Skip to main content

உங்கள் இதயம் பலவீனமாக உள்ளதா? சிஸ்டாலிக் இதய செயலிழப்பு பற்றி அறிந்துகொள்வோம்.

உங்கள் இதயம் பலவீனமாக உள்ளதா? சிஸ்டாலிக் இதய செயலிழப்பு பற்றி அறிந்துகொள்வோம்.

உங்களுக்கு சில நேரங்களில் மூச்சுத் திணறல் ஏற்படுகிறதா? சிறிதளவு வேலை செய்த பிறகும் சோர்வாக உணர்கிறீர்களா? அல்லது உங்கள் கால்கள் வீங்குகின்றனவா? இவை உங்கள் இதயம் சற்று பலவீனமாக இருப்பதற்கான அறிகுறிகளாக இருக்கலாம். இன்று, 'சிஸ்டாலிக் இதய செயலிழப்பு' என்ற இந்த இதய நோயைப் பற்றிப் பேசுவோம். இது சற்று தீவிரமானதாக இருந்தாலும், ஆரம்பத்திலேயே கண்டறிந்து முறையாக சிகிச்சை அளித்தால் கட்டுப்படுத்தக்கூடிய ஒரு நிலையாகும்.

சிஸ்டாலிக் இதய செயலிழப்பு என்றால் என்ன?

எளிமையாகச் சொன்னால், உங்கள் இதயத்தில் நான்கு முக்கிய அறைகள் உள்ளன. இடதுபுறத்தில் உள்ள கீழ் அறையான இடது வென்ட்ரிக்கிள், ஆக்சிஜன் கலந்த இரத்தத்தை உடல் முழுவதும் பம்ப் செய்கிறது. இது ஒரு நீர்ப்பம்ப் போல செயல்படுகிறது. இப்போது, ​​சிஸ்டாலிக் இதய செயலிழப்பு எனப்படும் இந்த நிலையில், இடது வென்ட்ரிக்கிள் பலவீனமடைகிறது. அதாவது, அதனால் இரத்தத்தை முறையாகவும் திறமையாகவும் பம்ப் செய்ய முடியாது.

அப்போது என்ன நடக்கும்? நீர் இயக்கி போதுமான அளவு வலுவாக இல்லாவிட்டால், தண்ணீர் சரியாகப் பாயாது. அதுபோலவே, இதயம் இரத்தத்தைச் சரியாகப் பம்ப் செய்யாதபோது, ​​நுரையீரலில் திரவம் தேங்கக்கூடும். அப்போதுதான் மூச்சுத்திணறல் மற்றும் சோர்வு போன்ற பிரச்சனைகள் ஏற்படுகின்றன. உடலின் மற்ற பாகங்களான, குறிப்பாக கால்கள், கணுக்கால்கள் மற்றும் வயிறு போன்றவையும் வீக்கமடையலாம் . இதற்குக் காரணம், உடலில் உள்ள திரவம் சரியாகச் சுழற்சி செய்யாததே ஆகும்.

அப்படியென்றால், இந்த வெளியேற்றப் பின்னம் என்பது என்ன?

இப்போது எஜெக்ஷன் ஃபிராக்ஷன் (EF) என்றால் என்ன என்பதைப் பற்றிப் பேசுவோம். சிங்களத்தில் இது 'எஜெக்ஷன் ஃபிராக்ஷன்' என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது ஒரு மருத்துவச் சொல்லாக இருந்தாலும், புரிந்துகொள்வது எளிது. எளிமையாகச் சொன்னால், உங்கள் இடது இதய வென்ட்ரிக்கிள் ஒருமுறை துடிக்கும்போது, ​​அது உடலுக்குள் செலுத்தும் இரத்தத்தின் சதவீதமே இதுவாகும்.

ஆரோக்கியமான, சீராகச் செயல்படும் இதயத்தின் EF மதிப்பு 55% முதல் 70% வரை இருக்க வேண்டும். இதன் பொருள், இதயத்தின் இடது வென்ட்ரிக்கிளுக்குள் நுழையும் இரத்தத்தில் பாதிக்கும் மேற்பட்டது ஒரு துடிப்பில் வெளியேற்றப்படுகிறது என்பதாகும். இருப்பினும், இந்த EF மதிப்பு 40% க்கும் குறைவாகக் குறைந்தால் , அது சிஸ்டாலிக் இதய செயலிழப்பின் அறிகுறியாக இருக்கலாம். அதாவது, இதயத்தின் இரத்தத்தை வெளியேற்றும் திறன் குறைந்துவிட்டது என்பதாகும். இதனால்தான் இந்த நிலை சில சமயங்களில் 'குறைக்கப்பட்ட வெளியேற்றப் பின்னத்துடன் கூடிய இதய செயலிழப்பு' (HFrEF) என்று அழைக்கப்படுகிறது.

யாருக்கு இந்த பாதிப்பு ஏற்பட அதிக வாய்ப்புள்ளது?

சிஸ்டாலிக் இதய செயலிழப்பு யாருக்கும் ஏற்படலாம், ஆனால் வயது அதிகரிக்கும்போது இந்த ஆபத்தும் கூடுகிறது. மேலும், முன்பு மாரடைப்பு ஏற்பட்டிருந்த அல்லது உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள மற்ற இதய நோய்களால் பாதிக்கப்பட்டவர்களிடமும் இது அதிகமாகக் காணப்படுகிறது.

சிஸ்டாலிக் இதய செயலிழப்பு (HFrEF) எதனால் ஏற்படுகிறது?

இதயத்தின் இடது வென்ட்ரிக்கிள் மற்றொரு நோயால் சேதமடையும்போது, ​​சிஸ்டாலிக் இதய செயலிழப்பு பெரும்பாலும் ஏற்படுகிறது. இதை இப்படி யோசித்துப் பாருங்கள்: இதயத் தசை ஒரு ரப்பர் பேண்ட் போன்றது. அது நீண்டு சுருங்கும். ஆனால் அது சேதமடைந்தால், அதனால் அந்த வேலையைச் சரியாகச் செய்ய முடியாது.

இதை பாதிக்கக்கூடிய சில முக்கிய காரணங்கள் கீழே கொடுக்கப்பட்டுள்ளன:

  • கரோனரி தமனி நோய்: இதுவே மிகவும் பொதுவான காரணமாகும். இதயத்திற்கு இரத்தத்தை வழங்கும் தமனிகள் (கரோனரி தமனிகள்) கொழுப்புப் படிவுகளால் குறுகிவிடுகின்றன அல்லது அடைக்கப்படுகின்றன. இதனால், இதயத் தசைக்குத் தேவையான ஆக்ஸிஜனும் ஊட்டச்சத்துக்களும் கிடைக்காமல் தடுக்கப்படுகின்றன. இது தசையை பலவீனமடையச் செய்கிறது.
  • உயர் இரத்த அழுத்தம் (ஹைப்பர்டென்ஷன்): இரத்த அழுத்தம் நீண்ட காலமாக அதிகமாக இருக்கும்போது, ​​இரத்தத்தை உந்தித் தள்ள இதயம் கடினமாக உழைக்க வேண்டியுள்ளது. இது, அடைபட்ட தமனிக்குள் தண்ணீரை உந்தித் தள்ளுவதைப் போன்றது. காலப்போக்கில், இது இதயத் தசைகள் பெரிதாகி, இறுதியில் பலவீனமடையக் காரணமாகலாம்.
  • முந்தைய மாரடைப்பு: மாரடைப்பு என்பது இதயத்தின் ஒரு பகுதிக்குச் செல்லும் இரத்த ஓட்டம் தடைபடுவதால், தசை செல்கள் இறந்துபோவதாகும். இறந்த அந்தப் பகுதியில் தழும்பு ஏற்படுவதால், இதயத்தின் இரத்தத்தை உந்தித் தள்ளும் திறன் குறைகிறது.
  • நீரிழிவு நோய்: நீரிழிவு நோயானது இரத்த நாளங்களையும் சேதப்படுத்தி, இதயத் தசையை நேரடியாகப் பாதிக்கக்கூடும்.
  • சீரற்ற இதயத் துடிப்பு: இதயத் துடிப்பு சீரற்று இருக்கும்போது, ​​இதயத்தால் இரத்தத்தைத் திறம்பட செலுத்த முடியாது.
  • இதய வால்வு நோய்: இதயத்தில் உள்ள வால்வுகள் சரியாகச் செயல்படாதபோது, ​​இரத்தம் முன்னும் பின்னுமாகப் பாயக்கூடும். இது இதயத்திற்குக் கூடுதல் அழுத்தத்தை ஏற்படுத்தும்.
  • மயோகார்டிடிஸ்: இதயத் தசையின் அழற்சி. இது வைரஸ் தொற்றுகள் போன்ற காரணங்களால் ஏற்படலாம்.

இந்த பாதிப்பு இதயத் தசைகளில் வடு ஏற்படுதல், இதயக் கீழறைகள் விரிவடைதல் அல்லது விறைப்புத்தன்மையை ஏற்படுத்தலாம். இவை அனைத்தும் இடது கீழறையைப் பலவீனப்படுத்தி, வெளியேற்றப் பின்னத்தை (EF) குறைக்கின்றன. நல்ல செய்தி என்னவென்றால், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், அடிப்படைக் காரணம் சரியாகச் சிகிச்சையளிக்கப்பட்டால், இதயத்தின் செயல்பாட்டை ஓரளவிற்கு மேம்படுத்த முடியும்.

