போலியோவைப் பற்றி மேலும் தெரிந்துகொள்வோம். உங்கள் குழந்தை அதிலிருந்து பாதுகாப்பாக உள்ளதா?

நீங்கள் போலியோவைப் பற்றிக் கேள்விப்பட்டிருக்கலாம். கடந்த காலத்தில், இது பலரும் அஞ்சிய ஒரு நோயாக இருந்தது. ஏனெனில், இது பக்கவாதத்தையும் , சில சமயங்களில் மரணத்தையும் கூட ஏற்படுத்தக்கூடியது. ஆனால் இப்போது பயப்படுவதற்கு ஒன்றுமில்லை, ஏனெனில் தடுப்பூசிகளின் உதவியால் இந்த நோய் பெருமளவில் கட்டுப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. இருப்பினும், உலகின் சில நாடுகளில் இது இன்னும் ஒரு பிரச்சனையாகவே உள்ளது. இன்று, போலியோ என்றால் என்ன, அதிலிருந்து உங்களை எப்படிப் பாதுகாத்துக் கொள்வது என்பது பற்றிப் பேசுவோம்.

போலியோ என்றால் என்ன? அது ஏன் ஏற்படுகிறது?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், போலியோ என்பது ஒரு வைரஸால் ஏற்படும் நோயாகும். இந்த வைரஸ் 'போலியோ வைரஸ்' என்று அழைக்கப்படுகிறது. கடந்த காலத்தில், இது மிகவும் பரவலாக இருந்தது, குறிப்பாக அமெரிக்கா போன்ற நாடுகளில். இது பக்கவாதத்தையும், சில சமயங்களில் மரணத்தையும் கூட ஏற்படுத்தக்கூடும் என்பதால் மக்கள் மிகவும் பயந்தனர்.

இருப்பினும், 1950-களில் மருத்துவர்கள் போலியோ தடுப்பூசிகளை வழங்கத் தொடங்கிய பிறகு, இந்நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களின் எண்ணிக்கை மிக விரைவாகக் குறைந்தது. தற்போது அமெரிக்கா போன்ற நாடுகளில் இதன் பாதிப்பு மிகவும் குறைவாக உள்ளது. இருப்பினும், ஆசியா மற்றும் ஆப்பிரிக்காவின் சில பகுதிகளில் போலியோ இன்னும் ஒரு பிரச்சனையாகவே இருக்கிறது. இலங்கையில் நாம் அதிர்ஷ்டசாலிகள், ஏனெனில் நம் நாட்டில் போலியோ கிட்டத்தட்ட இல்லை. அதற்கு முக்கிய காரணம் வெற்றிகரமான தடுப்பூசித் திட்டமே ஆகும். இருப்பினும், முறையாகத் தடுப்பூசி போட்டுக் கொள்ளாதவர்களுக்கு இன்னும் ஒரு சிறிய ஆபத்து உள்ளது.

நோயின் அறிகுறிகள் என்னென்ன?

தெரியுமா, பெரும்பாலான நேரங்களில், இந்த 'போலியோ வைரஸ்' உடலுக்குள் நுழைந்தாலும், பலருக்கு அந்த நோயின் அறிகுறிகள் எதுவும் தெரிவதில்லை. தங்களுக்கு இந்த வைரஸ் தொற்று ஏற்பட்டிருப்பது கூட அவர்களுக்குத் தெரிவதில்லை.

ஆனால், சிலருக்கு சளி அல்லது காய்ச்சல் போன்ற லேசான அறிகுறிகள் ஏற்படலாம். அதனால், அது போலியோவாக இருக்கலாம் என்று அவர்கள் நினைப்பது கூட இல்லை. பொதுவாகக் காணப்படும் அறிகுறிகள் இவைதான்:

• மேல் சுவாசக்குழாய் தொற்று (சளி பிடித்தது போன்ற உணர்வு)
• தொண்டை வலி
• காய்ச்சல்
• வயிற்றுப்போக்கு
• வாந்தி மற்றும் குமட்டல்
• வயிற்று வலி
• தலைவலி
• பொதுவாக, உடல் உயிரற்றதாகவும் கலக்கமாகவும் உணர்கிறது.

