உங்கள் முகத்தின் ஒரு பக்கம் திடீரென வீங்குவதையோ, உதடு வீங்குவதையோ, முகத்தின் ஒரு பக்கத்தில் கூச்ச உணர்வையோ, அல்லது உங்கள் நாக்கில் ஒரு விசித்திரமான வெடிப்பு ஏற்படுவதையோ நீங்கள் எப்போதாவது பார்த்திருக்கிறீர்களா அல்லது அனுபவித்திருக்கிறீர்களா? இவை ஏதோ சாதாரணமான நிகழ்வுகளாக இருக்காது. நாம் இப்போது பேசவிருக்கும் ஒரு அரிய நோயின் அறிகுறிகளாக இவை இருக்கலாம்.
Melkerson-Rosenthal நோய்க்குறி என்றால் என்ன?
சரி, மெல்கர்சன்-ரோசென்டல் சிண்ட்ரோம் (Melkersson-Rosenthal Syndrome) அல்லது சுருக்கமாக எம்.ஆர்.எஸ் (MRS) என்றால் என்ன என்று பார்ப்போம். எளிமையாகச் சொன்னால், இது மிகவும் அரிதான ஒரு நரம்பியல் பாதிப்பு ஆகும். அதாவது, இது முக்கியமாக நமது முகத்தில் உள்ள நரம்பு மண்டலத்தைப் பாதிக்கிறது. இந்த பாதிப்பின் முக்கிய அறிகுறிகளாவன: முக வீக்கம், நாக்கில் ஏற்படும் விசித்திரமான வெடிப்புகள் (ஆழமான பள்ளங்கள் போல), மற்றும் முக முடக்கம். முகத்தின் ஒரு பக்கத்திலோ அல்லது இரு பக்கங்களிலோ ஏற்படும் செயல்பாட்டு இழப்பு. திடீரென்று, வாயின் ஓரம் கீழ்நோக்கி இழுக்கப்பட்டு, உங்களால் கண்களைச் சரியாக மூட முடியாமல் போவதை கற்பனை செய்து பாருங்கள்.
இந்த 'MRS' நிலை சில சமயங்களில், கிரோன் நோய் (குடலில் ஏற்படும் ஒரு நாள்பட்ட அழற்சி நிலை) அல்லது சார்காய்டோசிஸ் (உடலின் பல்வேறு பகுதிகளில் சிறிய, வீங்கிய கட்டிகளை ஏற்படுத்தும் ஒரு நோய்) போன்ற எதிர்கால நோய்க்கான அறிகுறியாக இருக்கலாம். மருத்துவர்கள் சில சமயங்களில் இந்த நிலையை 'ஓரோஃபேஷியல் கிரானுலோமடோசிஸ்' என்று அழைக்கிறார்கள். இது கிரானுலோமாக்கள் எனப்படும் சிறிய, கட்டியான கட்டிகளை ஏற்படுத்தும் ஒரு நிலையாகும், இவற்றுடன் முகம் மற்றும் வாயைச் சுற்றி வீக்கமும் காணப்படும்.
இந்த 'MRS' நிலை யாருக்கு ஏற்படலாம்? இது எவ்வளவு பொதுவானது?
இப்போது நீங்கள், "இது யாருக்கு வரும்?" என்று யோசிக்கலாம். உண்மையில், 'MRS' எனப்படும் இந்த நிலை எந்த வயதிலும் ஏற்படலாம். இருப்பினும், இதன் அறிகுறிகள் தோன்றத் தொடங்கும் இளம் வயதினரிடையே, குறிப்பாக அவர்களின் 20களின் ஆரம்பத்தில், இது மிகவும் பொதுவாகக் காணப்படுகிறது.
