மருத்துவமனையில், குறிப்பாகத் தீவிர சிகிச்சைப் பிரிவில் (ICU), உங்கள் குடும்பத்திலிருந்தோ அல்லது உங்களுக்குத் தெரிந்தவர்களிடமிருந்தோ ஒருவர் முகக்கவசம் அணிந்திருப்பதை நீங்கள் பார்த்திருக்கலாம். சுவாசிப்பதில் சிரமம் ஏற்படும்போது, மருத்துவர்கள் இந்த வகையான இயந்திரங்களைப் பயன்படுத்துகிறார்கள். இன்று நாம், இதுபோன்ற நேரங்களில் பயன்படுத்தப்படும் மற்றும் சுவாசிப்பதற்கு மிகவும் உதவும் ஒரு சிறப்பு இயந்திரத்தைப் பற்றிப் பேசப் போகிறோம். அதுதான் BiPAP இயந்திரம். அது என்ன, அது எப்படி வேலை செய்கிறது, மற்றும் அதன் நன்மைகள் என்னென்ன என்பதைப் பார்ப்போம்.
BiPAP என்றால் என்ன? அதை எளிமையாகப் புரிந்துகொள்வோம்.
BiPAP என்பதன் விரிவாக்கம் 'பைலெவல் பாசிட்டிவ் ஏர்வே பிரஷர்' (Bilevel Positive Airway Pressure) ஆகும். இந்தப் பெயர் கேட்பதற்குச் சிக்கலானதாகத் தோன்றினாலும், உண்மையில் இது மிகவும் எளிமையானது. இது நீங்கள் சுவாசிக்க உதவும் ஒரு இயந்திரம். உங்களால் சுயமாக சுவாசிக்க முடிகிறது, ஆனால் உங்கள் உடலுக்குப் போதுமான ஆக்ஸிஜன் கிடைக்கவில்லை என்றோ அல்லது அது உற்பத்தி செய்யும் கார்பன் டை ஆக்சைடு சரியாக வெளியேறவில்லை என்றோ கற்பனை செய்து பாருங்கள். அப்படியான சமயங்களில்தான் மருத்துவர்கள் BiPAP இயந்திரத்தைப் பயன்படுத்துகிறார்கள்.
இதில், உங்கள் முகத்திற்குப் பொருந்தும் ஒரு முகமூடி வழியாக ஒரு குறிப்பிட்ட அழுத்தத்தில் காற்று செலுத்தப்படுகிறது. இதை நாம் 'ஊடுருவாத காற்றோட்டம்' என்று அழைக்கிறோம். அதாவது, தொண்டையின் வழியாக ஒரு குழாய் மூலம் செய்யப்படும் 'ஊடுருவும் இயந்திர காற்றோட்டம்' போலல்லாமல், உடலுக்குள் கருவிகளைச் செருகாமல் வெளியிலிருந்து உதவும் ஒரு முறையாகும் இது.
'பைலெவல்' என்ற சொல்லின் பொருள், இந்த இயந்திரம் இரண்டு அழுத்த நிலைகளில் காற்றை வழங்குகிறது என்பதாகும்.
1. உள்ளிழுத்தல்: நீங்கள் மூச்சை உள்ளிழுக்கும்போது, காற்று அதிக அழுத்தத்தில் செலுத்தப்படுகிறது. இது 'உள்சுவாச நேர்மறை காற்றுவழி அழுத்தம் - IPAP' (Inhalation Positive Airway Pressure - IPAP) என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது காற்று நுரையீரல்களுக்குள் மிகவும் எளிதாக நுழைய அனுமதிக்கிறது.
2. மூச்சை வெளிவிடுதல்: நீங்கள் மூச்சை வெளிவிடும்போது, காற்று குறைந்த அழுத்தத்தில் உள்ளிழுக்கப்படுகிறது. இது 'மூச்சு வெளிவிடுதல் நேர்மறை சுவாசக்குழாய் அழுத்தம் - EPAP' என்று அழைக்கப்படுகிறது. இதனால்தான் மூச்சை வெளிவிடும்போது உங்களுக்கு எந்தச் சிரமமும் ஏற்படுவதில்லை.