இந்த நோயின் அறிகுறிகள் என்னென்ன?

சரி, உங்களுக்கு இந்தப் பிரச்சனை இருக்கிறதா என்பதை எப்படி அறிந்துகொள்வது? கவனிக்க வேண்டிய சில அறிகுறிகள் இதோ:

  • மூச்சுத்திணறல் (டிஸ்ப்னியா): குறிப்பாக உடற்பயிற்சி செய்யும்போதும், படிக்கட்டுகளில் ஏறும்போதும், அல்லது படுக்கையில் படுத்திருக்கும்போதும் உங்களுக்கு சுவாசிப்பதில் சிரமம் ஏற்படலாம். இரவில் இரண்டு அல்லது மூன்று தலையணைகளுடன் நீங்கள் தூங்க வேண்டியிருந்தால், அதுவும் ஒரு அறிகுறியாகும்.
  • அடிக்கடி ஏற்படும் சோர்வு மற்றும் பலவீனம்: முன்பு எளிதாக இருந்த பணிகளைச் செய்த பிறகும் நீங்கள் மிகவும் சோர்வாக உணர்ந்தால்.
  • கால்கள், கணுக்கால்கள் மற்றும் பாதங்களில் வீக்கம்: உடலில் நீர் தேங்குவதால் இந்த வீக்கம் ஏற்படலாம். சில சமயங்களில் அடிவயிற்றிலும் வீக்கம் ஏற்படலாம்.
  • வேகமான அல்லது சீரற்ற இதயத்துடிப்பு: உங்கள் இதயம் துடிக்கும் விதத்தில் ஒரு மாற்றத்தை நீங்கள் உணர்ந்தால்.
  • தொடர்ச்சியான இருமல் அல்லது மூச்சிரைப்பு: குறிப்பாக வெள்ளைச் சளியுடன் கூடிய இருமல்.
  • உடற்பயிற்சி செய்யும் திறன் குறைதல்.
  • குமட்டல் அல்லது பசியின்மை.
  • நெஞ்சு வலி: இது கரோனரி தமனி நோய் போன்ற காரணத்தால் ஏற்படலாம்.
  • தலைச்சுற்றல்.

உங்களுக்கு இந்த அறிகுறிகளில் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவை இருந்தால், தயவுசெய்து அவற்றைப் புறக்கணிக்காமல் மருத்துவரை அணுகவும். அவற்றை எவ்வளவு சீக்கிரம் கண்டறிகிறீர்களோ, அவ்வளவு எளிதாக சிகிச்சை அளிக்க முடியும்.

மருத்துவர்கள் இதை எப்படிக் கண்டறிகிறார்கள்?

நீங்கள் மருத்துவரிடம் செல்லும்போது, ​​உங்களுக்கு சிஸ்டாலிக் இதய செயலிழப்பு உள்ளதா என்பதைக் கண்டறிய அவர் பல சோதனைகளை மேற்கொள்வார். அதற்கு முறையான சிகிச்சை அளிப்பதற்காக, அதன் அடிப்படைக் காரணம் என்ன என்பதைக் கண்டறிவதே மிக முக்கியமானது.

இந்தச் சோதனைச் செயல்முறையில் பொதுவாக பின்வருவன அடங்கும்:

1. உடல் பரிசோதனை:

  • மருத்துவர் உங்கள் அறிகுறிகளைப் பற்றி (அவை எவ்வளவு காலமாக உள்ளன, நீங்கள் எப்படி உணர்கிறீர்கள் என்பது உட்பட) உங்களிடம் கேட்பார்.
  • உங்கள் குடும்பத்தில் யாருக்காவது இதய நோய் இருக்கிறதா என்பது போன்ற, உங்களுடைய கடந்தகால நோய்களைப் பற்றி அவர்கள் கேட்பார்கள்.
  • இதயம் மற்றும் நுரையீரல்களைக் கேட்பதற்கு ஸ்டெதாஸ்கோப் பயன்படுத்தப்படுகிறது (அசாதாரண ஒலிகள் மற்றும் நுரையீரலில் உள்ள திரவம் ஆகியவற்றைக் கண்டறிய).
  • உங்கள் இரத்த அழுத்தம் அளவிடப்படுகிறது.
  • உடலில் நீர் தேங்குவதால் திடீரென எடை கூடியுள்ளதா என்பதை அறிய, உங்கள் எடை பார்க்கப்படும்.

2. இரத்தப் பரிசோதனைகள் (இரத்தப் பரிசோதனை):

  • இதயத்தில் ஏற்பட்டுள்ள இந்த பலவீனத்தால் சிறுநீரகங்கள் மற்றும் கல்லீரல் போன்ற மற்ற உறுப்புகள் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனவா என்பதை இந்த இரத்தப் பரிசோதனைகள் மூலம் கண்டறியலாம்.
  • பொதுவாக, 'அல்புமின்' (ஒரு வகை புரதம்), 'கிரியேட்டினின்' (சிறுநீரக செயல்பாட்டின் அளவீடு), மற்றும் சோடியம், பொட்டாசியம் (எலக்ட்ரோலைட்டுகள்) போன்றவை அளவிடப்படுகின்றன.
  • BNP (பி-வகை நேட்ரியூரெடிக் பெப்டைட்) எனப்படும் ஒரு சிறப்பு இரத்தப் பரிசோதனை உள்ளது. இதயம் அழுத்தத்திற்கு உள்ளாகும் போது, ​​இரத்தத்தில் இந்த BNP-யின் அளவு அதிகரிக்கிறது. இது இதய செயலிழப்பைக் கண்டறிவதற்கு மிகவும் உதவியாக இருக்கிறது.

3. இதயத்தின் படமெடுப்பு சோதனைகள்:

  • இந்தச் சோதனைகள், இதயத்தின் வடிவம் மற்றும் அளவு, செல்களின் சுவர்களின் தடிமன், வால்வுகள் சரியாகச் செயல்படுகின்றனவா என்பது, மற்றும் முந்தைய மாரடைப்பால் ஏதேனும் பாதிப்பு ஏற்பட்டுள்ளதா என்பது போன்ற பல விஷயங்களைக் கண்டறியும்.
  • மார்பு எக்ஸ்-ரே: இதயம் பெரிதாக உள்ளதா அல்லது நுரையீரலில் திரவம் தேங்கியுள்ளதா என்பதைக் கண்டறிய.
  • எக்கோ கார்டியோகிராம் (எக்கோ): இது மிகவும் முக்கியமான பரிசோதனையாகும். இது இதயத்திற்கு எடுக்கப்படும் அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் போன்றது. இதனால் EF மதிப்பைத் துல்லியமாக அளவிட முடியும். இதயத்தின் அறைகள் மற்றும் வால்வுகளின் செயல்பாட்டைத் தெளிவாகக் காண முடியும்.
  • எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் (EKG/ECG): இது இதயத்தின் மின் செயல்பாட்டைப் பதிவு செய்யும் ஒரு பரிசோதனையாகும். இதயத் துடிப்பின் சீரான தன்மை மற்றும் வேகம், அத்துடன் முந்தைய மாரடைப்பின் அறிகுறிகள் போன்றவற்றை இதனால் கண்டறிய முடியும்.
  • சில சமயங்களில், `கார்டியாக் எம்.ஆர்.ஐ`, `கார்டியாக் சி.டி ஸ்கேன்`, `கார்டியாக் கேத்தரைசேஷன்` (ஆஞ்சியோகிராம்), `எக்சர்சைஸ் ஸ்ட்ரெஸ் டெஸ்ட்` அல்லது `நியூக்ளியர் எக்சர்சைஸ் ஸ்ட்ரெஸ் டெஸ்ட்`, `மல்டிகேட்டட் அக்விசிஷன் ஸ்கேன்` (MUGA)` போன்ற பிற சிறப்புப் பரிசோதனைகளும் செய்யப்படலாம்.

இதற்கு எவ்வாறு சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது?

சரி, இப்போது சிஸ்டாலிக் இதய செயலிழப்பு எனும் இந்த நிலைக்கு எவ்வாறு சிகிச்சை அளிப்பது என்று பார்ப்போம். இந்த சிகிச்சையின் முக்கிய குறிக்கோள்கள் பல உள்ளன:

  • அறிகுறிகளைக் குறைத்தல் (மூச்சுத்திணறல், வீக்கம் போன்றவை).
  • இதயம் மேலும் பலவீனமடைவதைத் தடுத்தல் அல்லது கட்டுப்படுத்துதல்.
  • வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்துதல்.
  • ஆயுளை நீட்டிக்க உதவுகிறது.

சிகிச்சை முறைகளை பல முக்கிய வகைகளாகப் பிரிக்கலாம்:

1. வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள்

இவை மிகவும் முக்கியமானவை. மருந்தை உட்கொண்டால் மட்டும் போதாது, உங்கள் தரப்பிலும் இந்த விஷயங்களைச் செய்ய வேண்டும்.

