ஸ்கேன் பரிசோதனைக்குப் பிறகு உங்கள் குழந்தைக்கு ஓம்ஃபலோசெல் இருப்பதாக மருத்துவர் உங்களிடம் கூறியபோது, நீங்கள் மிகுந்த பயத்தையும் அதிர்ச்சியையும் உணர்ந்திருக்க வேண்டும். அல்லது, குழந்தை பிறந்த பிறகு இப்படி ஒன்றைப் பார்த்து நீங்கள் ஆச்சரியப்பட்டு, என்ன நடந்தது என்று உங்களால் கற்பனை கூட செய்திருக்க முடியாமல் இருந்திருக்கலாம். இது மிகவும் பொதுவானது. ஆனால் கவலைப்பட வேண்டாம். இது மருத்துவ அறிவியலில் வெற்றிகரமாகக் கையாளக்கூடிய ஒரு நிலையாகும். எனவே, இன்று எல்லாவற்றையும் பற்றி எளிமையாகவும் தெளிவாகவும் பேசுவோம்.
தொப்புள் குடலிறக்கம் என்றால் என்ன?
சுருக்கமாகச் சொன்னால், தொப்புள் குடலிறக்கம் என்பது பிறப்பிலிருந்தே இருக்கும் ஒரு நிலையாகும். இதில், குழந்தையின் வயிற்று உறுப்புகள் (குடல் மற்றும் கல்லீரல் போன்றவை) தொப்புள் வழியாக வெளியே நீட்டிக்கொண்டிருக்கும். ஆனால், இவ்வாறு வெளியே நீட்டிக்கொண்டிருக்கும் உறுப்புகள் சும்மா அங்கு இருப்பதில்லை. அவை ஒரு மெல்லிய, ஒளிபுகும் சவ்வினால் மூடப்பட்டுப் பாதுகாக்கப்படுகின்றன. இது, சில வயிற்று உறுப்புகள் வெளியே நீட்டிக்கொண்டிருக்கும் ஒரு சிறிய, ஒளிபுகும் பை போலத் தோற்றமளிக்கும். இந்தச் சவ்வு, வயிற்றின் உட்புறத்தை மூடியிருக்கும் பெரிட்டோனியம் எனப்படும் சவ்வினால் ஆனது.
இப்படி ஒரு சம்பவம் எப்படி நடக்க முடியும்?
இதைப்புரிந்துகொள்ள, கருப்பையில் ஒரு குழந்தையின் வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டங்களில் என்ன நடக்கிறது என்பதைப் பற்றி நீங்கள் சிறிதளவு தெரிந்துகொள்ள வேண்டும்.
கர்ப்பத்தின் 6 முதல் 10 வாரங்களுக்கு இடைப்பட்ட காலத்தில் , குழந்தையின் உடல் வேகமாக வளரும்போது, அதன் குடல்கள் சற்று நீளமாகி, வயிற்றுக்குள் போதுமான இடம் இல்லாமல் தற்காலிகமாக தொப்புள் கொடியை நோக்கி வெளியே நீட்டிக்கொண்டிருக்கும். இது முற்றிலும் இயல்பானது .
சாதாரணமாக என்ன நடக்க வேண்டும் என்றால், சுமார் 11 வாரங்களில் , குழந்தையின் வயிறு திறந்து, வெளியே வந்த குடல்கள் மீண்டும் வயிற்றுக்குள் சென்றுவிடும்.
இருப்பினும், ஏதேனும் காரணத்தால் இந்தக் குடல் வயிற்றுக்குள் திரும்பச் செல்லாவிட்டால், ஓம்ஃபலோசெல் எனப்படும் ஒரு நிலை ஏற்படுகிறது.
இது உங்கள் தவறல்ல என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். இது குழந்தையின் வளர்ச்சியின் போது ஏற்படும் ஒரு சிக்கலாகும்.
தொப்புள் குடலிறக்கத்தில் வகைகள் உள்ளனவா?