ஆனால், இது எவ்வளவு பொதுவானது என்று பார்த்தால், எம்.ஆர்.எஸ் (MRS) என்பது மிகவும் அரிதான ஒரு பாதிப்பாகும். இது மக்கள்தொகையில் மிகச் சிறிய சதவீதத்தினரை, அதாவது சுமார் 0.08% பேரை மட்டுமே பாதிப்பதாகக் கூறப்படுகிறது. ஆனால், இதன் அறிகுறிகள் மற்ற நோய்களைப் போலவே இருப்பதால், இன்னும் பலருக்கு இது கண்டறியப்படாமல் இருக்கலாம் என்று விஞ்ஞானிகள் நம்புகிறார்கள். அதாவது, இந்த எண்ணிக்கையை விட அதிகமான மக்கள் இந்த பாதிப்பால் அவதிப்பட்டுக் கொண்டிருக்கலாம். எனவே, உங்களுக்கு இதுபோன்ற அறிகுறிகள் இருந்தால், "இது மிகச் சிலருக்கே நடக்கும், எனக்கு இது வர வாய்ப்பே இல்லை" என்று நினைத்து நம்பிக்கையை இழந்துவிடாதீர்கள். மிக முக்கியமான விஷயம் மருத்துவ ஆலோசனையைப் பெறுவதுதான்.
எம்.ஆர்.எஸ் ஏற்படுவதற்கான காரணங்கள் யாவை?
சரி, இப்போது இந்த 'MRS' நிலைக்கு என்ன காரணம் என்று பார்ப்போம். உண்மையைச் சொல்லப்போனால், விஞ்ஞானிகளால் இன்னும் அதற்கான சரியான காரணத்தைக் கண்டறிய முடியவில்லை . ஆனால், இந்த நிலைக்குப் பங்களிப்பதாகக் கருதப்படும் சில விஷயங்கள் உள்ளன:
- குரோன் நோய்: நான் முன்பே குறிப்பிட்டது போல, இது குடல்களில் ஏற்படும் ஒரு நாள்பட்ட அழற்சி நிலையாகும். இந்த நோய் உள்ளவர்களுக்கு எம்.ஆர்.எஸ் (MRS) உருவாகும் அபாயம் அதிகமாக இருப்பது கண்டறியப்பட்டுள்ளது.
- மரபியல் வழிப் பரவல்: இதன் பொருள், இது தலைமுறை தலைமுறையாகக் கடத்தப்படலாம் என்பதாகும். குடும்பத்தில் யாருக்காவது இந்த நிலை இருந்திருந்தால், அதுவும் ஒரு காரணமாக இருக்கலாம். ஆனால் இது இன்னும் நிரூபிக்கப்படவில்லை.
- அதிஉணர்திறன் எதிர்வினை: இது நமது உடலின் நோயெதிர்ப்பு மண்டலம் ஏதேனும் ஒரு பொருளுக்கு (அதை நாம் 'ஆன்டிஜென்' அல்லது 'அலர்ஜன்' என்று அழைக்கிறோம் - அதாவது அது ஒவ்வாமையை ஏற்படுத்தக்கூடிய ஒன்றாக இருக்கலாம்) மிகையாக எதிர்வினையாற்றும் ஒரு நிலையாகும். இது ஒவ்வாமையைப் போன்றதுதான், ஆனால் சற்று சிக்கலானது.
- சார்கோயிடோசிஸ்: இதுவும் உடலின் பல்வேறு பகுதிகளில் சிறிய கட்டிகள் (கிரானுலோமாக்கள்) உருவாகக் காரணமாகும் ஒரு நோயாகும். இந்த நோயும் எம்.ஆர்.எஸ் (MRS) உடன் தொடர்புடையதாகக் கருதப்படுகிறது.
- வைரஸ் அல்லது பாக்டீரியா தொற்று: வைரஸ் அல்லது பாக்டீரியாவால் ஏற்படும் தொற்றுக்குப் பிறகு இந்த நிலை சில சமயங்களில் ஏற்படலாம் என்ற கருத்து நிலவுகிறது.
எம்.ஆர்.எஸ் என்பது ஒரு தன்னெதிர்ப்பு நோயா?
இப்போது சிலர், "இது ஒரு `(தன்னெதிர்ப்பு நோயா)'?" என்று யோசிக்கலாம். அதாவது, இது நமது உடலின் சொந்த நோயெதிர்ப்பு மண்டலமே நமது ஆரோக்கியமான செல்களைத் தாக்கும் ஒரு நிலையா? உண்மையில், `MRS` ஒரு `(தன்னெதிர்ப்பு நோயாக)' கருதப்படுவதில்லை.
