கல்லீரல் உங்கள் உடலில் உள்ள மிக முக்கியமான உறுப்புகளில் ஒன்றாகும். அது ஒரு பெரிய தொழிற்சாலை போன்றது. நாம் உண்ணும் உணவிலிருந்து நச்சுக்களை அகற்றுவது, ஆற்றலைச் சேமிப்பது, மற்றும் உணவை ஜீரணிக்க உதவும் பித்தநீரை உருவாக்குவது போன்ற பல முக்கியமான பணிகளை அது செய்கிறது. எனவே, இந்தத் தொழிற்சாலையைச் சரியாகச் செயல்பட வைப்பது நமது முழு உடலின் ஆரோக்கியத்திற்கும் மிகவும் முக்கியமானது. ஆனால் சில சமயங்களில், நாம் அதிகம் கேள்விப்படாத நோய்கள் கல்லீரலை அமைதியாகப் பாதிக்கின்றன. இன்று நாம் அப்படிப்பட்ட ஒரு நோயைப் பற்றிப் பேசப் போகிறோம். அதுதான் முதன்மை பித்த நாள அழற்சி (Primary Biliary Cholangitis), அல்லது சுருக்கமாக நாம் அதை பிபிசி (PBC) என்று அழைக்கிறோம்.
சுருக்கமாகச் சொன்னால், PBC என்றால் என்ன?
சரி, இதை எளிமையாகப் புரிந்துகொள்வோம். நான் முன்பே குறிப்பிட்டது போல, கல்லீரல் பித்தநீர் எனப்படும் ஒரு திரவத்தை உற்பத்தி செய்கிறது. இதுதான் நாம் உண்ணும் உணவில் உள்ள கொழுப்புகளைச் செரிக்கவும், சில வைட்டமின்களை உறிஞ்சிக்கொள்ளவும், உடலில் இருந்து தேவையற்ற கொழுப்பு மற்றும் நச்சுகளை அகற்றவும் உதவுகிறது.
இப்போது கற்பனை செய்து பாருங்கள், கல்லீரலுக்குள் பித்த நாளங்களின் வலைப்பின்னல் உள்ளது, அவை ஒரு சிறிய குழாய் அமைப்பு போன்றவை. கல்லீரல் உருவாக்கும் பித்தம் இந்தச் சிறிய குழாய்கள் வழியாகப் பயணித்து அங்கே சேமிக்கப்படுகிறது, தேவைப்படும்போது உணவைச் செரிக்க உதவுகிறது. பிபிசி-யில் (PBC) என்ன நடக்கிறது என்றால், இந்தப் பித்த நாளங்கள் சேதமடைகின்றன.
இந்தக் குழாய்கள் சேதமடையும்போது, பித்தநீர் சரியாகப் பாய முடியாமல் கல்லீரலுக்குள் தேங்கத் தொடங்குகிறது. இது, உடைந்த தண்ணீர்க் குழாய் ஒன்று வீட்டிற்குள் தண்ணீரை நிரப்புவதைப் போன்றது. இவ்வாறு தேங்கும் பித்தநீர், கல்லீரல் செல்களைச் சேதப்படுத்தத் தொடங்குகிறது. காலப்போக்கில் இந்தச் சேதம் ஏற்படும்போது, ஆரோக்கியமான கல்லீரல் செல்களுக்குப் பதிலாக வடுத் திசுக்கள் உருவாகத் தொடங்குகின்றன. இந்த நிலையை நாம் சிரோசிஸ் என்று அழைக்கிறோம். கல்லீரலில் இந்த வழியில் வடு ஏற்படும்போது, அதன் இயல்பான செயல்பாடு ஏறக்குறைய முழுமையாகப் பாதிக்கப்படுகிறது.
