பரிசோதனைகளால் கண்டறிய முடியாத மார்பு வலி (மைக்ரோவாஸ்குலர் ஆஞ்சினா) பற்றி அறிந்துகொள்வோம்!

உங்கள் மார்பில் அடிக்கடி இறுக்கம், கனம் அல்லது வலி ஏற்படுகிறதா? நீங்கள் சற்றே சோர்வாக இருக்கும்போது, ​​படிக்கட்டுகளில் ஏறும்போது, ​​அல்லது பதட்டமாக உணரும்போது இந்த வலி குறிப்பாக அதிகரிக்கிறதா? ஆனால், நீங்கள் ஒரு ECG, ஒருவேளை ஆஞ்சியோகிராம் கூட எடுத்திருக்கலாம், ஆனால் இதயத்தின் பெரிய இரத்த நாளங்களில் (கரோனரி தமனிகள்) எந்த அடைப்புகளும் இல்லை என்றும், அவை முற்றிலும் நன்றாக உள்ளன என்றும் மருத்துவர் கூறியிருக்கலாம். "அப்படியென்றால் எனக்கு ஏன் இந்த மார்பு வலி?" என்று நீங்கள் யோசிக்கலாம். இது உண்மையில் பலருக்கு இருக்கும் ஒரு பிரச்சனை. நீங்கள் தனியாக இல்லை. இன்று நாம் ஒரு வகையான மார்பு வலியைப் பற்றிப் பேசப் போகிறோம், இது பெரிய சோதனைகளால் எளிதில் கண்டறிய முடியாதது, ஆனால் உண்மையில் இருக்கிறது. இதை நாம் மைக்ரோவாஸ்குலர் ஆஞ்சினா என்று அழைக்கிறோம்.

மைக்ரோவாஸ்குலர் ஆஞ்சினா என்றால் என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், இதுவும் ஆஞ்சினா தான். இதயத்திற்குப் போதுமான ஆக்சிஜன் கலந்த இரத்தம் கிடைக்காததால் ஏற்படும் மார்பு வலி இது. ஆனால், இதில்தான் வேறுபாடு உள்ளது. வழக்கமான ஆஞ்சினாவில், இதயத்திற்கு இரத்தம் வழங்கும் பிரதான, பெரிய இரத்த நாளங்களில்தான் பிரச்சனை இருக்கும். அவை கொழுப்புப் படிவுகளால் அடைக்கப்பட்டிருக்கலாம்.

ஆனால் மைக்ரோவாஸ்குலர் ஆஞ்சினாவில், பிரச்சனை அந்தப் பெரிய இரத்த நாளங்களில் இல்லை. அது, அந்தப் பெரிய நாளங்களிலிருந்து கிளைக்கும் மிக நுண்ணிய, சிறிய இரத்த நாளங்களில் (கரோனரி மைக்ரோவாஸ்குலேச்சர்) உள்ளது. யோசித்துப் பாருங்கள், நம் வீட்டிற்குத் தண்ணீர் கொண்டு வரும் ஒரு பெரிய குழாய் இருக்கிறது. அது நன்றாக இருக்கிறது. ஆனால், வீட்டினுள் உள்ள சிறிய குழாய்கள் மற்றும் ஷவர்களுக்குச் செல்லும் சிறிய குழாய்கள் அடைபட்டு, துருப்பிடித்திருந்தால், தண்ணீர் வெளியே வராது. இங்கும் அதுதான் நடக்கிறது. இதயத் தசைக்கு ஆக்ஸிஜனைக் கொண்டு செல்லும் இந்தச் சிறிய இரத்த நாள அமைப்பு சரியாகச் செயல்படாதபோது, ​​உங்களுக்கு நெஞ்சு வலி ஏற்படுகிறது.