இது ஒரு நரம்பியல் கோளாறாக வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. அதாவது, இது மூளை அல்லது நரம்பு மண்டலத்தில் ஏற்படும் ஒரு பிரச்சனை. இது கிரானுலோமட்டஸ் கோளாறு என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. அதாவது, இது உடலின் திசுக்களில் உருவாகும் ஒரு நாள்பட்ட, வீக்கமான, கட்டியான நிலை (கிரானுலோமா). புரிகிறதா? எனவே, இது நேரடியாக "தன்னெதிர்ப்பு" என்ற வகையின் கீழ் வராது.
எம்.ஆர்.எஸ்-இன் அறிகுறிகள் என்னென்ன?
சரி, இப்போது நான் முன்பு குறிப்பிட்ட இந்த 'MRS' நிலை, அல்லது '(ஓரோஃபேஷியல் கிரானுலோமடோசிஸ்)' நிலையின் அறிகுறிகளைப் பார்ப்போம். இதில் மூன்று முக்கிய அறிகுறிகள் காணப்படுகின்றன. இவை 'அறிகுறிகளின் பாரம்பரிய மும்மை' என்று அழைக்கப்படுகின்றன.
1. முக முடக்கம்: இது முகத்தின் ஒரு பக்கத்தில், சில சமயங்களில் இரு பக்கங்களிலும் பலவீனம் அல்லது உணர்வின்மை ஏற்படும் ஒரு நிலையாகும். இது ஆரம்ப நிலைகளில் இல்லாமல் இருக்கலாம், ஆனால் பிற்கட்டங்களில் தோன்றக்கூடும். நோய் முற்றிய நிலையில், இந்த முடக்கத்தின் காலம் அதிகரிக்கலாம். திடீரென்று உங்கள் வாயின் ஒரு பக்கத்தை அசைக்க முடியாமல் போவது, கண்களை மூடுவதில் சிரமம் ஏற்படுவது, அல்லது தண்ணீர் குடிக்கும்போது வாயின் ஒரு மூலையில் இருந்து எச்சில் ஒழுகுவது போன்றவற்றை கற்பனை செய்து பாருங்கள்.
2. முக வீக்கம்: MRS நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு அடிக்கடி முக வீக்கம் (வாய் மற்றும் முக வீக்கம்) ஏற்படுகிறது. உதடு வீக்கம் (கீலைடிஸ் கிரானுலோமடோசிஸ்) குறிப்பாகப் பொதுவானது. கீழ் உதட்டிற்கு முன்பாகவே மேல் உதடு பெரும்பாலும் வீங்கிவிடும். உதடுகள் வறண்டு, வெடித்து, புண்ணாக இருக்கலாம், மேலும் செம்பழுப்பு நிறத்திலும் காணப்படலாம். சிலருக்கு, உதடுகள் பாறை போல கடினமாகிவிடும். உதடுகள் மட்டுமல்லாமல், கன்னங்கள், கண் இமைகள், சில சமயங்களில் உச்சந்தலையும் கூட வீங்கக்கூடும். நோய் மீண்டும் மீண்டும் வரும்போது, இந்த வீக்கம் மேலும் தீவிரமடைந்து நீண்ட காலம் நீடிக்கலாம்.
3. சுருங்கிய நாக்கு:இதனால் நாக்கின் மேற்புறத்தில் ஆழமான, பள்ளம் போன்ற வெடிப்புகள் ஏற்படுகின்றன. மருத்துவர்கள் இதை 'விதைப்பை நாக்கு' அல்லது 'லிங்குவா ப்ளிகேட்டா' என்றும் அழைக்கிறார்கள். இது பொதுவாக வலியை ஏற்படுத்தாது, ஆனால் சிலருக்கு நாக்கில் வீக்கம், அரிப்பு மற்றும் எரிச்சல் உணர்வு ஏற்படலாம். இது சுவை இழப்பையும் ஏற்படுத்தி, வாய்வழி நோய்த்தொற்றுகளுக்கும் வழிவகுக்கும்.
முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், இந்த மூன்று குணாதிசயங்களும் எல்லோரிடமும் இருப்பதில்லை. சிலரிடம் இந்த மூன்று குணாதிசயங்களில் ஒன்று அல்லது இரண்டு மட்டுமே இருக்கலாம். மற்றவர்களிடம் மூன்றுமே இருக்கலாம்.
