நாம் உண்ணும் உணவைச் செரிப்பதற்கும், இரத்தச் சர்க்கரை அளவைக் கட்டுப்படுத்துவதற்கும் நம் உடலுக்குள் அமைதியாகச் செயல்படும் ஒரு சிறிய ஆனால் மிக முக்கியமான உறுப்பைப் பற்றி நீங்கள் கேள்விப்பட்டிருக்கிறீர்களா? அதுதான் கணையம், அல்லது ஆங்கிலத்தில் நாம் அதை 'பான்கிரியாஸ்' (pancreas) என்று அழைக்கிறோம். சில சமயங்களில், இந்த முக்கியமான உறுப்பில் ஏற்படும் சில நோய்களின் காரணமாக, அதன் ஒரு பகுதியையோ அல்லது முழுமையையோ அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்ற வேண்டியுள்ளது. இதைத்தான் நாம் கணைய அறுவை சிகிச்சை (pancreatectomy) என்று அழைக்கிறோம். இதுபோன்ற ஒரு அறுவை சிகிச்சையைப் பற்றிக் கேட்கும்போது சற்றுப் பயப்படுவது இயல்பானது. அதனால்தான், இன்று நாம் அதைப் பற்றி நீங்கள் புரிந்துகொள்ளும் வகையில் எளிமையாகப் பேசப் போகிறோம்.
உங்களுக்கு இந்த கணைய நீக்க அறுவை சிகிச்சை ஏன் தேவைப்படுகிறது?
மருத்துவர்கள் பொதுவாக இதுபோன்ற பெரிய அறுவை சிகிச்சையை, நன்கு பரிசீலித்த பின்னரும், அது முற்றிலும் அவசியமானால் மட்டுமே பரிந்துரைப்பார்கள். இதற்கு இரண்டு முக்கிய காரணங்கள் உள்ளன.
1. கட்டிகள்: கணையத்தில் உருவாகும் சில கட்டிகள் புற்றுநோயாக இருக்கலாம். இவை உடலின் மற்ற பாகங்களுக்குப் பரவும் (மெட்டாஸ்டேடிக்) அதிக அபாயத்தைக் கொண்டுள்ளன. எனவே, அந்த அபாயத்தைக் குறைப்பதற்கான சிறந்த வழி, கட்டி உள்ள கணையத்தின் பகுதியை அகற்றுவதே ஆகும்.
2. கணைய அழற்சி: இது கணையத்தில் ஏற்படும் ஒரு நிலை. இது கடுமையான வலியையும் பிற சிக்கல்களையும் உண்டாக்கலாம். சில சமயங்களில், இந்த நிலை கட்டுப்படுத்த முடியாத அளவுக்குக் கடுமையாகும்போது, அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.
மேலும், கணைய நீர்க்கட்டிகள் மற்றும் சில ஹார்மோன் உற்பத்தி செய்யும் கட்டிகள் (கணைய நரம்பு நாளக் கட்டிகள்) போன்ற நிலைகளுக்கும் இந்த அறுவை சிகிச்சை ஒரு தீர்வாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
கணைய நீக்க அறுவை சிகிச்சைகளின் வகைகள் யாவை?
நமது கணையம் ஓரளவிற்கு மீன் போன்ற வடிவத்தில் உள்ளது. அதற்கு அகலமான ' தலை ', நடுவில் 'உடல்' மற்றும் மெல்லிய 'வால்' ஆகியவை உள்ளன. எனவே, நோய் எங்குள்ளது என்பதைப் பொறுத்து, அகற்றப்படும் பகுதி மாறுபடும். அதற்கேற்ப, பல வகையான அறுவை சிகிச்சைகள் உள்ளன.
