பெரிட்டோனியல் கார்சினோமடோசிஸ் பற்றி உங்களுக்குத் தெரியுமா? வாருங்கள், அதைப் பற்றிப் பேசுவோம்!

உங்களுக்கு சில சமயங்களில் வயிற்று அசௌகரியம், வயிறு உப்புசம் அல்லது வயிற்று வலி ஏற்படுகிறதா? இந்த அறிகுறிகள் உண்மையில் மிகவும் பொதுவானவை, மேலும் சில சமயங்களில் நாம் உண்ணும் அல்லது அருந்தும் ஏதேனும் ஒரு பொருளாலோ, அல்லது ஒரு சிறிய தொற்றாலோ கூட இவை ஏற்படலாம். இருப்பினும், சில சமயங்களில் இவற்றுக்குப் பின்னால் கவனம் தேவைப்படும் மிகவும் தீவிரமான ஒன்று இருக்கலாம். அதுதான் பெரிட்டோனியல் கார்சினோமடோசிஸ் . இந்தப் பெயர் கேட்பதற்குச் சற்று சிக்கலானதாகத் தோன்றலாம், ஆனால் நாம் அதை எளிமையாகப் பேசிப் புரிந்துகொள்வோம்.

பெரிட்டோனியல் கார்சினோமாடோசிஸ் என்றால் என்ன?

எளிமையாகச் சொன்னால், நம் உடலில் வேறு எங்கோ தொடங்கிய புற்றுநோய் , பெரிட்டோனியம் எனப்படும் ஒரு சவ்வுக்குப் பரவியுள்ளது என்பதே இதன் பொருள். இப்போது இந்த பெரிட்டோனியம் என்றால் என்ன என்று நீங்கள் யோசிக்கலாம். அது நமது வயிற்றின் உட்புறத்தை, அதாவது வயிற்றுக் குழி மற்றும் இடுப்புக் குழியை மூடியிருக்கும் ஒரு மெல்லிய சவ்வு ஆகும். நமது குடல், கல்லீரல் மற்றும் வயிறு போன்ற பல உள்ளுறுப்புகள் இந்த சவ்வினால் மூடப்பட்டிருக்கின்றன.

எனவே, புற்றுநோய் மற்றொரு உறுப்பில், உதாரணமாக, சூலகம் அல்லது பெருங்குடலில் உருவாகி, அந்தப் புற்றுநோய் செல்கள் வயிற்றறைக்கு வந்து அங்கே புதிய கட்டிகளை உருவாக்கும்போது, ​​அதை நாம் வயிற்றறைப் புற்றுநோய் பரவல் (peritoneal carcinomatosis ) என்று அழைக்கிறோம். இது, வயிற்றறையிலேயே தொடங்கும் முதன்மை வயிற்றறைப் புற்றுநோயிலிருந்து வேறுபட்டது, ஏனெனில் இந்த நிலையில் புற்றுநோய் வேறு எங்கோ தொடங்குகிறது.

இந்த வகை புற்றுநோய்கள், இறுதிக்கட்டப் புற்றுநோய் அல்லது உடலின் மற்ற பாகங்களுக்குப் பரவும் புற்றுநோய் என்றும் அழைக்கப்படுகின்றன. உண்மைதான், இவை ஆரம்பக்கட்டப் புற்றுநோய்களை விடச் சற்று தீவிரமானவை. ஆனால் கவலைப்பட வேண்டாம். தற்போதுள்ள புதிய சிகிச்சைகள் மூலம், இந்த நோயின் பரவலைக் கட்டுப்படுத்தி, நோயாளி நீண்ட காலம் வாழ உதவுவது சாத்தியமே.

பொதுவாக எந்த வகையான புற்றுநோய்கள் இந்த நிலையை ஏற்படுத்துகின்றன?

