உங்களுக்குக் கொஞ்ச காலமாக முதுகுவலி இருக்கிறதா? தவறான நிலையில் அமர்வதாலோ அல்லது அதிக எடையைத் தூக்குவதாலோ ஏற்படும் ஒரு சாதாரண முதுகுவலி என்று நீங்கள் நினைக்கலாம். குறிப்பாக நீங்கள் இளமையாக இருந்தால், 'இந்த வயதில் இது என்ன வகையான மூட்டு நோயாக இருக்கும்?' என்று யோசிப்பது இயல்பானது. ஆனால் சில சமயங்களில், இந்தத் தொடர்ச்சியான முதுகுவலி, சோர்வு மற்றும் விறைப்புக்குப் பின்னால், அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ் (AS) எனப்படும் ஒரு சிறப்பு வகை அழற்சி மூட்டு நோய் இருக்கலாம். இந்த நோயைக் கண்டறிவது சற்று சிக்கலானதாக இருக்கலாம். மருத்துவர்கள் இந்த நோயை எவ்வாறு கண்டறிகிறார்கள் என்று பார்ப்போம்.
AS-ஐ சில சமயங்களில் கண்டறிவது ஏன் கடினமாக உள்ளது?
அன்கைலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ் (AS) நோயைக் கண்டறிவது சவாலாக இருப்பதற்குப் பல காரணங்கள் உள்ளன.
முதலாவதாக , இந்த நிலையின் முக்கிய அறிகுறிகளான முதுகுவலி மற்றும் சோர்வு ஆகியவை வேறு பல நோய்களுக்கும் பொதுவானவை . இந்த அறிகுறிகள் ஒரு சாதாரண தசைப்பிடிப்பு முதல் மற்ற உடல்நலப் பிரச்சனைகள் வரை எதனால் வேண்டுமானாலும் ஏற்படலாம்.
இரண்டாவது விஷயம் என்னவென்றால், இந்த நோய் பெரும்பாலும் இளைஞர்களையே பாதிக்கிறது . 20 முதல் 40 வயதுக்குட்பட்டவர்களுக்கு இது ஏற்படத் தொடங்கலாம். எனவே, அந்த வயதில் உள்ள ஒருவர், தனக்கு கீல்வாதம் போன்ற மூட்டு நோய் இருப்பதாக எளிதில் நினைக்காமல் இருக்கலாம்.
மூன்றாவதாக, பெண்களுக்கும் ஆண்களுக்கும் இடையே அறிகுறிகளில் சில வேறுபாடுகள் இருக்கலாம். இந்த நோய் ஆண்களிடம் அதிகமாகக் காணப்பட்டாலும், இது பெண்களையும் பாதிக்கலாம். இருப்பினும், பெண்கள் முதலில் முதுகுவலிக்கு பதிலாக கழுத்து வலி போன்ற அறிகுறிகளை உணரக்கூடும். இது நோயைக் கண்டறிவதை மேலும் சிக்கலாக்கலாம்.
மிக முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், 'ஆம், இதுதான் அந்த நோய்' என்று உடனடியாகச் சொல்லக்கூடிய ஒரே ஒரு பரிசோதனை கூட இல்லை. எனவே, ஒரு முடிவுக்கு வருவதற்கு மருத்துவர் பல காரணிகளை ஒன்றிணைக்க வேண்டியுள்ளது.
உங்களுக்கு AS இருப்பதாக உங்கள் முதன்மை மருத்துவர் சந்தேகித்தால், அவர் உங்களை மூட்டு நோய்களில் நிபுணத்துவம் பெற்ற மருத்துவரான வாதவியல் மருத்துவரிடம் பரிந்துரைக்கலாம். இவ்வகையான அழற்சி மூட்டு நிலைகளைக் கண்டறிவதிலும் சிகிச்சையளிப்பதிலும் அவர்கள் சிறப்பு அறிவு பெற்றிருக்கிறார்கள்.
நீங்கள் மருத்துவரைச் சந்திக்கும்போது என்ன செய்வீர்கள்? (உடல் பரிசோதனை)
உங்களைப் பரிசோதிக்கும் மருத்துவர் முதலில் உங்கள் உடலை முழுமையாகப் பரிசோதிப்பார் (உடல் பரிசோதனை).
இந்த நேரத்தில், உங்கள் முதுகு மற்றும் மூட்டுகளின் நெகிழ்வுத்தன்மையைச் சோதிப்பதற்காக, நீங்கள் முன்னோக்கியும், பின்னோக்கியும், பக்கவாட்டிலும் குனியும்படி கேட்கப்படுவீர்கள். இது, உங்கள் முதுகுவலி எங்கே, எப்போது ஏற்படுகிறது என்பதைக் கண்டறிய உதவும். உங்கள் முதுகு மற்றும் இடுப்பின் சில பகுதிகளை இறுக்கவும், உங்கள் கால்களை வெவ்வேறு திசைகளில் அசைக்கவும் நீங்கள் கேட்கப்படலாம். சில சமயங்களில், உங்கள் மார்பு விரிவடைவதை உணர்வதற்காக, நீங்கள் ஆழமாக மூச்சு விடும்படி கேட்கப்படலாம்.