ஆம், வெளியே வந்த உறுப்பின் அளவைப் பொறுத்து தொப்புள் குடலிறக்கத்தை இரண்டு முக்கிய வகைகளாகப் பிரிக்கலாம்.
| தொப்புள் குடலிறக்க வகை | விளக்கம் |
|---|---|
| சிறிய தொப்புள் குடலிறக்கம் | குடலின் ஒரு பகுதி மட்டுமே வெளியே வந்துள்ளது. அடிவயிற்றில் உள்ள திறப்பு பொதுவாக 5 சென்டிமீட்டருக்கும் சிறியதாக இருக்கும். |
| மாபெரும் தொப்புள் கொடி | இந்த நிலையில், குடல், கல்லீரல் மற்றும் மண்ணீரல் போன்ற பல வயிற்று உறுப்புகள் வெளியே நீட்டியிருக்கலாம். அந்தத் திறப்பு 5 சென்டிமீட்டருக்கும் பெரியதாக இருக்கும். |
இந்தச் சூழ்நிலையால் வேறு பிரச்சனைகள் ஏற்பட வாய்ப்புள்ளதா?
ஆம், தொப்புள் குடலிறக்கத்தால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகளில் சுமார் மூன்றில் இரண்டு பங்கு குழந்தைகளுக்கு வேறு உடல்நலப் பிரச்சினைகளும் இருக்கலாம். அதனால்தான் மருத்துவர்கள் இதற்கும் சிறப்பு கவனம் செலுத்துகிறார்கள்.
- குரோமோசோம் குறைபாடுகள்: இது சில மரபணு சார்ந்த நிலைகளுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம்.
- இதயக் குறைபாடுகள்: குழந்தைக்கு சில இதயக் குறைபாடுகள் இருக்கலாம்.
- நுரையீரல் வளர்ச்சிக் குறைபாடு: வயிற்று உறுப்புகள் வெளியே துருத்திக்கொண்டு இருப்பதால், மார்புப் பகுதியில் போதிய இடமில்லாமல் போகலாம், அதனால் நுரையீரல்கள் முறையாக வளர்ச்சி அடையாமல் போகலாம்.
- செரிமான அமைப்பு பிரச்சனைகள்: குடல் செயலிழப்பு போன்ற பாதிப்புகள் ஏற்படலாம்.
- பெக்வித்-வைடெமான் நோய்க்குறி: இது பெரிய நாக்கு மற்றும் குறைந்த இரத்த சர்க்கரை அளவு போன்ற அறிகுறிகளால் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு நிலையாகும்.
இது போன்ற வேறு ஏதேனும் பிரச்சனைகள் உள்ளதா என்பதைக் கண்டறிய, மருத்துவர்கள் குழந்தை பிறப்பதற்கு முன்பும் பின்பும் குழந்தையைக் கவனமாகப் பரிசோதிக்கிறார்கள்.
தொப்புள் குடலிறக்கம் ஏற்படுவதற்கான ஆபத்துக் காரணிகள் யாவை?
இதற்கு என்ன காரணம் என்று துல்லியமாகக் கூற முடியாவிட்டாலும், சில விஷயங்கள் இந்த பாதிப்பு ஏற்படுவதற்கான அபாயத்தை சிறிதளவு அதிகரிக்கக்கூடும் என்று ஆய்வுகள் கண்டறிந்துள்ளன.
