உங்கள் குழந்தைக்கு சில நாட்களாக காய்ச்சலும் தொண்டை வலியும் இருக்கிறதா? சாப்பிடவோ குடிக்கவோ முயற்சிக்கும்போது கூட, "வலியாக இருக்கிறது" என்று அவன் கதறுகிறானா? அவன் தன் கழுத்தை ஒரு பக்கமாகத் திருப்பி, வாயிலிருந்து உமிழ்நீர் வழிவதைக் கவனித்திருக்கிறானா? இது ஒரு சாதாரண தொண்டை வலியை விட தீவிரமானது என்று நீங்கள் நினைத்தால், அதை சாதாரணமாக எடுத்துக்கொள்ளாதீர்கள். இது தொண்டையின் பின்பகுதியில் ஆழமாக ஏற்பட்ட ஒரு அபாயகரமான தொற்றாக இருக்கலாம், அது சீழ் நிறைந்த புண்ணாக இருக்கலாம். இன்று இதைப் பற்றிப் பேசுவோம்.
சுருக்கமாகச் சொன்னால், தொண்டைக்குப் பின்னுள்ள சீழ்க்கட்டி (ரெட்ரோஃபாரிஞ்சியல் அப்செஸ்) என்றால் என்ன?
இது ஒரு மருத்துவச் சொல் என்றாலும், புரிந்துகொள்வது மிகவும் எளிது. ரெட்ரோஃபாரிஞ்சியல் அப்செஸ் என்பது நமது தொண்டையின் பின்புறச் சுவரில் உருவாகும் ஒரு கட்டியாகும்; நாம் வாயைத் திறக்கும்போது இந்தப் பகுதிதான் வெளியே தெரியும். துல்லியமாகச் சொல்வதானால், இது ஒரு மருத்துவ அவசரநிலை, மேலும் இது உயிருக்கே ஆபத்தாக அமையக்கூடும்.
நம் உடலை ஒரு கோட்டையாகக் கருதுங்கள். கிருமிகள் (பாக்டீரியாக்கள்) உள்ளே நுழையும்போது, வெள்ளை இரத்த அணுக்கள் எனப்படும் நமது நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் வீரர்கள் அவற்றை எதிர்த்துப் போராடுகிறார்கள். இந்தப் போராட்டத்தில், இறந்த கிருமிகள், வெள்ளை இரத்த அணுக்கள் மற்றும் சேதமடைந்த திசுக்கள் ஆகியவை ஒன்றிணைந்து "சீழ்" உருவாகின்றன. இந்தச் சீழ் ஓரிடத்தில் சேர்ந்து ஒரு கட்டியாக உருவாகும்போது, அதை நாம் "சீழ்க்கட்டி" (abscess) என்று அழைக்கிறோம். இது தொண்டையின் பின்புறத்தில் உள்ள ஆழமான பகுதியில் (ரெட்ரோஃபாரிஞ்சியல் ஸ்பேஸ்) உருவாகும்போது, அதை நாம் ரெட்ரோஃபாரிஞ்சியல் சீழ்க்கட்டி (Retropharyngeal Abscess) என்று அழைக்கிறோம்.
யாருக்கு இது அடிக்கடி கிடைக்கிறது?
இந்த நிலை உண்மையில் மிகவும் அரிதானது. இருப்பினும், இது 1 முதல் 8 வயதுக்குட்பட்ட சிறு குழந்தைகளிடையே மிகவும் பொதுவாகக் காணப்படுகிறது. பெரியவர்களிடம் இது மிகவும் அரிதானது.
