உங்களுக்கோ அல்லது உங்களுக்கு நெருக்கமான ஒருவருக்கோ சிறுநீர்ப்பைப் புற்றுநோய் இருப்பதாக உங்கள் மருத்துவர் சந்தேகிக்கிறாரா? அல்லது, அது உறுதிசெய்யப்பட்டு, 'TURBT' எனப்படும் அறுவை சிகிச்சை செய்துகொள்ள வேண்டும் என்று உங்களுக்குச் சொல்லப்பட்டிருக்கிறதா? இந்தப் பெயரைக் கேட்கும்போது உங்களுக்குச் சற்று அச்சமாக இருக்கலாம். ஆனால், உண்மையில் இது சிறுநீர்ப்பைப் புற்றுநோய்க்கான மிகவும் பொதுவான மற்றும் பாதுகாப்பான ஒரு சிகிச்சையாகும். எனவே, கவலைப்பட வேண்டாம். இந்த TURBT அறுவை சிகிச்சை என்றால் என்ன, அது எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது, மற்றும் அதை எவ்வாறு எதிர்கொள்வது என்பது பற்றி எளிமையான மற்றும் தெளிவான முறையில் பேசுவோம்.
சுருக்கமாகச் சொன்னால், TURBT என்றால் என்ன?
TURBT என்பதன் முழுப் பொருள் சிறுநீர்ப்பைக் கட்டியை சிறுநீர்வழி அகற்றுதல் (Transurethral Resection of Bladder Tumor) என்பதாகும். இது ஒரு நீண்ட பெயர், இல்லையா? ஆனால் இது மிகவும் எளிமையானது. இது ஒரே நேரத்தில் இரண்டு காரியங்களைச் செய்யும் ஒரு செயல்முறையாகும். அதாவது, இது சிறுநீர்ப்பைப் புற்றுநோயைக் கண்டறியவும் , அந்தப் புற்றுநோயை அகற்றி சிகிச்சை அளிக்கவும் செய்கிறது.
உங்கள் உடலில் எந்தக் கீறலும் செய்யாமல் மருத்துவர் இந்த அறுவை சிகிச்சையைச் செய்கிறார் என்று கற்பனை செய்து பாருங்கள். அது எப்படி சாத்தியமாகிறது?
அவர்கள் ரீசெக்டோஸ்கோப் எனப்படும் நீளமான, மெல்லிய, வளைந்து கொடுக்கும் தன்மையுள்ள ஒரு குழாயைப் பயன்படுத்துகிறார்கள். இந்தக் கருவி, உங்கள் சிறுநீர்ப்பையிலிருந்து உடலுக்குச் சிறுநீரைக் கொண்டு செல்லும் குழாயான சிறுநீர்க்குழாய்க்குள் செருகப்படுகிறது. இந்தக் கருவியின் முனையில் ஒரு சிறிய கேமரா, ஒரு விளக்கு, மற்றும் புற்றுநோயை வெட்டி அகற்றப் பயன்படும் ஒரு சிறிய வளையம் ஆகியவை உள்ளன. அறுவை சிகிச்சை அறையில் உள்ள ஒரு திரையில் இந்தக் கேமராவின் படங்களைப் பார்த்தபடியே, மருத்துவர் கவனமாக அந்தப் புற்றுநோயை அகற்றுகிறார்.
இந்த முறையில் தோலில் எந்த வெட்டும் ஏற்படுத்தப்படாததால், உடலுக்கு மிகக் குறைந்த பாதிப்பே ஏற்படுகிறது. அதனால்தான் இது குறைந்தபட்ச ஊடுருவல் செயல்முறை என்று அழைக்கப்படுகிறது.
இந்த அறுவை சிகிச்சையின் மூலம் மருத்துவர் சில மிக முக்கியமான தகவல்களைத் தெரிந்துகொள்ள முடியும்.
- அது என்ன வகையான புற்றுநோய்?
- புற்றுநோயின் தரம் என்ன? (அது குறைந்த அபாயமா அல்லது அதிக அபாயமா?)
- சிறுநீர்ப்பை சுவரில் புற்றுநோய் எந்த அளவிற்கு பரவியுள்ளது (நிலை).
சில சமயங்களில், இந்த ஒரே அறுவை சிகிச்சையின் மூலம் புற்றுநோய்க் கட்டியை முழுவதுமாக அகற்றிவிட முடியும்.
அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்னும், அறுவை சிகிச்சையின் போதும் என்ன நடக்கும்?
இது பொதுவாக ஒரு புறநோயாளி சிகிச்சை முறையாகும். அதாவது, பெரும்பாலானோர் காலையில் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்டு, அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு அன்றே மாலையில் வீடு திரும்பலாம்.
அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் இவ்வாறு தயாராக வேண்டும்:
உங்கள் அறுவை சிகிச்சைக்கு சுமார் ஒரு வாரத்திற்கு முன்பு, நீங்கள் உங்கள் மருத்துவரைச் சந்திப்பீர்கள் அல்லது அவருடன் காணொளிக் கலந்துரையாடல் மேற்கொள்வீர்கள். உங்களுக்கு அளிக்கப்பட வேண்டிய மயக்க மருந்தின் வகையை அவர்கள் முடிவு செய்வார்கள். மேலும், உங்களிடம் சிறுநீர் மாதிரி ஒன்றும் கோரப்படலாம்.
அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்பு, உங்கள் மருத்துவர் அல்லது மருத்துவமனை ஊழியர்கள் நீங்கள் பின்பற்ற வேண்டிய சில அறிவுரைகளை வழங்குவார்கள். இந்த அறிவுரைகளைத் துல்லியமாகப் பின்பற்றுவது மிகவும் முக்கியம்.
| ஆலோசனை | முக்கியத்துவம் மற்றும் விளக்கம் |
|---|---|
| உணவு மற்றும் நீர் | அறுவை சிகிச்சைக்கு 8 மணி நேரத்திற்கு முன்பு எதுவும் சாப்பிட வேண்டாம். அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய நாள் நள்ளிரவுக்குப் பிறகு தண்ணீர் குடிக்க வேண்டாம். |
| மருந்துகள் | நீங்கள் ஆஸ்பிரின், இபுப்ரோஃபென் அல்லது நாப்ராக்ஸன் போன்ற இரத்தம் உறைவதைத் தடுக்கும் மருந்துகளை எடுத்துக்கொண்டால், உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும். அறுவை சிகிச்சைக்கு சுமார் ஒரு வாரத்திற்கு முன்பு அவற்றை எடுத்துக்கொள்வதை நிறுத்தும்படி அவர் உங்களுக்கு அறிவுறுத்துவார். நீங்கள் வேறு மருந்துகளை எடுத்துக்கொண்டால், அவற்றைப் பற்றியும் உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள். |
| உதவி செய்ய ஒருவர் | அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு உங்களை வீட்டிற்கு அழைத்துச் செல்ல ஒருவரை முன்கூட்டியே ஏற்பாடு செய்யுங்கள். மயக்க மருந்து கொடுக்கப்பட்டிருப்பதால் உங்களால் வாகனம் ஓட்ட முடியாது. |
| சுத்தம் | மருத்துவமனைக்குச் செல்வதற்கு முன் நன்றாகக் குளித்துவிடுங்கள். ஆனால், அன்று எந்தவிதமான லோஷன், வாசனைத் திரவியம் அல்லது டியோடரண்ட் பயன்படுத்த வேண்டாம். |
அறுவை சிகிச்சையின் போது...
உங்களுக்கு மயக்க மருந்து கொடுக்கப்பட்ட பிறகு அறுவை சிகிச்சை தொடங்கும். பெரும்பாலான நேரங்களில், நீங்கள் தூங்க வைக்கப்படுவீர்கள் (பொது மயக்க மருந்து). சில சமயங்களில், உங்கள் இடுப்புக்குக் கீழ் உள்ள பகுதி மரத்துப்போகச் செய்யப்படும் (முதுகெலும்பு மயக்க மருந்து). இருப்பினும், நீங்கள் எந்த வலியையும் உணர மாட்டீர்கள் .
அடுத்த கட்டங்கள்:
1. மருத்துவர் உங்கள் சிறுநீர்க்குழாய் வழியாக ரீசெக்டோஸ்கோப்பை கவனமாகச் செலுத்தி, அதை உங்கள் சிறுநீர்ப்பைக்குள் உள்ளிடுவார்.
2. கேமராவில் இருந்து எடுக்கப்பட்ட படங்களைப் பார்த்து, புற்றுநோய்க் கட்டிகள் இருக்கும் பகுதிகளை அவர்கள் கண்டறிகிறார்கள்.
3. அடுத்து, சாதனத்தில் உள்ள வளையத்தைப் பயன்படுத்தி நட்டுகளைக் வெட்டி அகற்றவும்.
4. கட்டி அகற்றப்பட்ட இடத்தில் இரத்தக் கசிவு ஏற்பட்டால், இரத்தப்போக்கை நிறுத்த இரத்த நாளங்கள் சூடு வைத்து அடைக்கப்படும்.
5. இறுதியாக, சிறுநீர்ப்பையிலிருந்து சிறுநீர் மற்றும் இரத்தத்தை வெளியேற்றுவதற்கும், இரத்தக் கட்டிகள் ஏற்படுவதைத் தடுப்பதற்கும் ஒரு வடிகுழாய் (கேதீட்டர்) செருகப்படலாம்.