இருப்பினும், இந்த வைரஸ் மூளை மற்றும் தண்டுவடத்தைப் பாதிப்பது மிகவும் அரிது. ஒருவேளை அது பாதித்தால், மிகவும் கடுமையான அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தக்கூடும். அவை என்னவென்று பார்ப்போம்:

1. மூளைக்காய்ச்சல்

இதில் என்ன நடக்கிறது என்றால், போலியோ வைரஸ் நமது மூளை மற்றும் தண்டுவடத்தைச் சுற்றியுள்ள பாதுகாப்பு சவ்வுகளை (மெனிஞ்சஸ் என்று அழைக்கப்படுபவை) பாதிக்கிறது. பிறகு,

• என் தலை மிகவும் வலிக்கிறது.
• கழுத்து விறைப்படைந்து , திருப்புவதற்குக் கடினமாகிவிடும்.
• ஒளியைப் பார்ப்பது கடினம், கண்கள் வலிக்கின்றன (ஒளி உணர்திறன்).

2. தசை பலவீனம் அல்லது பக்கவாதம்

போலியோவின் மிகவும் ஆபத்தான பகுதி இதுதான். அந்த வைரஸ், நமது தசைகளைக் கட்டுப்படுத்தும் நரம்பு செல்களை அழித்துவிடும். அப்படி நடக்கும்போது,

• முதலில் தசைகள் வலிக்கத் தொடங்கும், பின்னர் அவை பலவீனமடையும்.
• காலப்போக்கில், அந்தத் தசைகள் செயல்படுவதை நிறுத்திவிடுகின்றன.
• ஒருவரால் தனது தசைகளைப் பயன்படுத்த முடியாதபோது, ​​அவரது உடல் உயிரற்றதாகி, அவரால் நகரக்கூட முடியாது. இந்த நிலை ' பக்கவாதம்' என்று அழைக்கப்படுகிறது.
• இது உயிருக்கே ஆபத்தை விளைவிக்கக்கூடும், குறிப்பாக சுவாசிப்பதற்கு உதவும் தசைகளைப் பாதித்தால். அப்போது ஒருவரால் சுயமாக சுவாசிக்க முடியாது.

போலியோ ஒரு தொற்று நோயா? அது எவ்வாறு பரவுகிறது?

ஆம், போலியோ மிகவும் எளிதில் பரவக்கூடிய ஒரு நோயாகும். இந்த வைரஸ் வாய் வழியாக உடலுக்குள் நுழைகிறது. பின்னர் அது தொண்டை மற்றும் குடல்களில் வளர்கிறது. அதன் பிறகு அது மற்றவர்களுக்குப் பரவுகிறது. இது பரவுவதற்கு இரண்டு முக்கிய வழிகள் உள்ளன: உமிழ்நீர் மற்றும் மலம் வழியாக.

ஒருவருக்கு இந்த வைரஸ் எப்படித் தொற்றக்கூடும் என்று கற்பனை செய்து பாருங்கள்:

• நோய்வாய்ப்பட்ட ஒருவரின் மலத்துடன் நீங்கள் நேரடியாகத் தொடர்பு கொண்டால், அல்லது மலத்தால் அசுத்தமான ஒரு பொருளைத் தொட்டால் (உதாரணமாக, கழிப்பறையைப் பயன்படுத்திய பிறகு கைகளைச் சரியாகக் கழுவாமல் இருப்பது).
• உடல்நிலை சரியில்லாத ஒருவர் உங்கள் அருகில் இருமினாலோ அல்லது தும்மினாலோ, பரவாயில்லை.
• வைரஸ் உள்ள உணவையோ அல்லது பானத்தையோ நீங்கள் சாப்பிட்டால். நோய்வாய்ப்பட்ட ஒருவர் பயன்படுத்திய அதே தட்டில் சாப்பிட்டாலோ அல்லது அதே கரண்டியைப் பயன்படுத்தினாலோ இது நிகழலாம். அசுத்தமான நீர் (உதாரணமாக, மலம் கலந்த நீர்) உணவு அல்லது பானத்தில் சேர்க்கப்பட்டாலும் இது நிகழலாம்.

இந்த வைரஸ், பாதிக்கப்பட்ட ஒருவரின் தொண்டையில் 1-2 வாரங்கள் வரை உயிர் வாழ முடியும். இது மலத்தில் 6 வாரங்கள் அல்லது அதற்கும் மேலாக உயிர் வாழ முடியும். மிக முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், எந்த அறிகுறிகளும் இல்லாத ஒருவர் கூட இந்த வைரஸை மற்றவர்களுக்குப் பரப்ப முடியும்.

போலியோவுக்கு சிகிச்சை உள்ளதா?