இதனால்தான் ஆஞ்சியோகிராம் போன்ற சோதனைகளில் உங்கள் பெரிய தமனிகளைப் பார்க்கும்போது, ​​அவை சாதாரணமாகத் தெரிகின்றன. ஆனால் வலி உண்மையாகவே இருக்கிறது. முன்பெல்லாம், மருத்துவர்கள் இந்த நிலையை 'கார்டியாக் சிண்ட்ரோம் எக்ஸ்' என்று அழைத்து வந்தனர்.

இந்த நோயின் அறிகுறிகள் என்னென்ன?

இந்த அறிகுறிகள் சாதாரண மார்பு வலியின் அறிகுறிகளைப் போலவே இருக்கும். இந்த வலி 15 நிமிடங்கள் அல்லது அதற்கும் மேலாக நீடிக்கலாம்.

இது ஏன் நிகழ்கிறது? இதற்கான காரணங்கள் மற்றும் ஆபத்துக் காரணிகள் என்னென்ன?

இதற்குப் பல காரணங்கள் உள்ளன. மருத்துவர்கள் இதை முதன்மை மற்றும் இரண்டாம் நிலை என இரண்டு வகைகளாகப் பிரிக்கின்றனர்.

• முதன்மைக் காரணங்கள்: இங்குள்ள பிரச்சனை சிறிய இரத்த நாளங்களிலேயே உள்ளது. உடலுக்கு அதிக இரத்தம் தேவைப்படும்போது, ​​அவை திடீரெனச் சுருங்குகின்றன (தசைப்பிடிப்பு), அல்லது சரியாக விரிவடைவதில்லை (திறப்பதில்லை). இது 'கரோனரி மைக்ரோவாஸ்குலர் நோய்' என்று அழைக்கப்படுகிறது.
• இரண்டாம் நிலை காரணங்கள்: இது, சிறிய இரத்த நாளங்களில் ஏற்படும் பிரச்சனையானது மற்றொரு மருத்துவ நிலையின் பக்க விளைவாக ஏற்படுவதாகும். உதாரணமாக, இதயத் தசையைப் பலவீனப்படுத்தும் கார்டியோமயோபதி போன்ற நிலைகளாலோ அல்லது உடலின் சொந்த செல்களைத் தாக்கும் தன்னுடல் தாக்குநோய்களாலோ இது ஏற்படலாம்.

மேலும், சிலருக்கு இந்த பாதிப்பு ஏற்படுவதற்கான அதிக ஆபத்து உள்ளது.

இதற்கு எவ்வாறு சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது?

இந்த நிலையைச் சமாளிக்க இரண்டு முக்கிய வழிகள் உள்ளன. வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் மற்றும் மருந்துகள். இரண்டுமே சமமான முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவை.

வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் செய்யப்பட வேண்டும்

• நீங்கள் புகைப்பிடிப்பவராக இருந்தால், அதை முற்றிலுமாக நிறுத்திவிடுங்கள். நீங்கள் எடுக்கக்கூடிய மிக முக்கியமான நடவடிக்கை இதுதான்.
• இதயத்திற்கு ஆரோக்கியமான உணவுமுறையைப் பின்பற்றுங்கள். எண்ணெய் மற்றும் சிவப்பு இறைச்சியைக் குறைத்து, காய்கறிகள், பழங்கள் மற்றும் நார்ச்சத்து நிறைந்த உணவுகளை அதிகமாக உண்ணுங்கள்.
• தவறாமல் உடற்பயிற்சி செய்யுங்கள். ஒரு நாளைக்கு 30 நிமிடங்கள் நடப்பது போன்ற ஒரு எளிய செயல் கூட மிகவும் நன்மை தரும். இருப்பினும், உங்களுக்கு எந்த வகையான உடற்பயிற்சி பொருத்தமானது என்று உங்கள் மருத்துவரிடம் கேளுங்கள்.
• ஆரோக்கியமான உடல் எடையைப் பராமரிக்கவும்.
• நன்றாகத் தூங்கி, மன அழுத்தத்தைக் குறைத்துக் கொள்ளுங்கள். தியானம் மற்றும் யோகா போன்றவை இதற்கு உதவும்.
• உங்களுக்கு நீரிழிவு, உயர் இரத்த அழுத்தம், கொலஸ்ட்ரால் போன்ற பிற நோய்கள் இருந்தால், அவற்றை நன்கு கட்டுப்படுத்துங்கள்.

