நீங்களும் எப்போதும் சோர்வாகவோ, தாகமாகவோ உணர்கிறீர்களா? அல்லது அடிக்கடி சிறுநீர் கழிக்க வேண்டிய தேவை உள்ளதா? இவை சாதாரணமான விஷயங்கள் என்று நீங்கள் நினைக்கலாம். இருப்பினும், இவை நம் உடலுக்குள் நிகழும் ஒரு பெரிய மாற்றத்தின், அதாவது வகை 2 நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகளாக இருக்கலாம். கவலைப்பட வேண்டாம், இது இலங்கையில் நம்மிடையே மிகவும் பொதுவான ஒரு நிலையாகும். இன்று இதைப்பற்றி மிகவும் எளிமையாகவும் நட்பாகவும் பேசுவோம்.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், வகை 2 நீரிழிவு நோய் என்றால் என்ன?

இது வாழ்நாள் முழுவதும் இருக்கக்கூடிய ஒரு பாதிப்பு, ஆனால் இதைச் சரியாகக் கையாண்டால், நீங்கள் முற்றிலும் இயல்பான, ஆரோக்கியமான வாழ்க்கையை வாழ்வதைத் தடுக்க எதுவும் இல்லை.

இதை இப்படி யோசித்துப் பாருங்கள், நாம் உண்ணும் உணவில் உள்ள சர்க்கரையை (குளுக்கோஸ்) ஆற்றலாக மாற்றுவதற்கு செல்களுக்கு உதவும் ஒரு ஹார்மோன் நம் உடலில் உள்ளது, அது இன்சுலின் என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்த இன்சுலின் நமது கணையம் எனப்படும் உறுப்பால் உருவாக்கப்படுகிறது. வகை 2 நீரிழிவு நோயில், இரண்டு முக்கிய விஷயங்கள் நிகழ்கின்றன:

1. இன்சுலின் எதிர்ப்பு: உங்கள் உடல் இன்சுலினை உற்பத்தி செய்தாலும், உங்கள் செல்கள் அதற்குச் சரியாகப் பதிலளிப்பதில்லை. இது, ஒரு சாவி உங்கள் வாயில் மாட்டிக்கொண்டதைப் போன்றது. அதனால், உங்கள் இரத்தத்தில் உள்ள சர்க்கரை செல்களுக்குள் செல்ல முடியாமல், இரத்தத்திலேயே தேங்கிவிடுகிறது.

2. போதுமான இன்சுலினை உற்பத்தி செய்யாதிருத்தல்: காலப்போக்கில், இந்த இன்சுலின் எதிர்ப்புத்திறன் கணையத்தை கடினமாக உழைக்க வைத்து அதிக இன்சுலினை உற்பத்தி செய்ய வைக்கிறது. சிறிது காலத்திற்குப் பிறகு, கணையம் "சோர்வடைந்து" போதுமான இன்சுலினை உற்பத்தி செய்ய இயலாமல் போகிறது.

முன்னர், இது 'வயது வந்தோருக்கான நீரிழிவு நோய்' என்று அழைக்கப்பட்டது. ஆனால் இன்று, குறிப்பாக குழந்தைப் பருவ உடல் பருமன் காரணமாக, இந்த நிலை இளம் வயதினருக்கும், சிறு குழந்தைகளுக்கும் கூட ஏற்படலாம்.

உங்களுக்கும் இந்த அறிகுறிகள் இருக்கின்றனவா? பாருங்கள்.

வகை 2 நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகள் சில சமயங்களில் மிகவும் நுட்பமானவையாக இருக்கும். அதனால்தான் சிலருக்குத் தங்களுக்கு நீரிழிவு நோய் இருப்பது கூடத் தெரிவதில்லை. இந்த அறிகுறிகள் குறித்து விழிப்புடன் இருங்கள்.

இரண்டாம் வகை நீரிழிவு நோய்க்கான காரணங்கள் மற்றும் ஆபத்துக் காரணிகள் யாவை?

