காரணமின்றி உங்களுக்கு அடிக்கடி தலைவலி வருகிறதா? அல்லது உங்கள் வாழ்வில் முதல் முறையாக திடீரென்று வலிப்பு ஏற்பட்டிருக்கிறதா? சில நேரங்களில், இவற்றுக்குப் பின்னால் உள்ள மிகவும் தீவிரமான காரணம் ஒரு மூளைக் கட்டியாக இருக்கலாம். இந்த வார்த்தைகளைக் கேட்பதே நமக்கு மிகுந்த பயத்தை ஏற்படுத்துகிறது, இல்லையா? ஆனால் இன்று நாம், சற்றே அரிதானதும், ஆனால் சிகிச்சைக்கு மிக நன்றாகப் பலனளிக்கக்கூடியதுமான ஒரு வகை மூளைக் கட்டியைப் பற்றிப் பேசப் போகிறோம். அதுதான் ஆலிகோடென்ட்ரோக்ளியோமா.
சுருக்கமாகச் சொன்னால், ஆலிகோடென்ட்ரோக்ளியோமா என்றால் என்ன?
ஒலிகோடென்ட்ரோக்ளியோமா என்பது மூளையில் உருவாகும் ஒரு கட்டி ஆகும். மிக அரிதாக, இது தண்டுவடத்திலும் உருவாகலாம். இந்தக் கட்டிகள், நமது நரம்பு மண்டலத்தில் உள்ள க்ளியல் செல்கள் எனப்படும் ஒரு சிறப்பு வகை செல்களிலிருந்து உருவாகின்றன. இன்னும் துல்லியமாகச் சொல்வதானால், அந்த க்ளியல் செல்களுக்குள் இருக்கும் 'ஒலிகோடென்ட்ரோசைட்டுகள்' எனப்படும் செல்களிலிருந்து உருவாகின்றன.
இப்போது இந்த கிளியல் செல்கள், அதாவது ஆலிஜோடென்ட்ரோசைட்டுகள் என்றால் என்ன என்று நீங்கள் யோசிக்கலாம். நமது நரம்பு மண்டலத்தை ஒரு பெரிய நிறுவனம் என்று கற்பனை செய்து பாருங்கள். அதில் முக்கியப் பணியை நியூரான்கள் எனப்படும் ஊழியர்கள் செய்கிறார்கள். மூளையிலிருந்து உடலுக்கும், உடலிலிருந்து மூளைக்கும் செய்திகளைக் கொண்டு செல்பவர்கள் அவர்கள்தான். எனவே, இந்த நியூரான்களுக்கு உதவுவதற்கும், அவற்றைப் பாதுகாப்பதற்கும், அவற்றுக்குத் தேவையான ஊட்டச்சத்தை வழங்குவதற்கும் ஒரு உதவியாளர் குழு உள்ளது. அவர்கள்தான் கிளியல் செல்கள் .
அப்படியானால், இந்த ஆலிஜோடென்ட்ரோசைட்டுகள் என்பவை என்ன?
இந்தப் பெயர் கேட்பதற்குச் சற்று விசித்திரமாக இருக்கிறது, இல்லையா? இது பல கிரேக்கச் சொற்களைக் கொண்டு உருவாக்கப்பட்டது.
- Oligo (Oligo-): சிறிய
- டெண்ட்ரோ (-டெண்ட்ரோ-): ஒரு மரம் போல
- உயிரணுக்கள் (-சைட்கள்): செல்கள்
எளிமையாகச் சொன்னால், இதன் பொருள் "மரம் போன்ற கிளைகளைக் கொண்ட சிறிய செல்கள்" என்பதாகும். இந்தச் செல்களின் பணி மிகவும் முக்கியமானது. நமது நியூரான்களுக்கு ஆக்சான் எனப்படும் ஒரு நீண்ட புயம் உள்ளது. ஒரு மின்சாரக் கம்பியைப் போலவே, இதன் வழியாகத்தான் மின் சமிக்ஞைகள் பயணிக்கின்றன. எனவே, இந்த ஆக்சானைச் சுற்றி ஒரு பாதுகாப்பு உறை உள்ளது. அது மைலின் உறை என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது சமிக்ஞைகள் விரைவாகவும் கசிவின்றியும் பயணிப்பதை உறுதி செய்கிறது. அந்த மைலின் உறை, ஆலிஜோடென்ட்ரோசைட்டுகள் எனப்படும் செல்களால் ஆனது . ஒரு ஆலிஜோடென்ட்ரோசைட் செல்லால், மேலேயும் கீழேயும் சுமார் 30-40 நியூரான்களைக் கொண்ட ஆக்சானைச் சுற்றி ஒரு மைலின் உறையை உருவாக்க முடியும். அதனால்தான் இது மரம் போன்ற கிளைகளைக் கொண்டிருப்பதாகக் கூறப்படுகிறது.
