்பினும், உங்களுக்குக் கடுமையான நோய்த்தொற்றின் அறிகுறிகள் இருந்தால், உடனடியாக மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்லவும். அத்தகைய அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• அதிக காய்ச்சல் (39 டிகிரி செல்சியஸுக்கு மேல்).
• திடீர், கடுமையான இடுப்பு வலி.
• தொடர்ச்சியான வாந்தி மற்றும் எதையும் உண்ணவோ பருகவோ முடியாத நிலை.