మీరు ఎప్పుడైనా ' నెఫ్రాలజిస్ట్ ' గురించి విన్నారా? బహుశా మీ డాక్టర్ మిమ్మల్ని వారి వద్దకు పంపి ఉండవచ్చు. లేదా మీకు కిడ్నీ సమస్య గురించి కొంచెం ఆందోళనగా ఉండవచ్చు. ఈ రోజు, నెఫ్రాలజిస్ట్ అంటే ఎవరు, వారు ఏమి చేస్తారు, మరియు మీరు వారిని ఎప్పుడు కలవాలి అనే విషయాల గురించి మాట్లాడుకుందాం.
నెఫ్రాలజిస్ట్ అంటే సరిగ్గా ఎవరు?
సులభంగా చెప్పాలంటే, నెఫ్రాలజిస్ట్ అంటే మూత్రపిండాల వ్యాధులు మరియు వాటి చికిత్సలో నైపుణ్యం కలిగిన వైద్యుడు. మీకు తెలిసినట్లుగా, మన శరీరంలోని మూత్రపిండాలు మన మూత్ర వ్యవస్థలో ఒక భాగం. అవి చిక్కుడు గింజ ఆకారంలో ఉండే రెండు అవయవాలలా ఉంటాయి. అవి మన రక్తాన్ని వడపోసి, వ్యర్థ పదార్థాలు, అదనపు నీరు మరియు ఎలక్ట్రోలైట్లను మూత్రం రూపంలో బయటకు పంపుతాయి. కాబట్టి ఈ మూత్రపిండాల ఆరోగ్యం చాలా ముఖ్యం.
పీడియాట్రిక్ నెఫ్రాలజిస్ట్ ఎవరు?
అంతేకాకుండా, చిన్న పిల్లలు కూడా మూత్రపిండాల సమస్యలతో బాధపడవచ్చు. పీడియాట్రిక్ నెఫ్రాలజిస్ట్ అంటే నవజాత శిశువుల నుండి చిన్న పిల్లలు మరియు యువకుల వరకు అందరిలో మూత్రపిండాల వ్యాధులు మరియు వాటి చికిత్సలో నైపుణ్యం కలిగిన వైద్యులు. పిల్లలు పెరిగేకొద్దీ ఈ సమస్యలు వారిని ఎలా ప్రభావితం చేస్తాయో కూడా వారికి తెలుసు.
నెఫ్రాలజిస్ట్ ఏమి చేస్తారు?
సరే, ఇప్పుడు నెఫ్రాలజిస్ట్ అసలు ఏమి చేస్తారో చూద్దాం. వారు ప్రధానంగా మూత్రపిండాల వ్యాధి మరియు మూత్రపిండాల వైఫల్యం వంటి పరిస్థితులను నిర్ధారించి చికిత్స చేస్తారు. అంతేకాకుండా, మూత్రపిండాల వ్యాధి శరీరంలోని ఇతర భాగాలను ఎలా ప్రభావితం చేస్తుందో కూడా వారికి బాగా తెలుసు. ఉదాహరణకు:
- ఆటో ఇమ్యూన్ వ్యాధులు: కొన్నిసార్లు మన శరీరంలోని రోగనిరోధక వ్యవస్థే మన మూత్రపిండాలను దెబ్బతీయగలదు.
- హృదయ సంబంధ వ్యాధులు: మూత్రపిండాల సమస్యలు గుండెను ప్రభావితం చేయగలవు, అలాగే గుండె సమస్యలు మూత్రపిండాలను ప్రభావితం చేయగలవు. ఈ రెండింటి మధ్య బలమైన సంబంధం ఉంది.
- అధిక రక్తపోటు (హైపర్టెన్షన్): అధిక రక్తపోటు మూత్రపిండాలకు మంచిది కాదు, మరియు మూత్రపిండాల వ్యాధి కూడా అధిక రక్తపోటుకు కారణం కావచ్చు.
నెఫ్రాలజిస్ట్ అవ్వడానికి ఎంత కష్టపడాలి?
నెఫ్రాలజిస్ట్ అవ్వడం సులభం అనుకుంటున్నారా? అస్సలు కాదు! ఇది ఒక సుదీర్ఘమైన, అంకితభావంతో కూడిన ప్రయాణం. వాళ్ళు ఎంత నేర్చుకోవాలో ఒక్కసారి ఆలోచించండి:
- మొదట, నాలుగు సంవత్సరాల కళాశాల విద్య.
- ఆ తర్వాత మీరు వైద్య కళాశాలలో నాలుగు సంవత్సరాలు చదవాలి.