மருத்துவர் கொடுத்த மருந்து

இந்த இரத்த நாளங்களின் செயல்பாட்டை மேம்படுத்தவும் வலியைக் குறைக்கவும் உங்கள் மருத்துவர் பல்வேறு மருந்துகளைப் பரிந்துரைக்கலாம்.

• கால்சியம் சேனல் தடுப்பான்கள்
• பீட்டா-தடுப்பான்கள்
• நைட்ரேட்டுகள் - உதாரணமாக, நைட்ரோகிளிசரின்
• ஸ்டேடின்கள் - கொலஸ்ட்ராலைக் குறைக்க
• ACE தடுப்பான்கள்

மருத்துவரை எப்போது பார்க்க வேண்டும்? மற்றும் நோயறிதல்

எளிமையான பதில் என்னவென்றால், உங்களுக்கு எந்த விதமான நெஞ்சு வலி இருந்தாலும், நீங்கள் கண்டிப்பாக ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும். அது வெறும் இரைப்பை அழற்சியாக (gastritis) இருக்கலாம், ஆனால் அது இதயப் பிரச்சனையா இல்லையா என்பதை ஒரு மருத்துவரே தீர்மானிக்க வேண்டும்.

இந்த நிலையைக் கண்டறிவது கடினமாக இருக்கக்கூடும் என்பதால், உங்கள் அறிகுறிகளை மருத்துவரிடம் தெளிவாகக் கூறுவது அவசியம். உங்கள் பெரிய தமனிகளில் எந்தப் பிரச்சனையும் இல்லை என்று பரிசோதனைகள் காட்டினாலும், "நான் மன அழுத்தத்தில் இருக்கும்போது எனக்கு இன்னும் நெஞ்சு வலி இருக்கிறது" என்று சொல்லத் தயங்காதீர்கள்.

மருத்துவர் இந்த நிலையைச் சந்தேகித்தால், அவர் மேலும் பல சிறப்புப் பரிசோதனைகளைச் செய்யலாம்.

• அழுத்தப் பரிசோதனை: நீங்கள் உடற்பயிற்சி செய்யும்போது இதயத்திற்குச் செல்லும் இரத்த ஓட்டம் குறைகிறதா (மயோகார்டியல் இஸ்கீமியா) என்பதைக் கண்டறிவதற்கானது.
• கரோனரி இரத்த ஓட்ட இருப்பு (CFR) சோதனை: இதயம் தனது ஆக்ஸிஜன் தேவையைப் பூர்த்தி செய்ய, இரத்த விநியோகத்தை அதிகரிக்க முடியுமா என்பதை அளவிடுவதற்கான சோதனை.
• சிறப்பு ஸ்கேன்கள்: அணுக்கரு ஸ்கேன்கள், எம்.ஆர்.ஐ, அல்லது சிறப்பு இதய வடிகுழாய் பரிசோதனை ஆகியவற்றின் மூலம் இந்தச் சிறிய இரத்த நாளங்களில் உள்ள செயலிழப்பைக் கண்டறிய முடியும்.

சிகிச்சையளிக்காமல் விட்டால், இதயத்திற்குத் தொடர்ந்து இரத்த ஓட்டம் தடைபடுவதால் இதயத் தசையில் நிரந்தர பாதிப்பு ஏற்படலாம். எனவே, இந்த மார்பு வலியை ஒரு சாதாரண அறிகுறி என்று புறக்கணிக்காதீர்கள். அது உங்கள் இதயத்திலிருந்து வரும் ஒரு முக்கியமான சமிக்ஞை.