மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்து: அசல் மருந்துக்கும் ஜெனரிக் மருந்துக்கும் இடையே வேறுபாடு உள்ளதா? (ஜெனரிக் மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள்)

நீங்கள் மன அழுத்தத்தால் பாதிக்கப்பட்டவரா அல்லது அதற்காக மருந்து எடுத்துக்கொள்பவரா? அப்படியானால், இந்த அனுபவம் உங்களுக்குப் பரிச்சயமாக இருக்கலாம். மருத்துவர் உங்களுக்கு முதலில் பரிந்துரைத்த, நாம் அனைவரும் அறிந்த அந்த 'அசல்' மருந்து, சிறிது காலத்திற்குப் பிறகு மருந்தகத்தில் மாறக்கூடும். அதே மருந்தை நீங்கள் வேறு பெயரிலும் வேறு உறையிலும் பெறக்கூடும். இதைத்தான் நாம் 'ஜெனரிக்' மருந்து என்று அழைக்கிறோம். இந்த மாற்றத்தால், முன்பு உங்களுக்கு இருந்த சோகம் மற்றும் பதட்ட உணர்வுகள் மீண்டும் வெளிப்படுவதாக உணர்கிறீர்களா? அல்லது நீங்கள் மருந்தை உட்கொள்ளத் தொடங்கியபோது அனுபவித்த பக்க விளைவுகள் மீண்டும் தோன்றியுள்ளனவா? கவலைப்பட வேண்டாம், இந்த விஷயங்களை அனுபவிக்கும் ஒரே நபர் நீங்கள் அல்ல. இதைத் தெளிவாகப் புரிந்துகொள்வோம்.

'பிராண்ட் பெயர்' மற்றும் 'பொதுவானது' ஆகியவற்றுக்கு இடையே உள்ள வேறுபாடு என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், ஒரு புதிய மருந்தைக் கண்டுபிடிக்கும் நிறுவனம் அதற்கான காப்புரிமையைப் பெறுகிறது. அந்தக் காலகட்டத்தில், அந்த மருந்தை அந்த நிறுவனம் மட்டுமே தயாரிக்க முடியும். இதை நாம் 'பிராண்ட்-பெயர்' அல்லது அசல் மருந்து என்று அழைக்கிறோம். இந்தக் காப்புரிமைக் காலம் முடிந்ததும், மற்ற நிறுவனங்கள் அதே செயல்படும் மூலப்பொருளைப் பயன்படுத்தி மருந்துகளைத் தயாரிக்க சட்டப்பூர்வமாக அனுமதிக்கப்படுகின்றன. இதைத்தான் நாம் 'ஜெனரிக்' மருந்துகள் என்று அழைக்கிறோம்.

அமெரிக்காவின் உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகம் (FDA) போன்ற உலகின் முக்கிய சுகாதார நிறுவனங்கள், இவ்விரு வகைகளுக்கும் இடையே குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடு இல்லை என்று கூறுகின்றன. எனவே, உலகெங்கிலும் உள்ள மருத்துவர்களும், நம் நாட்டிலும் உள்ள மருத்துவர்களும், ஜெனரிக் மருந்துகளை நம்பிக்கையுடன் பரிந்துரைக்கின்றனர். ஏனெனில், அவை அசல் மருந்தின் செயல்திறன் மிக்க நகல்களாகக் கருதப்படுகின்றன. மேலும், அவற்றின் விலையும் மிகவும் குறைவு.

அப்படியானால், இந்த மாற்றம் சிலரை ஏன் பாதிக்கிறது?

