குறைமாதக் குழந்தை பிறப்பதற்கான அபாயத்தைக் கண்டறியும் சோதனையான fFN சோதனை (கரு ஃபைப்ரோனெக்டின் - fFN) பற்றி விரிவாகத் தெரிந்துகொள்வோம்.

நீங்கள் கர்ப்பமாக இருந்தால், 'என் குழந்தை குறைமாதத்தில் பிறந்துவிடுமா?' என்று சில சமயங்களில் நீங்கள் யோசிக்கக்கூடும். தசைப்பிடிப்பு போன்ற சிறிய வலிகளை நீங்கள் உணரும்போது இந்த பயம் குறிப்பாக அதிகரிக்கிறது. இது பல தாய்மார்கள் அனுபவிக்கும் ஒரு விஷயமாகும். எனவே, உங்களுக்கு குறைமாதக் குழந்தை பிறக்கும் அபாயம் உள்ளதா என்பதைத் துல்லியமாக அறிந்துகொள்ள உதவும் ஒரு சிறப்புப் பரிசோதனையைப் பற்றி இன்று நாம் பேசப் போகிறோம். இதை நாம் fFN பரிசோதனை என்று அழைக்கிறோம்.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், இந்த கரு ஃபைப்ரோனெக்டின் (fFN) என்பது என்ன?

சரி, இந்தப் பெயர் கேட்பதற்குச் சற்று சிக்கலானதாகத் தோன்றலாம், ஆனால் உண்மையில் இது மிகவும் எளிமையானது. உங்கள் குழந்தை தண்ணீர் நிரம்பிய ஒரு பைக்குள் இருப்பதாகக் கற்பனை செய்து பாருங்கள். மருத்துவ ரீதியாக, இதை நாம் ஆம்னியான் பை (amniotic sac) என்று அழைக்கிறோம். இந்தப் பை உங்கள் கருப்பையின் சுவருடன் உறுதியாக இணைந்திருக்க வேண்டும். அந்த இணைப்பை வலுவாக வைத்திருக்க உதவும் இந்த இயற்கையான 'பிசின்' கரு ஃபைப்ரோனெக்டின் (fetal fibronectin) என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது ஒரு வகை புரதமாகும்.

கர்ப்பத்தின் முதல் 22 வாரங்களுக்கு, இந்த fFN புரதம் யோனி வெளியேற்றத்தில் இருப்பது இயல்பானது. மேலும், கர்ப்பத்தின் இறுதிப் பகுதியில், 35 வாரங்களுக்குப் பிறகு, குழந்தை பிறக்கத் தயாராகும்போது, ​​இந்த fFN புரதத்தை மீண்டும் யோனி வெளியேற்றத்தில் காணலாம்.

இருப்பினும், 22 முதல் 34 வாரங்களுக்கு இடைப்பட்ட காலத்தில் , இந்த fFN புரதம் யோனி வெளியேற்றத்தில் இருக்கக்கூடாது. அது இருந்தால், கருப்பைச் சவ்வு தளர்ந்து, குழந்தையைக் கொண்டிருக்கும் பை கருப்பைச் சுவரிலிருந்து பிரியத் தொடங்குகிறது என்று அர்த்தம். அது குறைமாதக் குழந்தை பிறப்பதற்கான அபாயத்தைக் குறிக்கும் ஒரு அறிகுறியாகும்.

இந்த fFN பரிசோதனை எந்தெந்த சந்தர்ப்பங்களில் செய்யப்படுகிறது?

கர்ப்பிணிப் பெண்கள் அனைவருக்கும் செய்யப்படும் பரிசோதனை இதுவல்ல. உங்களுக்கு குறைமாதக் குழந்தை பிறக்கும் அபாயம் இருப்பதாக உங்கள் மருத்துவர் சந்தேகித்தால் மட்டுமே, அவர் இந்தப் பரிசோதனையைப் பரிந்துரைப்பார். இதற்கு இரண்டு சாத்தியமான காரணங்கள் உள்ளன.

1. உங்களுக்கு முன்கால பிரசவத்தின் அறிகுறிகள் தென்பட்டால்.

2. உங்களுக்கு குறைமாதக் குழந்தை பிறக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்கும் வேறு காரணிகள் இருந்தால்.