| அறுவை சிகிச்சையின் வகை | சுருக்கமாகச் சொன்னால், என்ன நடக்கிறது? |
|---|---|
| தொலைதூர கணைய நீக்கம் | இதில், கணையத்தின் 'வால்' பகுதியும், சில சமயங்களில் 'உடல்' பகுதியும் அகற்றப்படுகின்றன. இந்தப் பகுதி மண்ணீரலுக்கு மிக அருகில் இருப்பதால், இது பெரும்பாலும் மண்ணீரலுடன் சேர்த்தே அகற்றப்படுகிறது . |
| மத்திய கணைய அறுவை சிகிச்சை | இது சற்றே சிக்கலான மற்றும் அரிதாக செய்யப்படும் ஒரு அறுவை சிகிச்சை ஆகும். இதில், கணையத்தின் ' தலை ' மற்றும் 'வால்' பகுதிகள் மட்டும் அகற்றப்பட்டு, நடுவில் உள்ள 'உடல்' பகுதி அப்படியே விடப்படுகிறது . இது கணையத்தின் செயல்பாட்டைப் பெருமளவில் பாதுகாக்க உதவுகிறது. |
| கணைய-முன்சிறுகுடல் நீக்கம் (விப்பிள் அறுவை சிகிச்சை) | இதைத்தான் பலரும் 'விப்பிள்' அறுவை சிகிச்சை என்று அழைக்கிறார்கள். இதில், கணையத்தின் ' தலைப்பகுதி ' அகற்றப்படுகிறது. அதே நேரத்தில் , சிறுகுடலின் முதல் பகுதியான டியோடினம், பித்தப்பை மற்றும் அதனுடன் இணைக்கப்பட்டிருக்கும் பொதுவான பித்தக் குழாய் ஆகியவையும் அகற்றப்படுகின்றன . பின்னர், மீதமுள்ள கணையம், பித்தக் குழாய் மற்றும் இரைப்பை ஆகியவை மீண்டும் சிறுகுடலுடன் இணைக்கப்படுகின்றன. |
| முழு கணைய நீக்கம் | பெயர் குறிப்பிடுவது போல, இதில் கணையம் முழுவதுமாக அகற்றப்படுகிறது . நோயானது உறுப்பு முழுவதும் பரவியிருக்கும்போது அல்லது ஆரோக்கியமான திசுக்களைக் காப்பாற்ற முடியாதபோது இந்த அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. கணையத்துடன், மண்ணீரல், பித்தப்பை, சிறுகுடலின் முதல் பகுதி மற்றும் வயிற்றின் ஒரு பகுதி ஆகியவையும் இதில் அகற்றப்படுகின்றன. |
கணையம் இல்லாமல் வாழ முடியுமா?
ஆம், உங்களால் நிச்சயமாக முடியும். ஆனால் சில மாற்றங்களுடன். கணையத்தால் உற்பத்தி செய்யப்படும் நொதிகள் மற்றும் ஹார்மோன்களை நீங்கள் இழப்பதால், உங்கள் வாழ்நாள் முழுவதும் அவற்றை வெளிப்புறமாக எடுத்துக்கொள்ள வேண்டியிருக்கும்.
சுருக்கமாகச் சொன்னால், செரிமானத்திற்கு உதவும் நொதிகளை (கணைய நொதி மாற்று சிகிச்சை - PERT) மாத்திரைகள் வடிவிலும், இரத்தச் சர்க்கரையைக் கட்டுப்படுத்தும் இன்சுலின் ஹார்மோனை ஊசிகள் வடிவிலும் நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.
அப்போது எனக்கு நீரிழிவு நோய் வருமா?
இது பலருக்கு ஒரு பிரச்சனையாகும். கணையத்தின் ஒரு பகுதி மட்டும் அகற்றப்பட்டால், மீதமுள்ள பகுதி உடலுக்குத் தேவையான இன்சுலினைப் போதுமான அளவு உற்பத்தி செய்யக்கூடும் அல்லது செய்யாமலும் போகலாம். இது அகற்றப்படும் பகுதியைப் பொறுத்தது. இருப்பினும், முழு கணையமும் அகற்றப்பட்டால் (முழுமையான கணைய நீக்கம்), உங்களுக்கு நிச்சயமாக நீரிழிவு நோய் ஏற்படும் . ஏனெனில், இன்சுலினை உற்பத்தி செய்யும் செல்கள் முற்றிலுமாக அழிந்துவிடுகின்றன. அதே நேரத்தில், நீங்கள் இன்சுலின் சிகிச்சையையும் தொடங்க வேண்டியிருக்கும்.
அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்னும், அறுவை சிகிச்சையின் போதும், அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின்னரும் என்ன நடக்கும்?
அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்பு...
அறுவை சிகிச்சைக்கு சில நாட்களுக்கு முன்பே நீங்கள் தயாராக வேண்டும்.
- சோதனைகள்:உங்கள் உடல்நிலையைச் சரிபார்க்க, இரத்தப் பரிசோதனைகள், மார்பு எக்ஸ்-ரே மற்றும் ஈ.கே.ஜி போன்ற பல சோதனைகளை நீங்கள் மேற்கொள்ள வேண்டியிருக்கும்.