வருந்தத்தக்க வகையில், போலியோவுக்கு இன்னும் முழுமையான சிகிச்சை இல்லை. செய்யக்கூடியதெல்லாம் அதன் அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்துவது மட்டுமே.

• மிகவும் லேசான அறிகுறிகள் உள்ளவர்களுக்கு, பெரும்பாலும் ஏராளமான திரவங்கள் அருந்தக் கொடுக்கப்பட்டு, படுக்கையில் ஓய்வெடுக்குமாறு அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள்.
• தசைகளில் வலி அல்லது பலவீனம் இருந்தால், வலியைக் குறைக்க மருந்துகள் கொடுக்கப்படுகின்றன. தசைகளைச் சுறுசுறுப்பாக வைத்திருக்க உடற்பயிற்சி சிகிச்சையும் அளிக்கப்படுகிறது.
• நீங்கள் சுவாசிக்க உதவும் தசைகள் பாதிக்கப்பட்டிருந்தால், உங்களுக்கு 'இயந்திர சுவாசக்கருவி'யின் உதவி தேவைப்படலாம். அந்த நபர் சுயமாக சுவாசிக்கும் வரை, இந்த இயந்திரம் நுரையீரலுக்குள் காற்றைச் செலுத்தி வெளியேற்றும்.

இந்த நோய் எவ்வளவு காலம் நீடிக்கும்? குணமடைந்த பிறகும் பிரச்சனைகள் இருக்குமா?

பொதுவாக, லேசான போலியோ அறிகுறிகள் உள்ளவர்கள் 1-2 வாரங்களுக்குள் முழுமையாகக் குணமடைந்துவிடுவார்கள்.

இருப்பினும், கடுமையான அறிகுறிகள் உள்ளவர்களுக்கு வாழ்நாள் முழுவதும் தசை பலவீனம் அல்லது பக்கவாதம் ஏற்படலாம். சிலர் உயிரிழக்கவும் நேரிடலாம்.

குணமடைந்த பிறகும் மற்றொரு பிரச்சனை ஏற்படலாம். அதுதான் 'போலியோவுக்குப் பிந்தைய நோய்க்குறி' (Post-polio syndrome). இது, அசல் நோய் ஏற்பட்ட 30-40 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகும் கூட தோன்றக்கூடிய ஒன்றாகும். காலப்போக்கில், அவர்கள் தங்கள் தசைகள் அல்லது மூட்டுகளில் வலியையும் பலவீனத்தையும் உணரத் தொடங்குகிறார்கள். அவர்கள் எல்லா நேரமும் மிகவும் சோர்வாகவும் உணரக்கூடும்.

போலியோவைத் தடுக்க முடியுமா?

ஆம்! நல்ல செய்தி என்னவென்றால், இது தடுக்கக்கூடிய ஒரு நோயாகும்.

குழந்தைகளை இதிலிருந்து பாதுகாக்க சிறந்த வழி, அவர்களுக்கு சரியான நேரத்தில் போலியோ தடுப்பூசி போடுவதே ஆகும். இந்தத் தடுப்பூசி, நோய்களை எதிர்த்துப் போராடும் நமது நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்திற்கு, இந்த வைரஸுக்கு எதிராக 'ஆன்டிபாடிகளை' உருவாக்க உதவுகிறது. பின்னர், இந்த வைரஸ் எப்போதாவது உடலுக்குள் நுழைந்தால், அந்த 'ஆன்டிபாடிகள்' அதை எதிர்த்துப் போராடி நம்மைப் பாதுகாக்கும்.

என்னென்ன வகையான தடுப்பூசிகள் உள்ளன?

முக்கியமாக இரண்டு வகையான தடுப்பூசிகள் குறித்து விவாதிக்கப்பட்டு வருகின்றன.

1. செயலிழக்கப்பட்ட போலியோ வைரஸ் தடுப்பூசி (IPV)

• அமெரிக்கா போன்ற நாடுகளிலும், இலங்கையிலும் நாங்கள் இந்த IPV தடுப்பூசியைப் பயன்படுத்துகிறோம்.
• இது 2 மாதங்கள், 4 மாதங்கள், 6-18 மாதங்கள் மற்றும் 4-6 வயது வரையிலான குழந்தைகளுக்கு வழங்கப்படுகிறது.
• இந்தத் தடுப்பூசியில் செயலிழக்கப்பட்ட, அல்லது கொல்லப்பட்ட வைரஸ் உள்ளது. எனவே, இந்தத் தடுப்பூசி மூலம் போலியோ நோய் வருவதற்கான வாய்ப்பு முற்றிலும் இல்லை.