"ஏன் அந்தச் சின்னக் குழந்தைகளுக்கு மட்டும் இது அதிகமாக வருகிறது?" என்று நீங்கள் யோசிக்கலாம். அதற்குக் காரணம், நமது தொண்டையின் பின்புறத்தில் நிணநீர் கணுக்கள் இருப்பதுதான். இவற்றைத்தான் நாம் நமது வாயில் உள்ள 'நுனித் துவாரங்கள்' என்று அழைக்கிறோம். இவை நமது மூக்கு, காதுகள் மற்றும் தொண்டை போன்ற இடங்களில் ஏற்படும் தொற்றுகளைக் கட்டுப்படுத்த உதவுகின்றன. ஆனால், 5 வயதிற்குள், இந்த நிணநீர் கணுக்கள் இயற்கையாகவே சுருங்கி மறைந்துவிடுகின்றன. எனவே, நாம் சிறுவயதில் இருக்கும்போது அவை அங்கே இருப்பதால், நமது தொண்டையிலோ அல்லது காதிலோ தொற்று ஏற்படும்போது, அது இந்த நிணநீர் கணுக்களுக்குப் பரவுவதற்கான வாய்ப்பு அதிகமாகிறது, அதனால் அங்கே ஒரு சீழ்கட்டி உருவாகிறது.
இந்த நிலைமைக்கு என்ன காரணம்?
தொண்டையின் பின்புறத்தில் இது போன்ற கட்டி உருவாவதற்கு பல முக்கிய காரணங்கள் உள்ளன.
| காரணம் | எளிய விளக்கம் |
|---|---|
| மேல் சுவாசக்குழாய் தொற்றுகள் | இதில் சளி, தொண்டை வலி மற்றும் சைனஸ் தொற்றுகள் போன்றவை அடங்கும். இது போன்ற ஒரு தொற்று மோசமடையும்போது, பாக்டீரியாக்கள் தொண்டையின் பின்புறத்திற்குச் சென்று சீழ்க்கட்டியை உருவாக்கக்கூடும். தொண்டையின் பின்புற சீழ்க்கட்டி பாதிப்புகளில் ஏறக்குறைய பாதிக்கு இதுவே காரணமாகும். |
| காது நோய்த்தொற்றுகள் | சிறு குழந்தைகளுக்குக் காது நோய்த்தொற்றுகள் சாதாரணமாக ஏற்படும். காது தொண்டையுடன் மிகவும் நெருக்கமாக இணைக்கப்பட்டிருப்பதால், காது நோய்த்தொற்று எளிதில் தொண்டையின் பின்பகுதிக்கும் பரவிவிடும். |
| தொண்டை நோய்த்தொற்றுகள் | இந்த நிலை, டான்சிலிடிஸ் போன்ற பாக்டீரியா அல்லது வைரஸ் தொற்றுகளாலும் ஏற்படலாம். |
| தொண்டையில் காயம் | ஒரு குழந்தை பேனா அல்லது பென்சில் போன்ற ஒன்றை வாயில் வைத்துக்கொண்டு விளையாடும்போது கீழே விழுவதாகக் கற்பனை செய்து பாருங்கள். அப்படி நடந்தால், தொண்டையின் பின்புறத்தில் ஒரு சிறிய காயம் உருவாகி, அதன் வழியாக கிருமிகள் உள்ளே நுழைந்து நோய்த்தொற்றை ஏற்படுத்தக்கூடும். மீன் முள் போன்ற ஏதேனும் ஒன்று வாயில் சிக்கிக்கொண்டாலும் இது நிகழலாம். |
நீங்கள் என்னென்ன அறிகுறிகளைக் கவனிக்க வேண்டும்?
இது ஒரு அவசரநிலை, எனவே அதன் அறிகுறிகளை அறிந்திருப்பது அவசியம். சிறு குழந்தைகளுக்கும் பெரியவர்களுக்கும் இடையே அறிகுறிகள் சற்றே மாறுபடலாம்.
சிறு குழந்தைகளிடம் காணக்கூடிய அறிகுறிகள்
சிறு குழந்தைகளால் தங்களுக்கு 'வலியாக இருக்கிறது' என்று துல்லியமாகச் சொல்ல முடியாது என்பதால், இந்த மாற்றங்கள் மீது நாம் குறிப்பாகக் கவனம் செலுத்த வேண்டும்.