இது பலருக்கும் இருக்கும் ஒரு கேள்வி. கோட்பாட்டளவில் இரண்டு மருந்துகளும் ஒன்றுதான் என்றால், சிலர் அசல் மருந்திலிருந்து அதன் பொதுவான மாற்று மருந்துக்கு (generic) மாறும்போது ஏன் வித்தியாசத்தை உணர்கிறார்கள்? இதற்கு இரண்டு முக்கிய காரணங்கள் இருக்கலாம்:

1. அறிகுறிகள் மீண்டும் தோன்றுதல்: பொதுவான மருந்துக்கு மாறிய பிறகு, சில நோயாளிகள் சோகம், நம்பிக்கையின்மை மற்றும் பதட்டம் போன்ற தங்களின் பழைய மனச்சோர்வு அறிகுறிகளை மீண்டும் அனுபவிக்கத் தொடங்குகிறார்கள்.

2. பக்க விளைவுகள் மீண்டும் ஏற்படுதல்: மற்றவர்களுக்கு, அசல் மருந்தை உட்கொள்ளத் தொடங்கியபோது முதலில் தோன்றிய தலைச்சுற்றல் மற்றும் குமட்டல் போன்ற பக்க விளைவுகள், பொதுவான மருந்துக்கு (generic) மாறும்போது மீண்டும் தோன்றத் தொடங்குகின்றன.

இந்தச் சூழ்நிலையைக் கற்பனை செய்து பாருங்கள். சமந்தா என்ற பெண், மன அழுத்தத்திற்காக 'பாக்சில்' என்ற அசல் மருந்தை சுமார் ஒரு வருடமாக உட்கொண்டு வந்தார், அவருக்கு எந்தப் பிரச்சினையும் இல்லை. ஆனால், மருந்தகம் அவருக்கு 'பராக்ஸெடின்' என்ற அதன் பொதுவான மாற்று மருந்தைக் கொடுத்த சில வாரங்களிலேயே, அவருக்கு மீண்டும் அதே பழைய பாரமும், எதிலும் ஆர்வமின்மையும் ஏற்படத் தொடங்கியது. இது போன்ற நிகழ்வுகள் குறித்த மருத்துவ அறிக்கைகளும் உள்ளன. சில சமயங்களில், ஒரு பொதுவான மாற்று மருந்திலிருந்து மற்றொரு மருந்துக்கு மாறும்போது கூட, இதுபோன்ற விளைவுகள் ஏற்படலாம்.

பொதுவான மருந்துகளில் இது ஒரு 'முறையான பிரச்சனை' அல்ல என்பதுதான் முக்கியமான விஷயம். ஆனால், மருத்துவர்கள் இது குறித்து மிகவும் விழிப்புடன் இருப்பது அவசியம்.

இந்த வேறுபாட்டிற்கான அறிவியல் விளக்கம் என்ன?

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், ஜெனரிக் மருந்து அசல் மருந்தை விடத் தரம் குறைந்ததாக இருப்பது பிரச்சனையல்ல. ஆனால், சில மிகச் சிறிய வேறுபாடுகள் இருக்கலாம். அந்தச் சிறிய வேறுபாடுகள் சிலரைப் பாதிக்கக்கூடும்.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், ஒரு மாத்திரை என்பது 100% அதன் செயல்படும் மூலப்பொருள் மட்டுமல்ல. மாத்திரையை ஒன்றாகப் பிணைக்கவும் (பிணைப்பான்கள்), அதன் வடிவத்தைத் தக்கவைக்கவும், மற்றும் அதன் மேல் ஒரு மேற்பூச்சை இடவும் (மேற்பூச்சுகள்) மற்ற மூலப்பொருட்கள் சேர்க்கப்படுகின்றன. இவை 'செயலற்ற மூலப்பொருட்கள்' என்று அழைக்கப்படுகின்றன. இந்தச் செயலற்ற மூலப்பொருட்கள், அசல் மருந்துக்கும் பொதுவான மருந்துக்கும் இடையில் வேறுபடலாம். இந்த வேறுபாடு, உடலில் மருந்து கரையும் வேகத்தையும், அது இரத்தத்தில் உறிஞ்சப்படும் வேகத்தையும் சிறிதளவு மாற்றக்கூடும்.