எனவே, ஆலிஜோடென்ட்ரோக்ளியோமா என்பது, அந்த மதிப்புமிக்கப் பணியைச் செய்யும் ஆலிஜோடென்ட்ரோசைட் செல்களின் கட்டுப்பாடற்ற பிரிவினால் உருவாகும் ஒரு கட்டி ஆகும்.
இந்த வகை கட்டி, உலகளவில் ஏற்படும் அனைத்து மூளைக் கட்டிகளிலும் சுமார் 3 முதல் 4 சதவிகிதம் ஆகும். இது 40 முதல் 50 வயதுக்குட்பட்டவர்களிடையே மிகவும் பொதுவாகக் காணப்படுகிறது.
இந்தக் கொட்டைகளில் வகைகள் உள்ளனவா?
ஆம். உலக சுகாதார அமைப்பு (WHO) இந்தக் கட்டிகளை அவற்றின் தீவிரத்தன்மையின் அடிப்படையில் நிலைகளாக (தரங்களாக) பிரித்துள்ளது. அதன்படி, ஆலிஜோடென்ட்ரோக்ளியோமாவில் இரண்டு முக்கிய வகைகள் உள்ளன. இதை எளிமையாகப் புரிந்துகொள்ளும் வகையில் பார்ப்போம்.
| கட்டியின் தரம் | விளக்கம் |
|---|---|
| WHO தரம் 2 (குறைந்த தர ஆலி கோடென்ட்ரோக்ளியோமா) | இவை 'குறைந்த தர' கட்டிகள் என்றும் அழைக்கப்படுகின்றன. இவை மிக மெதுவாக வளரும். இவை புற்றுநோய் (தீய) தன்மை கொண்டவை அல்ல. மேலும், இவை சிகிச்சைக்கு மிக நன்றாகப் பலனளிக்கின்றன. |
| WHO தரம் 3 (உயர் தரம்/அனாபிளாஸ்டிக் ஆலிகோடென்ட்ரோக்ளியோமா) | இவை "உயர் தர" கட்டிகள். இவை வீரியம் மிக்கவை . அதாவது, இவை வேகமாக வளரக்கூடியவை, சுற்றியுள்ள திசுக்களைச் சேதப்படுத்தக்கூடியவை மற்றும் தீவிரமானவை. இவற்றுக்குச் சிகிச்சை அளிப்பது சற்று சவாலானதாக இருக்கலாம். |
ஆலிகோடென்ட்ரோக்ளியோமாவின் அறிகுறிகள் என்னென்ன?
பெரும்பாலும், மூளைக் கட்டியானது சுற்றியுள்ள மூளைத் திசுக்களை அழுத்தும் அளவுக்குப் பெரிதாக வளரும்போது அதன் அறிகுறிகள் வெளிப்படுகின்றன. ஆலிஜோடென்ட்ரோக்ளியோமாவின் மிகவும் பொதுவான இரண்டு அறிகுறிகள் தலைவலி மற்றும் வலிப்புத்தாக்கங்கள் ஆகும் . உண்மையில், இந்த நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களில் சுமார் 80% பேர் வலிப்புத்தாக்கங்களால் பாதிக்கப்படுகின்றனர்.