  • உப்பு உட்கொள்ளலைக் கட்டுப்படுத்துங்கள்: உப்பு (சோடியம்) உடலில் அதிகப்படியான திரவத்தைத் தேக்கி வைக்கிறது. இது வீக்கத்தை அதிகரித்து, இதயத்திற்கு அதிக அழுத்தத்தை ஏற்படுத்துகிறது. உங்கள் மருத்துவர் அறிவுறுத்தியபடி உப்பு உட்கொள்ளலைக் குறைக்கவும். பொதுவாக, ஒரு நாளைக்கு 1500-2000 மில்லிகிராம் சோடியத்திற்கு மேல் உட்கொள்ளப் பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை.
  • திரவங்களைக் கட்டுப்படுத்துதல்: சிலர் ஒரு நாளைக்கு அருந்தும் நீரின் அளவைக் கட்டுப்படுத்தவும் அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள். இது குறித்து நீங்கள் உங்கள் மருத்துவரிடம் கலந்துரையாடி முடிவு செய்ய வேண்டும்.
  • ஆரோக்கியமான எடையைப் பராமரிக்கவும்: நீங்கள் அதிக எடையுடன் இருந்தால், எடையைக் குறைக்க முயற்சி செய்யுங்கள். தினமும் உங்களை நீங்களே எடை போட்டுப் பார்ப்பது நல்லது. உங்கள் எடை திடீரென அதிகரித்தால் (ஒரு நாளில் ஒன்று அல்லது இரண்டு கிலோ), அது உடலில் நீர் தேக்கத்தின் அறிகுறியாக இருக்கலாம். இவ்வாறு நடந்தால், உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும்.
  • புகைப்பிடிப்பதைத் தவிர்க்கவும்: புகைப்பிடித்தல் இதயம் மற்றும் இரத்த நாளங்களுக்கு மிகவும் தீங்கு விளைவிக்கும்.
  • மது அருந்துவதைக் குறைக்கவும் அல்லது நிறுத்தவும்: மது அருந்துவது இதயத் தசையையும் பலவீனப்படுத்தக்கூடும்.
  • தவறாமல் உடற்பயிற்சி செய்யுங்கள்: உங்களுக்கு ஏற்ற உடற்பயிற்சிகள் எவை என்பது குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள். சிறிய அளவில் தொடங்கி, படிப்படியாக உங்கள் செயல்பாடுகளை அதிகரியுங்கள். நடைப்பயிற்சி ஒரு நல்ல உடற்பயிற்சியாகும். நீங்கள் ஒரு இதய மறுவாழ்வுத் திட்டத்தில் பங்கேற்றால் அது மிகவும் சிறப்பாக இருக்கும்.
  • மன அழுத்தத்தைக் குறைத்து, நன்றாக ஓய்வெடுத்து, போதுமான அளவு தூங்குங்கள்.
  • ஆரோக்கியமான உணவை உண்ணுங்கள்: காய்கறிகள், பழங்கள், நார்ச்சத்து நிறைந்த உணவுகள் மற்றும் குறைந்த கொழுப்புள்ள உணவுகளை உண்ணுங்கள்.

2. மருந்துகள் (மருந்துகளின் வகைகள்)

சிஸ்டாலிக் இதய செயலிழப்புக்கு சிகிச்சையளிக்க பல பயனுள்ள மருந்துகள் உள்ளன. இந்த மருந்துகள் உங்கள் EF, அறிகுறிகள் மற்றும் ஒட்டுமொத்த இதய செயல்பாட்டை மேம்படுத்தும். உங்கள் மருத்துவர் இந்த மருந்துகளில் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவற்றை ஒன்றாகப் பரிந்துரைக்கலாம்.

  • பீட்டா-தடுப்பான்கள்: இவை இதயத் துடிப்பைக் குறைத்து, இதயம் செய்ய வேண்டிய வேலையின் அளவைக் குறைப்பதன் மூலம் இதயத்தின் செயல்பாட்டை மேம்படுத்துகின்றன. அவை இரத்த அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்தவும், மாரடைப்பு அபாயத்தைக் குறைக்கவும், சீரற்ற இதயத் துடிப்புகளைச் சரிசெய்யவும் உதவக்கூடும்.
  • ஆஞ்சியோடென்சின்-மாற்றும் நொதி (ACE) தடுப்பான்கள்: இவை இரத்த அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்தி, இரத்த நாளங்களை விரிவடையச் செய்து, உடலில் உள்ள மன அழுத்த ஹார்மோன்களைத் தடுப்பதன் மூலம், காலப்போக்கில் இதயத்தின் செயல்பாட்டை மேம்படுத்துகின்றன.
  • ஆஞ்சியோடென்சின்-II ஏற்பி தடுப்பான்கள் (ARBs): ACE தடுப்பான்களால் இருமல் போன்ற பக்க விளைவுகள் உள்ளவர்களுக்கு இவை கொடுக்கப்படுகின்றன. இவை ACE தடுப்பான்களைப் போலவே செயல்படுகின்றன.
  • ஆஞ்சியோடென்சின் ஏற்பி-நெப்ரைலிசின் தடுப்பான்கள் (ARNIs): இது ஒப்பீட்டளவில் புதியதும், மிகவும் செயல்திறன் மிக்கதுமான ஒரு வகை மருந்துகளாகும். இவை மன அழுத்த ஹார்மோன்களைக் குறைப்பதுடன், இரத்த நாளங்களைத் திறந்து, இதயத்தின் செயல்பாட்டையும் மேம்படுத்துகின்றன.
  • ஆல்டோஸ்டிரோன் ஆன்டாகோனிஸ்டுகள் (மினரலோகார்டிகாய்டு ஏற்பி ஆன்டாகோனிஸ்டுகள் - எம்.ஆர்.ஏ-க்கள்): இவை மன அழுத்த ஹார்மோன்களைக் குறைத்து, உடலில் உள்ள அதிகப்படியான திரவத்தையும் உப்பையும் அகற்ற சிறுநீரகங்களுக்கு உதவுகின்றன. இந்த மருந்துகளை உட்கொள்ளும்போது உங்கள் பொட்டாசியம் அளவுகளில் நீங்கள் கவனமாக இருக்க வேண்டும்.
  • சிறுநீர்ப்பெருக்கிகள் (நீர் மாத்திரைகள்): இவை சிறுநீரகங்களிலிருந்து அதிகப்படியான திரவத்தையும் உப்பையும் அகற்றுவதன் மூலம், அறிகுறிகளை (குறிப்பாக வீக்கம் மற்றும் மூச்சுத்திணறல்) விரைவாக நீக்குகின்றன. திரவத்தின் அளவு குறையும்போது, ​​இதயத்தால் இரத்தத்தை எளிதாகச் செலுத்த முடிகிறது.
  • SGLT-2 தடுப்பான்கள்: இவை முதலில் நீரிழிவு நோய்க்கான ஒரு வகை மருந்தாகும். ஆனால் பின்னர், நீரிழிவு நோய் இல்லாத இதய செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கும் இவை மிகவும் நல்லது என்று கண்டறியப்பட்டது. இவை சிறுநீரில் சர்க்கரையுடன் சேர்ந்து அதிகப்படியான திரவத்தை வெளியேற்றுகின்றன.

உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைத்த மருந்தை, அவர் குறிப்பிட்ட நேரத்தில், குறிப்பிட்ட அளவில் தவறாமல் எடுத்துக்கொள்வதே மிக முக்கியமான விஷயம். ஒருபோதும் சுயமாக மருந்து உட்கொள்வதை நிறுத்தவோ அல்லது அதன் அளவை மாற்றவோ கூடாது.

3. உபகரணங்கள் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை

சில நோயாளிகளால் மருந்துகள் மற்றும் வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் மூலம் மட்டும் தங்கள் நிலையைக் கட்டுப்படுத்த முடியாமல் போகலாம். அவர்களுக்குப் பின்வருவன போன்ற விஷயங்கள் தேவைப்படலாம்:

  • ஐசிடி (பொருத்தக்கூடிய கார்டியோவெர்ட்டர்-டிஃபைப்ரிலேட்டர்): இது ஆபத்தான ஒழுங்கற்ற இதயத் துடிப்பைக் (அரித்மியா) கண்டறிந்து, இயல்பான இதயத் துடிப்பை மீட்டெடுப்பதற்காக இதயத்திற்கு ஒரு சிறிய மின் அதிர்ச்சியை வழங்கும் ஒரு சிறிய கருவியாகும். இது மார்புத் தோலுக்கு அடியில் பொருத்தப்படுகிறது.
  • CRT (இதய மறுசீரமைப்பு சிகிச்சை) / இருகுழி பேஸ்மேக்கர்: இந்தக் கருவி, இதயத்தின் இடது மற்றும் வலது அறைகளுக்கு இடையே உள்ள சமநிலையின்மையைச் சரிசெய்ய உதவுகிறது. இது இதயத்தின் இரத்தத்தை உந்தித் தள்ளும் திறனையும் மேம்படுத்துகிறது.
  • கரோனரி தமனி மாற்று அறுவை சிகிச்சை (CABG) அல்லது ஸ்டென்டிங்குடன் கூடிய ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி: கரோனரி தமனிகளில் அடைப்பு ஏற்பட்டால் அதற்கு சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது.
  • இதய வால்வு சீரமைப்பு அல்லது மாற்று அறுவை சிகிச்சை.
  • இதய மாற்று அறுவை சிகிச்சை அல்லது இடது வென்ட்ரிகுலர் உதவி சாதனம் (LVAD): உயிருக்கு ஆபத்தான நிலையில் உள்ள நோயாளிகளுக்கு இந்த சிகிச்சைகளே பெரும்பாலும் பரிசீலிக்கப்படுகின்றன.