2. வாய்வழி போலியோ தடுப்பூசி (OPV)

• உலகின் வேறு சில நாடுகளில், குழந்தைகளுக்கு இந்த 'OPV' தடுப்பூசி போடப்படுகிறது. இது வாய்வழியாக உட்கொள்ளப்படும் ஒரு திரவத் தடுப்பூசி ஆகும்.
• இது பலவீனமடைந்த, ஆனால் இன்னும் செயல்படக்கூடிய ஒரு வைரஸ் ஆகும்.
• இந்தத் தடுப்பூசி IPV-ஐ விட விலை குறைவானது, மேலும் இதை பெரும்பாலான மக்களுக்கு ஒரே நேரத்தில் செலுத்துவது எளிது. இது ஊசி மருந்து அல்ல என்பதால், இதைச் செலுத்துவதற்குப் பயிற்சி பெற்ற சுகாதாரப் பணியாளர் தேவையில்லை.
• OPV தடுப்பூசி போட்டுக்கொண்ட ஒருவரின் உமிழ்நீர் மற்றும் மலத்தில் இந்த வலுவிழந்த வைரஸ் இருக்கலாம். எனவே, உண்மையான வைரஸைப் போலவே இதுவும் மற்றவர்களுக்குப் பரவக்கூடும். அவ்வாறு நடந்தால், தடுப்பூசி போட்டுக்கொள்ளாத ஒருவருக்கும் இந்த வலுவிழந்த வைரஸ் தொற்றலாம், மேலும் அவரது நோயெதிர்ப்பு மண்டலம் தூண்டப்பட்டு ஆன்டிபாடிகளை உற்பத்தி செய்யும். அதாவது, அவர்கள் நேரடியாகத் தடுப்பூசி போட்டுக்கொள்ளாவிட்டாலும், அவர்களுக்கும் நோயெதிர்ப்பு சக்தி கிடைக்கும்.
• இருப்பினும், மிக மிக அரிதாக, வாய்வழி போலியோ தடுப்பூசி (OPV) போலியோவை ஏற்படுத்தக்கூடும். இதற்குக் காரணம், அதில் பலவீனப்படுத்தப்பட்ட, ஆனால் இன்னும் செயல்படக்கூடிய ஒரு வைரஸ் இருப்பதுதான். பொதுவாக, இந்த பலவீனப்படுத்தப்பட்ட வைரஸ் ஒரு சமூகத்தில் நீண்ட காலமாகப் பரவி, வலுவடைவதற்கு, அதாவது 'பிறழ்வு' அடைவதற்கு வாய்ப்பு கிடைக்கும்போது மட்டுமே இது நிகழ்கிறது. இதனால்தான் அமெரிக்கா போன்ற நாடுகள் இப்போது வாய்வழி போலியோ தடுப்பூசியைப் பயன்படுத்துவதில்லை.
• ஏப்ரல் 2016-க்கு முன்னர் வழங்கப்பட்ட `OPV` தடுப்பூசி டோஸ்கள், அமெரிக்காவில் போலியோ தடுப்பூசித் தேவையின் ஒரு பகுதியாகக் கணக்கிடப்படும். அதற்குப் பிறகு வழங்கப்பட்டவை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படாது. இலங்கையில், நாங்கள் தற்போது `IPV` தடுப்பூசியைப் பயன்படுத்தி வருகிறோம்.

நாம் வேறு என்ன தெரிந்து கொள்ள வேண்டும்?

உலக சுகாதார அமைப்பு, உலகிலிருந்து போலியோவை ஒழிக்கக் கடுமையாகப் பணியாற்றி வருகிறது. அது பல வெற்றிகரமான முடிவுகளை அடைந்துள்ளது. இருப்பினும், சில நாடுகளில் போலியோ இன்னும் உள்ளது.

மேலும், போலியோ பொதுவாகப் பரவாத நாடுகளில்கூட, தடுப்பூசி போடப்படாத ஒருவர் வாய்வழி போலியோ தடுப்பூசி (OPV) போட்டுக்கொண்ட ஒருவருடன் தொடர்பு கொண்டால், அவருக்கும் அந்த நோய் தொற்றலாம். அதன் பிறகு அவர் அந்த வைரஸை மற்றவர்களுக்கும் பரப்பக்கூடும். அதனால்தான் குழந்தைகளுக்குப் பரிந்துரைக்கப்பட்ட போலியோ தடுப்பூசியின் அனைத்து டோஸ்களையும் போடுவது மிகவும் முக்கியம்.

