புற்றுநோய் செல்களைக் குறிவைத்து அவற்றின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கும் மருந்துகளைப் (டைரோசின் கைனேஸ் தடுப்பான்கள்) பற்றி அறிந்துகொள்வோம்.

புற்றுநோய் என்ற வார்த்தையைக் கேட்கும்போது, ​​நம்மில் பலர் பயமும் பெரும் மன அழுத்தமும் அடைகிறோம். அது இயல்பானதுதான். ஆனால், மருத்துவ அறிவியலின் முன்னேற்றத்தால், புற்றுநோயைக் கட்டுப்படுத்தி சிறந்த வாழ்க்கை வாழ உதவும் புதிய சிகிச்சைகள் உலகிற்கு வந்துள்ளன. இன்று, புற்றுநோய் செல்களைக் குறிவைத்து அவற்றின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கும் ஒரு மிகச் சிறப்பான வகை மருந்துகளைப் பற்றி நாம் பேசப் போகிறோம். இவை டைரோசின் கைனேஸ் தடுப்பான்கள் (Tyrosine Kinase Inhibitors) அல்லது சுருக்கமாக TKI-கள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், டைரோசின் கைனேஸ் தடுப்பான்கள் (TKIs) என்றால் என்ன?

இவை 'இலக்கு சிகிச்சை' எனப்படும் ஒரு வகை மருத்துவமாகும். இதை இப்படி யோசித்துப் பாருங்கள்: வழக்கமான புற்றுநோய் மருந்தான கீமோதெரபி, போரில் வீசப்படும் ஒரு குண்டு போன்றது. அது எதிரி வீரர்களையும் (புற்றுநோய் செல்கள்) மற்றும் நமது அப்பாவி மக்களையும் (ஆரோக்கியமான செல்கள்) கொல்லும். ஆனால், TKI எனப்படும் இந்த இலக்கு சிகிச்சை ஒரு குறி பார்த்துச் சுடும் வீரரைப் போன்றது. அது இலக்கை மிகத் துல்லியமாகக் குறிவைத்து, புற்றுநோய் செல்களை மட்டுமே சேதப்படுத்துகிறது. ஆரோக்கியமான செல்களுக்கு ஏற்படும் பாதிப்பு மிகக் குறைவு.

இந்த மருந்துகள், புற்றுநோய் செல்கள் வேகமாக வளரவும் பிரியவும் உதவும் நொதிகளைத் தடுப்பதன் மூலம் செயல்படுகின்றன. இந்த மருந்துகள் புற்றுநோயை முழுமையாகக் குணப்படுத்தாவிட்டாலும், புற்றுநோயைக் கட்டுப்படுத்தி அதை நீண்டகால தணிவு நிலைக்குக் கொண்டுவர உதவும், அல்லது புற்றுநோயுடன் நீங்கள் நீண்ட காலம் ஆரோக்கியமாக வாழ அவை உதவும்.

இந்த மருந்து உடலுக்குள் எவ்வாறு செயல்படுகிறது?

இதைப்புரிந்துகொள்ள, நம் உடலிலுள்ள செல்கள் எவ்வாறு கட்டுப்படுத்தப்படுகின்றன என்று பார்ப்போம். நம் செல்கள் பிரிவதை, ஒரு விளக்கை ஏற்றுவது போல நினைத்துப் பாருங்கள்.

1. வளர்ச்சிக் காரணிகள்: இவை, விளக்கை இயக்கும் விரலைப் போன்றவை. இவைதான் செல்களுக்கு 'இப்போது பிரியுங்கள்' என்ற சமிக்ஞையை அளிக்கின்றன.

2. டைரோசின் கைனேஸ்கள்: இவை ஒளி சுவிட்சுகள் போன்றவை. உங்கள் விரலால் இவற்றைத் தட்டும்போது, ​​அவை 'ஆன்' ஆகி, செல்கள் பிரியத் தொடங்குகின்றன. தேவை நீங்கியதும், அவை மீண்டும் 'ஆஃப்' ஆகிவிடுகின்றன.

ஆரோக்கியமான செல்களில், இந்த நிலைமாற்றி கச்சிதமாகச் செயல்படுகிறது. தேவைப்படும்போது அது 'ஆன்' ஆகிறது, வேலை முடிந்ததும் 'ஆஃப்' ஆகிறது.

ஆனால் சில புற்றுநோய் செல்களில், குறிப்பாக நாள்பட்ட மைலோயிட் லுகேமியா (CML) எனப்படும் ஒரு வகை இரத்தப் புற்றுநோயில், 'டைரோசின் கைனேஸ்' எனப்படும் இந்த நிலைமாற்றி செயலிழந்துவிடுகிறது. அது எப்போதும் 'இயங்கிய' நிலையிலேயே இருக்கும். அதாவது, அந்த செல்கள் தொடர்ந்து "பிரி, பிரி, பிரி" என்ற சமிக்ஞையைப் பெற்றுக்கொண்டே இருக்கின்றன. அதனால், இந்தப் புற்றுநோய் செல்கள் கட்டுப்பாடின்றிப் பிரிந்து, எலும்பு மஜ்ஜையை நிரப்பி, ஆரோக்கியமான இரத்த செல்கள் உற்பத்தியைத் தடுக்கின்றன.

அப்போதுதான் TKI மருந்துகள் பயன்பாட்டிற்கு வருகின்றன. இந்த மருந்துகள், பழுதடைந்து எப்போதும் இயங்கிக்கொண்டிருக்கும் அந்த சுவிட்சை வலுக்கட்டாயமாக அணைத்துவிடுகின்றன. அதன் பிறகு, புற்றுநோய் செல்கள் பிரிவதற்கான சமிக்ஞையை இழந்து, அவற்றின் வளர்ச்சி நின்றுவிடுகிறது. அந்த செயல்முறை எவ்வளவு துல்லியமானது என்று உங்களுக்குப் புரிகிறதா?

