உங்கள் வீட்டில் உள்ள தண்ணீர்க் குழாய் ஏதோ ஒன்றால் அடைக்கப்பட்டிருப்பதாகக் கற்பனை செய்து பாருங்கள். அதனால், தண்ணீர் சரியாகப் பாயாமல் ஓரிடத்தில் தேங்கி, ஒரு பெரிய சிக்கலை ஏற்படுத்துகிறது. 'சிக்கிள் செல் நெருக்கடி' (Sickle Cell Crisis) ஏற்படும்போது நம் உடலுக்குள் இதுதான் நிகழ்கிறது. இது மிகவும் வேதனையான ஓர் அனுபவம். எனவே, இன்று இதைப் பற்றித் தெளிவாகப் பேசுவோம்.
இந்த அரிவாள்செல் நோய் ( SCD ) மற்றும் 'நெருக்கடி' என்பது என்ன?
எளிமையாகச் சொன்னால், நமது இரத்தத்தில்
சிவப்பு இரத்த செல்கள் எனப்படும் ஒரு வகை செல்கள் உள்ளன. ஆரோக்கியமான ஒரு நபரிடம், இந்த செல்கள் வட்டமாகவும் நெகிழ்வாகவும் இருக்கும். அவை சிறிய பந்துகளைப் போல இருக்கும். இது, உடலில் உள்ள மிகச்சிறிய இரத்த நாளங்கள் வழியாக எந்தத் தடையுமின்றி நகர்ந்து, உடலின் அனைத்துப் பகுதிகளுக்கும் ஆக்ஸிஜனைக் கொண்டு செல்ல உதவுகிறது. இருப்பினும்,
அரிவாள்செல் நோய் (SCD) உள்ள ஒரு நபரிடம், சில சிவப்பு இரத்த செல்கள் வித்தியாசமான வடிவத்தில் இருக்கும். அவை வட்டமாக இல்லாமல்,
'C' வடிவத்தில் வளைந்திருக்கும் . மேலும், இந்த செல்கள் மிகவும் விறைப்பாகவும் ஒட்டும் தன்மையுடனும் இருக்கும். எனவே, இந்த அரிவாள் வடிவ செல்கள் அந்தச் சிறிய இரத்த நாளங்கள் வழியாக நகரும்போது, அவை ஓரிடத்தில் சிக்கிக்கொள்வதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம்.
முன்னர் குறிப்பிட்ட குழாயில் நீர் தேங்குவதைப் போலவே, இந்த செல்களும் ஒன்றிணைந்து இரத்த நாளங்கள் வழியாக இரத்த ஓட்டத்தை முற்றிலுமாகத் தடுக்கின்றன.
இந்த வழியில் இரத்த ஓட்டம் தடைபடும்போது, அந்த இரத்த நாளத்தின் மூலம் ஊட்டம் பெறும் உடலின் பாகங்களுக்குத் தேவையான ஆக்ஸிஜன் கிடைப்பதில்லை. மருத்துவ அறிவியலில் இது
(ஹைபோக்ஸியா) என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்த ஆக்ஸிஜன் பற்றாக்குறை தாங்க முடியாத, மிகவும் கடுமையான வலியை ஏற்படுத்துகிறது. இதைத்தான் நாம்
"சிக்கிள் செல் நெருக்கடி" (Sickle Cell Crisis) என்று அழைக்கிறோம். இந்த வலி சில மணிநேரங்கள் முதல் சில வாரங்கள் வரை நீடிக்கலாம். குறிப்பாக, மார்பில் உள்ள சிறிய இரத்த நாளங்களில் ஏற்படும் அடைப்பின் காரணமாக,
(கடுமையான மார்பு நோய்க்குறி) (Acute Chest Syndrome) எனப்படும் ஒரு தீவிரமான நிலை ஏற்படலாம். இது சிக்கிள் செல் நோயாளிகளில் 50%-க்கும் மேற்பட்டவர்களைப் பாதிக்கிறது.
'சிக்கிள் செல் நெருக்கடி'யின் அறிகுறிகள் என்னென்ன?