மேலும், மருத்துவர் உங்களிடம் இதுபோன்ற கேள்விகளை நிச்சயமாகக் கேட்பார்:
- வலி எப்போது தொடங்கியது?
- வலி பொதுவாக எவ்வளவு நேரம் நீடிக்கும்?
- நாளின் எந்த நேரத்தில் வலி மிகவும் கடுமையாக இருக்கும்? (காலையில் எழுந்திருக்கும்போது விறைப்பும் வலியும் உள்ளதா?)
- நீங்கள் உடற்பயிற்சி செய்யும்போது அல்லது நடக்கும்போது வலி குறைகிறதா அல்லது அதிகரிக்கிறதா?
- உங்கள் குடும்பத்தில் யாருக்காவது இந்த வகையான மூட்டு நோய் (AS) உள்ளதா? (குடும்ப வரலாறு)
- முதுகு வலியைத் தவிர வேறு ஏதேனும் அறிகுறிகள் (உதாரணமாக, சிவந்த கண்கள், வீங்கிய விரல்கள், அதீத சோர்வு) உள்ளதா?
நோயை உறுதிப்படுத்த சிறப்பு சோதனைகள்
உடல் பரிசோதனைக்குப் பிறகு, நோயைப் பற்றி மேலும் அறிந்துகொள்வதற்காக உங்கள் மருத்துவர் உங்களைப் பல்வேறு சோதனைகளுக்குப் பரிந்துரைப்பார். இவற்றை இரண்டு முக்கிய வகைகளாகப் பிரிக்கலாம்: பிம்பச் சோதனைகள் மற்றும் இரத்தப் பரிசோதனைகள்.
| சோதனை வகை | இதில் நீங்கள் என்ன காண்கிறீர்கள்? | தெரிந்து கொள்ள வேண்டியவை |
|---|---|---|
| எக்ஸ்-ரே | எலும்புகளுக்கு இடையேயான இடைவெளி குறுகுவது போன்ற, முதுகெலும்பு மற்றும் இடுப்பு-முதுகெலும்பு மூட்டுகளில் ஏற்படும் மாற்றங்களை நாங்கள் ஆராய்கிறோம். | நோயின் ஆரம்ப கட்டங்களில், எக்ஸ்-ரேயில் எந்த மாற்றங்களும் தெரியாமல் இருக்கலாம். வெளிப்படையான மாற்றங்கள் புலப்படுவதற்குப் பல ஆண்டுகள் ஆகலாம். |
| எம்.ஆர்.ஐ ஸ்கேன் | எலும்புகளைப் போலவே, குருத்தெலும்பு மற்றும் மென்மையான திசுக்களின் நிலையும் மிகத் தெளிவாகத் தெரிகிறது. மூட்டுகளில் ஏற்படும் அழற்சியை ஆரம்ப நிலையிலேயே கண்டறிய முடியும். | இது எக்ஸ்-ரேயை விட மிகவும் விலை உயர்ந்தது , ஆனால் நோயை முன்கூட்டியே கண்டறிவதற்கு இது ஒரு மிக முக்கியமான பரிசோதனையாகும். |
| இரத்தப் பரிசோதனைகள் | நாம் முக்கியமாக இரண்டு விஷயங்களைக் கவனிக்கிறோம்: 1. HLA-B27 என்ற மரபணு உள்ளதா? 2. உடலில் உள்ள அழற்சியின் அளவை அளவிடும் ESR மற்றும் CRP எனப்படும் குறிகாட்டிகள். | HLA-B27 மரபணுவை மட்டும் கொண்டிருப்பதால் AS ஏற்படுவதில்லை . மேலும், AS உள்ள அனைவரிடமும் இந்த மரபணு இருப்பதில்லை. ESR மற்றும் CRP போன்ற குறிப்பான்கள் மற்ற தொற்று நிலைகளிலும் அதிகமாகக் காணப்படலாம். எனவே, இந்த நோயைக் கண்டறிய அவை மட்டும் தனியாகப் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை. |
இரத்தப் பரிசோதனைகள் பற்றி மேலும் சில தகவல்கள்...
உங்கள் மருத்துவர் , HLA-B27 எனப்படும் மரபணு அடையாளக்குறிக்காக உங்கள் இரத்தத்தைப் பரிசோதிக்கலாம். AS உள்ளவர்களில் பெரும்பான்மையானவர்களுக்கு இந்த மரபணு உள்ளது. இருப்பினும், இந்த மரபணுவைக் கொண்ட அனைவருக்கும் AS நோய் வராது என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள். மேலும், AS உள்ளவர்களில் ஒரு சிறிய எண்ணிக்கையிலானவர்களுக்கு இந்த மரபணு இல்லாமலும் இருக்கலாம்.
