சுவாசச் சிரமங்களுக்கு உதவும் நிபுணர்: சுவாச சிகிச்சை நிபுணர் என்பவர் யார்?

தீவிர சிகிச்சைப் பிரிவில் (ICU) ஒருவர் சுவாசிப்பதற்கு உதவும் இயந்திரத்துடன் இணைக்கப்பட்டிருப்பதை நீங்கள் எப்போதாவது பார்த்திருக்கிறீர்களா? அல்லது, கடுமையான ஆஸ்துமாவுடன் மருத்துவமனைக்குக் கொண்டுவரப்பட்ட ஒரு சிறு குழந்தைக்கு நெபுலைசர் மூலம் மருந்து கொடுக்கப்படுவதை நீங்கள் எப்போதாவது பார்த்திருக்கிறீர்களா? இதுபோன்ற சமயங்களில், நமது நுரையீரல்களுக்கும் சுவாச செயல்முறைக்கும் உதவுவதில் சிறப்புப் பயிற்சி பெற்ற ஒரு சுகாதார நிபுணர் இருக்கிறார். இன்று நாம் அந்த நிபுணரைப் பற்றிப் பேசப் போகிறோம். அவர்தான் சுவாச சிகிச்சையாளர், அல்லது ஆங்கிலத்தில் சொல்வது போல், 'சுவாச சிகிச்சையாளர்' (Respiratory Therapist - RT).

இந்த சுவாச சிகிச்சை நிபுணர் யார்?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், சுவாச சிகிச்சையாளர் என்பவர், உங்கள் நுரையீரல் மற்றும் சுவாச மண்டலம் தொடர்பான பிரச்சனைகளைக் கண்டறிந்து, சிகிச்சை அளித்து, நிர்வகிக்க உதவும் சிறப்புப் பயிற்சி பெற்ற ஒரு சுகாதார நிபுணர் ஆவார்.

இதை இப்படி யோசித்துப் பாருங்கள். உங்களுக்கு இதய நோய் இருந்தால், இருதயநோய் நிபுணர் இருக்கிறார். உங்களுக்கு சிறுநீரகப் பிரச்சனை இருந்தால், சிறுநீரகவியல் நிபுணர் இருக்கிறார். அதுபோலவே, சுவாச சிகிச்சை நிபுணர் என்பவர் சுவாச மண்டலம், அதாவது நமது நுரையீரல் மற்றும் மூச்சுக்குழாய் ஆகியவற்றில் ஆழ்ந்த அறிவும் பயிற்சியும் பெற்றவர் ஆவார்.

இந்த நபர்களை நீங்கள் மருத்துவமனை வார்டில், தீவிர சிகிச்சைப் பிரிவில் (ICU), அவசர சிகிச்சைப் பிரிவில் (ETU), வெளிநோயாளர் பிரிவில் சந்திக்க நேரிடலாம், அல்லது சில சமயங்களில் அவர்கள் சிகிச்சைக்காக உங்கள் வீட்டிற்கு வரும்போதும் கூட சந்திக்க நேரிடலாம்.

சுவாச சிகிச்சையாளர் துல்லியமாக என்ன செய்கிறார்?

இந்த நபர்களின் பங்கு மிகவும் விரிவானது. நோயாளியின் நிலையைப் பொறுத்து அவர்களின் பணிகள் மாறுபடும். அவர்கள் செய்யும் முக்கியப் பணிகளைப் பார்ப்போம்.

இந்த மக்கள் எவ்வகையான நோய்களுக்கு உதவி பெறுகிறார்கள்?

சுவாசத்தைப் பாதிக்கும் எந்தவொரு மருத்துவ நிலையைப் போலவே, சுவாச சிகிச்சை நிபுணரின் உதவியும் தேவைப்படலாம். அவர்களில் சிலர் இங்கே கொடுக்கப்பட்டுள்ளன.

• ஆஸ்துமா:ஆஸ்துமா நோயாளிகளுக்கு இன்ஹேலர்களைச் சரியாகப் பயன்படுத்துவது எப்படி என்று கற்பிப்பதும், கடுமையான தாக்குதல் ஏற்படும்போது நெபுலைசர்கள் போன்ற சிகிச்சைகளை வழங்குவதும்.
• நாள்பட்ட நுரையீரல் அடைப்பு நோய் (COPD): இது புகைப்பிடிப்பவர்களிடையே காணப்படும் ஒரு பொதுவான நோயாகும். இந்த நோயாளிகளுக்கு சுவாசப் பயிற்சிகள், ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சை மற்றும் நோயை எவ்வாறு கையாள்வது என்பது கற்பிக்கப்படுகிறது.
• நிமோனியா: நிமோனியாவின் கடுமையான பாதிப்புகளில், நோயாளிக்கு ஆக்ஸிஜன் அளித்து, தேவைப்பட்டால் வென்டிலேட்டருடன் இணைத்து, சளியை அகற்ற உதவவும்.
• கடுமையான சுவாசக் குறைபாடு நோய்க்குறி (ARDS): இது மிகவும் தீவிரமான, உயிருக்கு ஆபத்தான ஒரு நிலையாகும். நுரையீரல்கள் கடுமையாக சேதமடைகின்றன. இந்த நோயாளிகளுக்கு வென்டிலேட்டர்கள் மூலம் சிறப்பு சுவாச ஆதரவை வழங்குவது ஒரு பெரும் சவாலாகும்.
• சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ்: இது ஒரு மரபணு நோயாகும். இதில், நுரையீரலில் சளியின் தடித்த படலம் உருவாகிறது. அந்தச் சளியை அகற்ற சிறப்பு முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
• தூக்க மூச்சுத்திணறல்: தூக்கத்தின் போது சுவாசம் நின்றுவிடும் நோயாளிகளுக்கு, CPAP போன்ற இயந்திரங்களை எவ்வாறு சரியாகப் பயன்படுத்துவது என்று கற்பித்தல்.
• மார்பு காயம்: மார்பில் ஏற்படும் கடுமையான காயத்தின் காரணமாக சுவாசிப்பது இயலாத நிலையில், சுவாச ஆதரவை வழங்குதல்.
• அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு: பெரிய அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, மயக்க மருந்து நுரையீரல் செயல்பாட்டைப் பாதிக்கக்கூடும். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், நுரையீரல்கள் மீண்டுவர உதவுவது அவசியம்.