பிபிசி நோயின் நான்கு நிலைகள்
PBC ஒரேயடியாக மோசமடைவதில்லை. அது பல கட்டங்கள் வழியாகப் படிப்படியாக உருவாகிறது. பொதுவாக இதில் நான்கு முக்கியக் கட்டங்கள் உள்ளன.
| மேடை | என்ன நடக்கிறது |
|---|---|
| நிலை 1 (நுழைவாயில் நிலை) | இது முதல் நிலை. இங்கு பித்த நாளங்களைச் சுற்றி வீக்கம் எனப்படும் அழற்சி ஏற்படுகிறது. இந்த மாற்றம், கல்லீரலில் இரத்த நாளங்களும் பித்த நாளங்களும் இணையும் போர்டல் பகுதியில் தொடங்குகிறது. |
| நிலை 2 (பெரிபோர்டல் நிலை) | தற்போது வீக்கம் மேலும் சற்றுப் பரவி, பித்த நாளங்களைச் சுற்றி வெளிப்படத் தொடங்கியுள்ளது. இந்தக் கட்டத்தில்தான் சிறிய அளவிலான தழும்புத் திசுக்கள் (ஃபைப்ரோசிஸ்) உருவாகத் தொடங்குகின்றன. |
| நிலை 3 (செப்டல் நிலை) | இந்நேரம், அந்தத் தழும்புத் திசு மேலும் பரவி, கல்லீரலின் பாகங்களுக்கு இடையே இணைப்புகளை உருவாக்கியுள்ளது. இது கல்லீரல் முழுவதும் பரவும் ஒரு சிலந்தி வலை போன்ற தழும்புகளின் வலையமைப்பு போல இருக்கிறது. |
| நிலை 4 (பித்த நாளச் சிரோசிஸ்) | இது நோயின் மிகவும் கடுமையான மற்றும் இறுதிக் கட்டமாகும். இந்நிலையில், தழும்புத் திசுக்கள் கல்லீரல் முழுவதும் பரவி, கல்லீரலைத் தடிப்பாக்கி, கட்டிகளை உருவாக்குகின்றன. இந்த நிலை சிரோசிஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்தக் கட்டத்தில், கல்லீரலின் செயல்பாடு பெரிதும் பாதிக்கப்படுகிறது. |
உண்மையில் பிபிசி எதனால் ஏற்படுகிறது?
இது பலருக்கும் உள்ள ஒரு பிரச்சனையாகும். உண்மையில், மருத்துவர்கள் PBC ஏற்படுவதற்கான சரியான காரணத்தை இன்னும் கண்டறியவில்லை. இருப்பினும், மரபியல் மற்றும் சுற்றுச்சூழல் காரணிகளின் கூட்டு விளைவால் ஏற்படும் ஒரு தன்னுடல் தாக்குநோயே இது என்பது தற்போது ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட கருத்தாகும்.
சரி, இந்தத் தன்னுடல் தாக்குநோய் என்றால் என்ன?
சுருக்கமாகச் சொன்னால், இது நமது உடலின் சொந்த நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தில் ஏற்படும் ஒரு செயலிழப்பு ஆகும். பொதுவாக, நமது வெள்ளை இரத்த அணுக்கள் (குறிப்பாக டி-செல்கள்) நோய் உண்டாக்கும் கிருமிகளை எதிர்த்துப் போராடும். ஆனால் பிபிசி-யில், இந்த நோயெதிர்ப்பு செல்கள் கட்டுப்பாட்டை மீறி, கல்லீரலில் உள்ள ஆரோக்கியமான பித்த நாள செல்களைத் தாக்கத் தொடங்குகின்றன. இது, நமது சொந்தப் படையே தவறுதலாக நமது சொந்த மக்களைத் தாக்குவதைப் போன்றது.
நமது சொந்த செல்கள் இந்த வழியில் பித்த நாளங்களைத் தொடர்ந்து தாக்கும்போதுதான், நான் முன்பு குறிப்பிட்ட பாதிப்பு ஏற்படத் தொடங்குகிறது.