இந்த இரண்டு அம்சங்களையும் தனித்தனியாகப் பார்ப்போம்.

1. ஆரம்பகால கர்ப்பத்தின் அறிகுறிகள்

37 வாரங்களுக்கு முன்பு இந்த அறிகுறிகளில் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவற்றை நீங்கள் உணர்ந்தால், உங்கள் மருத்துவர் fFN பரிசோதனையைச் செய்ய முடிவு செய்யலாம்.

2. குறைமாதக் குழந்தை பிறப்பதற்கான அபாயத்தை அதிகரிக்கும் பிற காரணிகள்

சில சமயங்களில் உங்களுக்கு எந்த அறிகுறிகளும் இல்லாமல் இருக்கலாம். ஆனால், உங்களுக்குப் பின்வரும் ஆபத்துக் காரணிகள் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவர் இந்த fFN பரிசோதனையைப் பரிந்துரைக்கலாம்.

• முந்தைய கர்ப்பத்தில் குறைப்பிரசவத்தில் குழந்தை பிறந்திருந்தது.
• உங்கள் கருப்பை அல்லது கருப்பை வாயில் ஏதேனும் அறுவை சிகிச்சை செய்துகொண்டிருத்தல்.
• கர்ப்ப காலத்தில் புகைப்பிடித்தல் மற்றும் கர்ப்பத்திற்கு முன்பு உடல் எடை குறைவாக இருப்பது போன்ற வாழ்க்கை முறை காரணிகள்.
• குறுகிய கருப்பை வாய்: இதை ஸ்கேன் மூலம் கண்டறிய முடியும்.
• இரண்டு கர்ப்பங்களுக்கு இடையிலான காலம் மிகவும் குறைவு (உதாரணமாக, 6 மாதங்களுக்கும் குறைவு).

தேர்வுக்கு முன்பு நான் எப்படித் தயாராக வேண்டும்?

இது மிகவும் முக்கியமானது. ஏனெனில், பரிசோதனை முடிவு துல்லியமாக இருக்க, நீங்கள் இவற்றைப் பின்பற்ற வேண்டும். பரிசோதனைக்கு 24 மணி நேரத்திற்கு முன்பு பின்வரும் விஷயங்களைத் தவிர்க்கவும்.

• உடலுறவு கொள்வதைத் தவிர்க்கவும்.
• யோனிக்குள் எதையும் செருக வேண்டாம். உதாரணமாக, மசகுப் பொருட்கள், சோப்புகள், மலக்குடல் மருந்துகள் அல்லது யோனி கழுவுதல் போன்றவற்றைப் பயன்படுத்த வேண்டாம்.
• வழக்கமான இடுப்புப் பரிசோதனை அல்லது யோனிவழி அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை செய்துகொள்வதைத் தவிர்க்கவும்.
• யோனி, கருப்பை வாய் அல்லது கருப்பைக்கு வேறு எந்த வகையிலும் இடையூறு விளைவிக்கக்கூடிய எதையும் செய்வதைத் தவிர்க்கவும்.

நீங்கள் இவற்றைச் செய்தால், பரிசோதனை முடிவு தவறான நேர்மறை முடிவாக வரக்கூடும் . அதாவது, உங்களுக்கு உண்மையில் எந்த ஆபத்தும் இல்லாதபோதும், தவறான நேர்மறை முடிவு வரக்கூடும். மேலும், உங்களுக்கு மிதமான அல்லது அதிகப்படியான யோனி இரத்தப்போக்கு இருந்தால், உங்கள் மருத்துவர் இந்தப் பரிசோதனையைச் செய்ய மாட்டார். இதுவும் முடிவை மாற்றக்கூடும்.

fFN பரிசோதனை எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது? அது வலிக்குமா?

இந்தப் பரிசோதனையைக் கண்டு பயப்பட வேண்டாம். இது மிகவும் எளிமையானது மற்றும் வலியற்றது. இது பாப் ஸ்மியர் பரிசோதனை போலவே இருக்கும்.

உங்கள் மருத்துவர் ஒரு நீண்ட, மெல்லிய பஞ்சுத் துணியை உங்கள் யோனிக்குள் செலுத்தி, உங்கள் கருப்பை வாயிலிருந்து ஒரு சிறிய அளவு திரவ மாதிரியை எடுப்பார். பின்னர் அந்த மாதிரி, fFN புரதம் உள்ளதா என்பதைச் சோதிப்பதற்காக ஒரு ஆய்வகத்திற்கு அனுப்பப்படும்.

