இதயத் தசை தடிமனாவதைப் பற்றி உங்களுக்குத் தெரியுமா? - ஹைபர்டிராஃபிக் கார்டியோமயோபதி (HCM) பற்றி எளிமையான சொற்களில் பேசுவோம்.

உங்களுக்கு எப்போதாவது மூச்சுத் திணறல், மார்பில் லேசான வலி, அல்லது சிறிது தூரம் நடக்கும்போதோ அல்லது படிக்கட்டுகளில் ஏறும்போதோ மார்பில் லேசான வலி ஏற்பட்டிருக்கிறதா? அல்லது சில சமயங்களில் காரணமின்றி உங்கள் இதயம் வேகமாகத் துடிப்பது போல் உணர்கிறீர்களா? இவை சாதாரணமானவை என்று நாம் நினைத்தாலும், சில நேரங்களில் இவை நமது இதயம் நமக்குக் கொடுக்கும் சிறிய சமிக்ஞைகளாக இருக்கலாம். இன்று நாம் இதயம் தொடர்பான ஒரு நிலையைப் பற்றிப் பேசப் போகிறோம், இது பலருக்குத் தெரியாது, ஆனால் இதைப் பற்றித் தெரிந்துகொள்வது மிகவும் முக்கியம். அதுதான் ஹைபர்டிராஃபிக் கார்டியோமயோபதி, அல்லது சுருக்கமாக (HCM).

சுருக்கமாகச் சொன்னால், ஹைபர்டிராஃபிக் கார்டியோமயோபதி (HCM) என்றால் என்ன?

இந்தப் பெயர் கேட்பதற்குச் சற்று சிக்கலானதாகத் தோன்றலாம். அதை உங்களுக்கு எளிமையாகப் புரிய வைக்கிறோம். 'ஹைபர்டிராஃபிக்' என்ற சொல்லுக்கு 'சாதாரண அளவை விடப் பெரியது' என்று பொருள். 'கார்டியோமயோபதி' என்பது இதயத் தசையைப் பாதிக்கும் ஒரு தொகுதி நோய்களாகும். இவ்விரண்டையும் இணைக்கும்போது, ​​ஹைபர்டிராஃபிக் கார்டியோமயோபதி (HCM) என்பது உங்கள் இதயத் தசை சாதாரண அளவை விடத் தடிமனாவதைக் குறிக்கிறது .

உங்கள் வீட்டின் சுவர்கள் தடிமனாவதாகக் கற்பனை செய்து பாருங்கள். அதன் அர்த்தம், வீட்டினுள் இடம் குறைவாக இருக்கிறது, சரிதானே? இதேதான் இதயத்திற்கும் நிகழ்கிறது. இதயத் தசை தடிமனாவதால், இதயத்தை நிரப்புவதற்கு இரத்தத்திற்கான இடம் குறைகிறது. இதனால், உடலுக்குத் தேவையான அளவு இரத்தத்தை இதயத்தால் பம்ப் செய்வது கடினமாகிறது.

இந்தத் தடிப்பு இதயத்தின் எந்தப் பகுதியிலும் ஏற்படக்கூடும் என்றாலும், இது பெரும்பாலும் இதயத்தின் நடுவில் உள்ள சுவரையே பாதிக்கிறது. மருத்துவ ரீதியாக, இது செப்டம் என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்தச் சுவர் தடிக்கும்போது, ​​இதயத்தின் முக்கிய இரத்தத்தை உந்தித் தள்ளும் அறையான இடது வென்ட்ரிக்கிளிலிருந்து, உடலுக்கு இரத்தத்தைக் கொண்டு செல்லும் முக்கிய இரத்த நாளமான பெருந்தமனிக்கு (aorta) செல்லும் இரத்த ஓட்டத்தை இது தடுக்கக்கூடும்.

இந்த நிலை வாழ்நாள் முழுவதும் நீடிக்கும். காலப்போக்கில் இது இன்னும் கொஞ்சம் மோசமடையலாம். ஆனால் , ஆரம்பத்திலேயே கண்டறிந்து முறையாக சிகிச்சை அளித்தால், சிக்கல்களைப் பெருமளவில் தடுத்துவிட முடியும் என்பதே ஒரு சிறந்த விஷயம்.

HCM-ல் இரண்டு முக்கிய வகைகள் உள்ளன:

இரத்த ஓட்டத்தில் தடை உள்ளதா இல்லையா என்பதைப் பொறுத்து, இந்த நிலையை இரண்டு முக்கிய வகைகளாகப் பிரிக்கலாம்.