| ஆபத்து காரணி | ஒரு எளிய விளக்கம் |
|---|---|
| தாயின் வயது | 35 வயதுக்கு மேற்பட்ட தாய்மார்களுக்குப் பிறக்கும் குழந்தைகளுக்கு ஆபத்து சற்றே அதிகமாக இருக்கலாம். |
| மது மற்றும் புகைபிடித்தல் | கர்ப்ப காலத்தில் மது அருந்துவதும் புகைபிடிப்பதும் மிகவும் பாதகமான விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும். |
| மரபியல் | ட்ரைசோமி 13, 18, அல்லது 21 போன்ற சில குரோமோசோம் குறைபாடுகளால் தொப்புள் குடலிறக்கம் ஏற்படலாம். |
| தாயின் உடல்நிலை | தாயின் உடல் பருமன், நீரிழிவு நோய் அல்லது உயர் இரத்த அழுத்தம் போன்ற நிலைகள் இந்த அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும். |
| சில மருந்துகள் | மருத்துவ ஆலோசனையின்றி எடுத்துக்கொள்ளப்படும் சில மருந்துகள், குறிப்பாக சில மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள் (SSRIs), அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும் என்பதற்கு ஆதாரங்கள் உள்ளன. |
மருத்துவர்கள் இதை எப்படிக் கண்டறிகிறார்கள்?
இந்த நிலை பெரும்பாலும் குழந்தை பிறப்பதற்கு முன்பே, உங்கள் கர்ப்ப காலத்தில் செய்யப்படும் பிரசவத்திற்கு முந்தைய அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் மூலம் கண்டறியப்படுகிறது. வழக்கமாக, இரண்டாவது அல்லது மூன்றாவது மூன்று மாத காலத்தில் செய்யப்படும் ஸ்கேன், கருப்பைக்கு வெளியே குழந்தையின் உறுப்புகள் வளர்வதைத் தெளிவாகக் காட்டும்.
தொப்புள் குடலிறக்கம் கண்டறியப்பட்டவுடன், குழந்தையின் இதயத்தில் ஏதேனும் பிரச்சனைகள் உள்ளதா என்பதைச் சரிபார்க்க, மருத்துவர் பெரும்பாலும் கரு இதய எதிரொலி வரைவு (fetal echocardiogram) எனப்படும் ஒரு சிறப்பு ஸ்கேன் செய்யப் பரிந்துரைப்பார்.
மிகவும் அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், ஸ்கேன் பரிசோதனையின்போது இது கண்டறியப்படாமல் போனால், குழந்தை பிறந்த உடனேயே இந்த நிலை வெளிப்படும். அவ்வாறு நடந்தால், மருத்துவக் குழு உடனடியாகத் தேவையான அனைத்து நடவடிக்கைகளையும் எடுக்கும்.
இதற்கு எப்படி சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது?
தொப்புள் குடலிறக்கத்திற்கான சிகிச்சை அறுவை சிகிச்சை ஆகும். இருப்பினும், இந்த அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படும் விதம் பல காரணிகளைப் பொறுத்து அமைகிறது.
- தொப்புள் குடலிறக்கத்தின் அளவு (அது சிறியதா அல்லது பெரியதா என்பது).
- குழந்தையின் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியம்.
- குழந்தை சரியான நேரத்தில் பிறந்ததா அல்லது குறைப்பிரசவத்தில் பிறந்ததா?
- வெளியே நீட்டிக்கொண்டிருக்கும் உறுப்பை மூடியிருக்கும் சவ்வு, சேதமடையாமல் கிழியாமல் உள்ளதா எனச் சரிபார்க்கவும்.
சிறிய தொப்புள் குடலிறக்கத்திற்கு சிகிச்சையளித்தல்
குழந்தைக்கு சிறிய தொப்புள் குடலிறக்கம் இருந்தால், குழந்தை பிறந்த உடனேயே அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள் அறுவை சிகிச்சை செய்வார்கள். இதில், வெளியே நீட்டிக்கொண்டிருக்கும் உறுப்புகளை கவனமாக வயிற்றுக்குள் மீண்டும் வைத்து, வயிற்றுச் சுவரில் உள்ள திறப்பை மூடுவார்கள். இது தொற்று ஏற்படுவதையும், உறுப்புகளுக்கு சேதம் ஏற்படுவதையும் தடுக்க உதவும்.
மிகப்பெரிய தொப்புள் குடலிறக்கத்திற்கான சிகிச்சை
குழந்தைக்குப் பெரிய தொப்புள் குடலிறக்கம், அதாவது பல உறுப்புகள் வெளியே வந்திருந்தால், அறுவை சிகிச்சை ஒரே நேரத்தில் செய்யப்படுவதில்லை. அது பல கட்டங்களாகச் செய்யப்படுகிறது.