இந்த நோய் மரபணுக்கள் மூலம் தலைமுறை தலைமுறையாகக் கடத்தப்படுகிறது என்று கூற முடியாது. அதாவது, ஒரு தாய்க்கு இந்த நோய் இருப்பதால், அவரது மகளுக்கும் அது வரும் என்பதற்கு எந்த விதியும் இல்லை. இருப்பினும், குடும்பத்தில் யாருக்காவது, குறிப்பாக நெருங்கிய உறவினருக்கு (தாய், சகோதரி அல்லது சகோதரர்) PBC இருந்தால், மற்றவர்களுக்கு இந்த நோய் வருவதற்கான ஆபத்து சராசரி நபரை விட சற்றே அதிகமாக உள்ளது. எனவே, இதற்கு ஒரு மரபணுத் தொடர்பு இருப்பதாகக் கருதலாம்.
யாருக்கு PBC உருவாகும் அபாயம் அதிகமாக உள்ளது?
யார் வேண்டுமானாலும் பிபிசி (PBC) நோயால் பாதிக்கப்படலாம் என்றாலும், சிலருக்கு அதன் ஆபத்து சற்றே அதிகமாக உள்ளது. அவர்கள் யார் என்று பார்ப்போம்.
| ஆபத்து காரணி | மேலும் விவரங்கள் |
|---|---|
| பாலினம் (செக்ஸ்) | இது ஆச்சரியமாக இருக்கிறது. பிபிசி (PBC) பெண்களிடையே அதிகம் காணப்படுகிறது. ஆண்களை விட பெண்களுக்கு இந்த நோய் வருவதற்கான வாய்ப்பு சுமார் 9 முதல் 10 மடங்கு அதிகம் . |
| வயது | இந்த நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெரும்பாலானோர் 30 முதல் 60 வயதுக்குட்பட்டவர்கள் , ஆனால் இதைவிட இளைய அல்லது மூத்தவர்களுக்கும் இது ஏற்படலாம். |
| குடும்ப வரலாறு | நான் முன்பே சொன்னது போல, உங்கள் குடும்பத்தில் யாருக்காவது (குறிப்பாக உங்கள் தாய்க்கோ அல்லது சகோதரிக்கோ) பிபிசி (PBC) இருந்தால், பொதுமக்களை விட உங்களுக்கு அந்த நோய் வருவதற்கான ஆபத்து அதிகமாக உள்ளது. |
| மரபணு பின்னணி | உலகளவில், இந்த நோய் வடக்கு ஐரோப்பாவைச் சேர்ந்த (ஸ்காட்லாந்து மற்றும் ஸ்காண்டிநேவிய நாடுகள் போன்ற) மக்களிடையே மிகவும் பொதுவாகக் காணப்படுகிறது. இருப்பினும், இது உலகின் எந்தவொரு நாட்டிலும் மற்றும் இனக்குழுவிலும் ஏற்படலாம். |
அப்படியானால், அறிகுறிகள் என்னென்ன?
இதுதான் மிக முக்கியமான விஷயம். பிபிசி-யைப் பற்றிய பயங்கரமான விஷயம் என்னவென்றால் , ஆரம்ப கட்டங்களில் பலருக்கு எந்த அறிகுறிகளும் தெரிவதில்லை. சில சமயங்களில், வேறு ஒரு நோய்க்காக இரத்தப் பரிசோதனை செய்யும்போது இது தற்செயலாகக் கண்டறியப்படுகிறது.
ஆனால், நோய் முற்றிய நிலையில், இதுபோன்ற அறிகுறிகள் தோன்றக்கூடும்:
- சோர்வு: தூங்கும்போது கூட, வெளிப்படையான காரணமின்றி மிகுந்த சோர்வை உணர்வது இதன் ஒரு முக்கிய அறிகுறியாகும்.
- சரும அரிப்பு: உங்கள் உடல் முழுவதும், குறிப்பாக உள்ளங்கைகள் மற்றும் உள்ளங்கால்களில் தாங்க முடியாத அரிப்பு ஏற்படலாம்.