- தீய பழக்கங்களைக் கைவிடுதல்: நீங்கள் மதுவுக்கு அடிமையாக இருந்தால், அதுபற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் கண்டிப்பாகத் தெரிவிக்க வேண்டும் . அறுவை சிகிச்சையின் போதும் அதற்குப் பின்னரும் மது அருந்துவது சிக்கல்களை ஏற்படுத்தக்கூடும். மருத்துவக் குழுவினர் அதை நீங்கள் பாதுகாப்பாகக் கைவிட உதவுவார்கள்.
- மருந்துகள்: சில சமயங்களில், அறுவை சிகிச்சைக்கு சில நாட்களுக்கு முன்பு இரத்தம் உறைவதைத் தடுக்கும் மருந்துகளை உட்கொள்வதை நிறுத்தும்படி நீங்கள் அறிவுறுத்தப்படுவீர்கள்.
அறுவை சிகிச்சையின் போது...
அறுவை சிகிச்சை நாளன்று, மயக்க மருந்து நிபுணர் உங்கள் கையில் ஒரு நரம்பு வழி ஊசி செலுத்தி உங்களை முழுமையாகத் தூங்க வைப்பார். அதனால் நீங்கள் எந்த வலியையும் உணர மாட்டீர்கள். இந்த அறுவை சிகிச்சை 4 முதல் 6 மணி நேரம் வரை ஆகலாம். அறுவை சிகிச்சை நிபுணர், உங்கள் அடிவயிற்றில் ஒரு கீறல் வழியாகவோ (திறந்தநிலை அறுவை சிகிச்சை) அல்லது கேமராவின் உதவியுடன் சில சிறிய கீறல்கள் வழியாகவோ (லேப்ராஸ்கோபிக் அல்லது ரோபோடிக் அறுவை சிகிச்சை) இந்த அறுவை சிகிச்சையைச் செய்வார்.
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு...
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, நீங்கள் ஒரு வார்டுக்கு மாற்றப்பட்டு, உங்கள் உடல்நிலை உன்னிப்பாகக் கண்காணிக்கப்படும். நீங்கள் சுமார் 7 நாட்கள் மருத்துவமனையில் தங்கியிருப்பீர்கள்.
- முதலில் அவற்றுக்குத் திரவ உணவு கொடுக்கப்பட்டு, பின்னர் படிப்படியாக வழக்கமான உணவு அறிமுகப்படுத்தப்படுகிறது.
- தேவைக்கேற்ப வலி நிவாரணிகள் வழங்கப்படும்.
- அறுவை சிகிச்சைக்கு அடுத்த நாள் முதல், செவிலியர்களின் உதவியுடன் நீங்கள் படுக்கையிலிருந்து எழுந்து சிறிது தூரம் நடக்க வைக்கப்படுவீர்கள். விரைவாகக் குணமடைவதற்கு இது மிகவும் முக்கியமானது.
- மருத்துவக் குழுவினர் உங்கள் இரத்தச் சர்க்கரை அளவுகளையும் செரிமான செயல்முறையையும் தொடர்ந்து கண்காணித்து வருகின்றனர்.
இந்த அறுவை சிகிச்சையின் அபாயங்கள் மற்றும் சிக்கல்கள் என்னென்ன?
மற்ற அறுவை சிகிச்சைகளைப் போலவே, இதிலும் சில அபாயங்கள் உள்ளன. ஆனாலும், அபாயங்களை விட நன்மைகள் அதிகமாக இருப்பதால் மருத்துவர்கள் இந்த அறுவை சிகிச்சையைச் செய்கிறார்கள்.