ஒரு சிறிய பையில் ஒரே நேரத்தில் நிறைய பெரிய பொருட்களை வைக்க முயற்சித்தால், போதுமான இடம் இருக்காது என்றும், குழந்தையின் சிறிய வயிற்றுக்குள் இந்த உறுப்புகள் அனைத்தையும் ஒரே நேரத்தில் வைக்க முடியாது என்றும் கற்பனை செய்து பாருங்கள். அவ்வாறு செய்வது, உறுப்புகளுக்கான இரத்த ஓட்டத்தைத் துண்டித்து, வயிற்றுக்குள் அழுத்தத்தை அதிகரித்து, குழந்தை சுவாசிப்பதையும் கடினமாக்கும்.
எனவே, மருத்துவர்கள் பல நாட்கள் அல்லது வாரங்கள் எனும் காலகட்டத்தில், உறுப்புகளை மெதுவாக வயிற்றுக்குள் மீண்டும் தள்ளுகிறார்கள். இந்தக் காலகட்டத்தில், தொற்று ஏற்படுவதைத் தடுப்பதற்காக, வெளியே உள்ள உறுப்புகள் ஒரு கிருமியற்ற துணியால் மூடப்படுகின்றன. அனைத்து உறுப்புகளையும் உள்ளடக்கும் அளவுக்குக் குழந்தையின் வயிறு பெரிதாக வளர்ந்த பிறகு, அந்தத் திறப்பை மூடுவதற்காக இறுதி அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது.
இத்தகைய பெரிய தொப்புள் குடலிறக்கம் உள்ள குழந்தைகளுக்கு, நுரையீரல் முழுமையாக வளர்ச்சி அடையாததால் சில சமயங்களில் சுவாசிப்பதில் சிரமம் ஏற்படலாம். அத்தகைய சந்தர்ப்பங்களில், குழந்தை சுயமாக சுவாசிக்கும் வரை அதற்கு செயற்கை சுவாசக் கருவியின் உதவி அளிக்கப்படுகிறது.
குழந்தையின் எதிர்காலம் எப்படி இருக்கும்?
இதுதான் ஒவ்வொரு பெற்றோரின் மனதிலும் இருக்கும் மிகப்பெரிய கேள்வி.
குழந்தைக்கு தொப்புள் குடலிறக்க பாதிப்பு மட்டுமே இருந்து, அதாவது வேறு பெரிய உடல்நலப் பிரச்சினைகள் எதுவும் இல்லை என்றால், வெற்றிகரமான அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, அக்குழந்தை முழுமையாகக் குணமடைந்து இயல்பான வாழ்க்கையை வாழ முடியும்.
இருப்பினும், நாம் முன்பே விவாதித்தபடி, இதயக் குறைபாடுகள் அல்லது குரோமோசோம் பிரச்சனைகள் போன்ற பிற சிக்கல்கள் இருந்தால், குழந்தையின் எதிர்கால ஆரோக்கியம் அந்த விஷயங்களையும் சார்ந்திருக்கும்.
ஒட்டுமொத்தமாக, தொப்புள் குடலிறக்கத்துடன் பிறக்கும் குழந்தைகளின் உயிர் பிழைக்கும் விகிதம் 95% வரை அதிகமாக உள்ளது. இருப்பினும், இந்த புள்ளிவிவரங்கள் மற்ற உடல்நலப் பிரச்சனைகளால் பாதிக்கப்படலாம். உங்கள் குழந்தையின் நிலையை உங்கள் மருத்துவரால் சிறப்பாக விளக்க முடியும். இதுபற்றி அவரிடம் வெளிப்படையாகப் பேசுங்கள்.
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு நான் எப்போது மருத்துவரிடம் பேச வேண்டும்?