பரிசோதனை முடிவுகள் என்ன சொல்கின்றன?

முடிவு நேர்மறை அல்லது எதிர்மறை என இரண்டு வகைகளில் வருகிறது. இந்த இரண்டின் சரியான அர்த்தம் என்ன என்பதை நீங்கள் அறிந்துகொள்வது மிகவும் முக்கியம்.

முடிவு சாதகமாக இருந்தால் மருத்துவர் என்ன செய்வார்?

முடிவு சாதகமாக வந்தால் பீதியடைய வேண்டாம். இதன் பொருள், உங்களுக்கும் உங்கள் குழந்தைக்கும் சாத்தியமான சிறந்த சிகிச்சையை வழங்க உங்கள் மருத்துவர் உடனடியாக நடவடிக்கை எடுப்பார் என்பதாகும். இது பொதுவாக பின்வருமாறு செய்யப்படுகிறது:

• குழந்தையின் நுரையீரல் முதிர்ச்சியடைய உதவும் கார்டிகோஸ்டீராய்டு ஊசிகள்: குறைமாதக் குழந்தைகளுக்கு உள்ள மிகப்பெரிய பிரச்சனை, அவர்களின் நுரையீரல் முழுமையாக வளர்ச்சி அடையாமல் இருப்பதுதான். இந்த ஊசிகள் குழந்தையின் நுரையீரல் விரைவாக வளர்ச்சி அடைய உதவுவதோடு, பிறந்த பிறகு ஏற்படக்கூடிய சுவாசக் குறைபாடு நோய்க்குறியை (RDS) தடுக்கவும் உதவுகின்றன.
• கருப்பைச் சுருக்கங்களை நிறுத்த அல்லது குறைக்க டோகோலிடிக்ஸ் மருந்துகளை வழங்குதல்: உங்களுக்கு வலி ஏற்பட்டால், அதாவது உங்கள் கருப்பை சுருங்குகிறது என்றால், இந்த மருந்துகள் அதை நிறுத்த அல்லது குறைக்க உதவும். இது குழந்தையைக் கருப்பையில் வைத்திருக்க நமக்கு இன்னும் சில நாட்கள் அவகாசம் கொடுக்கும். இது ஸ்டீராய்டு ஊசிகள் வேலை செய்யவும் உதவும்.
• நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் வழங்குதல்: சில சமயங்களில், குறிப்பாக உங்களுக்கு பனிக்குடம் உடைந்தாலோ அல்லது உங்களுக்கு குரூப் பி ஸ்ட்ரெப் தொற்று இருந்தாலோ, குழந்தைக்குத் தொற்று பரவுவதைத் தடுப்பதற்காக நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் வழங்கப்படுகின்றன.

இந்தச் சோதனை எவ்வளவு துல்லியமானது?

இது மிகவும் முக்கியமான கேள்வி.

• எதிர்மறை முடிவுகள் மிகவும் துல்லியமானவை: fFN பரிசோதனையின் முடிவு எதிர்மறையாக வந்தால், அடுத்த இரண்டு வாரங்களுக்குள் நீங்கள் கருத்தரிக்க மாட்டீர்கள் என்று 99% உறுதியாக நம்பலாம். எனவே, இது மிகவும் நம்பிக்கையளிக்கும் மற்றும் நம்பகமான ஒரு முடிவாகும்.

• நேர்மறையான முடிவு அவ்வளவு துல்லியமானதல்ல:நேர்மறையான முடிவைப் பெற்ற பல தாய்மார்கள், தங்கள் குழந்தைகளை முழுமையான காலத்தில் பெற்றெடுத்துள்ளனர். எனவே, நேர்மறையான முடிவின் விளைவுகளைக் கண்டு அஞ்ச வேண்டாம். இதன் பொருள், ஒரு ஆபத்து இருக்கிறது, அதனால் நாம் கூடுதல் கவனமாக இருக்க வேண்டும் என்பதுதான்.

முடிவுகள் கிடைக்க பொதுவாக 24 முதல் 48 மணி நேரம் ஆகும். இது குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசி, முன்கூட்டியே அறிந்திருங்கள்.