HCM உள்ள ஒருவருக்கு என்னென்ன அறிகுறிகள் ஏற்படலாம்?

இதுதான் மிக முக்கியமான விஷயம். சிலருக்குப் பல வருடங்களுக்கு எந்த அறிகுறிகளும் இல்லாமல் இருக்கலாம். ஆனால் மற்றவர்களுக்குச் சில அறிகுறிகள் தோன்றலாம். இவற்றைப் பற்றியும் நீங்கள் தெரிந்து வைத்திருப்பது மிகவும் முக்கியம்.

• நெஞ்சு வலி: நெஞ்சில் ஏற்படும் இறுக்கம் அல்லது வலி, குறிப்பாக உடற்பயிற்சி அல்லது கடினமான வேலை செய்யும் போது.
• தலைச்சுற்றல் மற்றும் மயக்கம்: திடீரென எழுந்து நிற்கும்போது அல்லது உடற்பயிற்சி செய்யும்போது தலைசுற்றல் ஏற்படுவது, சில சமயங்களில் சுயநினைவை இழக்க நேரிடலாம்.
• மூச்சுத்திணறல்: சிறிதளவு வேலை செய்த பிறகோ அல்லது சிறிது தூரம் நடந்த பிறகோ சுவாசிப்பதில் சிரமம் ஏற்படுதல் .
• படபடப்பு: இதயம் வேகமாகத் துடிப்பது போன்ற உணர்வு மற்றும் மார்பு ஏறி இறங்குவது போன்ற உணர்வு.
• வீக்கம் (எடிமா): கால்கள், கணுக்கால்கள் அல்லது கழுத்தில் உள்ள நரம்புகளில் ஏற்படும் வீக்கம்.

இந்த நிலைமை ஏன் ஏற்படுகிறது?

பலர் கேட்கும் ஒரு கேள்வி, "இது எனக்கு ஏன் நடந்தது?" என்பதுதான். HCM ஏற்படுவதற்கு இரண்டு முக்கிய காரணங்கள் உள்ளன.

1. மரபணுக் காரணம்: HCM உள்ளவர்களில் சுமார் 5 பேரில் 3 பேருக்கு, அவர்களின் மரபணுக்களில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் காரணமாக இந்த நிலை ஏற்படுகிறது. எளிமையாகச் சொன்னால், இது ஒரு பரம்பரை நோயாகும் . இதயத் தசையின் வளர்ச்சியைக் கட்டுப்படுத்தும் மரபணுக்களில் உள்ள குறைபாட்டால் இது ஏற்படுகிறது. இது ஆட்டோசோமல் டாமினன்ட் முறையில் மரபுரிமையாகப் பெறப்படுகிறது. அதாவது, பெற்றோரில் ஒருவருக்குக் குறைபாடுள்ள மரபணு இருந்தால், அவர்களின் குழந்தைக்கு அது மரபுரிமையாகக் கிடைப்பதற்கு 50% வாய்ப்பு உள்ளது. இருப்பினும், ஒரே குடும்பத்திற்குள்ளேயே கூட நோயின் தீவிரம் மாறுபடலாம். சிலருக்கு அந்த மரபணு இருந்தாலும், அவர்களுக்கு நோய் ஏற்படாமல் இருக்கலாம்.

2. காரணம் கண்டறியப்படவில்லை: 5 HCM நோயாளிகளில் 2 பேருக்கு, குறிப்பிட்ட காரணம் எதுவும் கண்டறியப்படவில்லை. இதன் பொருள், இதில் மரபணுத் தாக்கம் இல்லை என்பதாகும். ஆராய்ச்சியாளர்கள் இது குறித்து இன்னும் ஆய்வு செய்து வருகின்றனர்.

இந்த நிலை எந்த வயதிலும் ஏற்படக்கூடும் என்றாலும், இது பெரும்பாலும் 40 வயதைச் சுற்றியே கண்டறியப்படுகிறது.

HCM காரணமாக என்னென்ன சிக்கல்கள் ஏற்படலாம்?

இது கேட்பதற்குப் பயமாக இருக்கலாம், ஆனால் இது குறித்து விழிப்புடன் இருப்பது அவசியம். சிகிச்சையளிக்காமல் விட்டால், HCM சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும். ஆனால் நினைவில் கொள்ளுங்கள், HCM உள்ள பெரும்பாலான மக்களுக்குக் கடுமையான சிக்கல்கள் ஏற்படுவதில்லை.