இதற்கு ஒரேயொரு காரணம் இல்லை. இது பல காரணிகளின் கூட்டு விளைவால் ஏற்படுகிறது. உங்களுக்கு இந்த ஆபத்துக் காரணிகளில் பல இருந்தால், உங்களுக்கு நீரிழிவு நோய் வருவதற்கான வாய்ப்பு அதிகம்.

உங்களால் மாற்ற முடியாத விஷயங்கள்

• வயது:உங்களுக்கு 45 வயதுக்கு மேல் இருந்தால் ஆபத்து அதிகமாக இருக்கும்.
• குடும்ப வரலாறு: உங்கள் தாய், தந்தை, சகோதரர் அல்லது சகோதரிக்கு நீரிழிவு நோய் இருந்தால், உங்களுக்கும் அதிக ஆபத்து உள்ளது.
• மரபணுக்கள்: சில மரபணுத் தாக்கங்கள் இன்சுலினின் உற்பத்தி மற்றும் செயல்பாட்டில் குறுக்கிடக்கூடும்.

நீங்கள் மாற்றக்கூடிய விஷயங்கள் (இவைதான் மிக முக்கியமானவை!)

• அதிக எடை அல்லது உடல் பருமன்: உங்கள் உடல் எடை அதிகமாக இருந்தால், இன்சுலின் எதிர்ப்புத்தன்மை உருவாகும் அபாயமும் அதிகமாகும்.
• உடற்பயிற்சியின்மை: உடல் செயல்பாடின்மை நீரிழிவு நோய்க்கு வழிவகுக்கிறது.
• உயர் இரத்த அழுத்தம்: மருந்துகளால் கட்டுப்படுத்தப்பட்டாலும், உயர் இரத்த அழுத்தம் ஒரு ஆபத்துக் காரணியாகும்.
• கொலஸ்ட்ரால் அளவுகள்: இரத்தத்தில் 'நல்ல' கொலஸ்ட்ராலின் (HDL) அளவு குறைந்து, டிரைகிளிசரைடுகளின் அளவு அதிகரித்துள்ளது.
• உணவுமுறை: சர்க்கரை, எண்ணெய் மற்றும் மாவுச்சத்து அதிகம் உள்ள உணவுகளை அடிக்கடி உட்கொள்வது.
• புகைப்பிடித்தல்.
• மன அழுத்தம் மற்றும் தூக்கமின்மை.

பிற உடல்நலக் கோளாறுகள்

• முன் நீரிழிவு: இரத்தச் சர்க்கரை அளவு இயல்பை விட அதிகமாக இருக்கும், ஆனால் நீரிழிவு நோயாகக் கருதப்படும் அளவுக்கு அதிகமாக இல்லாத ஒரு நிலை. இது ஒரு இறுதி எச்சரிக்கை போன்றது.
• கர்ப்பகால நீரிழிவு: கர்ப்ப காலத்தில் உங்களுக்கு நீரிழிவு நோய் ஏற்பட்டால், பிற்காலத்தில் உங்களுக்கு வகை 2 நீரிழிவு நோய் ஏற்படுவதற்கான அபாயம் அதிகரிக்கிறது.
• பாலிசிஸ்டிக் ஓவரி சிண்ட்ரோம் (PCOS): பெண்களிடையே பொதுவாகக் காணப்படும் இந்த நிலை, இன்சுலின் எதிர்ப்புத்தன்மையுடனும் தொடர்புடையது.

நீரிழிவு நோயை எவ்வாறு துல்லியமாகக் கண்டறிவது?

உங்களுக்கு மேற்கூறிய அறிகுறிகள் அல்லது ஆபத்துக் காரணிகள் இருந்தால், மருத்துவரை அணுகி இரத்தப் பரிசோதனை செய்துகொள்வது சிறந்தது. இந்தப் பரிசோதனை மூலம் நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த பொதுவாக இரண்டு நாட்கள் ஆகும்.