கட்டிகளின் அளவு, எண்ணிக்கை மற்றும் இருப்பிடத்தைப் பொறுத்து, இந்த அறுவை சிகிச்சை பொதுவாக 15 முதல் 90 நிமிடங்கள் வரை நீடிக்கும்.
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு என்னென்ன எதிர்பார்க்கலாம்?
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, நீங்கள் சில மணிநேரம் மருத்துவமனையில் தங்க வேண்டியிருக்கும். ஒருவேளை நீங்கள் இரவு முழுவதும் தங்க வேண்டியும் வரலாம்.
மீட்பு மற்றும் அறிகுறிகள்
- வலி: அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு சில நாட்கள் முதல் இரண்டு வாரங்கள் வரை சிறுநீர் கழிக்கும்போது லேசான எரிச்சல் அல்லது வலியை நீங்கள் உணரலாம். இது இயல்பானது.
- சிறுநீரின் நிறம்: சிறுநீர்ப்பையில் இரத்தம் தங்குவதால் உங்கள் சிறுநீர் இளஞ்சிவப்பு நிறமாக மாறக்கூடும். இதைக் கண்டு பீதியடைய வேண்டாம். இது இயல்பானது.
- சிறுநீர்க்குழாய்: உங்கள் மருத்துவர் சிறுநீர்க்குழாய் பொருத்தியிருந்தால், உங்கள் சிறுநீரில் இரத்தம் வருவது நின்றவுடன் அது அகற்றப்படும். அது மருத்துவமனையிலேயே அகற்றப்படலாம், அல்லது சில நாட்களுக்கு நீங்கள் அதை வீட்டில் வைத்திருக்க வேண்டியிருக்கலாம்.
- மற்ற அறிகுறிகள்: முதல் 48 நாட்களில், அவசரமாகவும் அடிக்கடி சிறுநீர் கழிக்க வேண்டியும் இருப்பது பொதுவானது.
இந்த அறிகுறிகளைக் குறைத்து, விரைவாக குணமடைவதற்கான சிறந்த வழி , நாள் முழுவதும் நிறைய தண்ணீர் குடிப்பதே ஆகும்.
மிக முக்கியமாக: அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு சில வாரங்களுக்குக் கனமான பொருட்களைத் தூக்குவதையோ அல்லது கடினமான செயல்களில் ஈடுபடுவதையோ தவிர்க்கவும் . இதில் குழந்தைகள், செல்லப் பிராணிகள் மற்றும் பயணப் பெட்டிகளைத் தூக்குவதும் அடங்கும். சிறிது காலத்திற்கு உடலுறவைத் தவிர்க்குமாறும் உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு அறிவுறுத்துவார்.
சிறுநீர்ப்பை பொதுவாக 2 முதல் 4 வாரங்களுக்குள் குணமாகிவிடும். அதற்குப் பிறகும் உங்களுக்கு வலி, எரிச்சல் அல்லது சிறுநீரில் இரத்தம் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவரிடம் கண்டிப்பாகத் தெரிவிக்கவும்.
கூடுதல் சிகிச்சை தேவைப்படுமா?
சில சமயங்களில் TURBT சிகிச்சையால் கட்டியை முழுவதுமாக அகற்றிவிட முடியும். இருப்பினும், மீதமுள்ள புற்றுநோய் செல்களை அழிப்பதற்கும், புற்றுநோய் மீண்டும் வருவதற்கான அபாயத்தைக் குறைப்பதற்கும் உங்கள் மருத்துவர் கீமோதெரபியைப் பரிந்துரைக்கலாம்.
புற்றுநோய் சிறுநீர்ப்பைக்குள் மட்டுமே இருந்தால், அதற்கான சிகிச்சை 'இன்ட்ராவெசிகல் கீமோதெரபி' என்று அழைக்கப்படுகிறது. இதன் பொருள், ஒரு திரவ கீமோதெரபி மருந்து சிறுநீர்ப்பைக்குள் செலுத்தப்பட்டு, சிறிது நேரம் அங்கேயே விடப்பட்டு, பின்னர் மீண்டும் வெளியே எடுக்கப்படுகிறது. சில சமயங்களில் இது TURBT அறுவை சிகிச்சையுடன் ஒரே நேரத்தில் செய்யப்படலாம்.
இந்த அறுவை சிகிச்சையால் ஏதேனும் ஆபத்துகள் உண்டா?
TURBT என்பது மிகவும் பாதுகாப்பான மற்றும் வெற்றிகரமான ஒரு சிகிச்சை முறையாகும் . சிக்கல்கள் ஏற்படுவதற்கான ஆபத்து 10%க்கும் குறைவாகும். இருப்பினும், மிக அரிதாக நிகழக்கூடிய சில விஷயங்கள் உள்ளன:
- கட்டுப்படுத்த முடியாத இரத்தப்போக்கு: இது மிகவும் அரிதானது. அவ்வாறு ஏற்பட்டால், இரத்தப்போக்கை நிறுத்த உங்களுக்கு மற்றொரு அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.