இந்த விஷயங்களுக்குப் பயப்படாதீர்கள். இவற்றிலிருந்து உங்களைப் பாதுகாத்துக் கொள்ள, நாம் வழக்கமான மருத்துவப் பரிசோதனைகளைச் செய்துகொள்ள வேண்டும். குறிப்பாக, உங்கள் குடும்பத்தில் யாருக்காவது HCM இருந்தாலோ, அல்லது திடீர் மாரடைப்பால் யாராவது இறந்திருந்தாலோ, நீங்களும் பரிசோதனை செய்துகொள்வது மிகவும் முக்கியம்.

மருத்துவர்கள் இந்த நோயை எவ்வாறு கண்டறிகிறார்கள்?

நீங்கள் மருத்துவரிடம் செல்லும்போது, ​​உங்களுக்கு இந்த நோய் இருக்கிறதா என்பதைக் கண்டறிய அவர் பல வழிமுறைகளைப் பின்பற்றுவார்.

• மருத்துவ வரலாறு: முதலில், உங்கள் அறிகுறிகள், உங்கள் குடும்பத்தில் யாருக்கேனும் இதய நோய் உள்ளதா, அல்லது யாரேனும் திடீரென இறந்துள்ளார்களா என்பது குறித்து உங்களிடம் கேட்கப்படும்.
• உடல் பரிசோதனை: மருத்துவர் ஸ்டெதாஸ்கோப்பைப் பயன்படுத்தி உங்கள் இதயம் மற்றும் நுரையீரல்களைச் சோதிப்பார். உங்களுக்கு அடைப்பு சார்ந்த HCM இருந்தால், சில சமயங்களில் இதய முணுமுணுப்பை நீங்கள் கேட்கக்கூடும்.
• சிறப்பு சோதனைகள்:
• ஈசிஜி (எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம்): இது செய்யப்படும் முதல் பரிசோதனையாகும். இந்தப் பரிசோதனை இதயத்தின் மின் செயல்பாட்டைப் பதிவுசெய்து, HCM உள்ள பலரிடம் உள்ள அசாதாரணங்களைக் கண்டறியும்.
• எக்கோ கார்டியோகிராம் (எக்கோ): HCM நோயைக் கண்டறிவதற்கான மிக முக்கியமான மற்றும் உறுதியான பரிசோதனை இதுவாகும். இது ஒரு குழந்தைக்கு எடுக்கப்படும் ஸ்கேன் போன்றது. இதன் மூலம் இதயத் தசையின் தடிமன், இதயம் செயல்படும் விதம் மற்றும் அது இரத்தத்தை எவ்வாறு பம்ப் செய்கிறது என்பதைத் தெளிவாகக் காண முடியும்.

இந்த முக்கியப் பரிசோதனைகள் தவிர, தேவைப்பட்டால் மருத்துவர் மேலும் சில பரிசோதனைகளையும் பரிந்துரைக்கலாம்.

• இரத்தப் பரிசோதனைகள்
• இதய வடிகுழாய் செருகல்
• இதய எம்.ஆர்.ஐ ஸ்கேன்
• 24 மணிநேரம் அல்லது அதற்கும் மேலாக இதயத் துடிப்பைக் கண்காணிக்கும் 'ஹோல்டர் மானிட்டர்' பரிசோதனை.
• உடற்பயிற்சி அழுத்த எதிரொலி சோதனை
• மரபணு சோதனை

HCM-க்கான சிகிச்சைகள் என்னென்ன?

உங்களுக்கு HCM இருப்பது கண்டறியப்பட்டவுடன், உங்கள் இருதயநோய் நிபுணர் உங்களுக்கான சிறந்த சிகிச்சைத் திட்டத்தைத் தீர்மானிப்பார். சிகிச்சையின் முக்கிய நோக்கம், அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்துவதும், சிக்கல்கள் ஏற்படும் அபாயத்தைக் குறைப்பதும் ஆகும்.

1. வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் மற்றும் கண்காணிப்பு

உங்களுக்கு அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லாமலும், சிக்கல்கள் ஏற்படுவதற்கான ஆபத்து குறைவாகவும் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவர் உங்களைத் தவறாமல் பரிசோதித்து, இதயத்திற்கு ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையைப் பின்பற்றுமாறு அறிவுறுத்துவதன் மூலம் உங்கள் உடல்நிலையைக் கண்காணிக்கலாம்.