இந்தச் சூழ்நிலையில், ஒவ்வொரு நபருக்கும் வெவ்வேறு அறிகுறிகள் வெளிப்படலாம். ஆனால், சில பொதுவான அறிகுறிகளும் உள்ளன. அவற்றை ஒரு அட்டவணையில் பார்ப்போம்.
| அறிகுறி | அதைப் பற்றிய ஒரு விளக்கம் |
|---|
| தாங்க முடியாத வலி | இதுவே பிரதான மற்றும் மிகவும் பொதுவான அறிகுறியாகும். வலி திடீரென ஏற்படலாம் மற்றும் அது மந்தமான, குத்தும், அழுத்தும் அல்லது கூர்மையான வலியாக இருக்கலாம். இது பெரும்பாலும் கைகள், கால்கள், வயிறு, மார்பு மற்றும் கீழ் முதுகுப் பகுதிகளில் உணரப்படுகிறது. சிறு குழந்தைகளுக்கு, உள்ளங்கைகளிலும் உள்ளங்கால்களிலும் வலி மிகவும் தீவிரமாக இருக்கலாம். |
| சுவாசிப்பதில் சிரமம் | நெஞ்சு வலியுடன் சேர்ந்து மூச்சுத் திணறல் ஏற்படலாம். இது ஒரு தீவிரமான அறிகுறியாகும். |
| அதீத சோர்வு/களைப்பு | நீங்கள் உயிரற்றதாகவும், மிகுந்த சோர்வாகவும் உணரலாம். |
| தோல் மஞ்சள் நிறமடைதல் (மஞ்சள் காமாலை) | கண்களின் வெண்படலமும் தோலும் மஞ்சள் நிறமாக மாறக்கூடும். |
| பிற அம்சங்கள் | ஆண்களுக்கு தலைச்சுற்றல், தலைவலி, உடலின் சில பாகங்களை அசைப்பதில் சிரமம் மற்றும் வலிமிகுந்த விறைப்பு ஏற்படலாம். |
இந்த 'நெருக்கடிக்கு' ஏதேனும் குறிப்பிட்ட காரணங்கள் உள்ளனவா?
இந்த நிலையின் சரியான காரணத்தைக் கண்டறிவது பெரும்பாலும் கடினமாக இருந்தாலும், இதற்கு பங்களிக்கக்கூடிய பல பொதுவான 'தூண்டுதல்கள்' அடையாளம் காணப்பட்டுள்ளன.
- நீரிழப்பு : போதுமான அளவு தண்ணீர் குடிக்காமல் இருப்பது.
- வெப்பநிலை மாற்றங்கள்: வெப்பநிலையில் திடீர் மாற்றம் உள்ள சூழலுக்குச் செல்வது. உதாரணமாக, நன்கு குளிரூட்டப்பட்ட அறையிலிருந்து திடீரென வெளியே சுட்டெரிக்கும் வெயிலுக்குச் செல்வது.
- தொற்றுகள்: சளி போன்ற ஒரு சிறிய தொற்று கூட இதற்குக் காரணமாக அமையலாம்.
- மன அழுத்தம்: அதீத மன அழுத்தமும் ஒரு முக்கிய காரணமாகும்.
- உயரமான இடங்கள்: மலைச் சிகரங்கள் போன்ற, ஆக்ஸிஜன் குறைவாக உள்ள மிகவும் உயரமான இடங்களுக்குச் செல்வது.
ஒரு 'நெருக்கடி' ஏற்படும்போது என்ன செய்ய வேண்டும்? அதற்கான சிகிச்சைகள் என்னென்ன?
உங்களுக்கு இந்த நிலை இருந்தால்,
மிக முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசி, ஒரு 'நெருக்கடி' நிலை ஏற்பட்டால் அதைச் சமாளிப்பதற்கான ஒரு சிகிச்சைத் திட்டத்தை வகுத்துக் கொள்வதுதான். நீங்கள் வீட்டில் செய்யக்கூடிய விஷயங்கள்
வலி ஆரம்பித்தவுடன், நீங்கள் வீட்டில் செய்யக்கூடிய பல விஷயங்கள் உள்ளன.- நிறைய தண்ணீர் குடியுங்கள்: உங்கள் உடலை நீரேற்றத்துடன் வைத்திருப்பது மிகவும் முக்கியம்.