ஏனெனில், இந்த வகை கட்டி பெரும்பாலும் நமது மூளையின் வெளிப்புற, சுருக்கமான பகுதியான பெருமூளைப் புறணியில் உருவாகிறது. இந்தப் பகுதியில் பார்வை, பேச்சு மற்றும் தசைக்கட்டுப்பாடு போன்ற நமது அன்றாட செயல்பாடுகளுக்குப் பொறுப்பான மையங்கள் உள்ளன. ஒரு கட்டி இந்தப் பகுதிகளைத் தூண்டும்போது, வலிப்பு ஏற்படலாம்.
வலிப்புத்தாக்கங்கள் மட்டுமின்றி, மூளையின் ஒரு குறிப்பிட்ட பகுதியில் உள்ள சிக்கலைக் குறிக்கும் "ஒருங்கிணைந்த அறிகுறிகளும்" ஏற்படலாம். அவற்றுள் அடங்குபவை:
- உடலின் ஒரு பக்கத்திலோ அல்லது முகத்தின் ஒரு பக்கத்திலோ ஏற்படும் தசை பலவீனம் அல்லது பக்கவாதம் .
- செவித்திறன் குறைபாடு.
- பேசுவதில் அல்லது மற்றவர்கள் சொல்வதைப் புரிந்துகொள்வதில் சிரமம் (அஃபேசியா).
- பலவீனமான பார்வை, இரட்டைப் பார்வை, மங்கலான பார்வை.
- நினைவகச் சிக்கல்கள்.
- சிந்திப்பதிலும் கவனம் செலுத்துவதிலும் சிரமம்.
இந்த நிலைமைக்கு என்ன காரணம்?
இது மிகவும் முக்கியமான ஒரு விடயம். ஆலிஜோடென்ட்ரோக்ளியோமா நோயால் கண்டறியப்படுவதற்கு, இரண்டு மரபணு மாற்றங்கள் இருக்க வேண்டும்.
நம் உடலில் உள்ள செல்களுக்கு வழிமுறைகளை வழங்கும் ஒரு பெரிய சமையல் குறிப்புப் புத்தகம் இருப்பதாகக் கற்பனை செய்து கொள்ளுங்கள். அதை நாம் டிஎன்ஏ (DNA) என்று அழைக்கிறோம். இந்த டிஎன்ஏ சுருண்டு கிடக்கும் பாகங்கள் குரோமோசோம்கள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. செல்கள் பிரியும் போது, இந்த சமையல் குறிப்புப் புத்தகம் நகலெடுக்கப்படுகிறது. சில சமயங்களில் அந்த நகலெடுக்கும் போது தவறுகள் ஏற்படலாம். அப்படியான இரண்டு தவறுகளே இதற்குக் காரணம்.
1. 1p/19q இணை நீக்கம்: நமது குரோமோசோம்களான 1 மற்றும் 19 ஆகியவற்றின் இரண்டு சிறிய பகுதிகள் நீக்கப்படுகின்றன. இந்தக் கட்டிகளில் இதுவே முக்கிய மரபணு அடையாளமாக உள்ளது.
2. IDH1 அல்லது IDH2 சடுதி மாற்றம்: நமது உடலில் வளர்சிதை மாற்றத்திற்கு உதவும் நொதியை உருவாக்கும் மரபணுவில் ஒரு மாற்றம் ஏற்படுகிறது.
முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், இந்த மாற்றங்கள் உங்கள் பெற்றோரிடமிருந்து நீங்கள் மரபுவழியாகப் பெறுபவை அல்ல. இவை புதிதாகத் தோன்றும் சடுதி மாற்றங்கள். எனவே, இது யாருடைய தவறும் அல்ல.
இதுவரை, இந்த நிலைக்கான வேறு எந்த ஆபத்துக் காரணிகளும் கண்டறியப்படவில்லை.
இதனால் என்னென்ன சிக்கல்கள் ஏற்படலாம்?