இந்த அறிகுறிகள் நிலையானவை அல்ல. அவை வந்து போகும். முதல் முறை, அவை சில மணிநேரங்கள் மட்டுமே நீடிக்கலாம் . ஆனால் பின்னர் அவை மீண்டும் வரும்போது, இன்னும் கடுமையாகவும் நீண்ட காலமாகவும் நீடிக்கலாம்.
மற்ற அறிகுறிகள்
இந்த முக்கிய அறிகுறிகளுடன் கூடுதலாக, வேறு பல அறிகுறிகளும் இருக்கலாம்:
- தலைச்சுற்றல்
- ஒற்றைத் தலைவலி
- காதுகளில் இரைச்சல் (டின்னிடஸ்) அல்லது செவித்திறன் இழப்பு
- நோய் தீவிரமடைந்து குணமடைந்த பிறகு, சில சமயங்களில் முகத்தில் தழும்புகள் தோன்றக்கூடும் .
- விழுங்குவதில் சிரமம்
- பார்வைக் கோளாறுகள்: கண் வறட்சி, மங்கலான பார்வை, மற்றும் கண் அழற்சி (யுவியிடிஸ்).
எம்.ஆர்.எஸ் எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது?
இப்போது நீங்கள், "இது 'MRS' தான் என்பதை நான் எப்படி உறுதியாக அறிவது?" என்று யோசிக்கலாம். உண்மையில், 'MRS' நோயைக் கண்டறிவது சற்று கடினம். ஏனெனில், அதன் அறிகுறிகள் மற்ற நோய்களின் அறிகுறிகளுடன் குழப்பத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும். உதாரணமாக, அதன் அறிகுறிகள் 'ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்' அல்லது முக முடக்குவாதத்தை ஏற்படுத்தும் மற்றொரு நோயான 'பெல்ஸ் பால்சி' போன்றவற்றுடன் ஒத்திருக்கலாம்.
நான் முன்பு குறிப்பிட்ட மூன்று பொதுவான அறிகுறிகளில் குறைந்தது இரண்டு உங்களுக்கு இருந்தால், ஒரு மருத்துவர் பொதுவாக உங்கள் மருத்துவ வரலாற்றை ஆராய்ந்து MRS நோயைக் கண்டறிவார். சில சமயங்களில், நோயறிதலை உறுதிப்படுத்தவும் மற்ற நோய்களை நிராகரிக்கவும், உங்கள் உதட்டிலிருந்து ஒரு சிறிய திசுப் பரிசோதனைக்காக (பயாப்சி) எடுக்கப்படலாம். இது கிரானுலோமாக்கள் இருப்பதைக் கண்டறிய உதவும்.
மேலும், இது பல அமைப்புகளைப் பாதிக்கக்கூடும் என்பதால், மருத்துவர் உங்களை வேறு பல சிறப்பு மருத்துவர்களிடம் பரிந்துரைக்கலாம். அவர்களில் பின்வருபவர்களும் அடங்குவர்:
- ஒவ்வாமை நிபுணர்
- தோல் மருத்துவர்
- இரைப்பைக் குடலியல் நிபுணர் - கிரோன் நோய் போன்றவற்றைக் கவனிப்பார்.
- நோயெதிர்ப்பு நிபுணர்
- கண் மருத்துவர்
எம்.ஆர்.எஸ். நோய்க்கு நிரந்தரத் தீர்வு உள்ளதா? அதற்கான சிகிச்சைகள் என்னென்ன?
சரி, தற்போது பலருக்கும் இருக்கும் மிகப்பெரிய கேள்வி, "இந்த 'MRS' நிலைக்கு முழுமையான தீர்வு ஏதேனும் உள்ளதா?" என்பதுதான். வருந்தத்தக்க வகையில், 'MRS'-க்கு இன்னும் உறுதியான தீர்வு எதுவும் இல்லை.
சில சமயங்களில் அறிகுறிகள் எந்த சிகிச்சையுமின்றி மறைந்துவிடும், ஆனால் அவை மீண்டும் தோன்றலாம்.