இந்த பாதிப்பு ஏற்படும் அபாயத்தை எவ்வாறு குறைக்கலாம்?

"வருமுன் காப்பது சிறந்த வழி" என்பார்கள். எனவே, சிஸ்டாலிக் இதய செயலிழப்பு ஏற்படுவதைத் தடுக்க அல்லது அதன் அபாயத்தைக் குறைக்க நீங்கள் செய்யக்கூடிய சில விஷயங்கள் உள்ளன. நல்ல சுகாதாரப் பழக்கவழக்கங்களே இதற்கு முக்கியமாகும்.

  • சமச்சீரான, சத்தான உணவை உண்ணுங்கள் (குறைந்த உப்பு, குறைந்த எண்ணெய், அதிக காய்கறிகள் மற்றும் பழங்கள்).
  • தவறாமல் உடற்பயிற்சி செய்யுங்கள்.
  • ஆரோக்கியமான உடல் எடையைப் பராமரிக்கவும்.
  • புகைப்பிடிப்பதை முற்றிலுமாகத் தவிர்க்கவும்.
  • மது அருந்துவதைக் குறைத்துக் கொள்ளுங்கள்.
  • உங்களுக்கு உயர் இரத்த அழுத்தம், நீரிழிவு நோய் அல்லது கொலஸ்ட்ரால் போன்ற உடல்நலக் குறைபாடுகள் இருந்தால், அவற்றை நன்கு கட்டுப்படுத்துங்கள். உங்கள் மருத்துவரின் அறிவுரைகளைக் கவனமாகப் பின்பற்றுங்கள்.
  • மன அழுத்தத்தைக் குறைத்து, போதுமான அளவு தூங்குங்கள்.

இந்தச் சூழ்நிலையில் வாழும்போது நீங்கள் என்னென்ன எதிர்பார்ப்புகளைக் கொண்டிருக்கலாம்?

சிஸ்டாலிக் இதய செயலிழப்பு என்பது ஒரு நாள்பட்ட, நீண்டகால, தீவிரமான பாதிப்பாகும். இதை முழுமையாகக் குணப்படுத்த முடியாமல் போகலாம். இருப்பினும், முறையான சிகிச்சை மற்றும் வாழ்க்கைமுறை மாற்றங்கள் மூலம், அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்தி ஒரு நல்ல வாழ்க்கையை வாழ முடியும்.

முடிவு பல காரணிகளைப் பொறுத்து அமைகிறது:

  • இதய நோய் எவ்வளவு தீவிரமாக உள்ளது.
  • உங்கள் ஒட்டுமொத்த உடல்நலம் மற்றும் உங்களுக்கு வேறு ஏதேனும் நோய்கள் (சிறுநீரக நோய், நீரிழிவு நோய் போன்றவை) உள்ளதா என்பது.
  • சிகிச்சைக்கு நீங்கள் எவ்வாறு பதிலளிக்கிறீர்கள்.
  • இதற்கான முக்கிய காரணம் என்ன?

எனவே, பயப்படவோ அல்லது விரக்தியடையவோ செய்யாமல், மருத்துவரின் அறிவுரைகளைத் துல்லியமாகப் பின்பற்றி, உங்கள் வாழ்க்கைமுறையைச் சரிசெய்துகொள்வது மிகவும் முக்கியம். உங்கள் மருத்துவக் குழுவுடன் இணைந்து செயல்படுங்கள்.

எப்போது உடனடி மருத்துவ உதவியை நாட வேண்டும்?

இந்த அறிகுறிகளில் ஏதேனும் உங்களுக்கு ஏற்பட்டால், உடனடியாக, அதாவது கூடிய விரைவில் மருத்துவ உதவியை நாட வேண்டும்.

  • திடீர் மற்றும் கடுமையான மார்பு வலி.
  • திடீரென கடுமையான சுவாச சிரமம்.
  • மயக்கம் அல்லது அதீத பலவீனம்.
  • வேகமான அல்லது சீரற்ற இதயத்துடிப்புடன் நெஞ்சு வலி, தலைச்சுற்றல் அல்லது மூச்சுத்திணறல்.
  • கால்களில் திடீர் வீக்கம் அல்லது உடல் எடை அதிகரிப்பு.

நீங்கள் மருத்துவரிடம் என்னென்ன கேள்விகளைக் கேட்கலாம்?

நீங்கள் உங்கள் மருத்துவரைச் சந்திக்கும்போது, ​​உங்கள் நிலையை நன்கு புரிந்துகொள்ள இது போன்ற கேள்விகளைக் கேட்கலாம்:

  • எனது சிஸ்டாலிக் இதய செயலிழப்புக்கான சரியான காரணம் என்ன?
  • எனது எஜெக்ஷன் ஃபிராக்ஷன் (EF) மதிப்பு என்ன? அதன் அர்த்தம் என்ன?
  • இந்த நிலை எனது மற்ற உறுப்புகளையும் (சிறுநீரகங்கள், கல்லீரல் போன்றவை) பாதித்துள்ளதா?
  • எனக்கு எந்த சிகிச்சைகள் பொருத்தமானவை? அவற்றின் நன்மைகள் மற்றும் தீமைகள் என்னென்ன?
  • என் வாழ்க்கை முறையில் நான் செய்ய வேண்டிய மிக முக்கியமான மாற்றங்கள் என்னென்ன?
  • நான் என்ன வகையான உணவு மற்றும் பானங்களை உண்ண வேண்டும், எவற்றைத் தவிர்க்க வேண்டும்?
  • நான் என்னென்ன உடற்பயிற்சிகளைச் செய்யலாம்? அவற்றை எவ்வளவு நேரம் செய்ய வேண்டும்?
  • நான் என்ன செய்யக்கூடாது?
  • இந்த மருந்தின் சாத்தியமான பக்க விளைவுகள் என்னென்ன? அவை ஏற்பட்டால் நான் என்ன செய்ய வேண்டும்?
  • நான் எவ்வளவு அடிக்கடி பரிசோதனைகளுக்கு வர வேண்டும்? எனது EF மதிப்பெண் மீண்டும் எப்போது சரிபார்க்கப்படும்?
  • அவசர காலத்தில் நான் என்ன செய்ய வேண்டும்?

நாம் நினைவில் கொள்ள வேண்டிய மிக முக்கியமான விஷயங்கள்

சிஸ்டாலிக் இதய செயலிழப்பு என்பது ஒரு தீவிரமான, நீண்டகால பாதிப்பாகும். இதில் இதயத்தின் இடது வென்ட்ரிக்கிளால் இரத்தத்தை முறையாகச் செலுத்த இயலாது. உங்களுக்கு இந்த அறிகுறிகளில் ஏதேனும் இருந்தால், தயவுசெய்து மருத்துவரை அணுகவும். எவ்வளவு சீக்கிரம் இந்நிலை கண்டறியப்படுகிறதோ, அவ்வளவு எளிதாக சிகிச்சையளிக்க முடியும், மேலும் சிறந்த பலனையும் பெறலாம்.

அடிப்படைக் காரணத்திற்குச் சிகிச்சை அளிப்பதன் மூலமும், உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கும் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதன் மூலமும், நல்ல வாழ்க்கை முறைப் பழக்கங்களை வளர்த்துக்கொள்வதன் மூலமும், உங்கள் அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்தி, ஆரோக்கியமான, சுறுசுறுப்பான மற்றும் நீண்ட கால வாழ்க்கையை வாழ உங்களுக்கு உதவலாம். பயப்படாதீர்கள், மன உறுதியுடன் இருங்கள்! நீங்கள் தனியாக இல்லை, உங்கள் மருத்துவர்கள், குடும்பத்தினர் மற்றும் நண்பர்கள் அனைவரும் உங்களுக்கு உதவ இருக்கிறார்கள்.


மாரடைப்பு , சிஸ்டாலிக் இதய செயலிழப்பு, எஜெக்ஷன் ஃபிராக்ஷன், இதய பலவீனம், மூச்சுத்திணறல், கால் வீக்கம், இதய அறிகுறிகள்

⚠️ முக்கியம்: நிரோகி லங்கா இணையதளத்தில் உள்ள மருத்துவக் கட்டுரைகளும் தகவல்களும் பொதுவான விழிப்புணர்விற்காக மட்டுமே, இவை எந்த வகையிலும் தொழில்முறை மருத்துவ ஆலோசனை, நோயறிதல் அல்லது சிகிச்சைக்கு மாற்றாகாது. உங்களுக்கு ஏதேனும் மருத்துவப் பிரச்சினை இருந்தால், உடனடியாக தகுதிவாய்ந்த மருத்துவரை அணுகவும்.

💬 கருத்துகள் (0)

இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.

உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்

தயவுசெய்து கணக்கிடுக: 2 + 2 =
உங்கள் இதயம் பலவீனமாக உள்ளதா? சிஸ்டாலிக் இதய செயலிழப்பு பற்றி அறிந்துகொள்வோம்.

உங்கள் இதயம் பலவீனமாக உள்ளதா? சிஸ்டாலிக் இதய செயலிழப்பு பற்றி அறிந்துகொள்வோம்.

உங்களுக்கு சில நேரங்களில் மூச்சுத் திணறல் ஏற்படுகிறதா? சிறிதளவு வேலை செய்த பிறகும் சோர்வாக உணர்கிறீர்களா? அல்லது உங்கள் கால்கள் வீங்குகின்றனவா? இவை உங்கள் இதயம் சற்று பலவீனமாக இருப்பதற்கான அறிகுறிகளாக இருக்கலாம். இன்று, 'சிஸ்டாலிக் இதய செயலிழப்பு' என்ற இந்த இதய நோயைப் பற்றிப் பேசுவோம். இது சற்று தீவிரமானதாக இருந்தாலும், ஆரம்பத்திலேயே கண்டறிந்து முறையாக சிகிச்சை அளித்தால் கட்டுப்படுத்தக்கூடிய ஒரு நிலையாகும்.

சிஸ்டாலிக் இதய செயலிழப்பு என்றால் என்ன?

எளிமையாகச் சொன்னால், உங்கள் இதயத்தில் நான்கு முக்கிய அறைகள் உள்ளன. இடதுபுறத்தில் உள்ள கீழ் அறையான இடது வென்ட்ரிக்கிள், ஆக்சிஜன் கலந்த இரத்தத்தை உடல் முழுவதும் பம்ப் செய்கிறது. இது ஒரு நீர்ப்பம்ப் போல செயல்படுகிறது. இப்போது, ​​சிஸ்டாலிக் இதய செயலிழப்பு எனப்படும் இந்த நிலையில், இடது வென்ட்ரிக்கிள் பலவீனமடைகிறது. அதாவது, அதனால் இரத்தத்தை முறையாகவும் திறமையாகவும் பம்ப் செய்ய முடியாது.

அப்போது என்ன நடக்கும்? நீர் இயக்கி போதுமான அளவு வலுவாக இல்லாவிட்டால், தண்ணீர் சரியாகப் பாயாது. அதுபோலவே, இதயம் இரத்தத்தைச் சரியாகப் பம்ப் செய்யாதபோது, ​​நுரையீரலில் திரவம் தேங்கக்கூடும். அப்போதுதான் மூச்சுத்திணறல் மற்றும் சோர்வு போன்ற பிரச்சனைகள் ஏற்படுகின்றன. உடலின் மற்ற பாகங்களான, குறிப்பாக கால்கள், கணுக்கால்கள் மற்றும் வயிறு போன்றவையும் வீக்கமடையலாம் . இதற்குக் காரணம், உடலில் உள்ள திரவம் சரியாகச் சுழற்சி செய்யாததே ஆகும்.

அப்படியென்றால், இந்த வெளியேற்றப் பின்னம் என்பது என்ன?

இப்போது எஜெக்ஷன் ஃபிராக்ஷன் (EF) என்றால் என்ன என்பதைப் பற்றிப் பேசுவோம். சிங்களத்தில் இது 'எஜெக்ஷன் ஃபிராக்ஷன்' என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது ஒரு மருத்துவச் சொல்லாக இருந்தாலும், புரிந்துகொள்வது எளிது. எளிமையாகச் சொன்னால், உங்கள் இடது இதய வென்ட்ரிக்கிள் ஒருமுறை துடிக்கும்போது, ​​அது உடலுக்குள் செலுத்தும் இரத்தத்தின் சதவீதமே இதுவாகும்.

ஆரோக்கியமான, சீராகச் செயல்படும் இதயத்தின் EF மதிப்பு 55% முதல் 70% வரை இருக்க வேண்டும். இதன் பொருள், இதயத்தின் இடது வென்ட்ரிக்கிளுக்குள் நுழையும் இரத்தத்தில் பாதிக்கும் மேற்பட்டது ஒரு துடிப்பில் வெளியேற்றப்படுகிறது என்பதாகும். இருப்பினும், இந்த EF மதிப்பு 40% க்கும் குறைவாகக் குறைந்தால் , அது சிஸ்டாலிக் இதய செயலிழப்பின் அறிகுறியாக இருக்கலாம். அதாவது, இதயத்தின் இரத்தத்தை வெளியேற்றும் திறன் குறைந்துவிட்டது என்பதாகும். இதனால்தான் இந்த நிலை சில சமயங்களில் 'குறைக்கப்பட்ட வெளியேற்றப் பின்னத்துடன் கூடிய இதய செயலிழப்பு' (HFrEF) என்று அழைக்கப்படுகிறது.

யாருக்கு இந்த பாதிப்பு ஏற்பட அதிக வாய்ப்புள்ளது?

சிஸ்டாலிக் இதய செயலிழப்பு யாருக்கும் ஏற்படலாம், ஆனால் வயது அதிகரிக்கும்போது இந்த ஆபத்தும் கூடுகிறது. மேலும், முன்பு மாரடைப்பு ஏற்பட்டிருந்த அல்லது உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள மற்ற இதய நோய்களால் பாதிக்கப்பட்டவர்களிடமும் இது அதிகமாகக் காணப்படுகிறது.

சிஸ்டாலிக் இதய செயலிழப்பு (HFrEF) எதனால் ஏற்படுகிறது?

இதயத்தின் இடது வென்ட்ரிக்கிள் மற்றொரு நோயால் சேதமடையும்போது, ​​சிஸ்டாலிக் இதய செயலிழப்பு பெரும்பாலும் ஏற்படுகிறது. இதை இப்படி யோசித்துப் பாருங்கள்: இதயத் தசை ஒரு ரப்பர் பேண்ட் போன்றது. அது நீண்டு சுருங்கும். ஆனால் அது சேதமடைந்தால், அதனால் அந்த வேலையைச் சரியாகச் செய்ய முடியாது.

இதை பாதிக்கக்கூடிய சில முக்கிய காரணங்கள் கீழே கொடுக்கப்பட்டுள்ளன:

  • கரோனரி தமனி நோய்: இதுவே மிகவும் பொதுவான காரணமாகும். இதயத்திற்கு இரத்தத்தை வழங்கும் தமனிகள் (கரோனரி தமனிகள்) கொழுப்புப் படிவுகளால் குறுகிவிடுகின்றன அல்லது அடைக்கப்படுகின்றன. இதனால், இதயத் தசைக்குத் தேவையான ஆக்ஸிஜனும் ஊட்டச்சத்துக்களும் கிடைக்காமல் தடுக்கப்படுகின்றன. இது தசையை பலவீனமடையச் செய்கிறது.
  • உயர் இரத்த அழுத்தம் (ஹைப்பர்டென்ஷன்): இரத்த அழுத்தம் நீண்ட காலமாக அதிகமாக இருக்கும்போது, ​​இரத்தத்தை உந்தித் தள்ள இதயம் கடினமாக உழைக்க வேண்டியுள்ளது. இது, அடைபட்ட தமனிக்குள் தண்ணீரை உந்தித் தள்ளுவதைப் போன்றது. காலப்போக்கில், இது இதயத் தசைகள் பெரிதாகி, இறுதியில் பலவீனமடையக் காரணமாகலாம்.
  • முந்தைய மாரடைப்பு: மாரடைப்பு என்பது இதயத்தின் ஒரு பகுதிக்குச் செல்லும் இரத்த ஓட்டம் தடைபடுவதால், தசை செல்கள் இறந்துபோவதாகும். இறந்த அந்தப் பகுதியில் தழும்பு ஏற்படுவதால், இதயத்தின் இரத்தத்தை உந்தித் தள்ளும் திறன் குறைகிறது.
  • நீரிழிவு நோய்: நீரிழிவு நோயானது இரத்த நாளங்களையும் சேதப்படுத்தி, இதயத் தசையை நேரடியாகப் பாதிக்கக்கூடும்.
  • சீரற்ற இதயத் துடிப்பு: இதயத் துடிப்பு சீரற்று இருக்கும்போது, ​​இதயத்தால் இரத்தத்தைத் திறம்பட செலுத்த முடியாது.
  • இதய வால்வு நோய்: இதயத்தில் உள்ள வால்வுகள் சரியாகச் செயல்படாதபோது, ​​இரத்தம் முன்னும் பின்னுமாகப் பாயக்கூடும். இது இதயத்திற்குக் கூடுதல் அழுத்தத்தை ஏற்படுத்தும்.
  • மயோகார்டிடிஸ்: இதயத் தசையின் அழற்சி. இது வைரஸ் தொற்றுகள் போன்ற காரணங்களால் ஏற்படலாம்.

இந்த பாதிப்பு இதயத் தசைகளில் வடு ஏற்படுதல், இதயக் கீழறைகள் விரிவடைதல் அல்லது விறைப்புத்தன்மையை ஏற்படுத்தலாம். இவை அனைத்தும் இடது கீழறையைப் பலவீனப்படுத்தி, வெளியேற்றப் பின்னத்தை (EF) குறைக்கின்றன. நல்ல செய்தி என்னவென்றால், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், அடிப்படைக் காரணம் சரியாகச் சிகிச்சையளிக்கப்பட்டால், இதயத்தின் செயல்பாட்டை ஓரளவிற்கு மேம்படுத்த முடியும்.

