CA-125 இரத்தப் பரிசோதனை என்றால் என்ன? அது புற்றுநோயைப் பற்றிக் கூறுமா?

CA-125 இரத்தப் பரிசோதனை செய்துகொள்ளுமாறு உங்கள் மருத்துவர் உங்களிடம் கூறியுள்ளாரா? அவர் அவ்வாறு கூறியபோது நீங்கள் சற்று பயமாகவும் பதட்டமாகவும் உணர்ந்திருக்கலாம். "இது புற்றுநோயைக் கண்டறியும் பரிசோதனையா?" "CA-125 என்றால் என்ன?" போன்ற பல கேள்விகள் உங்கள் மனதில் எழுந்திருக்கலாம். கவலை வேண்டாம். இந்தக் கட்டுரையில், இந்த CA-125 பரிசோதனை பற்றிய அனைத்தையும் மிகவும் எளிமையான மற்றும் நட்பான முறையில் நாம் காண்போம்.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், CA-125 என்பது என்ன?

CA-125 என்பது உண்மையில் நம் உடலில் காணப்படும் ஒரு புரதமாகும். இன்னும் துல்லியமாகச் சொல்வதானால், அதன் முழுப் பெயர் புற்றுநோய் ஆன்டிஜென் 125 (Cancer Antigen 125) ஆகும். ஆனால், அதன் பெயரில் "புற்றுநோய்" என்ற வார்த்தை இருந்தாலும், இந்தப் புரதம் எப்போதும் புற்றுநோயுடன் தொடர்புடையதாகக் கருதப்படுவதில்லை.

CA-125 என்ற இந்தப் புரதத்தைத்தான் மருத்துவத்தில் நாம் பயோமார்க்கர் என்று அழைக்கிறோம். இதைச் சாலையில் உள்ள ஒரு வழிகாட்டிப் பலகை போலக் கற்பனை செய்து பாருங்கள். அந்த வழிகாட்டிப் பலகை, நமக்கு முன்னால் ஒரு வளைவு, ஒரு மேடு அல்லது வேறு ஏதோ ஒன்று இருக்கிறது என்று சொல்கிறது. அதுதான் பயோமார்க்கர். அது நம் உடலில் உள்ள ஒரு குறிப்பிட்ட நோய் அல்லது நிலையைப் பற்றிய ஒரு துப்பை, ஒரு அறிகுறியை நமக்குத் தருகிறது.

CA-125 இரத்தப் பரிசோதனையானது, உங்கள் இரத்தத்தில் இந்த CA-125 புரதம் எவ்வளவு உள்ளது என்பதை அளவிடுகிறது. பொதுவாக, ஒரு பெண்ணுக்கு சினைப்பை புற்றுநோய் ஏற்படும்போது, ​​இரத்தத்தில் இந்த CA-125 புரதத்தின் அளவு அதிகரிக்கக்கூடும். அதுதான் இவ்விரண்டிற்கும் இடையேயான முக்கியத் தொடர்பு.

அப்படியானால், புற்றுநோய் இருக்கிறதா என்பதை இந்தப் பரிசோதனையால் துல்லியமாகக் கூற முடியுமா?

இங்குதான் பலர் தவறு செய்கிறார்கள். இல்லை. CA-125 பரிசோதனையால் மட்டும் ஒருவருக்கு கருப்பை புற்றுநோய் இருக்கிறதா இல்லையா என்பதை 100% உறுதியாகக் கூற முடியாது.

இதற்கு இரண்டு காரணங்கள் உள்ளன:

1. தவறான நேர்மறை முடிவு: சில சமயங்களில், உங்களுக்குப் புற்றுநோய் இல்லாவிட்டாலும் உங்கள் CA-125 அளவுகள் அதிகமாக இருக்கலாம். உதாரணமாக, நீங்கள் வீட்டில் ரொட்டியைச் சுடும்போது, ​​சிறிதளவு புகையைக் கண்டவுடன் புகை எச்சரிக்கை ஒலி எழுப்பும். அதற்காக உங்கள் வீட்டில் தீப்பிடித்துவிட்டது என்று அர்த்தமல்ல, சரிதானே? அதேபோல, புற்றுநோய் அல்லாத பிற உடல்நலக் கோளாறுகளும் உங்கள் CA-125 அளவுகள் அதிகரிக்கக் காரணமாகலாம். அதைப் பற்றி நாம் பின்னர் பேசுவோம்.

2. தவறான எதிர்மறை முடிவு: மேலும், சில பெண்களுக்கு சினைப்பை புற்றுநோய் இருந்தபோதிலும், அவர்களின் CA-125 அளவு சாதாரணமாக இருக்கலாம்.

அப்படியானால், மருத்துவர்கள் எந்தெந்தச் சூழ்நிலைகளில் இந்தச் சோதனையைப் பயன்படுத்துகிறார்கள்?