| சிக்கலின் வகை | விளக்கம் |
|---|---|
| குறுகிய கால பக்க விளைவுகள் (அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு) | |
| எடை இழப்பு | அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு சுமார் 5-7 கிலோ எடை குறைவது இயல்பானது. இது உணவுமுறையில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் மற்றும் உடலின் குணமடையும் திறன் ஆகியவற்றால் ஏற்படுகிறது. காலப்போக்கில், எடை நிலைபெறும். |
| சோர்வு | உங்கள் உடல் உள்ளிருந்து தன்னைத்தானே குணப்படுத்திக்கொள்ள அதிக ஆற்றலைப் பயன்படுத்துவதால், நீங்கள் வழக்கத்தை விட அதிக சோர்வை உணரலாம். ஒரு நாள் நன்றாக உணர்வதும், மறுநாள் சோர்வாக உணர்வதும் இயல்பானதுதான். நன்றாக ஓய்வெடுங்கள். |
| செரிமான பிரச்சனைகள் | சில சமயங்களில், குடல் இயக்கம் சற்றுக் குறைவாக இருக்கலாம் (பக்கவாத இலியஸ்). மேலும், வயிற்றில் இருந்து உணவு வெளியேறுவதும் தாமதமாகலாம் (தாமதமான இரைப்பை காலிசெய்தல்). இவை தற்காலிகமானவை. |
| நீண்ட கால சிக்கல்கள் | |
| நீரிழிவு நோய் | நாம் முன்பே விவாதித்தபடி, கணையத்தை முழுவதுமாக அகற்றுவது நிச்சயமாக நீரிழிவு நோய்க்கு வழிவகுக்கும். |
| புறச்சுரப்பி கணையச் செயலிழப்பு | செரிமானத்திற்குத் தேவையான நொதிகள் போதுமான அளவு உற்பத்தி ஆகாமல் இருப்பது, வயிற்று உப்புசம் மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு போன்ற அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும். இதற்கு நொதி மாத்திரைகளை (PERT) எடுத்துக்கொள்ள வேண்டியுள்ளது. |
| நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைதல் | அறுவை சிகிச்சையின் போது மண்ணீரல் அகற்றப்பட்டால், சில நோய்த்தொற்றுகளை எதிர்த்துப் போராடும் திறன் குறைந்துவிடும். எனவே, மருத்துவர் சில தடுப்பூசிகளைப் போட்டுக்கொள்ளப் பரிந்துரைக்கலாம். |
குணமடைய எவ்வளவு காலம் ஆகும்? நான் எப்போது மருத்துவரைப் பார்க்க வேண்டும்?
உங்கள் உடல்நிலை மற்றும் அறுவை சிகிச்சையின் தன்மையைப் பொறுத்து, வீடு திரும்பிய பிறகு முழுமையாகக் குணமடைய 4 முதல் 8 வாரங்கள் வரை ஆகலாம்.
உங்களுக்குப் பின்வரும் அறிகுறிகள் தென்பட்டால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரைத் தொடர்பு கொள்ளவும்:
- அறுவை சிகிச்சைக் காயம் வீங்கியோ, சிவந்தோ, அல்லது சீழ் போன்ற திரவம் கசிந்தாலோ.
- காய்ச்சல் 100 டிகிரி F (37.7 C) க்கு மேல் இருந்தால்.
- உங்களுக்கு தொடர்ச்சியான வயிற்றுப்போக்கு அல்லது மலச்சிக்கல் இருந்தால்.
- வலி அதிகமாகிக் கொண்டிருந்தால்.
எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி
- கணைய நீக்கம் என்பது கணையத்தின் நோயுற்ற பகுதியை அல்லது முழுவதையும் அகற்றும் ஒரு பெரிய அறுவை சிகிச்சை ஆகும். இது புற்றுநோய் போன்ற உயிருக்கு ஆபத்தான நிலைகளுக்காகச் செய்யப்படுகிறது.
- அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு கணையம் இல்லாமலேயே வாழ முடியும், ஆனால் செரிமானத்திற்கான நொதி மாத்திரைகள் மற்றும் நீரிழிவு நோயைக் கட்டுப்படுத்த இன்சுலின் போன்ற வாழ்நாள் முழுவதும் அளிக்கப்படும் சிகிச்சைகள் தேவைப்படலாம்.
- இந்த அறுவை சிகிச்சை சற்று அச்சமூட்டக்கூடியதாக இருந்தாலும், மருத்துவக் குழுவினர் உங்களுக்குத் தேவையான சிறந்த சிகிச்சையையும் ஆதரவையும் வழங்குவார்கள்.
- இது தொடர்பாக உங்களுக்கு ஏதேனும் கேள்விகள், அச்சங்கள் அல்லது சந்தேகங்கள் இருந்தால், தயவுசெய்து உங்கள் மருத்துவரிடம் தயக்கமின்றி கலந்துரையாடுங்கள்.











💬 கருத்துகள் (0)
இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.
உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்