இந்த இரண்டு அழுத்த நிலைகளையும் இயந்திரம் ஒரு குறிப்பிட்ட நேரத்தில் அமைக்கலாம், அல்லது உங்கள் சுவாச முறைக்கு ஏற்ப அவை தானாகவே மாறும் வகையில் நீங்களே அமைக்கலாம்.
BiPAP மற்றும் CPAP-க்கு இடையே உள்ள வேறுபாடு என்ன?
BiPAP பற்றிப் பேசும்போது நிச்சயமாக நினைவுக்கு வரும் மற்றொரு கருவி CPAP ஆகும். இரண்டுமே சுவாசிப்பதற்கு உதவினாலும், அவை செயல்படும் விதத்தில் ஒரு சிறிய வேறுபாடு உள்ளது.
சுருக்கமாகச் சொன்னால், ஒரு CPAP இயந்திரம் நீங்கள் உள்ளிழுக்கும்போதும் வெளிவிடும்போதும் ஒரே அழுத்தத்தை வழங்குகிறது. ஒரு BiPAP இயந்திரம் நீங்கள் உள்ளிழுக்கும்போது அதிக அழுத்தத்தையும், வெளிவிடும்போது குறைந்த அழுத்தத்தையும் வழங்குகிறது.
தூக்கத்தில் ஏற்படும் மூச்சுத்திணறலுக்கு சிகிச்சையளிக்க CPAP இயந்திரங்கள் பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இருப்பினும், சிலருக்கு CPAP-ஐப் பயன்படுத்தப் பழகுவதில் சிரமம் இருந்தாலோ, அல்லது அவர்களுக்கு வேறு மருத்துவப் பிரச்சனைகள் இருந்தாலோ, அவர்களின் மருத்துவர் BiPAP இயந்திரத்தைப் பரிந்துரைக்கலாம்.
இந்த வேறுபாட்டை கீழேயுள்ள அட்டவணையிலிருந்து இன்னும் தெளிவாகப் புரிந்துகொள்ளலாம்.
| அம்சம் | BiPAP இயந்திரம் | CPAP இயந்திரம் |
|---|---|---|
| காற்று அழுத்தம் | இரண்டு அழுத்த நிலைகள் (உள்மூச்சு மற்றும் வெளிமூச்சுக்குத் தனித்தனியாக) | அதே தொடர்ச்சியான அழுத்தம் |
| முதன்மைப் பயன்பாடு | சிபிஏபி சிகிச்சையைத் தாங்கிக்கொள்ள முடியாத சிஓபிடி, இதய செயலிழப்பு, தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் உள்ள நோயாளிகள் | பெரும்பாலான தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் நோயாளிகளுக்கு |
BiPAP இயந்திரம் எப்போது தேவைப்படுகிறது?
BiPAP இயந்திரங்கள் அவசரகால சூழ்நிலைகளிலும், நாள்பட்ட நோய்களைக் கையாளுவதற்கும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இந்த இயந்திரத்தின் சில முக்கியப் பயன்பாடுகள் கீழே கொடுக்கப்பட்டுள்ளன:
- இதய செயலிழப்பு: இதயத்தின் செயல்பாடு பலவீனமடையும்போது, அது நுரையீரல்களைப் பாதித்து, சுவாசக் கோளாறுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
- சிஓபிடி (நாள்பட்ட நுரையீரல் அடைப்பு நோய்): இது ஒரு நீண்டகால நுரையீரல் நோயாகும். இந்த நோய் தீவிரமடையும்போது சுவாசிப்பதற்கு உதவுவதற்காக பைபாப் (BiPAP) பயன்படுத்தப்படுகிறது.
- அடைப்பு மற்றும் மைய உறக்க மூச்சுத்திணறல்: CPAP சிகிச்சைக்குப் பலனளிக்காத அல்லது அதனைத் தாங்கிக்கொள்ள முடியாத நோயாளிகளுக்கானது.
- ஹைபர்கேப்னிக் சுவாசச் செயலிழப்பு: எளிமையாகச் சொன்னால், இது இரத்தத்தில் உள்ள கார்பன் டை ஆக்சைடின் அளவு மிக அதிகமாக இருப்பதால், அதை உடலில் இருந்து முறையாக வெளியேற்ற முடியாத ஒரு நிலையாகும். இந்த நிலையில், கார்பன் டை ஆக்சைடை வெளியேற்ற BiPAP உதவுகிறது.
BiPAP சிகிச்சை எவ்வாறு அளிக்கப்படுகிறது?