- கண் மற்றும் வாய் வறட்சி: கண்களில் கண்ணீர் உற்பத்தியும், வாயில் உமிழ்நீர் உற்பத்தியும் குறைவதால், வறட்சி உணர்வு ஏற்படுகிறது.
- மூட்டு மற்றும் எலும்பு வலி.
- வயிற்றின் மேல் வலது பக்கத்தில் லேசான வலி அல்லது அசௌகரியம்.
நோய் முற்றிய நிலையில் (கல்லீரல் இழைநார் வளர்ச்சி நிலையை அடையும்போது), கால்களில் வீக்கம், வயிற்றில் நீர் கோர்த்தல், மற்றும் கண்கள், தோல் மஞ்சள் நிறமாக மாறுதல் (மஞ்சள் காமாலை) போன்ற அறிகுறிகளும் ஏற்படலாம்.
நீங்கள் எப்போது மருத்துவரை அணுக வேண்டும்?
நீங்கள், குறிப்பாக 30 முதல் 60 வயதுக்குட்பட்ட பெண்ணாக இருந்து, வெளிப்படையான காரணமின்றி தொடர்ச்சியான சோர்வு மற்றும் சரும அரிப்பு போன்ற அறிகுறிகளை அனுபவித்தால், அதை "வயதாகிறது" அல்லது "அதிக வேலைப்பளு" என்று சாதாரணமாகக் கருதி ஒதுக்கிவிடாதீர்கள். உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரைச் சந்தித்து அதுபற்றிப் பேசுங்கள்.
மருத்துவர் உங்களைப் பரிசோதித்து, தேவைப்பட்டால், பல இரத்தப் பரிசோதனைகளுக்குப் பரிந்துரைப்பார். கல்லீரல் நொதிகள் மற்றும் குறிப்பிட்ட ஆன்டிபாடிகளை (AMA - ஆன்டிமைட்டோகாண்ட்ரியல் ஆன்டிபாடிகள்) பரிசோதிப்பதன் மூலம் இந்த நோயை எளிதில் கண்டறியலாம். எனவே, அறிகுறிகளைப் புறக்கணிக்காதீர்கள். எவ்வளவு சீக்கிரம் நோய் கண்டறியப்படுகிறதோ, அவ்வளவு சீக்கிரம் இதற்கு சிகிச்சையளித்து கட்டுப்படுத்த முடியும்.
எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி
- PBC என்பது கல்லீரலில் உள்ள சிறிய பித்த நாளங்களைச் சேதப்படுத்தும் ஒரு நாள்பட்ட நோயாகும்.
- இது ஒரு தொற்று நோய் அல்ல. இது பெரும்பாலும் நமது உடலின் சொந்த நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தில் ஏற்படும் குறைபாட்டால் உண்டாகிறது (தன்னெதிர்ப்பு).
- ஆரம்ப கட்டங்களில், எந்த அறிகுறிகளும் இல்லாமல் இருக்கலாம். சோர்வு மற்றும் சரும அரிப்பு ஆகியவை மிகவும் பொதுவான ஆரம்ப அறிகுறிகளாகும்.
- இந்த நோய் பெண்களிடையே, குறிப்பாக 30 முதல் 60 வயதுக்குட்பட்டவர்களிடையே மிகவும் பொதுவாகக் காணப்படுகிறது.
- இது குறித்து உங்களுக்கு ஏதேனும் சந்தேகங்களோ அறிகுறிகளோ இருந்தால், நீங்களே கண்டறிந்து கொள்ளுங்கள். நீங்களாகவே நோயைக் கண்டறிய முயற்சிக்காதீர்கள், ஆனால் நிச்சயமாக ஒரு தகுதிவாய்ந்த மருத்துவரைச் சந்தித்து ஆலோசனை பெறுங்கள்.
💬 கருத்துகள் (0)
இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.
உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்