CA-125 என்பது தனியாகப் பயன்படுத்தக்கூடிய ஒரு மாயாஜாலப் பரிசோதனை அல்ல. அது ஒரு பெரிய புதிரின் ஒரு பகுதி போன்றது. ஒரு முடிவுக்கு வருவதற்காக, மருத்துவர்கள் இதை மற்ற பரிசோதனைகளுடனும் (அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் போன்றவை) மற்றும் அறிகுறிகளுடனும் இணைத்துப் பயன்படுத்துகின்றனர். இந்தப் பரிசோதனைக்குப் பல முக்கியப் பயன்கள் உள்ளன.

CA-125 பரிசோதனையை யார் குறிப்பாக செய்துகொள்ளப் பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள்?

உங்களுக்கு சினைப்பை புற்றுநோய் இருப்பதாகச் சந்தேகித்தாலோ, அல்லது நீங்கள் ஏற்கனவே அதற்காக சிகிச்சை பெற்று வந்தாலோ, உங்கள் மருத்துவர் இந்தப் பரிசோதனையைப் பரிந்துரைப்பார். மேலும், நீங்கள் சினைப்பை புற்றுநோய்க்கான அதிக ஆபத்துள்ள பிரிவில் இருந்தால், இந்தப் பரிசோதனை முக்கியமானதாக இருக்கலாம்.

இந்த அதிக ஆபத்துள்ள பிரிவில் யார் அடங்குவர்?

• BRCA மரபணு மாற்றங்கள் உள்ளவர்கள்: எளிமையாகச் சொன்னால், BRCA1 மற்றும் BRCA2 என்பவை நமது உடலில் புற்றுநோய் செல்களின் வளர்ச்சியை கட்டுப்படுத்த உதவும் இரண்டு வகையான மரபணுக்கள் ஆகும். இந்த மரபணுக்களில் குறைபாடு அல்லது மாற்றம் ஏற்பட்டால், மற்றவர்களை விட கருப்பை மற்றும் மார்பகப் புற்றுநோய் உருவாகும் அபாயம் கணிசமாக அதிகமாக உள்ளது.
• குடும்பத்தில் சினைப்பை புற்றுநோய் வரலாறு உள்ளவர்கள்: உங்கள் தாய், சகோதரி அல்லது மகள் போன்ற நெருங்கிய இரத்த உறவினருக்கு சினைப்பை புற்றுநோய் இருந்திருந்தால், உங்களுக்கும் ஆபத்து சற்று அதிகரிக்கக்கூடும்.
• முன்னர் சினைப்பை புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள்: முன்னர் இந்த நோயால் பாதிக்கப்பட்டு, சிகிச்சை பெற்று குணமடைந்தவர்களுக்கு, அது மீண்டும் வருவதற்கான அபாயத்தைக் கண்காணிக்க இந்தப் பரிசோதனை மிகவும் முக்கியமானது.

இந்தத் தேர்வு எவ்வாறு நடத்தப்படுகிறது மற்றும் இதற்கு எவ்வாறு தயாராக வேண்டும்?

இது இந்தச் செயல்முறையின் மிகவும் எளிமையான பகுதியாகும். CA-125 என்பது ஒரு எளிய இரத்தப் பரிசோதனை .

• செவிலியர் உங்கள் கையில் உள்ள நரம்பிலிருந்து ஒரு சிறிய இரத்த மாதிரியை எடுப்பார்.
• ஊசியைச் செருகும்போது, ​​உங்களுக்கு லேசான மின் அதிர்ச்சி ஏற்படும், ஆனால் அது சில வினாடிகளுக்கு மட்டுமே நீடிக்கும்.
• இந்த முழு செயல்முறைக்கும் சில நிமிடங்களுக்கு மேல் ஆகாது.
• இந்தத் தேர்விற்கு முன்பு விரதம் இருக்கவோ அல்லது வேறு எந்த சிறப்புத் தயாரிப்புகளையும் செய்யவோ தேவையில்லை.

இது பொதுவாக மிகவும் பாதுகாப்பான ஒரு பரிசோதனையாகும். சிலருக்கு இரத்தம் எடுக்கப்பட்ட இடத்தில் லேசான நீல நிறமோ அல்லது லேசான கூச்ச உணர்வோ ஏற்படலாம். இருப்பினும், இது மிகவும் அரிதானதாகும்.

CA-125 அளவு அதிகரிப்பதற்கு புற்றுநோயைத் தவிர வேறு காரணங்கள் உள்ளனவா?

ஆம், நிச்சயமாக இருக்கிறது. நாம் முன்பே பேசியது போல, "தவறான நேர்மறை முடிவுகள்" அல்லது தவறாக அதிக மதிப்புகள் கொண்ட பல நிகழ்வுகள் உள்ளன. இதனால்தான், உயர்ந்த CA-125 அளவைப் பற்றிக் கவலைப்பட வேண்டாம் என்று நாங்கள் கூறுகிறோம்.