மூளைக் கட்டியின் சிக்கல்கள், அது அமைந்துள்ள இடம் மற்றும் அளவைப் பொறுத்து அமையும். கவனிக்க வேண்டிய சில முக்கிய சிக்கல்கள் பின்வருமாறு:
- வீரிய மாற்றம்: சில சமயங்களில், குறைந்த தர (நிலை 2) கட்டியானது காலப்போக்கில் மாறி, உயர் தர (நிலை 3) புற்றுநோயாக மாறக்கூடும்.
- பக்கவாதம் போன்ற நிலைமைகள்: கட்டி வளரும்போது, மூளையின் உள்ளே அழுத்தம் அதிகரித்து, இரத்த நாளங்கள் புடைத்து, பக்கவாதம் போன்ற நிலைமைகள் ஏற்படுகின்றன.
- மண்டையோட்டு எலும்புகளில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்: கால்சியம் படிவுகளால் இந்தக் கட்டிகள் கடினமாகலாம். மெதுவாக வளரும் கட்டியும் மண்டையோட்டு எலும்புகளைப் பாதிக்கலாம்.
இந்த நோயை எவ்வாறு கண்டறிவது?
உங்களுக்கு அறிகுறிகள் தென்படும்போது மருத்துவரைச் சந்திக்கச் சென்றால், அவர் சில வழிமுறைகளைப் பின்பற்றுவார்.
1. உடல் மற்றும் நரம்பு மண்டலப் பரிசோதனை: மருத்துவர் உங்கள் சமநிலை, தசை வலிமை, பார்வை மற்றும் அனிச்சைச் செயல்களைச் சரிபார்ப்பார்.
2. நோயறிதல் படமெடுத்தல்: தலையின் உட்புறத்தைப் பார்ப்பதற்காக ஸ்கேன்கள் செய்யப்படுகின்றன.
- CT ஸ்கேன் (கணினிமயப்பட்ட டோமோகிராபி): வலிப்பு போன்ற பாதிப்புகள் ஏற்படும்போது பொதுவாக முதலில் செய்யப்படுவது இதுதான். இந்தக் கட்டிகளில் கால்சியம் இருப்பதால், அவற்றை CT ஸ்கேனில் தெளிவாகக் காண முடியும்.
- எம்.ஆர்.ஐ ஸ்கேன் (காந்த அதிர்வுப் படமெடுப்பு): இது மூளைத் திசு, கட்டியின் அளவு மற்றும் இருப்பிடம் ஆகியவற்றை மிகவும் விரிவாகக் காண உதவும்.
3.மூளை திசுப்பரிசோதனை: இந்த பரிசோதனைதான் நோயை 100% உறுதி செய்கிறது . ஸ்கேன்கள் மட்டும் இது ஆலிஜோடென்ட்ரோக்ளியோமா என்பதை உறுதியாகக் கூற முடியாது. திசுப்பரிசோதனையில், ஒரு நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர், கட்டியின் மிகச் சிறிய பகுதியை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றி ஆய்வகத்திற்கு அனுப்புகிறார். அங்கு, செல்கள் நுண்ணோக்கியின் கீழ் பார்க்கப்படுகின்றன. நாம் முன்பு பேசிய மரபணு மாற்றங்களான 1p/19q இணை நீக்கம் மற்றும் IDH பிறழ்வு ஆகியவற்றின் இருப்பையும் அவர்கள் சரிபார்க்கிறார்கள் . இரண்டும் இருந்தால், அது நிச்சயமாக ஆலிஜோடென்ட்ரோக்ளியோமா தான்.
இதற்கான சிகிச்சைகள் என்னென்ன? இதை முழுமையாகக் குணப்படுத்த முடியுமா?
நல்ல செய்தி என்னவென்றால், மற்ற வகை மூளைக் கட்டிகளுடன் ஒப்பிடும்போது, ஆலிஜோடென்ட்ரோக்ளியோமா மிகவும் சிகிச்சையளிக்கக்கூடிய மற்றும் குணப்படுத்தக்கூடிய கட்டிகளில் ஒன்றாகும். இதற்குப் பொதுவாகப் பல சிகிச்சைகளின் கலவையின் மூலம் சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது.