இந்த நோயின் அறிகுறிகள் என்னென்ன?

சரி, உங்களுக்கு இந்தப் பிரச்சனை இருக்கிறதா என்பதை எப்படி அறிந்துகொள்வது? கவனிக்க வேண்டிய சில அறிகுறிகள் இதோ:

  • மூச்சுத்திணறல் (டிஸ்ப்னியா): குறிப்பாக உடற்பயிற்சி செய்யும்போதும், படிக்கட்டுகளில் ஏறும்போதும், அல்லது படுக்கையில் படுத்திருக்கும்போதும் உங்களுக்கு சுவாசிப்பதில் சிரமம் ஏற்படலாம். இரவில் இரண்டு அல்லது மூன்று தலையணைகளுடன் நீங்கள் தூங்க வேண்டியிருந்தால், அதுவும் ஒரு அறிகுறியாகும்.
  • அடிக்கடி ஏற்படும் சோர்வு மற்றும் பலவீனம்: முன்பு எளிதாக இருந்த பணிகளைச் செய்த பிறகும் நீங்கள் மிகவும் சோர்வாக உணர்ந்தால்.
  • கால்கள், கணுக்கால்கள் மற்றும் பாதங்களில் வீக்கம்: உடலில் நீர் தேங்குவதால் இந்த வீக்கம் ஏற்படலாம். சில சமயங்களில் அடிவயிற்றிலும் வீக்கம் ஏற்படலாம்.
  • வேகமான அல்லது சீரற்ற இதயத்துடிப்பு: உங்கள் இதயம் துடிக்கும் விதத்தில் ஒரு மாற்றத்தை நீங்கள் உணர்ந்தால்.
  • தொடர்ச்சியான இருமல் அல்லது மூச்சிரைப்பு: குறிப்பாக வெள்ளைச் சளியுடன் கூடிய இருமல்.
  • உடற்பயிற்சி செய்யும் திறன் குறைதல்.
  • குமட்டல் அல்லது பசியின்மை.
  • நெஞ்சு வலி: இது கரோனரி தமனி நோய் போன்ற காரணத்தால் ஏற்படலாம்.
  • தலைச்சுற்றல்.

உங்களுக்கு இந்த அறிகுறிகளில் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவை இருந்தால், தயவுசெய்து அவற்றைப் புறக்கணிக்காமல் மருத்துவரை அணுகவும். அவற்றை எவ்வளவு சீக்கிரம் கண்டறிகிறீர்களோ, அவ்வளவு எளிதாக சிகிச்சை அளிக்க முடியும்.

மருத்துவர்கள் இதை எப்படிக் கண்டறிகிறார்கள்?

நீங்கள் மருத்துவரிடம் செல்லும்போது, ​​உங்களுக்கு சிஸ்டாலிக் இதய செயலிழப்பு உள்ளதா என்பதைக் கண்டறிய அவர் பல சோதனைகளை மேற்கொள்வார். அதற்கு முறையான சிகிச்சை அளிப்பதற்காக, அதன் அடிப்படைக் காரணம் என்ன என்பதைக் கண்டறிவதே மிக முக்கியமானது.

இந்தச் சோதனைச் செயல்முறையில் பொதுவாக பின்வருவன அடங்கும்:

1. உடல் பரிசோதனை:

  • மருத்துவர் உங்கள் அறிகுறிகளைப் பற்றி (அவை எவ்வளவு காலமாக உள்ளன, நீங்கள் எப்படி உணர்கிறீர்கள் என்பது உட்பட) உங்களிடம் கேட்பார்.
  • உங்கள் குடும்பத்தில் யாருக்காவது இதய நோய் இருக்கிறதா என்பது போன்ற, உங்களுடைய கடந்தகால நோய்களைப் பற்றி அவர்கள் கேட்பார்கள்.
  • இதயம் மற்றும் நுரையீரல்களைக் கேட்பதற்கு ஸ்டெதாஸ்கோப் பயன்படுத்தப்படுகிறது (அசாதாரண ஒலிகள் மற்றும் நுரையீரலில் உள்ள திரவம் ஆகியவற்றைக் கண்டறிய).
  • உங்கள் இரத்த அழுத்தம் அளவிடப்படுகிறது.
  • உடலில் நீர் தேங்குவதால் திடீரென எடை கூடியுள்ளதா என்பதை அறிய, உங்கள் எடை பார்க்கப்படும்.

2. இரத்தப் பரிசோதனைகள் (இரத்தப் பரிசோதனை):

  • இதயத்தில் ஏற்பட்டுள்ள இந்த பலவீனத்தால் சிறுநீரகங்கள் மற்றும் கல்லீரல் போன்ற மற்ற உறுப்புகள் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனவா என்பதை இந்த இரத்தப் பரிசோதனைகள் மூலம் கண்டறியலாம்.
  • பொதுவாக, 'அல்புமின்' (ஒரு வகை புரதம்), 'கிரியேட்டினின்' (சிறுநீரக செயல்பாட்டின் அளவீடு), மற்றும் சோடியம், பொட்டாசியம் (எலக்ட்ரோலைட்டுகள்) போன்றவை அளவிடப்படுகின்றன.
  • BNP (பி-வகை நேட்ரியூரெடிக் பெப்டைட்) எனப்படும் ஒரு சிறப்பு இரத்தப் பரிசோதனை உள்ளது. இதயம் அழுத்தத்திற்கு உள்ளாகும் போது, ​​இரத்தத்தில் இந்த BNP-யின் அளவு அதிகரிக்கிறது. இது இதய செயலிழப்பைக் கண்டறிவதற்கு மிகவும் உதவியாக இருக்கிறது.

3. இதயத்தின் படமெடுப்பு சோதனைகள்:

  • இந்தச் சோதனைகள், இதயத்தின் வடிவம் மற்றும் அளவு, செல்களின் சுவர்களின் தடிமன், வால்வுகள் சரியாகச் செயல்படுகின்றனவா என்பது, மற்றும் முந்தைய மாரடைப்பால் ஏதேனும் பாதிப்பு ஏற்பட்டுள்ளதா என்பது போன்ற பல விஷயங்களைக் கண்டறியும்.
  • மார்பு எக்ஸ்-ரே: இதயம் பெரிதாக உள்ளதா அல்லது நுரையீரலில் திரவம் தேங்கியுள்ளதா என்பதைக் கண்டறிய.
  • எக்கோ கார்டியோகிராம் (எக்கோ): இது மிகவும் முக்கியமான பரிசோதனையாகும். இது இதயத்திற்கு எடுக்கப்படும் அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் போன்றது. இதனால் EF மதிப்பைத் துல்லியமாக அளவிட முடியும். இதயத்தின் அறைகள் மற்றும் வால்வுகளின் செயல்பாட்டைத் தெளிவாகக் காண முடியும்.
  • எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் (EKG/ECG): இது இதயத்தின் மின் செயல்பாட்டைப் பதிவு செய்யும் ஒரு பரிசோதனையாகும். இதயத் துடிப்பின் சீரான தன்மை மற்றும் வேகம், அத்துடன் முந்தைய மாரடைப்பின் அறிகுறிகள் போன்றவற்றை இதனால் கண்டறிய முடியும்.
  • சில சமயங்களில், `கார்டியாக் எம்.ஆர்.ஐ`, `கார்டியாக் சி.டி ஸ்கேன்`, `கார்டியாக் கேத்தரைசேஷன்` (ஆஞ்சியோகிராம்), `எக்சர்சைஸ் ஸ்ட்ரெஸ் டெஸ்ட்` அல்லது `நியூக்ளியர் எக்சர்சைஸ் ஸ்ட்ரெஸ் டெஸ்ட்`, `மல்டிகேட்டட் அக்விசிஷன் ஸ்கேன்` (MUGA)` போன்ற பிற சிறப்புப் பரிசோதனைகளும் செய்யப்படலாம்.

இதற்கு எவ்வாறு சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது?

சரி, இப்போது சிஸ்டாலிக் இதய செயலிழப்பு எனும் இந்த நிலைக்கு எவ்வாறு சிகிச்சை அளிப்பது என்று பார்ப்போம். இந்த சிகிச்சையின் முக்கிய குறிக்கோள்கள் பல உள்ளன:

  • அறிகுறிகளைக் குறைத்தல் (மூச்சுத்திணறல், வீக்கம் போன்றவை).
  • இதயம் மேலும் பலவீனமடைவதைத் தடுத்தல் அல்லது கட்டுப்படுத்துதல்.
  • வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்துதல்.
  • ஆயுளை நீட்டிக்க உதவுகிறது.

சிகிச்சை முறைகளை பல முக்கிய வகைகளாகப் பிரிக்கலாம்:

1. வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள்

இவை மிகவும் முக்கியமானவை. மருந்தை உட்கொண்டால் மட்டும் போதாது, உங்கள் தரப்பிலும் இந்த விஷயங்களைச் செய்ய வேண்டும்.

