நாம் உடலின் மற்ற பாகங்களுக்குப் பரவும் மார்பகப் புற்றுநோயைப் பற்றிப் பேசுகிறோமா?

"மார்பகப் புற்றுநோய்" என்ற வார்த்தைகளைக் கேட்கும்போது ஏற்படும் பயத்தையும் அதிர்ச்சியையும் நாம் அனைவரும் அறிவோம். ஆனால், புற்றுநோய் உடலின் மற்ற பாகங்களுக்கும் பரவிவிட்டது, அதாவது அது 'மெட்டாஸ்டேடிக்' ஆகிவிட்டது என்பதை அறியும்போது ஏற்படும் உணர்வை வார்த்தைகளால் விவரிப்பது கடினம். ஆனாலும், இந்த நேரத்தில் நீங்கள் தனியாக இல்லை என்பதை நினைவில் கொள்வது அவசியம். இன்று நாம் இந்த நிலையைப் பற்றி, உங்கள் மனதைச் சுமையாக்காமல், உங்கள் சொந்த நண்பரிடம் பேசுவது போல எளிமையாகப் பேசுகிறோம்.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், உடலின் மற்ற பாகங்களுக்குப் பரவும் மார்பகப் புற்றுநோய் என்றால் என்ன?

மருத்துவர்கள் இதை 'மெட்டாஸ்டேடிக் மார்பகப் புற்றுநோய்' என்றும் அழைக்கின்றனர். சிலர் இதை 'முற்றிய மார்பகப் புற்றுநோய்' அல்லது 'நான்காம் நிலை மார்பகப் புற்றுநோய்' என்றும் அழைக்கின்றனர்.

எளிமையாகச் சொல்வதானால், மார்பகத்தில் தொடங்கிய புற்றுநோய் செல்கள் பிரிந்து, இரத்த நாளங்கள் அல்லது நிணநீர் நாளங்கள் வழியாகப் பயணித்து, உடலின் மற்ற பகுதிகளில் புதிய கட்டிகளை உருவாக்குகின்றன. வேறுவிதமாகக் கூறினால், சில புற்றுநோய் செல்கள் தங்களின் மூல இருப்பிடமான மார்பகத்திலிருந்து தப்பித்து, உடலின் மற்ற பகுதிகளில் புதிய கூட்டங்களை உருவாக்குகின்றன.

மார்பகப் புற்றுநோய் உருவாகும் அனைவருக்கும் இந்த நிலை ஏற்படுவதில்லை. தரவுகளின்படி, ஆரம்ப நிலை மார்பகப் புற்றுநோய் உள்ள பெண்களில் 20% முதல் 30% வரையிலானவர்களுக்கு இறுதியில் இந்த வழியில் புற்றுநோய் உருவாகிறது. மேலும், மார்பகப் புற்றுநோய் முதன்முதலில் கண்டறியப்படும்போதே, ஒரு சிறிய எண்ணிக்கையிலானவர்களுக்கு (சுமார் 6%) அது ஏற்கனவே உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்குப் பரவியிருக்கலாம்.

இந்த நிலையின் அறிகுறிகள் என்னவாக இருக்கலாம்?

உங்களுக்கு இந்த நிலை இருந்தால், உங்கள் உடலில் ஏற்படும் சிறிய மாற்றங்கள் கூட புற்றுநோய் பரவுவதற்கான அறிகுறியாக இருக்குமோ என்று கவலைப்படுவது இயல்பானது. ஆனால் நினைவில் கொள்ளுங்கள், ஒவ்வொரு மாற்றமும் அல்லது வலியும் புற்றுநோய் மோசமடைகிறது என்று அர்த்தமல்ல.