TKI மருந்துகள் எந்த வகையான புற்றுநோய்களுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன?

இந்த மருந்துகள் தற்போது பல வகையான புற்றுநோய்களுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. கீழேயுள்ள அட்டவணையைப் பார்க்கவும்.

இந்த மருந்துகளால் ஏதேனும் பக்க விளைவுகள் உண்டா?

ஆம். எந்தவொரு மருந்தையும் போலவே, இதற்கும் பக்க விளைவுகள் ஏற்படலாம். ஆனால், இவை ஆளுக்கு ஆள் மற்றும் நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளும் மருந்தின் வகையைப் பொறுத்து பெரிதும் மாறுபடும். சிலருக்கு லேசான அசௌகரியம் மட்டுமே ஏற்படலாம், மற்ற சிலருக்குக் கடுமையான பக்க விளைவுகள் ஏற்படலாம்.

பொதுவாகக் காணப்படும் சில பக்க விளைவுகள்:

• சோர்வு மற்றும் களைப்பு: இது மிகவும் பொதுவானது.
• வயிற்றுப்போக்கு: குடல் இயக்கம்.
• தோல் பிரச்சனைகள்: தோல் தடிப்புகள், வறட்சி, அரிப்பு போன்றவை. அரிதான சந்தர்ப்பங்களில் , ஸ்டீவன்ஸ்-ஜான்சன் நோய்க்குறி போன்ற கடுமையான தோல் நோய்களும் ஏற்படலாம்.
• குமட்டல் மற்றும் வாந்தி
• உயர் இரத்த அழுத்தம் (ஹைப்பர்டென்ஷன்)
• புரோட்டினூரியா
• எடை இழப்பு அல்லது அதிகரிப்பு

முக்கியமானது: இந்த சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன், நீங்கள் பெறவிருக்கும் மருந்தின் சாத்தியமான பக்க விளைவுகள் குறித்து உங்கள் மருத்துவர் தெளிவாக விளக்குவார். சிகிச்சையின் போது உங்களுக்கு ஏதேனும் புதிய அறிகுறிகளோ அல்லது அசௌகரியமோ ஏற்பட்டால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிப்பது மிகவும் அவசியம்.

சிகிச்சையை எளிதாக்க நாம் என்ன செய்யலாம்?

புற்றுநோய் சிகிச்சை என்பது உடல் ரீதியாகவும் மன ரீதியாகவும் ஒரு சவாலான பயணமாகும். இந்தப் பயணத்தை சற்றே எளிதாக்க நீங்கள் செய்யக்கூடிய சில விஷயங்கள் உள்ளன.

• சோர்வுக்கு சிறந்த தீர்வு ஓய்வுதான்: நீங்கள் சோர்வாக உணர்ந்தால், அது இயல்பானது என்பதைப் புரிந்து கொள்ளுங்கள். முடிந்தவரை ஓய்வெடுங்கள். பகல் நேரத்தில் ஒரு சிறு தூக்கம் போடுவதும் நல்லது.
• உங்கள் உணவுமுறையில் கவனமாக இருங்கள்: சிலருக்குப் பசியின்மை ஏற்படுவதால் உடல் எடை குறைகிறது. மற்ற சிலருக்கு உடல் எடை அதிகரிக்கலாம். நீங்கள் இவ்வாறு உணர்ந்தால், ஒரு ஊட்டச்சத்து நிபுணரின் உதவியை நாடுங்கள். அவர் உங்கள் சூழ்நிலைக்கு ஏற்ற ஒரு உணவுத் திட்டத்தை உருவாக்கிக் கொடுப்பார்.
• உங்கள் நாளைத் திட்டமிடுங்கள்: சிகிச்சையானது உங்கள் அன்றாட வாழ்க்கையை வெகுவாக மாற்றக்கூடும். உங்கள் மருத்துவர் சந்திப்புகளையும் மருந்து உட்கொள்ளும் சந்திப்புகளையும் நாட்காட்டியில் குறித்து வைத்து, எல்லாவற்றையும் ஒழுங்காக வைத்திருக்க முயற்சி செய்யுங்கள்.
• நோய்த்தணிப்புப் பராமரிப்பு பற்றி அறிந்துகொள்ளுங்கள்: இது பலருக்குத் தெரியாத ஒரு விஷயம், ஆனால் இது மிகவும் முக்கியமானது. நோய்த்தணிப்புப் பராமரிப்பு என்பது ஒரு சிறப்பு வகை சிகிச்சையாகும். இது புற்றுநோய் சிகிச்சையுடன் சேர்த்து, வலி, குமட்டல், சோர்வு மற்றும் சிகிச்சையின் பக்க விளைவுகள் போன்ற அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்துவதன் மூலம், உங்கள் நோயுடன் நீங்கள் மிகவும் வசதியாக வாழ உதவுகிறது. இதுபற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் கேளுங்கள்.

காலப்போக்கில், சில புற்றுநோய் செல்கள் இந்த TKI மருந்துகளுக்கு எதிர்ப்புத் திறன் பெற்று, சிகிச்சைக்குப் பதிலளிப்பதை நிறுத்திவிடும். இது 'மருந்து எதிர்ப்புத்திறன்' என்று அழைக்கப்படுகிறது. அத்தகைய நேரங்களில், உங்கள் மருத்துவர் உங்களை வேறு TKI மருந்துக்கோ அல்லது வேறு சிகிச்சை முறைக்கோ மாற்றக்கூடும். எனவே, சிகிச்சையின் போது உங்கள் மருத்துவருடன் தொடர்ந்து தொடர்பில் இருப்பது மிகவும் முக்கியம்.