  • உப்பு உட்கொள்ளலைக் கட்டுப்படுத்துங்கள்: உப்பு (சோடியம்) உடலில் அதிகப்படியான திரவத்தைத் தேக்கி வைக்கிறது. இது வீக்கத்தை அதிகரித்து, இதயத்திற்கு அதிக அழுத்தத்தை ஏற்படுத்துகிறது. உங்கள் மருத்துவர் அறிவுறுத்தியபடி உப்பு உட்கொள்ளலைக் குறைக்கவும். பொதுவாக, ஒரு நாளைக்கு 1500-2000 மில்லிகிராம் சோடியத்திற்கு மேல் உட்கொள்ளப் பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை.
  • திரவங்களைக் கட்டுப்படுத்துதல்: சிலர் ஒரு நாளைக்கு அருந்தும் நீரின் அளவைக் கட்டுப்படுத்தவும் அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள். இது குறித்து நீங்கள் உங்கள் மருத்துவரிடம் கலந்துரையாடி முடிவு செய்ய வேண்டும்.
  • ஆரோக்கியமான எடையைப் பராமரிக்கவும்: நீங்கள் அதிக எடையுடன் இருந்தால், எடையைக் குறைக்க முயற்சி செய்யுங்கள். தினமும் உங்களை நீங்களே எடை போட்டுப் பார்ப்பது நல்லது. உங்கள் எடை திடீரென அதிகரித்தால் (ஒரு நாளில் ஒன்று அல்லது இரண்டு கிலோ), அது உடலில் நீர் தேக்கத்தின் அறிகுறியாக இருக்கலாம். இவ்வாறு நடந்தால், உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும்.
  • புகைப்பிடிப்பதைத் தவிர்க்கவும்: புகைப்பிடித்தல் இதயம் மற்றும் இரத்த நாளங்களுக்கு மிகவும் தீங்கு விளைவிக்கும்.
  • மது அருந்துவதைக் குறைக்கவும் அல்லது நிறுத்தவும்: மது அருந்துவது இதயத் தசையையும் பலவீனப்படுத்தக்கூடும்.
  • தவறாமல் உடற்பயிற்சி செய்யுங்கள்: உங்களுக்கு ஏற்ற உடற்பயிற்சிகள் எவை என்பது குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள். சிறிய அளவில் தொடங்கி, படிப்படியாக உங்கள் செயல்பாடுகளை அதிகரியுங்கள். நடைப்பயிற்சி ஒரு நல்ல உடற்பயிற்சியாகும். நீங்கள் ஒரு இதய மறுவாழ்வுத் திட்டத்தில் பங்கேற்றால் அது மிகவும் சிறப்பாக இருக்கும்.
  • மன அழுத்தத்தைக் குறைத்து, நன்றாக ஓய்வெடுத்து, போதுமான அளவு தூங்குங்கள்.
  • ஆரோக்கியமான உணவை உண்ணுங்கள்: காய்கறிகள், பழங்கள், நார்ச்சத்து நிறைந்த உணவுகள் மற்றும் குறைந்த கொழுப்புள்ள உணவுகளை உண்ணுங்கள்.

2. மருந்துகள் (மருந்துகளின் வகைகள்)

சிஸ்டாலிக் இதய செயலிழப்புக்கு சிகிச்சையளிக்க பல பயனுள்ள மருந்துகள் உள்ளன. இந்த மருந்துகள் உங்கள் EF, அறிகுறிகள் மற்றும் ஒட்டுமொத்த இதய செயல்பாட்டை மேம்படுத்தும். உங்கள் மருத்துவர் இந்த மருந்துகளில் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவற்றை ஒன்றாகப் பரிந்துரைக்கலாம்.

  • பீட்டா-தடுப்பான்கள்: இவை இதயத் துடிப்பைக் குறைத்து, இதயம் செய்ய வேண்டிய வேலையின் அளவைக் குறைப்பதன் மூலம் இதயத்தின் செயல்பாட்டை மேம்படுத்துகின்றன. அவை இரத்த அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்தவும், மாரடைப்பு அபாயத்தைக் குறைக்கவும், சீரற்ற இதயத் துடிப்புகளைச் சரிசெய்யவும் உதவக்கூடும்.
  • ஆஞ்சியோடென்சின்-மாற்றும் நொதி (ACE) தடுப்பான்கள்: இவை இரத்த அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்தி, இரத்த நாளங்களை விரிவடையச் செய்து, உடலில் உள்ள மன அழுத்த ஹார்மோன்களைத் தடுப்பதன் மூலம், காலப்போக்கில் இதயத்தின் செயல்பாட்டை மேம்படுத்துகின்றன.
  • ஆஞ்சியோடென்சின்-II ஏற்பி தடுப்பான்கள் (ARBs): ACE தடுப்பான்களால் இருமல் போன்ற பக்க விளைவுகள் உள்ளவர்களுக்கு இவை கொடுக்கப்படுகின்றன. இவை ACE தடுப்பான்களைப் போலவே செயல்படுகின்றன.
  • ஆஞ்சியோடென்சின் ஏற்பி-நெப்ரைலிசின் தடுப்பான்கள் (ARNIs): இது ஒப்பீட்டளவில் புதியதும், மிகவும் செயல்திறன் மிக்கதுமான ஒரு வகை மருந்துகளாகும். இவை மன அழுத்த ஹார்மோன்களைக் குறைப்பதுடன், இரத்த நாளங்களைத் திறந்து, இதயத்தின் செயல்பாட்டையும் மேம்படுத்துகின்றன.
  • ஆல்டோஸ்டிரோன் ஆன்டாகோனிஸ்டுகள் (மினரலோகார்டிகாய்டு ஏற்பி ஆன்டாகோனிஸ்டுகள் - எம்.ஆர்.ஏ-க்கள்): இவை மன அழுத்த ஹார்மோன்களைக் குறைத்து, உடலில் உள்ள அதிகப்படியான திரவத்தையும் உப்பையும் அகற்ற சிறுநீரகங்களுக்கு உதவுகின்றன. இந்த மருந்துகளை உட்கொள்ளும்போது உங்கள் பொட்டாசியம் அளவுகளில் நீங்கள் கவனமாக இருக்க வேண்டும்.
  • சிறுநீர்ப்பெருக்கிகள் (நீர் மாத்திரைகள்): இவை சிறுநீரகங்களிலிருந்து அதிகப்படியான திரவத்தையும் உப்பையும் அகற்றுவதன் மூலம், அறிகுறிகளை (குறிப்பாக வீக்கம் மற்றும் மூச்சுத்திணறல்) விரைவாக நீக்குகின்றன. திரவத்தின் அளவு குறையும்போது, ​​இதயத்தால் இரத்தத்தை எளிதாகச் செலுத்த முடிகிறது.
  • SGLT-2 தடுப்பான்கள்: இவை முதலில் நீரிழிவு நோய்க்கான ஒரு வகை மருந்தாகும். ஆனால் பின்னர், நீரிழிவு நோய் இல்லாத இதய செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கும் இவை மிகவும் நல்லது என்று கண்டறியப்பட்டது. இவை சிறுநீரில் சர்க்கரையுடன் சேர்ந்து அதிகப்படியான திரவத்தை வெளியேற்றுகின்றன.

உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைத்த மருந்தை, அவர் குறிப்பிட்ட நேரத்தில், குறிப்பிட்ட அளவில் தவறாமல் எடுத்துக்கொள்வதே மிக முக்கியமான விஷயம். ஒருபோதும் சுயமாக மருந்து உட்கொள்வதை நிறுத்தவோ அல்லது அதன் அளவை மாற்றவோ கூடாது.

3. உபகரணங்கள் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை

சில நோயாளிகளால் மருந்துகள் மற்றும் வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் மூலம் மட்டும் தங்கள் நிலையைக் கட்டுப்படுத்த முடியாமல் போகலாம். அவர்களுக்குப் பின்வருவன போன்ற விஷயங்கள் தேவைப்படலாம்:

  • ஐசிடி (பொருத்தக்கூடிய கார்டியோவெர்ட்டர்-டிஃபைப்ரிலேட்டர்): இது ஆபத்தான ஒழுங்கற்ற இதயத் துடிப்பைக் (அரித்மியா) கண்டறிந்து, இயல்பான இதயத் துடிப்பை மீட்டெடுப்பதற்காக இதயத்திற்கு ஒரு சிறிய மின் அதிர்ச்சியை வழங்கும் ஒரு சிறிய கருவியாகும். இது மார்புத் தோலுக்கு அடியில் பொருத்தப்படுகிறது.
  • CRT (இதய மறுசீரமைப்பு சிகிச்சை) / இருகுழி பேஸ்மேக்கர்: இந்தக் கருவி, இதயத்தின் இடது மற்றும் வலது அறைகளுக்கு இடையே உள்ள சமநிலையின்மையைச் சரிசெய்ய உதவுகிறது. இது இதயத்தின் இரத்தத்தை உந்தித் தள்ளும் திறனையும் மேம்படுத்துகிறது.
  • கரோனரி தமனி மாற்று அறுவை சிகிச்சை (CABG) அல்லது ஸ்டென்டிங்குடன் கூடிய ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி: கரோனரி தமனிகளில் அடைப்பு ஏற்பட்டால் அதற்கு சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது.
  • இதய வால்வு சீரமைப்பு அல்லது மாற்று அறுவை சிகிச்சை.
  • இதய மாற்று அறுவை சிகிச்சை அல்லது இடது வென்ட்ரிகுலர் உதவி சாதனம் (LVAD): உயிருக்கு ஆபத்தான நிலையில் உள்ள நோயாளிகளுக்கு இந்த சிகிச்சைகளே பெரும்பாலும் பரிசீலிக்கப்படுகின்றன.