உதாரணமாக, சோர்வு என்பது இந்த நிலையின் ஒரு பொதுவான அறிகுறியாகும். இருப்பினும், இது கீமோதெரபி போன்ற சிகிச்சைகளின் பக்க விளைவாகவும் ஏற்படலாம். ஆனாலும், நீங்கள் தொடர்ந்து சோர்வாக உணர்ந்தாலோ, பசியின்மை ஏற்பட்டாலோ, அல்லது முயற்சி செய்யாமலேயே உடல் எடை குறைந்தாலோ, அது குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுவது அவசியம்.

புற்றுநோய் பரவியுள்ள உறுப்பைப் பொறுத்து குறிப்பிட்ட அறிகுறிகள் ஏற்படலாம். அவை என்னவென்று பார்ப்போம்.

இது ஏன் நிகழ்கிறது? புற்றுநோய் எவ்வாறு பரவுகிறது?

மூலப் புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட பிறகு, அது மீண்டும் வருவதாக இந்த நிலை பெரும்பாலும் ஏற்படுகிறது. சிகிச்சையின் போது அனைத்துப் புற்றுநோய் செல்களும் அழிக்கப்படாவிட்டால் என்ன நடக்கும் என்று கற்பனை செய்து பாருங்கள்?

சில சமயங்களில், புற்றுநோய் செல்கள் மிகவும் சிறியதாக இருப்பதால், அவற்றை சோதனைகளால் கண்டறியக்கூட முடிவதில்லை. அறுவை சிகிச்சை மூலம் புற்றுநோய் அகற்றப்பட்டாலும், அது 100% பலனளிப்பதில்லை. ஏனெனில், அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்பு, சில சிறிய புற்றுநோய் செல்கள் அருகிலுள்ள திசுக்கள், நிணநீர் கணுக்கள் அல்லது இரத்த ஓட்டத்தில் பரவியிருக்கக்கூடும்.

இவ்வாறு, சிகிச்சையிலிருந்து தப்பித்து பலவீனமடைந்த புற்றுநோய் செல்கள், காலப்போக்கில் மீண்டும் வலுவடையத் தொடங்குகின்றன. அவை மீண்டும் வளர்ந்து, பிரிந்து, பெருகுகின்றன. பின்னர், அவை நமது உடலில் நெடுஞ்சாலைகள் போன்ற இரத்த நாளங்கள் மற்றும் நிணநீர் மண்டலம் வழியாகப் பயணித்து, உடலின் தொலைதூரப் பகுதிகளில் குடியேறுகின்றன. சில சமயங்களில் இந்த செல்கள் மாதங்கள் அல்லது வருடங்கள் வரை செயலற்ற நிலையில் இருந்து, பின்னர் திடீரெனச் செயல்படத் தொடங்கலாம். இதனால்தான் சிகிச்சைக்குப் பல ஆண்டுகளுக்குப் பிறகும் கூட இந்த நிலை ஏற்படலாம்.

இந்த நிலையை எப்படி அடையாளம் காண்பது?

உங்களுக்கு மேற்கண்ட அறிகுறிகள் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவர் பின்வரும் சில பரிசோதனைகளைப் பரிந்துரைக்கலாம்:

• திசுப்பரிசோதனை: இதில், சந்தேகத்திற்குரிய திசுவின் ஒரு சிறிய துண்டு எடுக்கப்பட்டு, அதில் புற்றுநோய் செல்கள் ஏதேனும் உள்ளதா என்பதைக் கண்டறிய நுண்ணோக்கியின் கீழ் பரிசோதிக்கப்படும்.
• இரத்தப் பரிசோதனைகள்: முழுமையான இரத்த எண்ணிக்கை போன்ற சோதனைகள் உடலின் பொதுவான ஆரோக்கியம் குறித்த ஒரு புரிதலை அளிக்கின்றன.
• மூச்சுக்குழாய் உள்நோக்கல்: நுரையீரலில் சந்தேகத்திற்குரிய பகுதி ஏதேனும் இருந்தால், நுரையீரலின் உட்பகுதியைப் பரிசோதிப்பதற்காக கேமரா பொருத்தப்பட்ட ஒரு சிறிய குழாய் உள்ளே செலுத்தப்படுகிறது.
• பல்வேறு படமெடுப்பு சோதனைகள்: எலும்பு ஸ்கேன், மார்பு எக்ஸ்-ரே, சிடி ஸ்கேன், எம்ஆர்ஐ ஸ்கேன், பிஇடி ஸ்கேன் மற்றும் அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் போன்ற சோதனைகள், புற்றுநோய் எங்கு பரவியுள்ளது என்பதைத் துல்லியமாகக் கண்டறிய உதவும்.
• "டேப்ஸ்": அறிகுறிகள் இருக்கும் இடத்திலிருந்து திரவத்தை எடுத்துப் பரிசோதிக்கும் ஒரு செயல்முறை. எடுத்துக்காட்டாக, ப்ளூரல் டேப் அல்லது ஸ்பைனல் டேப்.

சிகிச்சைக்கான வழிகள் என்னென்ன?

நாம் முன்பே கூறியது போல், இந்த நிலைக்கு இன்னும் முழுமையான சிகிச்சை இல்லை. எனவே, முடிந்தவரை குறைவான பக்க விளைவுகளுடன், உங்களால் இயன்றவரை சிறந்த வாழ்க்கையை வாழ உங்களுக்கு உதவுவதும், உங்கள் ஆயுட்காலத்தை நீட்டிப்பதுமே மருத்துவர்களின் முக்கிய நோக்கமாகும்.

அதாவது, இதற்கு ஒரேயொரு சிகிச்சை முறை இல்லை. உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கென ஒரு பிரத்யேகமான சிகிச்சைத் திட்டத்தை வகுப்பார். இது பின்வரும் காரணிகளைப் பொறுத்து அமையும்:

• மார்பகப் புற்றுநோயின் வகை: உதாரணமாக, ஹார்மோன்-பாசிட்டிவ் புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சையானது, டிரிபிள்-நெகட்டிவ் புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சையிலிருந்து வேறுபட்டது.
• புற்றுநோய் பரவியுள்ள இடம்: கல்லீரலுக்குப் பரவியுள்ள புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சையானது, நுரையீரலுக்குப் பரவியுள்ள புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சையிலிருந்து வேறுபடலாம்.
• உங்கள் முந்தைய சிகிச்சைகள்: உங்கள் புற்றுநோய் முந்தைய சிகிச்சைகளுக்கு எவ்வாறு பதிலளித்தது என்பதையும், அந்த சிகிச்சைகள் உங்களை எவ்வாறு பாதித்தன என்பதையும் நாங்கள் கருத்தில் கொள்கிறோம்.
• பரிசோதனை அறிக்கைகள்: புற்றுநோய் செல்களின் தன்மை மற்றும் நடத்தை குறித்து ஆய்வகப் பரிசோதனைகளிலிருந்து பெறப்படும் தகவல்களும் முக்கியமானவை.

பயன்படுத்தப்படும் முக்கிய சிகிச்சை முறைகள்:

• கீமோதெரபி
• ஹார்மோன் சிகிச்சை
• நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை
• இலக்கு சிகிச்சை

சிகிச்சைக்கு எவ்வளவு காலம் ஆகும்?

ஆரம்ப நிலை புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கும்போது, ​​ஒரு குறிப்பிட்ட காலத்திற்கு சிகிச்சை அளிப்பதன் மூலம் புற்றுநோயைக் குணப்படுத்துவதே நோக்கமாக இருந்தது. ஆனால் இப்போது, ​​புதிய கட்டிகளைச் சுருக்குவது, புற்றுநோய் பரவுவதைக் கட்டுப்படுத்துவது மற்றும் அறிகுறிகளை நிர்வகிப்பது ஆகியவையே நோக்கமாக உள்ளன. எனவே, நீங்கள் சில சிகிச்சைகளை காலவரையின்றித் தொடர்ந்து பெற வேண்டியிருக்கலாம்.