மேலும், உடலில் ஏற்படும் அழற்சியைக் கண்டறிய ESR (எரித்ரோசைட் செடிமென்டேஷன் ரேட்) மற்றும் CRP (சி-ரியாக்டிவ் புரோட்டீன்) எனப்படும் சோதனைகள் செய்யப்படுகின்றன. AS காரணமாக இந்த மதிப்புகள் அதிகரிக்கலாம். இருப்பினும், தொற்று அல்லது இரத்தசோகை போன்ற பிற நிலைகளிலும் இவை அதிகரிக்கக்கூடும் என்பதால், இது மற்றுமொரு சான்றாக அமைகிறது.
அப்படியென்றால், இந்த நோய் இறுதியாக எப்படி உறுதிப்படுத்தப்பட்டது?
இது ஒருமுறை மட்டும் செய்யும் சோதனை அல்ல, ஒரு புதிரை விடுவிப்பது போன்றது என்பதை நீங்கள் இப்போது புரிந்துகொண்டிருப்பீர்கள். சில சமயங்களில், அறிகுறிகள் தொடங்கிய பல ஆண்டுகளுக்குப் பிறகே நோய் உறுதி செய்யப்படலாம். இது நோயாளிக்கும் மருத்துவருக்கும் ஒரு சவாலாகும்.
பின்வரும் காரணிகள் பூர்த்தி செய்யப்பட்டால், உங்களுக்கு AS இருப்பதாக ஒரு மருத்துவர் பொதுவாக முடிவு செய்வார்:
AS-க்கு இணக்கமான மூட்டு மாற்றங்கள் எக்ஸ்-ரே அல்லது எம்.ஆர்.ஐ ஸ்கேனில் தெளிவாகத் தெரிகின்றன , மேலும் பின்வருவனவற்றில் குறைந்தபட்சம் ஒன்று உள்ளது:
- கீழ் முதுகை முன்னோக்கியும் பக்கவாட்டிலும் வளைக்கும் திறன் குறைவாக இருத்தல்.
- நீங்கள் சுவாசிக்கும்போது, உங்கள் வயது மற்றும் பாலினத்துடன் ஒப்பிடும்போது உங்கள் மார்பு குறைவாகவே விரிவடைகிறது .
- 3 மாதங்களுக்கும் மேலாக இருக்கும் முதுகு வலி, உடற்பயிற்சி அல்லது அசைவினால் தணியும் .
உங்கள் இமேஜிங் சோதனைகளில் (எக்ஸ்-ரே, எம்.ஆர்.ஐ) வெளிப்படையான மாற்றங்கள் எதுவும் தெரியவில்லை, ஆனால் மேலே குறிப்பிடப்பட்ட மூன்று அறிகுறிகளும் உங்களுக்கு இருப்பதாகக் கற்பனை செய்து பாருங்கள். அப்படிப்பட்ட நிலையில், உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு "சாத்தியமான அன்கைலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ்" (இது அன்கைலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸாகவும் இருக்கலாம்) இருப்பதாகக் கண்டறியலாம்.
அதாவது, நோயை உறுதிப்படுத்த, மருத்துவர் உங்கள் அறிகுறிகள், உடல் பரிசோதனை முடிவுகள், இரத்தப் பரிசோதனைகள் மற்றும் எக்ஸ்-ரே/எம்.ஆர்.ஐ அறிக்கைகள் ஆகிய அனைத்தையும் ஒருங்கிணைத்து இறுதி முடிவை எடுக்கிறார்.
எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி
- அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ் (AS) என்பது இளம் வயதிலேயே ஏற்படக்கூடிய முதுகெலும்பின் ஒரு அழற்சி நோயாகும். இதை ஒரு சாதாரண முதுகுவலி என்று அலட்சியப்படுத்தாதீர்கள்.
- இந்த நோயைக் கண்டறிய ஒரேயொரு திட்டவட்டமான பரிசோதனை இல்லாததால், சில சமயங்களில் நோயறிதல் சிக்கலாக இருக்கலாம்.
- மருத்துவர் உங்கள் அறிகுறிகள், உடல் பரிசோதனை, இரத்தப் பரிசோதனைகள் (HLA-B27, CRP, ESR) மற்றும் பிம்பப் பரிசோதனைகள் (எக்ஸ்-ரே, MRI) ஆகியவற்றைக் கருத்தில் கொண்டு நோயைக் கண்டறிகிறார்.
- குறிப்பாக காலையில் ஏற்படும் முதுகு இறுக்கமும் வலியும், உடற்பயிற்சி செய்வதால் குறைந்தால், அதை நிச்சயம் கவனத்தில் கொள்ளுங்கள்.
- உங்களுக்கு இந்த அறிகுறிகள் இருந்தால், ஆலோசனைக்காக உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும். தேவைப்பட்டால், அவர் உங்களை ஒரு முடக்குவாத மருத்துவரிடம் பரிந்துரைப்பார்.
💬 கருத்துகள் (0)
இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.
உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்