நீங்கள் மருத்துவமனையில் இருக்கிறீர்களா அல்லது வீட்டில் இருக்கிறீர்களா என்பதைப் பொறுத்து, BiPAP இயந்திரத்தைப் பயன்படுத்தும் முறை சற்றே மாறுபடும்.
மருத்துவமனையில்
மருத்துவமனையில், ஒரு செவிலியர் அல்லது மருத்துவர் உங்களை இதனுடன் இணைப்பார்.
- முதலில், அவர்கள் BiPAP இயந்திரத்தை இயக்கி, உங்கள் நிலைக்கு ஏற்றவாறு அழுத்த அளவுகளைச் சரிசெய்கிறார்கள். இது `(டைட்ரேஷன்)` என்று அழைக்கப்படுகிறது.
- பிறகு, உங்கள் முகத்திற்குச் சரியாகப் பொருந்தும் ஒரு முகக்கவசத்தைத் தேர்ந்தெடுத்து, அதை மெதுவாக இறுக்கவும். இந்த முகக்கவசம் மூக்கை மட்டும் மூடுவதாகவோ, அல்லது மூக்கு மற்றும் வாய் இரண்டையும் மூடுவதாகவோ இருக்கலாம்.
வீட்டில் பயன்படுத்தினால்
வீட்டில் பயன்படுத்துவதற்காக உங்கள் மருத்துவர் BiPAP இயந்திரத்தைப் பரிந்துரைத்திருந்தால், நீங்கள் இந்த வழிமுறைகளைப் பின்பற்ற வேண்டும்.
- முதலில், இயந்திரத்தை ஒரு நிலையான இடத்தில் வைத்து, வடிகட்டி சுத்தமாக உள்ளதா எனச் சரிபார்க்கவும். தேவைப்பட்டால், ஈரப்பதமூட்டியில் தண்ணீர் சேர்த்து, குழாயை இயந்திரம் மற்றும் முகக்கவசத்துடன் இணைக்கவும். இவற்றை எப்படிச் செய்வது என்பதை உங்கள் மருத்துவர் அல்லது மருத்துவ உபகரணங்கள் வழங்குநர் உங்களுக்கு விளக்குவார்.
- அடுத்து, நேராக உட்கார்ந்து, முகக்கவசத்தை உங்கள் முகத்தில் அணிந்து, காற்று கசியாதவாறு அதன் நிலையை மெதுவாக சரிசெய்யவும்.
- இப்போது இயந்திரத்தை இயக்கி, படுக்கையில் படுத்து, தேவைப்பட்டால் முகக்கவசத்தை மீண்டும் அணிந்துகொள்ளுங்கள்.
BiPAP-இன் நன்மைகள் மற்றும் அபாயங்கள் என்னென்ன?
மற்ற மருத்துவ சிகிச்சைகளைப் போலவே, BiPAP சிகிச்சைக்கும் நன்மைகளும் சில அபாயங்களும் உள்ளன.
| நன்மைகள் | அபாயங்கள் மற்றும் குறைபாடுகள் |
|---|---|
| உடலுக்குள் எந்தக் கருவிகளும் செருகப்படாததால் (ஆக்கிரமிப்பு அல்லாத முறை), தொற்று ஏற்படும் அபாயம் குறைவாக உள்ளது. | நோயாளி தானாக சுவாசிக்காதபோது இதைப் பயன்படுத்த முடியாது. |
| உயிர்காக்கும் கருவியிலிருந்து அகற்றப்படும் நோயாளிகள் மீண்டும் சுவாசிக்கக் கற்றுக்கொள்ள உதவுகிறது. | ஆரம்பத்தில் அசௌகரியமாக உணரலாம். முகக்கவசம் காரணமாக சிலருக்கு இட நெருக்கடி உணர்வு ஏற்படலாம். |
| CPAP கருவியைப் பயன்படுத்தப் பழகுவதில் சிரமம் உள்ளவர்களுக்கு இது ஒரு நல்ல தேர்வாகும். | அரிதாக, அதிகப்படியான அழுத்தம் நுரையீரல் பாதிப்பை ஏற்படுத்தக்கூடும் (பெரும்பாலான இயந்திரங்களில் பாதுகாப்பு அம்சங்கள் உள்ளன). |
| குறைந்த இரத்த அழுத்தம் (ஹைபோடென்ஷன்). | |
| உணவும் பானங்களும் நுரையீரலுக்குள் சென்று நிமோனியாவை (ஆஸ்பிரேஷன் நிமோனியா) ஏற்படுத்தும் அபாயம் உள்ளது. |
BiPAP பயன்பாட்டை நான் எப்படி எளிதாக்குவது?