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு உங்கள் குழந்தையை வீட்டிற்கு அழைத்து வரும்போது, நீங்கள் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டிய சில விஷயங்கள் உள்ளன. கீழே கொடுக்கப்பட்டுள்ள அறிகுறிகளில் ஏதேனும் தென்பட்டால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரைத் தொடர்பு கொள்ளவும்.
| கவனிக்க வேண்டிய அறிகுறிகள் | விளக்கம் |
|---|---|
| காய்ச்சல் | உங்கள் குழந்தையின் உடல் வெப்பநிலை இயல்பை விட அதிகமாக இருப்பதாக உணர்ந்தால். |
| காயம் சிவத்தல் அல்லது வீக்கம் | அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட்ட இடத்தைச் சுற்றியுள்ள தோல் சிவந்து, வீங்கி, தொடுவதற்குச் சூடாக இருந்தால். |
| காயத்திலிருந்து ஏதோ வடிகிறது | காயத்திலிருந்து சீழ், திரவம் அல்லது இரத்தம் போன்றவை வெளியே வந்தால். |
| வாந்தி | உங்கள் குழந்தை தொடர்ந்து வாந்தி எடுத்தால், குறிப்பாக அந்த வாந்தி பச்சை நிறத்தில் இருந்தால், அது குடல் அடைப்பின் அறிகுறியாக இருக்கலாம். |
உங்கள் குழந்தைக்கு இது போன்ற பிறவிக் குறைபாடு உள்ளது என்பதை நீங்கள் அறியும்போது, உங்களுக்கு ஏற்படும் பயம், பதட்டம் மற்றும் நிச்சயமற்ற தன்மை ஆகியவை மிகுந்த மன அழுத்தத்தை ஏற்படுத்தும். ஆனால் நீங்கள் தனியாக இல்லை. உங்கள் மருத்துவர் மற்றும் மருத்துவமனையில் உள்ள மருத்துவக் குழுவினர், உங்களுக்கும் உங்கள் குழந்தைக்கும் உதவ எப்போதும் தயாராக இருக்கிறார்கள். உங்களுக்கு ஏதேனும் கேள்விகள் அல்லது கவலைகள் இருந்தால் அவர்களிடம் பேசுங்கள். பிரசவ செயல்முறை மற்றும் அதன்பிறகு உங்கள் குழந்தைக்கான சிகிச்சைத் திட்டம் குறித்து அவர்கள் உங்களுக்கு அனைத்தையும் விளக்குவார்கள்.
எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி
- தொப்புள் குடலிறக்கம் என்பது குழந்தையின் வளர்ச்சியின் போது ஏற்படும் ஒரு பிரச்சனையே தவிர, பெற்றோரின் தவறால் ஏற்படுவதல்ல.
- பெரும்பாலும், குழந்தை பிறப்பதற்கு முன்பே ஸ்கேன் மூலம் இந்த நிலையைக் கண்டறிய முடியும், இது தேவையான சிகிச்சைக்கு முன்கூட்டியே தயாராக உதவுகிறது.
- இதற்கான சிகிச்சை அறுவை சிகிச்சை சார்ந்தது, மேலும் அதன் முறை தொப்புள் குடலிறக்கத்தின் அளவு மற்றும் குழந்தையின் உடல்நிலையைப் பொறுத்து தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
- வேறு பெரிய உடல்நலப் பிரச்சினைகள் இல்லாத பட்சத்தில், பெரும்பாலான குழந்தைகள் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு முழுமையாகக் குணமடைந்து இயல்பான வாழ்க்கையை வாழ்கின்றனர்.
- உங்களுக்கு ஏதேனும் கேள்விகள் அல்லது கவலைகள் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவர் மற்றும் மருத்துவக் குழுவினருடன் வெளிப்படையாகப் பேசுங்கள். அவர்கள் உங்களுக்கு ஆதரவளிக்க எப்போதும் தயாராக இருக்கிறார்கள்.
💬 கருத்துகள் (0)
இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.
உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்