உங்கள் குழந்தைக்குக் காய்ச்சல் இருந்து, அது சாப்பிட மறுத்து, கழுத்தை ஒரு பக்கமாகத் திருப்பக்கூட முடியாமல், வாயில் எச்சில் ஒழுகினால், அது நிச்சயமாகக் கவனம் தேவைப்படும் ஒரு சூழ்நிலைதான்.
| அறிகுறி | விளக்கம் |
|---|---|
| சாப்பிட/குடிக்க மறுத்தல் | விழுங்கும்போது ஏற்படும் கடுமையான வலியின் காரணமாக, அந்தக் குழந்தை சாப்பிடவோ குடிக்கவோ முற்றிலும் மறுக்கிறது. |
| எச்சில் ஒழுகுதல் | சிறிதளவு கூட விழுங்க முடியாத அளவுக்கு வலி அதிகமாக இருப்பதால் வாயிலிருந்து உமிழ்நீர் வெளியே வருகிறது. இது ஒரு மிக முக்கியமான அறிகுறியாகும். |
| கழுத்து விறைப்பு | கழுத்துத் தசைகள் வீங்கியிருப்பதால், வலியின் காரணமாகக் குழந்தை தன் கழுத்தை அசைக்கத் தயங்குகிறது. |
| சுவாசிப்பதில் சிரமம் மற்றும் விசித்திரமான சத்தங்கள் | நீர்க்கட்டி வளரும்போது, அது சுவாசப் பாதையை அடைத்து, சுவாசிக்கும்போது குறட்டைச் சத்தத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும். |
| குரல் மாற்றம் | தொண்டையில் ஏதோ சிக்கிக்கொண்டது போல, 'சூடான உருளைக்கிழங்கு குரல்' எனப்படும் கரகரப்பான, கனமான குரல் ஏற்படலாம். |
| அசாதாரண தோரணை | சுவாசிப்பதை எளிதாக்க, குழந்தையின் கழுத்தைப் பின்னோக்கிச் சாய்த்து, தாடையை உயர்த்தி வைக்க முயற்சி செய்யலாம். |
பெரியவர்களுக்கு, விழுங்குவதில் சிரமம், காய்ச்சல், கழுத்து வலி மற்றும் வீக்கம் போன்றவை முக்கிய அறிகுறிகளாகும்.
இது உங்களுக்கு எப்படி இருக்கிறது, டாக்டர்?
இந்த அறிகுறிகளுடன் உங்கள் குழந்தையை மருத்துவமனைக்கு அழைத்துச் செல்லும்போது, மருத்துவர் முதலில் குழந்தையைக் கவனமாகப் பரிசோதிப்பார். பின்னர், நோயை உறுதிப்படுத்த பல சோதனைகளை மேற்கொள்வார்.
- பக்கவாட்டுக் கழுத்து எக்ஸ்-ரே: இது மிகவும் பொதுவான பரிசோதனையாகும். கழுத்தின் பக்கவாட்டிலிருந்து எடுக்கப்படும் இந்த எக்ஸ்-ரே, தொண்டையின் பின்புறத்தில் உள்ள திசு வீங்கியிருக்கிறதா அல்லது கட்டி போலத் தெரிகிறதா என்பதை மருத்துவர் கண்டறிய உதவுகிறது.
- சி.டி. ஸ்கேன்: சில சமயங்களில், எக்ஸ்-ரே தெளிவாக இல்லாத பட்சத்தில், சீழ்க்கட்டியின் சரியான அளவு மற்றும் இருப்பிடத்தைக் கண்டறிய சி.டி. ஸ்கேன் செய்யப்படலாம்.
- இரத்தப் பரிசோதனைகள்:உடலில் தொற்று உள்ளதா என்பதைக் கண்டறிய இரத்தப் பரிசோதனைகள் செய்யப்படுகின்றன. ஆனால், குழந்தைக்கு மிகவும் அசௌகரியமாக இருந்தால், ஒருவேளை இதைச் சிறிது காலம் தள்ளிப் போடலாம்.
இதற்கு எப்படி சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது? இது ஆபத்தானதா?
ஆம், இது உடனடி சிகிச்சை தேவைப்படும் ஒரு அவசர நிலையாகும். எனவே, இந்த அறிகுறிகள் தென்பட்டால், குழந்தையை வீட்டில் காத்திருக்க வைக்காமல், உடனடியாக மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) அழைத்துச் செல்ல வேண்டும்.
மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்ட பிறகு, பல சிகிச்சை முறைகள் உள்ளன.
1. நரம்பு வழி நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்: நீங்கள் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்டவுடன், நோய்த்தொற்றைக் கட்டுப்படுத்துவதற்காக உங்களுக்கு வீரியம் மிக்க நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் நரம்பு வழியாகச் செலுத்தத் தொடங்கப்படும்.
2. அறுவை சிகிச்சை மூலம் சீழை வெளியேற்றுதல்: சீழ்க்கட்டி பெரியதாக இருந்தாலோ, சுவாசிப்பதில் சிரமத்தை ஏற்படுத்தினாலோ, அல்லது நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளால் மட்டும் சீழ் குறையவில்லை என்றாலோ, மருத்துவர் மயக்க மருந்து கொடுத்து, வாய் வழியாக ஒரு சிறிய அறுவை சிகிச்சை செய்து சீழை வெளியேற்றுவார்.
3. சுவாசப் பாதையைப் பாதுகாத்தல்: சில சமயங்களில், சீழ்கட்டியால் சுவாசப் பாதை கடுமையாகத் தடைபட்டிருந்தால், குழந்தை சுவாசிக்க உதவுவதற்காக ஒரு தற்காலிகக் குழாய் (இன்டியூபேஷன்) தேவைப்படலாம்.
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, குழந்தை தீவிர சிகிச்சைப் பிரிவில் (ICU) வைக்கப்பட்டு, கவனமாகக் கண்காணிக்கப்படுகிறது. சுவாசச் சிரமங்கள் எதுவும் இல்லை என்பது உறுதி செய்யப்பட்டவுடன், அக்குழந்தை பொது வார்டுக்கு மாற்றப்படுகிறது. மருத்துவமனையிலிருந்து வீட்டிற்குச் சென்ற பிறகும், சிகிச்சைக் காலம் முழுவதும் மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடியே வாய்வழி நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைத் தவறாமல் கொடுக்க வேண்டும்.
முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், இது ஒரு அரிதான பாதிப்பாக இருந்தாலும், சிகிச்சை அளிக்காமல் விட்டால் இறப்பு அபாயம் ஒப்பீட்டளவில் அதிகமாக உள்ளது. அதனால்தான், அறிகுறிகள் தோன்றியவுடன் உடனடியாக மருத்துவ உதவியை நாட வேண்டியது அவசியம். உடனடி சிகிச்சையின் மூலம், இதை முழுமையாகக் குணப்படுத்த முடியும்.
எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி
- ரெட்ரோஃபாரிஞ்சியல் சீழ்கட்டி என்பது தொண்டையின் பின்புறத்தில் ஆழமாகச் சேகரமாகும். இது ஒரு மருத்துவ அவசரநிலை.
- இது பொதுவாக 1 முதல் 8 வயதுக்குட்பட்ட சிறு குழந்தைகளிடம் காணப்படுகிறது.
- உங்கள் குழந்தைக்குக் காய்ச்சல், விழுங்குவதில் கடுமையான சிரமம், எச்சில் வடிதல், கழுத்து விறைப்பு மற்றும் சுவாசிப்பதில் சிரமம் போன்ற அறிகுறிகள் இருந்தால் , உடனடியாக மருத்துவரை அணுகவும்.
- இந்த அறிகுறிகளை நீங்கள் கண்டால், வீட்டில் சிகிச்சை அளிக்காமல், உடனடியாக உங்கள் குழந்தையை அருகிலுள்ள மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) அழைத்துச் செல்லுங்கள்.
- ஆரம்பத்திலேயே மருத்துவமனையில் அனுமதித்து சிகிச்சை அளித்தால், இந்த நிலையை முழுமையாகக் குணப்படுத்த முடியும். ஆனால், தாமதம் ஏற்பட்டால் கடுமையான சிக்கல்கள் ஏற்படலாம். உங்கள் மருத்துவரை நம்பி, அவர் கூறும் அறிவுரைகளைப் பின்பற்றுங்கள்.
💬 கருத்துகள் (0)
இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.
உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்