அப்படியானால், இதற்கு எப்படி சிகிச்சை அளிப்பது? அறிகுறிகள் மீண்டும் தோன்றி தொந்தரவாக இருந்தால், வலியைக் குறைக்கவும், நோய்த்தொற்றைத் தடுக்கவும், தோற்றத்தை மேம்படுத்தவும் உதவும் பல சிகிச்சைகள் உள்ளன. அவற்றுள் சில:
- நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்: பாக்டீரியா தொற்று இருந்தால்.
- ஆன்டிஹிஸ்டமின்கள்: ஒவ்வாமை போன்ற அறிகுறிகளையும் வீக்கத்தையும் குறைக்கின்றன.
- கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள்: இவை அழற்சியையும் வீக்கத்தையும் குறைக்கும் சக்திவாய்ந்த மருந்துகள். இவற்றை அழற்சியுள்ள இடத்தில் நேரடியாக ஊசியாகவோ அல்லது மாத்திரைகளாகவோ கொடுக்கலாம்.
- நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை அடக்கும் மருந்துகள்: இவை நோய் எதிர்ப்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டை ஓரளவு கட்டுப்படுத்துவதன் மூலம், அழற்சியைக் குறைக்க உதவுகின்றன.
- மெத்தோட்ரெக்ஸேட்: இதுவும் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியைக் கட்டுப்படுத்தி, அழற்சியைக் குறைக்கும் ஒரு மருந்தாகும்.
- ஸ்டீராய்டு அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் (NSAIDs): வலி மற்றும் வீக்கத்தைக் குறைக்கின்றன (எ.கா., இபுப்ரோஃபென், டிக்ளோஃபெனாக்).
- அறுவை சிகிச்சை: மிகவும் வீங்கிய உதடுகளில் ஏற்படும் வீக்கத்தைக் குறைக்கவோ அல்லது முக நரம்புகளின் மீதான அழுத்தத்தைக் குறைக்கவோ சில சமயங்களில் அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படலாம். இருப்பினும், இது அரிதாகவே செய்யப்படுகிறது.
- TNF-ஆல்ஃபா தடுப்பான்கள்: இவை அழற்சியைக் கட்டுப்படுத்த உதவும் ஒரு சிறப்பு வகை மருந்தாகும். மற்ற சிகிச்சைகள் பலனளிக்காத பட்சத்தில் இவை பொதுவாகக் கொடுக்கப்படுகின்றன.
இந்த சிகிச்சைகள் அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்தவும், அசௌகரியத்தைக் குறைக்கவும் வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன. உங்களுக்கு மிகவும் பொருத்தமான சிகிச்சையை உங்கள் மருத்துவர் தீர்மானிப்பார்.
`MRS` நிலையைத் தடுக்க முடியுமா?
இந்த 'MRS' நிலையைத் தடுக்க முடியுமா? உண்மையில், இதற்கான காரணங்களை விஞ்ஞானிகள் இன்னும் முழுமையாகப் புரிந்து கொள்ளாததால், இதைத் தடுப்பதற்கு நிரூபிக்கப்பட்ட முறை எதுவும் இல்லை. எனவே, நாம் இதன் அறிகுறிகளை முன்கூட்டியே கண்டறிந்து, முறையான சிகிச்சையை நாடுவதில் கவனம் செலுத்த வேண்டும்.
திருமதி ஆர்.எஸ். எப்படி இருப்பார்? அவர் குணமடைவாரா?
MRS பாதிப்புள்ள ஒருவரின் எதிர்காலம் எப்படி இருக்கும்? இது உண்மையில் ஒவ்வொருவருக்கும் மாறுபடும். சிலருக்கு, சில ஆண்டுகளுக்கு ஒருமுறை என்பது போன்ற மிகவும் லேசான அறிகுறிகள் தோன்றி, அவை தானாகவே மறைந்துவிடும். மற்றவர்களுக்கு, சில நாட்களுக்கு ஒருமுறை என்பது போல அறிகுறிகள் அடிக்கடி தோன்றி, ஒவ்வொரு முறையும் மோசமடையக்கூடும்.