அறுவை சிகிச்சை
அறுவை சிகிச்சை மூலம் கட்டியின் பெரும்பகுதியை அகற்றுவதே முதல் மற்றும் மிக முக்கியமான நோக்கமாகும். சில சமயங்களில் கட்டியை முழுவதுமாக அகற்றிவிட முடியும். இது கட்டியின் அளவு, அது அமைந்துள்ள இடம் மற்றும் உங்கள் மருத்துவரின் அனுபவம் உள்ளிட்ட பல காரணிகளைப் பொறுத்தது.
கீமோதெரபி
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு எஞ்சியிருக்கக்கூடிய செல்களை அழிப்பதற்காக கீமோதெரபி அளிக்கப்படுகிறது. ஆலி கோடென்ட்ரோக்ளியோமாவிற்கு பல பயனுள்ள மருந்துகள் உள்ளன.
- PCV சிகிச்சை முறை: இது புரோகார்பசைன், லோமுஸ்டைன் மற்றும் வின்கிறிஸ்டின் ஆகிய மூன்று மருந்துகளின் கலவையாகும்.
- டெமோசோலோமைடு: இந்த மருந்து சில சமயங்களில் PCV-க்கு பதிலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஏனெனில் இது ஒப்பீட்டளவில் குறைவான பக்க விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் செயல்திறனில் PCV-ஐப் போலவே உள்ளது.
கதிர்வீச்சு சிகிச்சை
இதில், (எக்ஸ்-கதிர்களைப் போன்ற) உயர் ஆற்றல் கதிர்களைக் கட்டி இருக்கும் இடத்தில் செலுத்தி, சுற்றியுள்ள ஆரோக்கியமான திசுக்களுக்கு ஏற்படும் சேதத்தைக் குறைக்கும் அதே வேளையில், எஞ்சியிருக்கும் புற்றுநோய் செல்களை அழிப்பதும் அடங்கும்.
உங்களுக்கு எந்த சிகிச்சை பொருத்தமானது, அதன் காலம் எவ்வளவு, அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு உங்களுக்கு கீமோதெரபி அல்லது கதிர்வீச்சு சிகிச்சை தேவையா என்பதை உங்கள் மருத்துவரும் மருத்துவக் குழுவினரும் இணைந்து முடிவு செய்வார்கள்.
இந்த நோயுடன் வாழ்க்கை எப்படி இருக்கும்? (எதிர்பார்ப்பு)
மூளைக் கட்டி பற்றி கேள்விப்படும்போது யார் வேண்டுமானாலும் பயப்படுவதும் அதிர்ச்சியடைவதும் இயல்பானதுதான். ஆனால், ஆலிஜோடென்ட்ரோக்ளியோமா என்பது நம்பிக்கையை இழக்க வேண்டிய ஒரு நிலை அல்ல.
உண்மையில், பல வகையான மூளைப் புற்றுநோய்களுடன் ஒப்பிடும்போது, இந்த நோய்க்கான உயிர் பிழைப்பு விகிதங்கள் மிக அதிகம், குறிப்பாக இது ஒரு குறைந்த தர (நிலை 2) கட்டியாக இருந்தால்.
குறைந்த வீரியம் கொண்ட கட்டிகளுக்கு, ஐந்தாண்டு உயிர்வாழும் விகிதம் (நோய் கண்டறியப்பட்டு 5 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு உயிருடன் இருக்கும் மக்களின் சதவீதம்) 69% முதல் 90% வரை உள்ளது. உயர் வீரியம் கொண்ட கட்டிகளுக்குக் கூட, இது 45% முதல் 76% வரை இருக்கிறது. இவை வெறும் புள்ளிவிவரங்கள் மட்டுமே, உங்கள் நிலைமை இதைவிட மிகவும் சிறப்பாக இருக்கக்கூடும்.
மேலும், IDH மரபணு மாற்றத்துடன் கூடிய இந்தக் கட்டிகளைக் குறிவைக்கும் புதிய மருந்துகள் குறித்த ஆராய்ச்சி தற்போது நடைபெற்று வருவதால், எதிர்காலம் குறித்து நமக்கு நல்ல நம்பிக்கை உள்ளது.