- வலி நிவாரணிகள்: நீங்கள் பாராசிட்டமால் அல்லது இபுப்ரோஃபென் போன்ற பொதுவான வலி நிவாரணியை எடுத்துக்கொள்ளலாம். ஆனால், உங்களுக்கு எந்த மருந்து சிறந்தது என்று உங்கள் மருத்துவரிடம் கேளுங்கள். உதாரணமாக, உங்களுக்கு சிறுநீரகப் பிரச்சனைகள் இருந்தால், பாராசிட்டமால் மிகவும் பொருத்தமானதாக இருக்கலாம்.
- பிற முறைகள்: வெந்நீர் புட்டியைப் பயன்படுத்துதல், வெந்நீரில் குளித்தல் மற்றும் மென்மையான மசாஜ் செய்தல் ஆகியவை வலியைத் தணிக்க உதவும்.
- மனநலம்: தியானம் போன்ற முறைகள் மூலம் உங்கள் மனதை அமைதிப்படுத்துங்கள். குடும்பத்தினர் மற்றும் நண்பர்களிடமிருந்து ஆதரவைத் தேடுங்கள்.
மருத்துவ சிகிச்சை
இந்த 'நெருக்கடியை' தடுக்கவும் சமாளிக்கவும் மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கும் பல குறிப்பிட்ட மருந்துகள் உள்ளன.- ஹைட்ராக்ஸியூரியா : இந்த மருந்து, அரிவாள் வடிவ இரத்தச் சிவப்பணுக்கள் உருவாவதைக் குறைத்து, வலிமிகுந்த நெருக்கடிகளின் அதிர்வெண்ணையும் குறைக்கிறது.
- எல்-குளுட்டமைன் வாய்வழிப் பொடி (எண்டாரி): இது 'நெருக்கடி' நிலையைத் தடுக்கவும், மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவதற்கான தேவையைக் குறைக்கவும் உதவுகிறது.
- கிரிசான்லிஸுமாப்-டிஎம்சிஏ (அடாக்வியோ): இந்த மருந்து, இரத்த அணுக்கள் ஒன்றோடு ஒன்று ஒட்டிக்கொண்டு இரத்த நாளங்களை அடைப்பதைத் தடுக்கிறது.
- முக்கியத் தகவல்: முன்னர் இந்த நோக்கத்திற்காக வோக்சலோட்டர் (ஆக்ஸ்ப்ரைட்டா) என்ற மருந்து பயன்படுத்தப்பட்டது. இருப்பினும், பாதுகாப்பு குறித்த கவலைகள் காரணமாக, அது செப்டம்பர் 2024-ல் சந்தையிலிருந்து நீக்கப்பட்டது . நீங்கள் தற்போது இந்த மருந்தை உட்கொண்டு வந்தால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரிடம் இது குறித்துக் கலந்தாலோசித்து, மற்றொரு பொருத்தமான சிகிச்சைக்கு மாறுவது அவசியமாகும்.
வீட்டு வைத்தியங்களால் வலி கட்டுப்படுத்தப்படாவிட்டால், தாமதமின்றி மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்லுங்கள். அங்கு உங்களுக்கு வலிமையான வலி நிவாரணிகள் வழங்கப்படும். வலி கட்டுக்குள் வரும் வரை நீங்கள் சில நாட்கள் மருத்துவமனையில் தங்க வேண்டியிருக்கலாம்.
ஒரு 'நெருக்கடியைத்' தடுக்க முடியுமா?
அதை முற்றிலுமாகத் தடுப்பது சாத்தியமில்லை என்றாலும், ஒரு 'நெருக்கடி' ஏற்படும் அபாயத்தைக் குறைக்க நீங்கள் செய்யக்கூடிய பல விஷயங்கள் உள்ளன. செய்ய வேண்டிய வாழ்க்கைமுறை மாற்றங்கள்:
- குளிரிலிருந்து உங்களைப் பாதுகாத்துக் கொள்ளுங்கள்:குளிர்ந்த நீரில் குளிப்பதையோ நீந்துவதையோ தவிர்க்கவும். குளிர் நாட்களிலும், குளிரூட்டப்பட்ட இடங்களுக்குச் செல்லும்போதும் சூடான ஆடைகளை அணியுங்கள்.