• A1c சோதனை: இது கடந்த 2-3 மாதங்களாக உங்கள் சராசரி இரத்த சர்க்கரை அளவை அளவிடுகிறது. இது மிகவும் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படும் சோதனையாகும்.
• உண்ணாவிரத பிளாஸ்மா குளுக்கோஸ் (FPG): இது உண்ணாவிரதத்திற்குப் பிறகு (சுமார் 8 மணி நேரம் எதுவும் சாப்பிடாமல், தண்ணீர் மட்டும் குடித்து) செய்யப்படும் ஒரு இரத்தப் பரிசோதனை ஆகும்.
• வாய்வழி குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை (OGTT): இந்தச் சோதனையில், முதலில் வெறும் வயிற்றில் இரத்தம் எடுக்கப்பட்டு, பின்னர் சர்க்கரை பானம் கொடுக்கப்பட்டு, இரண்டு மணி நேரம் கழித்து மீண்டும் இரத்தம் எடுக்கப்படுகிறது. இதன் மூலம், அந்தச் சர்க்கரைக்கு உடல் எவ்வாறு பதிலளிக்கிறது என்பதை அறியலாம்.

சிகிச்சை மற்றும் மேலாண்மை: இப்படித்தான் நாம் இதை வெல்கிறோம்!

இரண்டாம் வகை நீரிழிவு நோயைக் கையாள்வது என்பது வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் மற்றும் தேவைப்பட்டால் மருந்துகள் ஆகியவற்றின் கூட்டு முயற்சியாகும்.

1. வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் (இதுவே அடித்தளம்!)

வாழ்க்கை முறை மாற்றங்களைச் செய்வதன் மூலம், மருந்துகள் இல்லாமலேயே உங்கள் இரத்த சர்க்கரை அளவைக் கட்டுப்படுத்த முடியும்.

• ஆரோக்கியமான உணவுமுறை:
• கலோரிகளைக் குறைக்கவும்:நீங்கள் உண்ணும் உணவின் அளவைக் கட்டுப்படுத்துங்கள். நமது சாதக் கிண்ணத்தை இன்னும் சற்று சிறியதாக ஆக்கி, அதில் காய்கறிகள், மூலிகைகள் மற்றும் பழங்களை நிரப்புங்கள்.
• இனிப்புகள் மற்றும் மாவுப் பொருட்களைக் குறைக்கவும்: சர்க்கரை, இனிப்பான பானங்கள், கேக்குகள், பிஸ்கட்டுகள் மற்றும் ரொட்டி போன்றவற்றை முடிந்தவரை குறைத்துக் கொள்ளுங்கள்.
• நார்ச்சத்து நிறைந்த உணவுகள்: பழங்கள், காய்கறிகள், முழு தானியங்கள், ஓட்ஸ் மற்றும் கொட்டைகளை அதிகமாக உண்ணுங்கள்.
• பயிற்சி:
• ஒரு நாளைக்குக் குறைந்தபட்சம் 30 நிமிடங்களாவது வேகமாக நடப்பது, மிதிவண்டி ஓட்டுவது அல்லது நீந்துவது போன்ற செயல்களில் ஈடுபடுங்கள்.
• இது தவிர, வாரத்தில் சில நாட்கள் யோகா மற்றும் பளு தூக்குதல் போன்ற உடல் வலிமையை அதிகரிக்கும் பயிற்சிகளையும் சேர்த்துக் கொண்டால் நன்றாக இருக்கும்.
• எடை குறைப்பு:
• உங்கள் உடல் எடையில் 5% - 7% வரை குறைப்பது கூட, இரத்தச் சர்க்கரை அளவு, கொலஸ்ட்ரால் மற்றும் இரத்த அழுத்தம் ஆகியவற்றில் குறிப்பிடத்தக்க நேர்மறையான தாக்கத்தை ஏற்படுத்தும்.

2. மருந்து

வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் மட்டும் உங்கள் இரத்த சர்க்கரை அளவைக் கட்டுப்படுத்த முடியாவிட்டால், உங்கள் மருத்துவர் மருந்து பரிந்துரைப்பார்.

பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் சில மருந்துகள்:

• மெட்ஃபோர்மின்: இது பெரும்பாலும் முதலில் பரிந்துரைக்கப்படும் மருந்தாகும். இது கல்லீரலில் சர்க்கரை உற்பத்தியைக் குறைத்து, இன்சுலினுக்கு உடல் சிறப்பாகப் பதிலளிக்க உதவுகிறது.
• சல்போனிலூரியாக்கள்: இவை உடல் அதிக இன்சுலினை உற்பத்தி செய்ய உதவுகின்றன.
• DPP-4 தடுப்பான்கள், SGLT2 தடுப்பான்கள், GLP-1 ஏற்பி தூண்டிகள்: இவை புதிய மருந்துகள் மற்றும் பல்வேறு வழிகளில் இரத்த சர்க்கரை அளவைக் கட்டுப்படுத்த உதவுகின்றன.
• இன்சுலின்: சில சமயங்களில், மற்ற மருந்துகள் போதுமானதாக இல்லாதபோது, ​​இன்சுலின் ஊசிகள் தேவைப்படலாம். இது நீரிழிவு நோயின் முடிவல்ல, மாறாக அதைக் கட்டுப்படுத்துவதற்கான மற்றொரு படியாகும்.

நீரிழிவு நோயால் ஏற்படும் சிக்கல்களைத் தடுப்போம்.

நீரிழிவு நோயைக் கட்டுப்படுத்த நாம் ஏன் இவ்வளவு கடினமாகப் பாடுபடுகிறோம்? ஏனென்றால், நீண்ட காலத்திற்கு இரத்தத்தில் சர்க்கரையின் அளவு அதிகமாக இருப்பது, நமது உடலில் உள்ள முக்கிய உறுப்புகளைச் சேதப்படுத்தக்கூடும்.

• இதயம் மற்றும் இரத்த நாளங்கள்: மாரடைப்பு மற்றும் பக்கவாதம் ஏற்படும் அபாயம் இரு மடங்காகிறது.
• சிறுநீரகங்கள்: சிறுநீரக பாதிப்பு மற்றும் செயலிழப்பு ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது.
• கண்கள்: கண்களில் உள்ள இரத்த நாளங்கள் சேதமடைந்து, பார்வை இழப்புக்கும் (நீரிழிவு விழித்திரை நோய்) வழிவகுக்கலாம்.
• நரம்புகள்: நரம்புகளில் ஏற்படும் பாதிப்பு, கை கால்களில் உணர்வு இழப்பு மற்றும் செரிமானப் பிரச்சனைகளை (நீரிழிவு நரம்பியல்) ஏற்படுத்தக்கூடும்.
• பாதங்கள்: இரத்த ஓட்டம் குறைவதாலும் நரம்பு சேதத்தாலும், பாதங்களில் ஏற்படும் காயங்கள் ஆறாமல் தொற்று ஏற்பட அதிக வாய்ப்புள்ளது.

இதற்கெல்லாம் பயப்பட வேண்டாம். உங்கள் நீரிழிவு நோயை நீங்கள் நன்கு கட்டுப்படுத்தினால், இந்தச் சிக்கல்கள் பலவற்றைத் தடுக்கலாம். நீங்கள் செய்யக்கூடிய சில விஷயங்கள் இதோ:

• மருந்துகளை சரியான நேரத்தில் எடுத்துக்கொள்ளவும்.
• ஆரோக்கியமான உணவுப் பழக்கத்தைப் பின்பற்றுதல்.
• தவறாமல் உடற்பயிற்சி செய்தல்.
• உங்கள் மருத்துவர் அறிவுறுத்தியபடி, உங்கள் இரத்த சர்க்கரை அளவைத் தவறாமல் பரிசோதித்துக் கொள்ளுங்கள்.
• உங்கள் மருத்துவர் அறிவுறுத்தியபடி, உங்கள் கண்கள், சிறுநீரகங்கள் மற்றும் பாதங்களைத் தவறாமல் பரிசோதித்துக் கொள்ளுங்கள்.