நீங்கள் செய்யக்கூடிய விஷயங்கள் மற்றும் உங்கள் மருத்துவரிடம் கேட்க வேண்டிய கேள்விகள்
உங்களுக்கு இந்த நோய் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவக் குழுவினர் வழங்கும் அறிவுரைகளைப் பின்பற்றுவது அவசியம். சரியான நேரத்தில் சிகிச்சைக்குச் செல்வதும், உங்கள் மருந்துகளை முறையாக எடுத்துக்கொள்வதும் இன்றியமையாதது. சிகிச்சையால் பக்க விளைவுகள் ஏற்படலாம். அவற்றைப் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசவும், அவற்றுக்கு என்ன செய்ய முடியும் என்பதைத் தெரிந்துகொள்ளவும் தயங்காதீர்கள்.
உங்கள் மருத்துவரிடம் இந்தக் கேள்விகளைக் கேட்கத் தயங்காதீர்கள்:
- என் கட்டி எந்த நிலையில் (தரத்தில்) உள்ளது?
- இது மூளையில் எந்தப் பகுதியில் அமைந்துள்ளது? இது என்னென்ன திறன்களைப் பாதிக்கக்கூடும்?
- எனக்கு என்னென்ன சிகிச்சை முறைகள் உள்ளன?
- அறுவை சிகிச்சை மூலம் இந்தக் கட்டியை முழுமையாக அகற்ற முடியுமா?
- சிகிச்சையின் பக்க விளைவுகள் அல்லது சிக்கல்கள் என்னென்ன?
- எனக்கு கீமோதெரபி, கதிர்வீச்சு சிகிச்சை அல்லது இரண்டுமே தேவையா?
- சிகிச்சை அட்டவணை எப்படி இருக்கும்?
- சிகிச்சையின் போது அல்லது அதற்குப் பிறகு என்னென்ன அறிகுறிகளுக்கு நான் மருத்துவ உதவியை நாட வேண்டும்? (உதாரணமாக, கடுமையான தலைவலி, மீண்டும் மீண்டும் ஏற்படும் வலிப்புத்தாக்கங்கள்).
எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி
- ஆலிகோடென்ட்ரோக்ளியோமா ஒரு வகை மூளைக் கட்டி என்றாலும், இது மற்ற பெரும்பாலான மூளைக் கட்டிகளைக் காட்டிலும் சிகிச்சைக்குச் சிறப்பாகப் பலனளிக்கக்கூடியது மற்றும் குணமடைவதற்கான அதிக வாய்ப்பைக் கொண்டுள்ளது.
- அடிக்கடி ஏற்படும் தலைவலி மற்றும் குறிப்பாகப் புதிதாக ஏற்படும் வலிப்புத்தாக்கங்கள் முக்கிய அறிகுறிகளாக இருக்கலாம். இவ்வாறு ஏற்பட்டால், கண்டிப்பாக மருத்துவரை அணுகவும்.
- இந்த நோயைத் திட்டவட்டமாகக் கண்டறிய மூளைத் திசுப் பரிசோதனையும் மரபணுப் பரிசோதனையும் அவசியமாகும்.
- அறுவை சிகிச்சை, கீமோதெரபி மற்றும் கதிர்வீச்சு சிகிச்சை போன்ற சிகிச்சை முறைகள் இதற்கு மிகவும் வெற்றிகரமாக அமைகின்றன.
- இந்த நோய் பரம்பரையாக வருவதனால் ஏற்படுவதில்லை, மாறாக இயற்கையாக நிகழும் மரபணு மாற்றங்களால் ஏற்படுகிறது. எனவே, அதைப் பற்றிக் குற்றவுணர்ச்சி கொள்ளாதீர்கள்.
- நம்பிக்கையை இழக்காதீர்கள். முறையான சிகிச்சை மற்றும் மருத்துவ ஆலோசனைகளைப் பின்பற்றுவதன் மூலம், நீங்கள் நீண்ட, ஆரோக்கியமான வாழ்வை வாழலாம்.
💬 கருத்துகள் (0)
இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.
உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்