- நிறைய தண்ணீர் குடியுங்கள்: நாள் முழுவதும் நிறைய தண்ணீர் குடியுங்கள்.
- மது அருந்துவதைக் கட்டுப்படுத்துங்கள்: மது அருந்துவதை முடிந்தவரை குறைக்கவும்.
- விமானப் பயணம்: பயணம் செய்வதாக இருந்தால், காற்றழுத்தம் கட்டுப்படுத்தப்பட்ட அறை கொண்ட வணிக விமானங்களில் மட்டுமே பயணிக்கவும்.
- மன அழுத்தத்தைக் கையாளுங்கள்: உங்கள் மனதை நிம்மதியாக வைத்திருக்க வழிகளைக் கண்டறியுங்கள்.
பொதுவாக ஆரோக்கியமாக இருக்க,
- நோயிலிருந்து விலகி இருங்கள்: நோய்வாய்ப்பட்டவர்களிடமிருந்து முடிந்தவரை விலகி இருங்கள். உங்கள் கைகளை அடிக்கடி கழுவுங்கள்.
- புகைப்பிடிப்பதைத் தவிர்க்கவும்.
- உடற்பயிற்சி: மிதமான உடற்பயிற்சி நல்லது, ஆனால் அதிக சிரமமான பயிற்சிகளை (தீவிரமான பளு தூக்குதல் போன்றவை) தவிர்க்கவும். உடற்பயிற்சி செய்யும்போது நிறைய தண்ணீர் குடிக்கவும்.
- மற்ற நோய்களைக் கட்டுப்படுத்துதல்: உங்களுக்கு நீரிழிவு நோய் போன்ற வேறு நோய்கள் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவரின் அறிவுறுத்தல்களின்படி அவற்றை நன்கு கட்டுப்படுத்துங்கள்.
- தடுப்பூசி போட்டுக்கொள்ளுங்கள்: தேவைப்படும் அனைத்து தடுப்பூசிகளையும் உரிய நேரத்தில் போட்டுக்கொள்ளுங்கள்.
- கர்ப்பம்: நீங்கள் கர்ப்பமாக இருந்தாலோ அல்லது கர்ப்பம் தரிக்கத் திட்டமிட்டிருந்தாலோ, உடனடியாக மருத்துவரை அணுகவும்.
எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி
- சிக்கிள் செல் நெருக்கடி என்பது, அரிவாள் வடிவச் சிவப்பு இரத்த செல்கள் சிறிய இரத்த நாளங்களைத் தடுத்து, ஆக்சிஜன் பற்றாக்குறைக்கு வழிவகுப்பதால் ஏற்படும் மிகவும் வலி நிறைந்த ஒரு நிலையாகும்.
- திடீரென ஏற்படும் கடுமையான வலி, சுவாசிப்பதில் சிரமம் மற்றும் அதீத சோர்வு ஆகியவை இதன் முக்கிய அறிகுறிகளாகும்.
- நீரிழப்பு, தொற்று, மன அழுத்தம் மற்றும் வெப்பநிலை மாற்றங்கள் போன்ற காரணிகளால் இந்த நிலை ஏற்படலாம்.
- உங்கள் மருத்துவரின் சிகிச்சைத் திட்டத்தை எப்போதும் பின்பற்றுங்கள். வீட்டில் வலியைக் கட்டுப்படுத்த முடியாவிட்டால், உடனடியாக மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்லுங்கள்.
- தவறாமல் போதுமான அளவு தண்ணீர் குடிப்பதன் மூலமும், குளிரிலிருந்து உங்களைப் பாதுகாத்துக் கொள்வதன் மூலமும், ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையைப் பின்பற்றுவதன் மூலமும் 'நெருக்கடி' ஏற்படும் அபாயத்தைக் குறைக்கலாம்.
💬 கருத்துகள் (0)
இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.
உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்