இந்த நிலை வாழ்நாள் முழுவதும் நீடிக்கலாம், மேலும் வீக்கம் நிரந்தரமாகவும் இருக்கலாம். ஆனால், இந்த நோய் ஆயுட்காலத்தைப் பாதிக்கும் என்று விஞ்ஞானிகள் கருதவில்லை. அதாவது, இதனுடன் நீங்கள் ஒரு இயல்பான வாழ்க்கையை வாழ முடியும், ஆனால் அதன் அறிகுறிகளுடன் வாழ வேண்டியிருக்கும். எனவே, மன வலிமையுடன் இருப்பதும் மிகவும் முக்கியம்.
உங்கள் மருத்துவரிடம் கேட்க வேண்டிய கேள்விகள்
உங்களுக்கு மெல்கர்சன்-ரோசென்டல் சிண்ட்ரோம் இருந்தால், அல்லது அது இருப்பதாகச் சந்தேகித்தால், உங்கள் மருத்துவரிடம் இந்தக் கேள்விகளைக் கேட்பது நல்லது:
- இது மெல்கர்சன்-ரோசென்டல் சிண்ட்ரோம் என்று எப்படி உறுதியாகச் சொல்ல முடியும்? இது வேறு ஏதேனுமாக இருக்க முடியாதா?
- நான் வேறு எந்த சிறப்பு மருத்துவர்களைப் பார்க்க வேண்டும்? (உதாரணமாக, தோல் மருத்துவர், நரம்பியல் மருத்துவர், முதலியோர்)
- அறிகுறிகள் மீண்டும் தோன்றினால், நான் எப்போது மருத்துவரை அணுக வேண்டும்? எந்த அறிகுறிகள் குறித்து நான் குறிப்பாகக் கவலைப்பட வேண்டும்?
- நான் கிரோன் நோய் அல்லது சார்காய்டோசிஸ் நோய்க்காகப் பரிசோதனை செய்துகொள்ள வேண்டுமா?
- தொற்று, நிரந்தர வீக்கம் மற்றும் தழும்பு ஏற்படுவதைத் தடுக்க நான் என்ன செய்ய வேண்டும்?
- மரபணுப் பரிசோதனையைப் பரிந்துரைக்கிறீர்களா? அது உங்களுக்கு என்ன தகவல்களைத் தரும்?
- இந்த நிலைமைகளால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு உதவும் ஆதரவுக் குழுக்கள் ஏதேனும் உங்களுக்குத் தெரியுமா? நான் அவற்றில் இணைவதால் எனக்கு ஏதேனும் நன்மைகள் கிடைக்குமா?
ஆக, இந்தக் கதையிலிருந்து நாம் தெரிந்துகொள்ள வேண்டிய மிக முக்கியமான விஷயங்கள் என்ன?
மெல்கர்சன்-ரோசென்டல் சிண்ட்ரோம் (MRS) என்பது முக நரம்புகளைப் பாதிக்கும் மிகவும் அரிதான ஒரு பாதிப்பாகும். உங்களுக்கு திடீரென முகத்தில் வீக்கம், முக முடக்கம், அல்லது நாக்கில் விசித்திரமான வெடிப்புகள் ஏற்பட்டால், நீங்கள் கண்டிப்பாக மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.
இதற்கு ஒரு குறிப்பிட்ட சிகிச்சை இல்லை என்றாலும், அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்தவும், அசௌகரியத்தைக் குறைக்கவும், சிக்கல்களைத் தடுக்கவும் பயனுள்ள சிகிச்சைகள் உள்ளன. எனவே கவலைப்பட வேண்டாம். ஆரம்பத்திலேயே கண்டறிந்து முறையான சிகிச்சை அளித்தால், இந்த நிலையுடன் நீங்கள் நலமாக வாழலாம். நீங்கள் தனியாக இல்லை, உங்கள் மருத்துவர்களும் அன்புக்குரியவர்களும் உங்களுக்கு உதவ முடியும்.
மெல்கர்சன் -ரோசென்டல் நோய்க்குறி, எம்.ஆர்.எஸ், முக வீக்கம், முக முடக்கம், பிளவு நாக்கு, நரம்பியல் கோளாறு, வாய் மற்றும் முக கிரானுலோமடோசிஸ்
💬 கருத்துகள் (0)
இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.
உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்