ஏறக்குறைய எந்தவொரு புற்றுநோயும் வயிற்றறைக்குப் பரவக்கூடும், ஆனால் பின்வரும் வகை புற்றுநோய்களே இந்த நிலையை ஏற்படுத்துவதற்கான அதிக வாய்ப்புள்ளது:

• கருப்பை புற்றுநோய் (இதுவே மிகவும் பொதுவானது)
• பெருங்குடல் புற்றுநோய்
• வயிற்றுப் புற்றுநோய்
• கணையப் புற்றுநோய்
• குடல்வால் புற்றுநோய்
• மலக்குடல் புற்றுநோய்

வயிற்றுறைப் புற்றுநோயின் அறிகுறிகள் என்னென்ன?

பெரும்பாலான நேரங்களில், இந்த நிலை வயிற்றறையின் ஒரு பெரிய பகுதியை பாதிக்கும் வரை எந்த அறிகுறிகளையும் ஏற்படுத்தாது. அதாவது, நோய் சிறிதளவு பரவிய பின்னரே அறிகுறிகள் தோன்றத் தொடங்கும். இவ்வாறு நிகழும்போது, ​​வயிற்றில் திரவம் தேங்குவதே (அசைட்ஸ்) மிகவும் பொதுவான அறிகுறியாகும். இது வயிறு அசாதாரணமாக வீங்கத் தொடங்கும் நிலையாகும்.

இது தொடர்பாக வேறு பல அறிகுறிகளும் இருக்கலாம்:

• அடிக்கடி சோர்வு
• வயிறு வீக்கம் ( நீர்த்தேக்கத்தால்)
• வயிற்று வலி
• வயிற்று கட்டி
• கீழ் முதுகு வலி
• குமட்டல் மற்றும் வாந்தி
• மலச்சிக்கல்
• காரணமின்றி எடை குறைதல் அல்லது எடை அதிகரித்தல்

கவனியுங்கள், இந்த அறிகுறிகளில் பெரும்பாலானவை மற்ற பொதுவான நோய்களிலும் பொதுவாகக் காணப்படும் அறிகுறிகளாகும். உதாரணமாக, இரைப்பையழற்சியிலும் வயிற்று வலி ஏற்படலாம். எனவே, உங்களுக்கு இந்த அறிகுறிகள் இருப்பதால் மட்டும், இது ஒரு தீவிரமான நோய் என்று பீதியடைய வேண்டாம். இருப்பினும், இந்த அறிகுறிகள் உங்களுக்குத் தொடர்ந்து இருந்தால், கண்டிப்பாக ஒரு மருத்துவரைச் சந்தித்து பரிசோதனை செய்துகொள்வது புத்திசாலித்தனம். ஏனென்றால், இது புற்றுநோயா இல்லையா என்பதை ஒரு மருத்துவரால் மட்டுமே உறுதியாகக் கூற முடியும்.

இதற்கு என்ன காரணம்?

முன்னர் குறிப்பிட்டபடி, உடலின் ஒரு பகுதியில் உள்ள புற்றுநோய், வயிற்றறைக்குப் பரவும்போது வயிற்றறைப் புற்றுநோய் ஏற்படுகிறது. பெரும்பாலும், இந்தப் புற்றுநோய் அடிவயிற்றுக்குள், வயிற்றறைக்கு அருகில் உள்ள ஒரு உறுப்பில் தொடங்குகிறது. உதாரணமாக, சினைப்பைகள் அல்லது பெருங்குடல்.

இருப்பினும், சுமார் பத்து சதவிகித (10%) நேர்வுகளில், இந்தப் புற்றுநோய் வயிற்றுக் குழிக்கு வெளியே உள்ள ஓர் உறுப்பில் தொடங்குகிறது. அந்த நேர்வில், புற்றுநோய் செல்கள் இரத்த ஓட்டம் அல்லது நிணநீர் மண்டலத்தின் வழியாகப் பயணித்து வயிற்றறையை அடைகின்றன. ஒரு நீர்வழியில் நகரும் சிறிய மண் துகள்களைப் போல இதைக் கற்பனை செய்து பாருங்கள், இந்தச் செல்களும் உடல் திரவங்கள் வழியாகப் பயணிக்கின்றன.