BiPAP இயந்திரத்தைப் பழக்கப்படுத்திக்கொள்ள சிறிது நேரம் ஆகும், ஆனால் இந்த வழிமுறைகளைப் பின்பற்றினால், அது உங்களுக்கு மிகவும் எளிதாக இருக்கும்.
- சரியான முகக்கவசத்தைத் தேர்ந்தெடுங்கள்: நீங்கள் உறங்கும் விதத்தைப் பொறுத்து, உங்கள் முகத்திற்குச் சரியாகப் பொருந்தும் முகக்கவசத்தைத் தேர்ந்தெடுங்கள். இது குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் ஆலோசனை கேளுங்கள்.
- முகக்கவசம் அணிவதற்குப் பழகிக்கொள்ளுங்கள்: உறங்கச் செல்வதற்கு முன், இயந்திரத்தை இயக்காமல் பகல் நேரத்தில் சிறிது நேரம் முகக்கவசத்தை அணியுங்கள். அப்போது, அந்த உணர்வுக்குப் பழகுவது எளிதாக இருக்கும்.
- தொடர்ந்து பயன்படுத்துங்கள்: நீங்கள் இதைத் தூக்கத்தில் ஏற்படும் மூச்சுத்திணறலுக்காகப் பயன்படுத்தினால், ஒவ்வொரு இரவும் பயன்படுத்துங்கள். ஒரு நாள் விட்டுவிட்டு அடுத்த நாள் பயன்படுத்தினால், அதற்குப் பழகுவது கடினமாக இருக்கும், மேலும் பலன்களும் குறைவாகவே இருக்கும்.
- 'ரேம்ப்' அம்சத்தைப் பயன்படுத்துங்கள்: உங்கள் இயந்திரத்தில் இந்த அம்சம் இருந்தால், அதை இயக்கவும். இது நீங்கள் உறங்கச் செல்லும் வரை குறைந்த அழுத்தத்தைத் தரும், பின்னர் நீங்கள் உறங்கிய பிறகு, அமைக்கப்பட்ட அழுத்தத்திற்குத் தானாகவே அதிகரிக்கும்.
இந்த சிகிச்சையின் மூலம் உங்கள் சிஓபிடி அல்லது தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் போதுமான அளவு கட்டுப்படுத்தப்படவில்லை என்று நீங்கள் உணர்ந்தால், உங்கள் மருத்துவரிடம் கண்டிப்பாகப் பேசுங்கள் . அவர் உங்கள் நிலையை மதிப்பீடு செய்து, உங்களுக்கான சிறந்த சிகிச்சை முறையைத் தீர்மானிப்பார்.
எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி
- BiPAP என்பது நீங்கள் சுவாசிக்க உதவும் ஒரு இயந்திரம், உங்களுக்காக முழுமையாக சுவாசிக்கும் ஒரு உயிர் காக்கும் இயந்திரம் அல்ல.
- இது CPAP-இலிருந்து வேறுபடுகிறது, ஏனெனில் இது உள்ளிழுக்கும்போதும் வெளிவிடும்போதும் இரண்டு விதமான அழுத்த நிலைகளை வழங்குகிறது.
- இது பொதுவாக நாள்பட்ட நுரையீரல் அடைப்பு நோய் (COPD), இதய நோய் மற்றும் சில தூக்க மூச்சுத்திணறல் நிலைகளுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
- இயந்திரத்திற்கும் முகக்கவசத்திற்கும் பழகுவதற்குச் சிறிது காலம் ஆகலாம், எனவே சரியான முகக்கவசத்தைத் தேர்ந்தெடுத்து அதைத் தொடர்ந்து பயன்படுத்துவது மிகவும் முக்கியம்.
- உங்களுக்கு ஏதேனும் அசௌகரியம் அல்லது பிரச்சனைகள் ஏற்பட்டால், எப்போதும் உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும்.
💬 கருத்துகள் (0)
இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.
உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்