சட்டப்படி, ஒரு ஜெனரிக் மருந்து உடலின் இரத்த ஓட்டத்தில் சேர வேண்டிய மருந்தின் அளவு, அசல் மருந்து சேரும் அளவில் 80% முதல் 125% வரை இருக்க வேண்டும். இது ஒரு பெரிய வரம்பாகத் தோன்றினாலும், பெரும்பாலான மக்கள் இந்த வித்தியாசத்தைக் கவனிக்க மாட்டார்கள். இருப்பினும், சில உணர்திறன் மிக்க நபர்களுக்கு, குறிப்பாக மற்ற மருத்துவ நிலைகள் அல்லது மரபணு மாறுபாடுகள் உள்ளவர்களுக்கு, இந்தச் சிறிய வித்தியாசம் கூட அவர்களைப் பாதிக்கக்கூடும்.

கீழேயுள்ள அட்டவணை இந்த வேறுபாட்டை மேலும் விளக்கும்.

நீங்கள் என்ன செய்ய வேண்டும்?

சரி, நீங்கள் ஒரு ஜெனரிக் மருந்துக்கு மாறும்போது நீங்களும் ஒரு வித்தியாசத்தை உணர்ந்தால், கவலைப்பட வேண்டாம். நீங்கள் செய்யக்கூடிய சில விஷயங்கள் உள்ளன.

மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.

இதுவே மிக முக்கியமான மற்றும் முதல் படியாகும் . அறிகுறிகள் மீண்டும் தோன்றினாலும் சரி, பக்க விளைவுகள் ஏற்பட்டாலும் சரி, நீங்கள் கவனிக்கும் எந்த மாற்றங்களைப் பற்றியும் உங்கள் மருத்துவரிடம் கூறுங்கள். "டாக்டர், நான் புதிய மருந்துக்கு மாறியதிலிருந்து இந்த மாற்றத்தைக் கவனித்திருக்கிறேன்" என்று தெளிவாகக் கூறுங்கள். உங்கள் மருந்தை உட்கொள்வதை ஒருபோதும் நிறுத்தவோ அல்லது நீங்களாகவே அதன் அளவை மாற்றவோ கூடாது.

மருந்தளவு சரிசெய்தல்

சில சமயங்களில் உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் மருந்து அளவைச் சிறிதளவு மாற்ற முடிவு செய்யலாம். உதாரணமாக, நீங்கள் அசல் மருந்தான (செலெக்ஸா)-வை 20mg அளவில் எடுத்துக்கொண்டு நல்ல பலன் பெற்றுவந்தால், அதே பலன்களைப் பெறுவதற்கு நீங்கள் ஜெனரிக் மருந்தான (சிட்டாலோப்ராம்)-வை 30mg அல்லது 40mg அளவில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டியிருக்கலாம். இந்த முடிவை முழுமையாக உங்கள் மருத்துவரே எடுக்க வேண்டும்.

அசல் மருந்துக்கு மீண்டும் மாறுதல்

பொதுவான மருந்து உங்களுக்குப் பொருந்தவில்லை என்றாலோ அல்லது அசல் மருந்தின் விலையை உங்களால் செலுத்த முடிந்தாலோ, மீண்டும் அசல் மருந்துக்கே திரும்புமாறு உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு அறிவுறுத்தலாம்.

முடிவாக, ஜெனரிக் மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள் பொதுவாக மிகவும் பாதுகாப்பான மற்றும் பயனுள்ள மருந்துகளாகும். அவை விலை குறைவானவை என்பதால், பரந்த அளவிலான மக்களுக்கு எளிதில் கிடைக்கின்றன. ஆனால், எந்தவொரு மருந்தையும் போலவே, அது உங்கள் உடலை எவ்வாறு பாதிக்கிறது என்பதை அறிந்து கொள்வதும், ஏதேனும் கவலைகள் இருந்தால் உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுவதும் முக்கியம்.