இந்த நோய் எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது? (நோய் கண்டறிதல்)

இந்த நிலையைக் கண்டறிய மருத்துவர்கள் பல சோதனைகளைப் பயன்படுத்துகின்றனர். அவற்றுள் சில:

• பிம்பப் பரிசோதனைகள்: இவற்றில் சிடி ஸ்கேன் , எம்ஆர்ஐ ஸ்கேன் மற்றும் பிஇடி ஸ்கேன் ஆகியவை அடங்கும். இந்த வகை ஸ்கேன்கள், புற்றுநோயானது வயிற்றறையில் எவ்வளவு தூரம் பரவியுள்ளது மற்றும் அது எங்கு அமைந்துள்ளது என்பது குறித்த தெளிவான சித்திரத்தை அளிக்க முடியும்.
• இரத்தப் பரிசோதனைகள்: கட்டி அடையாளக்குறிகள் எனப்படும் சிறப்புப் புரதங்கள் உங்கள் இரத்தத்தில் உள்ளதா எனப் பரிசோதிக்கப்படுகிறது. சில புற்றுநோய் செல்கள் இவற்றை இரத்தத்தில் வெளியிடுகின்றன. இவற்றின் அளவு அதிகரிப்பது அந்த நோயின் அறிகுறியாக இருக்கலாம்.
• வயிற்றுக்குழி நீர் வெளியேற்றம்: உங்கள் வயிற்றில் திரவம் (அசைட்ஸ்) இருந்தால், உங்கள் மருத்துவர் அந்தத் திரவத்தின் ஒரு சிறிய மாதிரியை எடுத்து ஆய்வகத்தில் பரிசோதனைக்கு அனுப்புவார். இது, எந்த வகையான புற்றுநோய் பரவியுள்ளது அல்லது முதன்மைப் புற்றுநோய் எது என்பதைக் கண்டறிய உதவும்.
• பயாப்ஸி: இதில், கட்டியிலிருந்து மிகச் சிறிய துண்டு ஒன்று எடுக்கப்பட்டு, அதில் புற்றுநோய் செல்கள் ஏதேனும் உள்ளதா என்பதைப் பார்க்க நுண்ணோக்கியின் கீழ் பரிசோதிக்கப்படும். இது புற்றுநோயா இல்லையா என்பதைத் திட்டவட்டமாகக் கூறக்கூடிய ஒரே பரிசோதனை இதுதான்.

பெரிட்டோனியல் கார்சினோமாடோசிஸ் குறியீடு (PCI) என்றால் என்ன?

இந்த PCI என்பது நோயறிதல் செயல்முறையில் ஒரு முக்கியமான கருவியாகும், இது மருத்துவர்கள் சிகிச்சையைத் திட்டமிட உதவுகிறது. இந்தக் குறியீட்டைப் பயன்படுத்தி, உங்கள் வயிறு மற்றும் சிறுகுடலில் புற்றுநோய் செல்கள் எங்கு, எவ்வளவு அளவில் உள்ளன என்பதன் அடிப்படையில் மருத்துவர்கள் உங்களுக்கு ஒரு மதிப்பெண்ணை வழங்குகிறார்கள்.

அறுவை சிகிச்சை மூலம் இந்தக் கட்டிகளை முழுமையாக அகற்ற முடியுமா இல்லையா என்பதை மருத்துவர் புரிந்துகொள்ளவும், ஒரு முடிவுக்கு வரவும் இந்தத் தகவல் உதவும்.

இதற்கான சிகிச்சைகள் என்னென்ன? (சிகிச்சை)

வயிற்றுறைப் புற்றுநோய்க்கான தற்போதைய முக்கிய மற்றும் தரமான சிகிச்சையானது , செல் குறைப்பு அறுவை சிகிச்சையுடன் (CRS) இணைந்த அதிவெப்ப வயிற்றுறை வேதிச்சிகிச்சை (HIPEC) ஆகும்.