புற்றுநோய் அல்லாத, ஆனால் CA-125 அளவை அதிகரிக்கச் செய்யக்கூடிய சில நிலைகள் கீழே கொடுக்கப்பட்டுள்ளன:

• மாதவிடாய்: மாதவிடாய் காலத்தில் இந்த மதிப்பு இயற்கையாகவே சிறிதளவு அதிகரிக்கக்கூடும்.
• கர்ப்பம்: கர்ப்ப காலத்தில், குறிப்பாக முதல் மூன்று மாதங்களில், CA-125 அளவுகள் அதிகரிக்கக்கூடும்.
• எண்டோமெட்ரியோசிஸ்: கருப்பைக்குள் வளர வேண்டிய திசு, கருப்பைக்கு வெளியே (உதாரணமாக, சினைப்பைகளில்) வளரும் ஒரு நிலை.
• இடுப்பு அழற்சி நோய் (PID): இனப்பெருக்க மண்டலத்தில் ஏற்படும் தொற்றுகள்.
• கருப்பைக் கட்டிகள்: இவை புற்றுநோய் அல்லாத ஒரு பொதுவான வகைக் கட்டியாகும்.
• கல்லீரல் நோய்: சிரோசிஸ் போன்ற கல்லீரல் பாதிப்புகள்.
• மற்ற வகை புற்றுநோய்கள்:கணையப் புற்றுநோய் மற்றும் கருக்குழாய் புற்றுநோய் போன்ற பிற வகை புற்றுநோய்களிலும் இந்த மதிப்பு அதிகரிக்கலாம்.

இதனால்தான் CA-125 என்பது ஒரு புதிரின் ஒரு பகுதி மட்டுமே என்று நாங்கள் கூறுகிறோம். உங்கள் மருத்துவரால் மட்டுமே இவை அனைத்தையும் சீர்தூக்கிப் பார்த்து, உங்கள் நிலைமை குறித்து ஒரு துல்லியமான முடிவுக்கு வர முடியும்.

தேர்வு அறிக்கையை எவ்வாறு புரிந்துகொள்வது?

நீங்கள் பெறும் அறிக்கையில் CA-125 மதிப்பு குறிப்பிடப்பட்டிருக்கும். இயல்பான வரம்புகள் ஆய்வகங்களுக்கு இடையே சற்றே மாறுபடலாம். இருப்பினும், பொதுவாக, ஒரு மில்லி லிட்டருக்கு 35 யூனிட்டுகளுக்கும் (35 U/mL) குறைவான CA-125 மதிப்பு இயல்பானதாகக் கருதப்படுகிறது.

மருத்துவர்கள் ஒரே ஒரு அறிக்கையை மட்டும் பார்ப்பதில்லை. குறிப்பாகப் புற்றுநோய் சிகிச்சையைக் கண்காணிக்கும்போது, ​​அவர்கள் தொடர்ச்சியான சோதனைகளை மேற்கொள்கிறார்கள். அதாவது, காலப்போக்கில் இந்த மதிப்பு குறைகிறதா, அதிகரிக்கிறதா அல்லது அப்படியே இருக்கிறதா என்பதுதான் அவர்களுக்கு முக்கியமானது.

• மதிப்பு படிப்படியாகக் குறைந்தால்: சிகிச்சை வெற்றிகரமாக அமைந்துள்ளது என்று பொருள்.
• மதிப்பு திடீரென அதிகரித்தால்: அது நோய் மீண்டும் வருவதற்கான அல்லது தீவிரமடைவதற்கான அறிகுறியாக இருக்கலாம்.

CA-125 மதிப்பு அதிகமாக இருந்தால், அடுத்து என்ன நடக்கும்?

உங்கள் CA-125 அளவு அதிகமாக இருந்தால், நிலைமையை மேலும் தெளிவுபடுத்துவதற்காக உங்கள் மருத்துவர் மற்ற பரிசோதனைகளைச் செய்யப் பரிந்துரைப்பார். இது, ஒரு துப்பறிவாளர் ஒரே ஒரு ஆதாரத்தைக் கொண்டு மேலும் ஆதாரங்களைத் தேடுவதைப் போன்றது.

இந்த நோக்கத்திற்காகப் பரிந்துரைக்கப்படக்கூடிய சில சோதனைகள் பின்வருமாறு:

• யோனிவழி அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன்: யோனி வழியாகச் செருகப்படும் ஒரு சிறிய கருவியைப் பயன்படுத்தி, சினைப்பைகள் மற்றும் கருப்பையை மிகவும் தெளிவாகப் பரிசோதிப்பதே இது.
• எம்.ஆர்.ஐ (காந்த அதிர்வுப் படமெடுப்பு) ஸ்கேன்: உடலின் உள் உறுப்புகளின் விரிவான படங்களைப் பெறுதல்.
• CA-125 சோதனையை மீண்டும் செய்யவும்: மதிப்பில் மாற்றம் உள்ளதா என்பதைப் பார்க்க, இந்தச் சோதனை சிறிது நேரத்திற்குப் பிறகு மீண்டும் செய்யப்படுகிறது.

இவை அனைத்திற்கும் பிறகே மருத்துவர் உங்கள் உடல்நிலை குறித்து ஒரு திட்டவட்டமான முடிவுக்கு வருவார்.