இலங்கையில் உள்ள நம்மில் பெரும்பாலான பெரியவர்கள் குழந்தைகளாக இருக்கும்போதே இந்தத் தடுப்பூசியைப் போட்டுக்கொண்டதால், நாம் மற்றொரு தடுப்பூசியைப் போட்டுக்கொள்ளத் தேவையில்லை. இருப்பினும், போலியோ நோய்த்தொற்றுக்கு ஆளாகும் அபாயத்தில் உள்ள சில பெரியவர்களுக்கு, ஒருமுறை செலுத்தப்படும் 'ஊக்கத் தடுப்பூசி' (booster dose) பரிந்துரைக்கப்படலாம். யாருக்கு இந்த அபாயம் உள்ளது?

• போலியோ பரவும் அபாயம் அதிகம் உள்ள பகுதிகளுக்கு (உதாரணமாக, ஆப்பிரிக்கா மற்றும் ஆசியாவில் உள்ள சில நாடுகள்) பயணம் செய்பவர்களுக்கு.
• போலியோ வைரஸ்களுடன் ஆய்வகங்களில் பணிபுரிபவர்களுக்கு.
• போலியோ நோயாளிகளுடனோ அல்லது போலியோ பரவலாக உள்ள பகுதிகளில் இருந்து திரும்பியவர்களுடனோ சுகாதாரப் பராமரிப்பில் பணிபுரிபவர்களுக்கானது.
• வீட்டில் போலியோ நோயாளி இருந்தால், அல்லது வாய்வழி போலியோ தடுப்பூசி (OPV) போட்டுக்கொண்ட அல்லது போட்டுக்கொள்ளவிருக்கும் குழந்தையுடன் நெருங்கிய தொடர்பில் இருப்பவர்களுக்கு.

நீங்கள் இலங்கைக்கு வெளியே, குறிப்பாக ஆப்பிரிக்கா அல்லது ஆசியாவிற்குப் பயணம் செய்தால், நீங்களும் உங்கள் குழந்தைகளும் தேவையான அனைத்து போலியோ தடுப்பூசிகளையும் போட்டுக்கொண்டீர்கள் என்பதை உறுதி செய்துகொள்வது மிகவும் அவசியம்.

நீங்கள் குழந்தையாக இருந்தபோது போலியோ தடுப்பூசி போட்டுக்கொண்டீர்களா என்பதில் உங்களுக்குச் சந்தேகம் இருந்தாலோ, அல்லது இது தொடர்பாக வேறு ஏதேனும் கேள்விகள் இருந்தாலோ, உங்கள் மருத்துவரிடம் கண்டிப்பாகப் பேசுங்கள்.

ஆக, இதிலிருந்து நாம் நினைவில் கொள்ள வேண்டிய மிக முக்கியமான விஷயம் என்ன?

போலியோ ஒரு கடுமையான, சில சமயங்களில் உயிருக்கே ஆபத்தை விளைவிக்கக்கூடிய நோயாகும். நல்லவேளையாக, தடுப்பூசி மூலம் இதனை முழுமையாகத் தடுக்க முடியும்.

உங்கள் பிள்ளைக்கு அனைத்து போலியோ தடுப்பூசிகளையும் சரியான நேரத்தில் போடுவதை உறுதி செய்யுங்கள். அதுவே அவர்களின் எதிர்காலத்தைப் பாதுகாப்பதற்கான சிறந்த வழியாகும்.

நீங்கள் வெளிநாடுகளுக்கு, குறிப்பாக போலியோ அபாயம் உள்ள நாடுகளுக்குப் பயணம் செய்யத் திட்டமிட்டால், உங்களுக்கும் உங்கள் குடும்பத்தினருக்கும் தடுப்பூசி போடப்பட்டுள்ளதா என்பது குறித்து மருத்துவ ஆலோசனை பெறுங்கள். உங்களுக்கு ஏதேனும் சந்தேகங்கள் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவர் அல்லது மருத்துவச்சியிடம் கேட்கத் தயங்காதீர்கள். ஆரோக்கியமாக இருப்பதே மிக முக்கியமான விஷயம்!

போலியோ , போலியோ வைரஸ், தடுப்பூசி, பக்கவாதம், குழந்தைகளின் ஆரோக்கியம், தொற்று நோய்கள்