இந்த சூழ்நிலையுடன் வாழ்வது பற்றி

இந்த நோயுடன் வாழ்வது சில வழிகளில் உங்களுக்குப் பரிச்சயமானதாகத் தோன்றலாம். நீங்கள் இப்போதும் சிகிச்சை பெற்று வருகிறீர்கள், அறிகுறிகளைச் சமாளித்து வருகிறீர்கள், மேலும் ஒரு தீவிர நோயின் அன்றாட சவால்களை எதிர்கொள்கிறீர்கள். வித்தியாசம் என்னவென்றால், இப்போது புற்றுநோய் உங்கள் உடலின் மற்ற பாகங்களிலும் பரவியுள்ளது, அது எளிதில் குணமாகப் போவதில்லை.

இந்த உண்மையைக் கேட்பது எவ்வளவு கடினமாக இருக்கும் என்பது புரிந்துகொள்ளக்கூடியதே. உங்கள் வாழ்க்கையின் மீதான கட்டுப்பாட்டை இழந்துவிட்டதைப் போல, நீங்கள் உதவியற்றவராக உணரலாம். நீங்கள் அப்படி உணர்ந்தால், அந்த மன அழுத்தத்தையும் சூழ்நிலையையும் சமாளிக்க நீங்கள் செய்யக்கூடிய சில விஷயங்கள் உள்ளன:

• நோய்த்தணிப்புப் பராமரிப்பைக் கருத்தில் கொள்ளுங்கள்: நோய்த்தணிப்புப் பராமரிப்பு, சிகிச்சையின் பக்க விளைவுகளையும் அறிகுறிகளையும் நிர்வகிக்க உதவுவது மட்டுமல்லாமல், உங்கள் மன ஆரோக்கியத்தைப் பேணுவதற்குத் தேவையான வளங்களையும் ஆதரவையும் வழங்குகிறது.
• உங்களுக்கு ஏற்ற சத்தான உணவை உண்ணுங்கள்: சிகிச்சையானது உங்கள் பசியைக் குறைக்கக்கூடும். உங்கள் உணவுமுறை குறித்து ஏதேனும் கேள்விகள் இருந்தால், ஒரு ஊட்டச்சத்து நிபுணரிடம் பேசுங்கள்.
• நிதானமாக, ஒவ்வொரு அடியாக முன்னேறுங்கள்: இந்த நிலையுடன் வாழ்வது, ஒரு முடிவில்லாத மராத்தான் ஓட்டத்தைப் போல உணரப்படலாம். எனவே, பீதியடையாமல், ஒவ்வொரு நாளையும், ஒவ்வொரு சவாலையும் தனித்தனியாக எதிர்கொள்ள முயற்சி செய்யுங்கள்.

இந்த நிலைமையைத் தடுக்க முடியாதா?

துரதிர்ஷ்டவசமாக, மார்பகப் புற்றுநோய் பரவுவதைத் தடுக்க எந்த வழியும் இல்லை. முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், இது நீங்கள் செய்ததாலோ அல்லது செய்யாததாலோ ஏற்படுவதல்ல. சிகிச்சைக்குப் பிறகும் தப்பிப்பிழைத்த சில புற்றுநோய் செல்கள் உடல் முழுவதும் பரவி வருவதே இதற்குக் காரணம்.

உங்கள் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியத்தைப் பேணிக்கொண்டே, புதிய அறிகுறிகள் தென்படுவதையும் கவனிப்பதே நீங்கள் செய்யக்கூடிய சிறந்த செயலாகும். சிகிச்சையால் இதனைக் குணப்படுத்த முடியாது என்றாலும், ஆரம்பத்திலேயே தலையிடுவது நோயைக் கட்டுப்படுத்த உதவும்.