இந்த பாதிப்பு ஏற்படும் அபாயத்தை எவ்வாறு குறைக்கலாம்?

"வருமுன் காப்பது சிறந்த வழி" என்பார்கள். எனவே, சிஸ்டாலிக் இதய செயலிழப்பு ஏற்படுவதைத் தடுக்க அல்லது அதன் அபாயத்தைக் குறைக்க நீங்கள் செய்யக்கூடிய சில விஷயங்கள் உள்ளன. நல்ல சுகாதாரப் பழக்கவழக்கங்களே இதற்கு முக்கியமாகும்.

  • சமச்சீரான, சத்தான உணவை உண்ணுங்கள் (குறைந்த உப்பு, குறைந்த எண்ணெய், அதிக காய்கறிகள் மற்றும் பழங்கள்).
  • தவறாமல் உடற்பயிற்சி செய்யுங்கள்.
  • ஆரோக்கியமான உடல் எடையைப் பராமரிக்கவும்.
  • புகைப்பிடிப்பதை முற்றிலுமாகத் தவிர்க்கவும்.
  • மது அருந்துவதைக் குறைத்துக் கொள்ளுங்கள்.
  • உங்களுக்கு உயர் இரத்த அழுத்தம், நீரிழிவு நோய் அல்லது கொலஸ்ட்ரால் போன்ற உடல்நலக் குறைபாடுகள் இருந்தால், அவற்றை நன்கு கட்டுப்படுத்துங்கள். உங்கள் மருத்துவரின் அறிவுரைகளைக் கவனமாகப் பின்பற்றுங்கள்.
  • மன அழுத்தத்தைக் குறைத்து, போதுமான அளவு தூங்குங்கள்.

இந்தச் சூழ்நிலையில் வாழும்போது நீங்கள் என்னென்ன எதிர்பார்ப்புகளைக் கொண்டிருக்கலாம்?

சிஸ்டாலிக் இதய செயலிழப்பு என்பது ஒரு நாள்பட்ட, நீண்டகால, தீவிரமான பாதிப்பாகும். இதை முழுமையாகக் குணப்படுத்த முடியாமல் போகலாம். இருப்பினும், முறையான சிகிச்சை மற்றும் வாழ்க்கைமுறை மாற்றங்கள் மூலம், அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்தி ஒரு நல்ல வாழ்க்கையை வாழ முடியும்.

முடிவு பல காரணிகளைப் பொறுத்து அமைகிறது:

  • இதய நோய் எவ்வளவு தீவிரமாக உள்ளது.
  • உங்கள் ஒட்டுமொத்த உடல்நலம் மற்றும் உங்களுக்கு வேறு ஏதேனும் நோய்கள் (சிறுநீரக நோய், நீரிழிவு நோய் போன்றவை) உள்ளதா என்பது.
  • சிகிச்சைக்கு நீங்கள் எவ்வாறு பதிலளிக்கிறீர்கள்.
  • இதற்கான முக்கிய காரணம் என்ன?

எனவே, பயப்படவோ அல்லது விரக்தியடையவோ செய்யாமல், மருத்துவரின் அறிவுரைகளைத் துல்லியமாகப் பின்பற்றி, உங்கள் வாழ்க்கைமுறையைச் சரிசெய்துகொள்வது மிகவும் முக்கியம். உங்கள் மருத்துவக் குழுவுடன் இணைந்து செயல்படுங்கள்.

எப்போது உடனடி மருத்துவ உதவியை நாட வேண்டும்?

இந்த அறிகுறிகளில் ஏதேனும் உங்களுக்கு ஏற்பட்டால், உடனடியாக, அதாவது கூடிய விரைவில் மருத்துவ உதவியை நாட வேண்டும்.

  • திடீர் மற்றும் கடுமையான மார்பு வலி.
  • திடீரென கடுமையான சுவாச சிரமம்.
  • மயக்கம் அல்லது அதீத பலவீனம்.
  • வேகமான அல்லது சீரற்ற இதயத்துடிப்புடன் நெஞ்சு வலி, தலைச்சுற்றல் அல்லது மூச்சுத்திணறல்.
  • கால்களில் திடீர் வீக்கம் அல்லது உடல் எடை அதிகரிப்பு.

நீங்கள் மருத்துவரிடம் என்னென்ன கேள்விகளைக் கேட்கலாம்?

நீங்கள் உங்கள் மருத்துவரைச் சந்திக்கும்போது, ​​உங்கள் நிலையை நன்கு புரிந்துகொள்ள இது போன்ற கேள்விகளைக் கேட்கலாம்:

  • எனது சிஸ்டாலிக் இதய செயலிழப்புக்கான சரியான காரணம் என்ன?
  • எனது எஜெக்ஷன் ஃபிராக்ஷன் (EF) மதிப்பு என்ன? அதன் அர்த்தம் என்ன?
  • இந்த நிலை எனது மற்ற உறுப்புகளையும் (சிறுநீரகங்கள், கல்லீரல் போன்றவை) பாதித்துள்ளதா?
  • எனக்கு எந்த சிகிச்சைகள் பொருத்தமானவை? அவற்றின் நன்மைகள் மற்றும் தீமைகள் என்னென்ன?
  • என் வாழ்க்கை முறையில் நான் செய்ய வேண்டிய மிக முக்கியமான மாற்றங்கள் என்னென்ன?
  • நான் என்ன வகையான உணவு மற்றும் பானங்களை உண்ண வேண்டும், எவற்றைத் தவிர்க்க வேண்டும்?
  • நான் என்னென்ன உடற்பயிற்சிகளைச் செய்யலாம்? அவற்றை எவ்வளவு நேரம் செய்ய வேண்டும்?
  • நான் என்ன செய்யக்கூடாது?
  • இந்த மருந்தின் சாத்தியமான பக்க விளைவுகள் என்னென்ன? அவை ஏற்பட்டால் நான் என்ன செய்ய வேண்டும்?
  • நான் எவ்வளவு அடிக்கடி பரிசோதனைகளுக்கு வர வேண்டும்? எனது EF மதிப்பெண் மீண்டும் எப்போது சரிபார்க்கப்படும்?
  • அவசர காலத்தில் நான் என்ன செய்ய வேண்டும்?

நாம் நினைவில் கொள்ள வேண்டிய மிக முக்கியமான விஷயங்கள்

சிஸ்டாலிக் இதய செயலிழப்பு என்பது ஒரு தீவிரமான, நீண்டகால பாதிப்பாகும். இதில் இதயத்தின் இடது வென்ட்ரிக்கிளால் இரத்தத்தை முறையாகச் செலுத்த இயலாது. உங்களுக்கு இந்த அறிகுறிகளில் ஏதேனும் இருந்தால், தயவுசெய்து மருத்துவரை அணுகவும். எவ்வளவு சீக்கிரம் இந்நிலை கண்டறியப்படுகிறதோ, அவ்வளவு எளிதாக சிகிச்சையளிக்க முடியும், மேலும் சிறந்த பலனையும் பெறலாம்.

அடிப்படைக் காரணத்திற்குச் சிகிச்சை அளிப்பதன் மூலமும், உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கும் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதன் மூலமும், நல்ல வாழ்க்கை முறைப் பழக்கங்களை வளர்த்துக்கொள்வதன் மூலமும், உங்கள் அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்தி, ஆரோக்கியமான, சுறுசுறுப்பான மற்றும் நீண்ட கால வாழ்க்கையை வாழ உங்களுக்கு உதவலாம். பயப்படாதீர்கள், மன உறுதியுடன் இருங்கள்! நீங்கள் தனியாக இல்லை, உங்கள் மருத்துவர்கள், குடும்பத்தினர் மற்றும் நண்பர்கள் அனைவரும் உங்களுக்கு உதவ இருக்கிறார்கள்.


மாரடைப்பு , சிஸ்டாலிக் இதய செயலிழப்பு, எஜெக்ஷன் ஃபிராக்ஷன், இதய பலவீனம், மூச்சுத்திணறல், கால் வீக்கம், இதய அறிகுறிகள்

⚠️ முக்கியம்: நிரோகி லங்கா இணையதளத்தில் உள்ள மருத்துவக் கட்டுரைகளும் தகவல்களும் பொதுவான விழிப்புணர்விற்காக மட்டுமே, இவை எந்த வகையிலும் தொழில்முறை மருத்துவ ஆலோசனை, நோயறிதல் அல்லது சிகிச்சைக்கு மாற்றாகாது. உங்களுக்கு ஏதேனும் மருத்துவப் பிரச்சினை இருந்தால், உடனடியாக தகுதிவாய்ந்த மருத்துவரை அணுகவும்.

💬 கருத்துகள் (0)

இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.

உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்

தயவுசெய்து கணக்கிடுக: 2 + 2 =