இது ஒரு சிக்கலான இரண்டு வார்த்தை சொற்றொடராகத் தோன்றினாலும், அதன் எளிய விளக்கம் இதுதான்:

>

* CRS (சைட்டோரிடக்டிவ் அறுவை சிகிச்சை): இந்த அறுவை சிகிச்சையின் நோக்கம் , வயிற்றறை சவ்வில் கண்ணுக்குத் தெரியும் அனைத்து புற்றுநோய்க் கட்டிகளையும் அகற்றுவதாகும்.

* HIPEC (ஹைபர்தெர்மிக் இன்ட்ராபெரிட்டோனியல் கீமோதெரபி): CRS அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, வெறும் கண்ணால் பார்க்க முடியாத அளவுக்கு மிகச் சிறியதாக இருக்கும் மீதமுள்ள புற்றுநோய் செல்களை அழிக்க இந்த முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது. இதில், சூடுபடுத்தப்பட்ட கீமோதெரபி மருந்துகள் நேரடியாக வயிற்றுக் குழிக்குள் செலுத்தப்பட்டு, சிறிது நேரம் அங்கேயே விடப்பட்டு, பின்னர் அகற்றப்படுகின்றன. மருந்துகள் சூடுபடுத்தப்பட்டு நேரடியாகப் புற்றுநோய்க்குச் செலுத்தப்படுவதால், இது பாரம்பரிய கீமோதெரபியை விட அதிக செயல்திறன் மிக்கதாக உள்ளது.

இந்த CRS மற்றும் HIPEC சிகிச்சையானது, புற்றுநோய் முதலில் தோன்றிய உறுப்புக்கு அளிக்கப்படும் சிகிச்சைக்குக் கூடுதலாக வழங்கப்படுகிறது.

சில சமயங்களில், அனைவராலும் CRS அறுவை சிகிச்சையை மேற்கொள்ள முடிவதில்லை. அதாவது, நோயாளியின் உடல்நிலை அறுவை சிகிச்சைக்கு ஏற்றதாக இல்லாமல் இருக்கலாம். அத்தகைய நபர்களுக்குக் கூட, நோயின் அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்தவும் வலியைக் குறைக்கவும் நோய்த்தணிப்புப் பராமரிப்பு உதவும். நோய்த்தணிப்புப் பராமரிப்பு என்பது, புற்றுநோயின் எந்த நிலையில் இருந்தாலும், நோயாளியை முடிந்தவரை வசதியாக இருக்கச் செய்ய உதவும் ஒரு சிகிச்சை முறையாகும்.

சிகிச்சையில் ஏதேனும் சிக்கல்கள் உண்டா?

நோயாளிகள் கவனமாகப் பரிசோதிக்கப்பட்டு, முறையாகத் தேர்ந்தெடுக்கப்படும்போது, ​​CRS மற்றும் HIPEC ஆகிய இரண்டுமே பாதுகாப்பான மற்றும் பயனுள்ள சிகிச்சைகள் என சமீபத்திய ஆராய்ச்சி காட்டுகிறது. இந்தச் சிகிச்சையை வழக்கமாகச் செய்துவரும் அனுபவம் வாய்ந்த ஒரு மையத்தில் அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படும்போது, ​​அதன் முடிவுகள் குறிப்பாகச் சிறப்பாக அமைகின்றன.

இருப்பினும், எந்தவொரு பெரிய அறுவை சிகிச்சையையும் போலவே, சில சிக்கல்களும் ஏற்படலாம். அவை மிகவும் அரிதானவை என்றாலும், உடனடியாக சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால் உயிருக்கு ஆபத்தை விளைவிக்கக்கூடும். அவற்றுள் சில:

• அதிக இரத்தப்போக்கு
• ஒரு உறுப்பில் துளை ஏற்படுதல்
• அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஏற்படும் இணைப்புப் பகுதி கசிவு
• தொற்று
• சீழ் கட்டி
• செப்சிஸ் ( கிருமிகள் இரத்த ஓட்டத்தில் நுழைவதால் ஏற்படும் ஒரு தீவிரமான நிலை)

உங்கள் மருத்துவர் இவை அனைத்தையும் உங்களுக்கு முன்கூட்டியே விளக்குவார். சிகிச்சையின் நன்மைகள் அதன் அபாயங்களை விட எவ்வாறு அதிகமாக உள்ளன என்பதை நீங்கள் புரிந்துகொள்வதுதான் முக்கியமான விஷயம்.