• புகைப்பிடிப்பதை முற்றிலுமாகத் தவிர்க்கவும்.
• இதயத்திற்கு ஆரோக்கியமான உணவுகளை (குறைந்த உப்பு மற்றும் எண்ணெய் உள்ளவற்றை) உண்ணுதல்.
• போதுமான தூக்கம் கிடைப்பது.
• மருத்துவரின் அறிவுறுத்தலின்படி மென்மையான மற்றும் மிதமான உடற்பயிற்சியில் ஈடுபடுதல் (தீவிர உடற்பயிற்சி பொருத்தமானதாக இருக்காது).
• ஆரோக்கியமான உடல் எடையைப் பராமரித்தல்.
• உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் நீரிழிவு நோய் போன்ற பிற மருத்துவ நிலைகளையும் நல்ல கட்டுப்பாட்டில் வைத்திருத்தல்.

2. மருந்துகள்

அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்த பல்வேறு மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

• பீட்டா-தடுப்பான்கள்: இவை இதயத் துடிப்பைக் குறைத்து, இதயத்தின் மீதான அழுத்தத்தையும் குறைக்கின்றன.
• கால்சியம் சேனல் தடுப்பான்கள்: இதயத் தசையைத் தளர்த்தி, இரத்த ஓட்டத்தை எளிதாக்குகின்றன.
• சிறுநீர்ப்பெருக்கிகள்:இது உடலில் உள்ள அதிகப்படியான திரவத்தை அகற்றி, மூச்சுத்திணறல் போன்ற அறிகுறிகளைக் குறைக்கிறது.

சமீபத்தில், `(மாவாகாம்டென்)` என்ற புதிய மருந்து அறிமுகப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. HCM-ன் அடிப்படைக் காரணத்தைக் குறிவைத்துச் செயல்படும் முதல் மருந்து இதுவாகும்.

3. சிறப்பு நடைமுறைகள் மற்றும் அறுவை சிகிச்சைகள்

மருந்துகளால் கட்டுப்படுத்த முடியாத நிலைகள், குறிப்பாக அடைப்பு வகை HCM போன்றவற்றுக்கும், சிக்கல்களைத் தடுப்பதற்கும் சிறப்பு சிகிச்சைகள் உள்ளன.

HCM உடன் வாழும்போது என்னென்ன எதிர்பார்க்கலாம்?

உங்களுக்கு HCM இருப்பதாகக் கூறப்படுவதைக் கண்டு பயப்படத் தேவையில்லை. முறையான சிகிச்சை மற்றும் மேலாண்மையின் மூலம் பெரும்பாலான மக்கள் இயல்பான வாழ்க்கையை வாழ முடியும். கடந்த காலத்தில் இந்த நோயினால் ஏற்படும் இறப்பு விகிதம் அதிகமாக இருந்தபோதிலும், இன்று, மேம்பட்ட சிகிச்சைகளின் காரணமாக, அந்த ஆபத்து 0.5% என்ற மிகக் குறைந்த நிலைக்குக் குறைந்துள்ளது.

உங்கள் இருதய மருத்துவருடன் தொடர்ந்து தொடர்பில் இருப்பதுதான் உங்களுக்கு மிக முக்கியமான விஷயம். தவறாமல் மருத்துவப் பரிசோதனைகளைச் செய்துகொள்ளுங்கள், உங்கள் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்ளுங்கள், மேலும் அவர் பரிந்துரைக்கும் வாழ்க்கைமுறையைப் பின்பற்றுங்கள்.

இந்த நோயைத் தடுக்க முடியுமா?

HCM பெரும்பாலும் மரபணுக் காரணிகளால் ஏற்படுவதால், அது ஏற்படுவதைத் தடுக்க வழியில்லை. ஆனால், நாம் செய்யக்கூடிய சிறந்த விஷயம், அதன் சிக்கல்களைத் தடுப்பதே ஆகும். அதைச் செய்வதற்கான சிறந்த வழி, நோயை முன்கூட்டியே கண்டறிய பரிசோதனைகளை மேற்கொள்வதே ஆகும்.

உங்கள் குடும்பத்தில் (தாய், தந்தை, உடன்பிறப்புகள், குழந்தைகள்) யாருக்கேனும் HCM இருந்தால், நீங்கள் கண்டிப்பாகப் பரிசோதனை செய்துகொள்ள வேண்டும்.

முதலில், உங்களுக்கு ஈசிஜி மற்றும் எக்கோ கார்டியோகிராம் எடுக்கப்படும். அந்தப் பரிசோதனைகளின் முடிவுகள் இயல்பாக இருந்தாலும், உங்களுக்கு 30 வயது ஆகும் வரை ஒவ்வொரு 3 வருடங்களுக்கும், அதன் பிறகு ஒவ்வொரு 5 வருடங்களுக்கும் அவற்றைச் சரிபார்த்துக் கொள்வது நல்லது.