கர்ப்ப காலத்தில் மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது நல்லதா? (மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள் மற்றும் கர்ப்பம்)

கர்ப்ப காலத்தில் மன அழுத்தத்திற்கான மருந்துகளைத் தொடர்ந்து எடுத்துக்கொள்வதா அல்லது நிறுத்துவதா என்று தீர்மானிப்பது, ஒரு தாய் எடுக்கக்கூடிய மிகவும் கடினமான முடிவுகளில் ஒன்றாகும். ஒருபுறம், இதற்கு சிகிச்சை அளிக்காமல் விட்டால், அது உங்கள் மன ஆரோக்கியத்தையும், பிறக்காத உங்கள் குழந்தையின் மன ஆரோக்கியத்தையும் பாதிக்கக்கூடும். மறுபுறம், நீங்கள் தொடர்ந்து மருந்துகளை எடுத்துக்கொண்டால், அது உங்கள் குழந்தைக்கு ஆபத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும் என்ற அச்சமும் உள்ளது. இது மிகவும் குழப்பமான ஒரு விஷயம். எனவே, இதைப் பற்றி வெளிப்படையாகப் பேசுவோம்.

மனச்சோர்வுக்கும் கர்ப்பத்திற்கும் என்ன தொடர்பு?

கர்ப்ப காலத்தில் ஏற்படும் ஹார்மோன் மாற்றங்கள் பெண்களை மன அழுத்தத்திலிருந்து பாதுகாக்கும் என்று பலர் முன்பு நினைத்தார்கள். ஆனால் அது உண்மையல்ல. கர்ப்ப காலத்தில் மன அழுத்தம் ஏற்படலாம் என்பதும், அதைச் சமாளிக்க பல தாய்மார்களுக்கு மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள் தேவைப்படுகின்றன என்பதும் இப்போது நமக்குத் தெரியும். உண்மையில், கருத்தரிப்பதற்கு மூன்று மாதங்களுக்கு முன்பிருந்து கர்ப்ப காலம் முழுவதும் மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகளைப் பயன்படுத்தும் பெண்களின் எண்ணிக்கை அதிகரிக்கிறது என்று ஆய்வுகள் கண்டறிந்துள்ளன.

கர்ப்ப காலத்தில் இந்த மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதன் பாதுகாப்பு குறித்து கேள்விகள் இருந்தாலும், பெரும்பாலான மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள், குறிப்பாக SSRI-கள் (செலக்டிவ் செரோடோனின் ரீஅப்டேக் இன்ஹிபிட்டர்கள்), பொதுவாகப் பாதுகாப்பானவை என்று ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன. பிறப்புக் குறைபாடுகள் போன்ற பிரச்சனைகள் ஏற்பட வாய்ப்பிருந்தாலும், அதன் ஆபத்து மிகக் குறைவு .

இது குறித்து மருத்துவ நிபுணர்கள் என்ன கூறுகிறார்கள்?

உங்களுக்கு லேசான மனச்சோர்வு இருந்து, கடந்த 6 மாதங்களாக எந்த அறிகுறிகளும் இல்லாமல் இருந்தால், மருத்துவ மேற்பார்வையின் கீழ் உங்கள் மருந்துகளின் அளவைக் படிப்படியாகக் குறைக்க முயற்சி செய்யலாம் என்று உங்கள் மகப்பேறு மருத்துவர் மற்றும் மனநல மருத்துவர் இருவரும் ஒப்புக்கொள்வார்கள். ஒருவேளை, வெறும் உளவியல் சிகிச்சை மற்றும் சில வாழ்க்கைமுறை மாற்றங்கள் மூலமாகவே, நீங்கள் இந்தக் காலகட்டத்தை நன்றாகக் கடந்துவிடலாம்.

இருப்பினும், பின்வருபவை உங்களுக்குப் பொருந்தினால், கர்ப்ப காலத்தில் மருந்து எடுத்துக்கொள்வது உங்களுக்கும் உங்கள் குழந்தைக்கும் அதிக நன்மை பயக்கக்கூடும்.

மனச்சோர்வுக்கு சிகிச்சை அளிக்காமல் விடுவதால் ஏற்படும் அபாயங்கள் என்ன?

இது நாம் நிச்சயமாகக் கவனம் செலுத்த வேண்டிய ஒரு விஷயம். சிகிச்சையளிக்கப்படாத மன அழுத்தம் உங்களுக்கும் உங்கள் குழந்தைக்கும் கடுமையான பின்விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும்.