வயிற்றுறைப் புற்றுநோயின் முன்கணிப்பு என்ன?

CRS மற்றும் HIPEC சிகிச்சைகளின் வருகையால், பெரிட்டோனியல் கார்சினோமடோசிஸுடன் தொடர்புடைய மோசமான முன்கணிப்பு இப்போது பெருமளவில் மேம்பட்டுள்ளது. இந்த நிலைக்கு முழுமையான சிகிச்சை இல்லை என்றாலும் , இந்த சிகிச்சைகள் நோயாளிகள் நீண்ட காலம் வாழ உதவுகின்றன.

புற்றுநோயின் அனைத்து தடயங்களையும் முழுமையாக அகற்ற அறுவை சிகிச்சை செய்துகொண்டவர்களில் (வெற்றிகரமான CRS), 45% பேர் ஐந்து ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு உயிருடன் இருக்கிறார்கள். அதாவது, வெற்றிகரமான CRS செய்துகொண்டவர்களில் நாற்பத்தைந்து சதவீதம் பேர் ஐந்து ஆண்டுகள் உயிர்வாழ்கிறார்கள். இருப்பினும், அறுவை சிகிச்சையால் புற்றுநோயை முழுமையாக அகற்ற முடியாவிட்டால், ஐந்து ஆண்டு உயிர்வாழும் விகிதம் 10%க்கும் குறைவாக உள்ளது.

உங்கள் கண்ணோட்டத்தைப் பாதிக்கும் வேறு பல காரணிகளும் உள்ளன:

• முதன்மை புற்றுநோயின் வகை
• புற்றுநோய் செல்கள் எவ்வளவு அசாதாரணமாகத் தெரிகின்றன
• உங்கள் அறிகுறிகள் எவ்வளவு தீவிரமாக உள்ளன
• உங்கள் PCI மதிப்பெண்

உங்கள் உடல்நிலையைப் பாதிக்கும் இந்தக் காரணிகளைப் பற்றி உங்கள் மருத்துவர் மேலும் விளக்க முடியும்.

என்னை நான் எப்படி கவனித்துக் கொள்வது? (சுய கவனிப்பு)

பெரிட்டோனியல் கார்சினோமடோசிஸ் போன்ற, உடலின் மற்ற பாகங்களுக்குப் பரவும் புற்றுநோயுடன் வாழ்வது சவாலானதாக இருக்கலாம். அதன் உடல்ரீதியான அறிகுறிகள், அன்றாட வாழ்க்கையைக் கடப்பதையே கடினமாக்கக்கூடும். மேலும், சிகிச்சைக்கு உங்கள் உடல் எவ்வாறு பதிலளிக்கும் என்பது குறித்த நிச்சயமற்ற தன்மை, மனதளவில் பெரும் சுமையாக அமையலாம்.

இதனால்தான் உங்களுக்குக் கிடைக்கக்கூடிய எல்லா ஆதரவையும் பெற்றுக்கொள்வது அவசியம்.

அறிகுறிகளை நிர்வகிக்க உதவும் நோய்த்தணிப்பு சிகிச்சையைப் பெறுவதும் இதில் அடங்கும். நோய் கண்டறிதலுடன் வரும் சிக்கலான உணர்ச்சிகளைச் சமாளிக்க உங்களுக்கு உதவ, ஆலோசனை பெறுவதும் ஒரு நல்ல யோசனையாகும். உங்களைப் போலவே முற்றிய புற்றுநோயுடன் வாழும் மற்றவர்களுடன் நீங்கள் இணையக்கூடிய ஒரு ஆதரவுக் குழுவில் சேர்வது குறிப்பாக உதவியாக இருக்கும். இது நீங்கள் தனிமையாக உணராமல் இருக்க உதவும், மேலும் மற்றவர்களின் அனுபவங்களிலிருந்தும் நீங்கள் கற்றுக்கொள்ளலாம்.