இந்தப் பட்டியலுடன் கூடுதலாக, பச்சிளம் குழந்தைகள் முதல் முதியவர்கள் வரை சுவாசப் பிரச்சனைகள் உள்ள அனைவருக்கும் சுவாச சிகிச்சை நிபுணரின் சேவைகள் இன்றியமையாதவை.

நீங்கள் எப்போது சுவாச சிகிச்சை நிபுணரைச் சந்திக்க வேண்டும்?

பொதுவாக உங்களால் நேரடியாக ஒரு சுவாச சிகிச்சை நிபுணரிடம் செல்ல முடியாது. உங்களைப் பரிசோதிக்கும் மருத்துவர் , உங்கள் அறிகுறிகளையும் பரிசோதனை முடிவுகளையும் மதிப்பாய்வு செய்து, உங்களுக்கு ஒரு சுவாச சிகிச்சை நிபுணரின் உதவி தேவை என்று முடிவு செய்வார். அதன் பிறகு, அவர் உங்களை அவர்களிடம் பரிந்துரைப்பார்.

எந்த அறிகுறிகளின் அடிப்படையில் ஒரு மருத்துவர் உங்களை சுவாச சிகிச்சை நிபுணரிடம் பரிந்துரைப்பார்?

• தொடர்ச்சியான இருமல்
• சளியுடன் கூடிய இரத்தப்போக்கு
• சுவாசிக்கும்போது ஏற்படும் விசில் சத்தம் ("சீஸ்-சீஸ்" போன்ற ஒரு விசில் ஒலி).
• சுவாசிப்பதில் சிரமம், மூச்சுத்திணறல்
• மார்பில் இறுக்கம் அல்லது அழுத்தம் போன்ற உணர்வு
• நெஞ்சு வலி
• எக்ஸ்-ரே பரிசோதனையில் ஒரு அசாதாரணத்தைக் கொண்டிருத்தல்
• இரத்தத்தில் ஆக்ஸிஜன் அளவு குறைவாக இருப்பதை சோதனைகள் உறுதிப்படுத்துகின்றன.

சுவாச சிகிச்சை நிபுணருக்கும் செவிலியருக்கும் என்ன வேறுபாடு?

இது பலருக்கும் குழப்பத்தை ஏற்படுத்தும் ஒரு விஷயம். இந்த இருவருமே மருத்துவமனையில் நோயாளிகளுடன் நெருக்கமாகப் பணியாற்றுவதால், அவர்களுக்கிடையேயான சரியான வேறுபாட்டைப் புரிந்துகொள்வது கடினமாக இருக்கலாம்.

வித்தியாசம் இதுதான்:

• செவிலியர்: ஒரு செவிலியரின் பணி மிகவும் விரிவானது . அவர்கள் ஒரு நோயாளியின் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியத்தில் கவனம் செலுத்துகிறார்கள். அவர்கள் மருந்து கொடுக்கிறார்கள், உடலைக் கழுவுகிறார்கள், நோயாளிக்கு உணவூட்டுகிறார்கள், காயங்களுக்கு சிகிச்சை அளிக்கிறார்கள், மேலும் நோயாளியின் மனநலத்தையும் கண்காணிக்கிறார்கள். அவர்களுக்கு சுவாச நோய்கள் பற்றிய அறிவும் உண்டு, ஆனால் அது அவர்களின் நிபுணத்துவத் துறை அல்ல.

• சுவாச சிகிச்சை நிபுணர்: இவர்களின் பணி மிகவும் சிறப்பு வாய்ந்தது . இவர்களின் முழு கவனமும் நிபுணத்துவமும் நுரையீரல் மற்றும் சுவாச மண்டலத்தின் மீது இருக்கும். இவர்கள் சுவாச மண்டலம் தொடர்பான சிக்கலான கருவிகளை இயக்குகிறார்கள், சிறப்புப் பரிசோதனைகளை மேற்கொள்கிறார்கள், மற்றும் குறிப்பிட்ட தேவைகளுக்கேற்ற சிகிச்சைகளை வழங்குகிறார்கள்.

மெக்கானிக்குகளைப் பற்றி யோசித்துப் பாருங்கள். ஒரு வாகனத்தில் உள்ள எல்லாவற்றையும் பற்றி ஓரளவு அறிந்த ஒரு பொது மெக்கானிக் இருக்கிறார். பின்னர், வாகனத்தின் இன்ஜினில் மட்டும் நிபுணத்துவம் பெற்ற ஒருவர் இருக்கிறார். அதுதான் வித்தியாசம். ஒரு செவிலியர் என்பவர் நோயாளியின் ஒட்டுமொத்த நலனைக் கவனித்துக்கொள்பவர், மற்றும் ஒரு சுவாச சிகிச்சையாளர் என்பவர் நுரையீரல் பிரச்சனைகளில் நிபுணத்துவம் பெற்றவர். இந்த இருவருமே நோயாளிக்கு விலைமதிப்பற்ற சேவையை வழங்குகிறார்கள்.