• சுய அக்கறை குறைதல்: நீங்கள் மனச்சோர்வில் இருக்கும்போது, ​​சாப்பிடுவது, குடிப்பது மற்றும் சரியான நேரத்தில் மருத்துவமனைக்குச் செல்வது போன்றவற்றை மறந்துவிடக்கூடும்.
• ஆபத்தான பழக்கவழக்கங்கள்: புகைப்பிடித்தல், மது அருந்துதல் அல்லது பிற போதைப்பொருட்களைப் பயன்படுத்துவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகமாக உள்ளன. இவை அனைத்தும் கருச்சிதைவு, குறைமாதப் பிறப்பு மற்றும் குறைந்த பிறப்பு எடை போன்ற கடுமையான பிரச்சனைகளை குழந்தைக்கு ஏற்படுத்தக்கூடும்.
• குடும்ப வாழ்வில் ஏற்படும் தாக்கம்: உங்களுக்கு இன்னொரு குழந்தை இருப்பதாகக் கற்பனை செய்து பாருங்கள். உங்கள் மனநிலை நன்றாக இல்லை என்றால், அந்தக் குழந்தையைப் பராமரிப்பதும், உங்கள் கணவருடன் நல்லுறவைப் பேணுவதும் கடினமாக இருக்கலாம். இந்த அழுத்தம் முழு குடும்பத்திற்கும் தாங்க முடியாததாக இருக்கலாம். எனவே, குடும்பத்திற்காகவும் நீங்கள் நலமாக இருப்பது மிகவும் முக்கியம்.

மருந்து உட்கொள்வதால் குழந்தைக்கு என்னென்ன ஆபத்துகள் உள்ளன?

நிச்சயமாக, கர்ப்ப காலத்தில் எந்த மருந்தும் 100% பாதுகாப்பானது அல்ல. மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள் மீதான ஆய்வுகளின் முடிவுகள் சில சமயங்களில் முரண்பாடாக உள்ளன. இருப்பினும், கண்டறியப்பட்ட பெரும்பாலான அபாயங்கள் மிகக் குறைவானவையே.

இங்கு புரிந்துகொள்ள வேண்டிய முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், இந்த விலகல் அறிகுறிகள் தற்காலிகமானவை . இவற்றின் காரணமாக, சில குழந்தைகள் பச்சிளங்குழந்தைகள் தீவிர சிகிச்சைப் பிரிவில் சில நாட்கள் (ஒன்று முதல் நான்கு நாட்கள்) தங்க வேண்டியிருக்கலாம். இருப்பினும், இவற்றில் எதுவும் குழந்தைக்கு நீண்டகால பாதிப்பை ஏற்படுத்துவதாகக் கண்டறியப்படவில்லை.

இந்த அபாயங்களைத் துல்லியமாகப் புரிந்துகொள்வோம்.

இந்த அபாயங்களைப் பற்றிப் பேசும்போது பயப்படுவது நியாயம்தான். ஆனால், நாம் இதைச் சரியான கண்ணோட்டத்தில் பார்க்க வேண்டும். எந்தவொரு கர்ப்பத்திலும், எந்த மருந்தும் எடுத்துக்கொள்ளாமல் இருந்தாலும்கூட, குழந்தை ஏதேனும் ஒரு பிறவிக் குறைபாட்டுடன் பிறப்பதற்கான சராசரி அபாயம் சுமார் 3% ஆகும்.

மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள் ஆபத்தை அதிகரிக்கின்றன என்பது, இந்த 3% உடன் சேர்க்கப்படும் ஒரு மிகச் சிறிய சதவீதமாகும். உதாரணமாக, ஒரு ஆய்வில் இந்த மருந்துகள் பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய நரம்பியல் நோயின் (PPHN) ஆபத்தை 1% மட்டுமே அதிகரிப்பதாகக் காட்டப்பட்டுள்ளது. இதன் பொருள், நீங்கள் மருந்தை எடுத்துக் கொண்டாலும் கூட, குழந்தைக்குப் பிரச்சினை ஏற்படுவதற்கான ஒட்டுமொத்த ஆபத்து இன்னும் மிகக் குறைவாகவே உள்ளது.

கர்ப்ப காலத்திற்கு சிறந்த மருந்துகள் யாவை?

சில மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள் மற்றவற்றை விட கர்ப்ப காலத்தில் பாதுகாப்பானவையாகக் கருதப்படுகின்றன. இதோ சில உதாரணங்கள்:

• சிட்டாலோப்ராம் (செலெக்ஸா)
• ஃப்ளூக்ஸெடின் (ப்ரோசாக், சாராஃபெம்)
• செர்ட்ராலைன் (ஸோலோஃப்ட்)
• அமிட்ரிப்டைலின் (எலாவில்)
• டெசிபிரமைன் (நார்ப்ராமின்)
• நார்ட்ரிப்டைலின் (பாமெலோர்)
• புப்ரோபியான் (வெல்புட்ரின்)

ஆனால், இந்தப் பட்டியலில் இல்லாத மருந்தை நீங்கள் எடுத்துக்கொண்டிருந்தால் கவலைப்பட வேண்டாம். பாரோக்ஸெடின் (பாக்சில்) போன்ற, அதிகம் பேசப்படும் மருந்துகளில்கூட மிகக் குறைந்த அபாயங்களே உள்ளன. கர்ப்ப காலத்தில் திடீரென மருந்துகளை மாற்றுவது குறித்தும் கவலைகள் உள்ளன. உங்களுக்கு எது சிறந்தது என்பதைத் தீர்மானிக்க உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுவதே சிறந்தது.