வயிற்றுறைப் புற்றுநோயுடன் வாழ்வதை சற்றே எளிதாக்கக்கூடிய ஆதாரங்களைப் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் கேளுங்கள்.

நான் எப்போது மருத்துவரைப் பார்க்க வேண்டும்?

உங்கள் சிகிச்சை எந்த அளவுக்குப் பலனளிக்கிறது என்பதை அறிந்துகொள்ள, நீங்கள் உங்கள் மருத்துவரைத் தவறாமல் சந்திக்க வேண்டும். இதற்கிடையில், உங்களுக்குப் புதிய அறிகுறிகள் தோன்றினாலோ அல்லது உங்கள் அறிகுறிகள் மோசமடைந்தாலோ, உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும்.அதன் பிறகு, உங்களுக்கு உதவக்கூடிய கூடுதல் சிகிச்சைகளையோ அல்லது உங்கள் சிகிச்சைத் திட்டத்தில் செய்யக்கூடிய மாற்றங்களையோ அவர் பரிந்துரைக்கலாம்.

நான் என் மருத்துவரிடம் என்ன கேள்விகளைக் கேட்க வேண்டும்?

நீங்கள் உங்கள் மருத்துவரைச் சந்திக்கும்போது, ​​இது போன்ற கேள்விகளைக் கேட்பது நல்லது:

• நான் என்னென்ன சோதனைகளைச் செய்ய வேண்டும்?
• எனக்கு என்ன வகையான சிகிச்சையைப் பரிந்துரைப்பீர்கள்?
• இந்த சிகிச்சைகளால் என்னென்ன பக்க விளைவுகள் ஏற்படலாம்?
• சிகிச்சைக்குப் பிறகு என்னென்ன பலன்களை எதிர்பார்க்கலாம்?
• அறிகுறிகளையும் பக்க விளைவுகளையும் சமாளிக்க எனக்கு உதவ என்னென்ன ஆதாரங்கள் உள்ளன?

இறுதியாக, நினைவில் கொள்ள வேண்டியவை (முக்கிய செய்தி)

முன்னர், ஒருவருக்கு வயிற்றுறைப் புற்றுநோய் இருப்பது கண்டறியப்பட்டால், அவர்களின் ஆயுட்காலம் மிகவும் குறைவாக இருக்கும் என்று கருதப்பட்டது. இருப்பினும், இப்போது நிலைமை வேறு. இன்று கிடைக்கக்கூடிய மேம்பட்ட சிகிச்சைகளுக்கு நன்றி, இந்த நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களின் உயிர்வாழும் காலம் கணிசமாக நீட்டிக்கப்பட்டுள்ளது.

இருப்பினும், உங்கள் அனுபவம் உங்கள் குறிப்பிட்ட நோயறிதலைப் பொறுத்து அமையும். CRS மற்றும் HIPEC போன்ற சிகிச்சைகளுக்கு நீங்கள் பொருத்தமானவரா என்பதை உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு விளக்க முடியும். இந்த நிலையைச் சமாளிக்க உங்களுக்குத் தேவையான ஆதரவைப் பெறுவதை உறுதிசெய்ய, அவர் உங்களை ஆதாரங்களுடன் இணைக்கவும் செய்வார்.

ஒருபோதும் நம்பிக்கையை இழக்காதீர்கள். இந்தப் போராட்டத்தில், சரியான தகவல்களைப் பெறுவது, உரிய நேரத்தில் சிகிச்சை பெறுவது, உங்களுக்குத் தேவையான மன மற்றும் உடல் ரீதியான ஆதரவைப் பெறுவது ஆகியவை மிகவும் முக்கியமானவை.

` பெரிட்டோனியல் கார்சினோமடோசிஸ், பெரிட்டோனியல் கார்சினோமடோசிஸ், புற்றுநோய், பெரிட்டோனியம், அசைட்ஸ், சிஆர்எஸ், ஹைபெக், புற்றுநோய் அறிகுறிகள், புற்றுநோய் சிகிச்சை