- சிறுநீர்ப்பை துளைபடுதல்: அறுவை சிகிச்சையின் போது, அறுவை சிகிச்சைக் கருவி சிறுநீர்ப்பையின் சுவரில் சிக்கிக்கொண்டு ஒரு சிறிய துளையை ஏற்படுத்தக்கூடும். இதுவும் மிகவும் அரிதானது மற்றும் இதற்கு சிகிச்சை அளிக்க முடியும்.
- தொற்றுகள்:அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு சிறுநீர்ப் பாதை தொற்று ஏற்படுவதற்கு ஒரு சிறிய வாய்ப்பு உள்ளது. இதை மருந்துகள் மூலம் எளிதில் குணப்படுத்தலாம்.
புற்றுநோயிலிருந்து குணமடைவதன் போக்கு என்ன?
இது பலருக்கும் இருக்கும் ஒரு கேள்வி. TURBT என்பது ஏறக்குறைய அனைவரும் செய்துகொள்ளும் ஒரு சிகிச்சை முறையாக இருந்தாலும், புற்றுநோய் முழுமையாகக் குணமடைவதற்கான வாய்ப்பு, புற்றுநோயின் நிலையைப் பொறுத்தே அமைகிறது. மருத்துவர்கள் பொதுவாக "ஐந்தாண்டு உயிர்வாழும் விகிதம்" பற்றிப் பேசுவார்கள். அதாவது, ஒரு குறிப்பிட்ட நிலையில் உள்ள 100 நோயாளிகளில், 5 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகும் எத்தனை பேர் உயிருடன் இருக்கிறார்கள் என்பதே இதன் பொருள். அவர்கள் 5 ஆண்டுகளில் இறந்துவிடுவார்கள் என்று இதற்கு அர்த்தமல்ல. இது வெறும் ஒரு புள்ளிவிவரம் மட்டுமே.
| புற்றுநோய் நிலை | ஐந்து வருட உயிர்வாழும் விகிதம் |
|---|---|
| நிலை 0 (மேற்பரப்பில் மட்டும் புற்றுநோய்) | 97% |
| நிலை I-II (சிறுநீர்ப்பைக்குள் பரவுதல்) | 72% |
| மூன்றாம் நிலை (சுற்றியுள்ள திசுக்களுக்குப் பரவுதல்) | 40% |
| நான்காம் நிலை (தொலைதூர உறுப்புகளுக்குப் பரவியது) | 9% |
இந்தப் புள்ளிவிவரங்களைக் கண்டு பீதியடைய வேண்டாம். புற்றுநோய் எவ்வளவு சீக்கிரம் கண்டறியப்படுகிறதோ, அவ்வளவு சீக்கிரம் குணமடைவதற்கான வாய்ப்பு அதிகரிக்கும் . அதனால்தான், அறிகுறிகள் தோன்றிய உடனேயே மருத்துவ ஆலோசனையைப் பெறுவது அவசியம்.
எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி
- TURBT என்பது சிறுநீர்ப்பைப் புற்றுநோயைக் கண்டறிவதற்கும் சிகிச்சையளிப்பதற்கும் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு பாதுகாப்பான, குறைந்தபட்ச ஊடுருவல் கொண்ட அறுவை சிகிச்சை ஆகும்.
- அறுவை சிகிச்சையின் போது வலி இருக்காது. அதன் பிறகு ஏற்படும் வீக்கமும் அசௌகரியமும் பொதுவாக 2-4 வாரங்களில் குறைந்துவிடும்.
- அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு உங்கள் சிறுநீர் இளஞ்சிவப்பு நிறமாக மாறுவது இயல்பானது. கவலைப்படாதீர்கள். ஆனால், நிறைய தண்ணீர் குடியுங்கள்.
- உங்கள் மருத்துவரின் அறிவுரைகளை, குறிப்பாகக் கடினமான வேலைகளைத் தவிர்ப்பது மற்றும் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது தொடர்பானவற்றை, துல்லியமாகப் பின்பற்றுங்கள்.
- அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகும், புற்றுநோய் மீண்டும் வராமல் தடுப்பதற்கு கீமோதெரபி போன்ற கூடுதல் சிகிச்சைகள் தேவைப்படலாம்.
- உங்களுக்கு இருக்கும் கேள்விகள் அல்லது அச்சங்கள் குறித்துத் தயங்காமல், உங்கள் மருத்துவரிடம் வெளிப்படையாகப் பேசுங்கள்.
💬 கருத்துகள் (0)
இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.
உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்