- అది అంతటితో ముగియదు. వారు మూడు సంవత్సరాల రెసిడెన్సీ శిక్షణ పొందవలసి ఉంటుంది. ఈ సమయంలో, వారు ఇంటర్నల్ మెడిసిన్ లేదా పీడియాట్రిక్స్లో ప్రత్యేక శిక్షణ పొందుతారు.
- ఆ తర్వాత, మీరు మూత్రపిండ వ్యాధులలో రెండు లేదా మూడు సంవత్సరాల ప్రత్యేక శిక్షణ, అంటే 'ఫెలోషిప్' చేయాలి. నెఫ్రాలజీలో ఇది అత్యంత లోతైన భాగం.
- కొందరు మూత్రపిండ మార్పిడి (ట్రాన్స్ప్లాంట్ నెఫ్రాలజీ) లేదా మూత్రపిండ వ్యాధులకు సంబంధించిన చికిత్సలలో (ఇంటర్వెన్షనల్ నెఫ్రాలజీ) ప్రత్యేకత సాధించడానికి అదనంగా ఒక సంవత్సరం శిక్షణ పొందుతారు.
- చివరగా, శ్రీలంకలో శ్రీలంక మెడికల్ కౌన్సిల్లో నమోదు చేసుకోవడం అవసరం, మరియు విదేశాలలో ఆయా దేశాలలో గుర్తింపు పొందిన బోర్డుల నుండి స్పెషలిస్ట్ సర్టిఫికేట్లు (బోర్డ్ సర్టిఫికేషన్) అవసరం.
చూశారా, ఇది ఎంత గొప్ప నిబద్ధతో! అందుకే వారికి మూత్రపిండాల గురించి అంత లోతైన జ్ఞానం ఉంది.
ట్రాన్స్ప్లాంట్ నెఫ్రాలజీ మరియు ఇంటర్వెన్షనల్ నెఫ్రాలజీ అంటే ఏమిటి?
మనం ఇంతకుముందు `( ట్రాన్స్ప్లాంట్ నెఫ్రాలజీ)` మరియు `(ఇంటర్వెన్షనల్ నెఫ్రాలజీ)` అనే అదనపు ప్రత్యేక శిక్షణల గురించి మాట్లాడుకున్నాము. అవి ఏమిటో ఇప్పుడు చూద్దాం.
- ట్రాన్స్ప్లాంట్ నెఫ్రాలజీ అనేది మూత్రపిండాలు మరియు క్లోమ మార్పిడులతో పాటు, ఈ మార్పిడులు చేయించుకున్న రోగుల సంరక్షణకు సంబంధించిన ఒక ప్రత్యేక వైద్య విభాగం. అంటే, మూత్రపిండం మార్పిడి చేసిన తర్వాత, అది శరీరంలో సరిగ్గా కలిసిపోయేంత వరకు, దాని పనితీరును కొనసాగించడానికి అవసరమైన మందుల గురించి సలహా ఇవ్వడం వారి బాధ్యత.
- ఇంటర్వెన్షనల్ నెఫ్రాలజీ అనేది రక్తనాళాలకు మార్గాన్ని సృష్టించడం మరియు నిర్వహించడంలో నైపుణ్యం కలిగిన ఒక ప్రత్యేక వైద్య విభాగం, ముఖ్యంగా డయాలసిస్ (రక్త శుద్ధి) కోసం. వారు కిడ్నీ బయాప్సీలను కూడా నిర్వహిస్తారు, ఇవి మూత్రపిండాల నుండి తీసుకోబడిన చిన్న కణజాల ముక్కలు. వారు ఈ క్రింది వాటిలో మంచి శిక్షణ పొంది ఉంటారు:
- కాథెటర్లను చొప్పించడం మరియు తొలగించడం (ఇవి శరీరంలోకి మరియు శరీరం నుండి ద్రవాలను పంపడానికి ఉపయోగించే మృదువైన, బోలు గొట్టాలు).
- స్టెంట్లను అమర్చడం (ఇవి రక్తనాళాలను తెరిచి ఉంచడానికి వాటి లోపల ఉంచే ప్లాస్టిక్ గొట్టాలు).
- రక్తపు గడ్డలను తొలగించడం.
- ఫిస్టులోగ్రామ్లు (ఇది మూత్రపిండంలో అసాధారణ అనుసంధానాన్ని, అంటే ఫిస్టులాను తనిఖీ చేస్తుంది).
- మూత్రపిండాల బయాప్సీలు నిర్వహించడం.
నెఫ్రాలజిస్ట్ చికిత్స చేసే సాధారణ వ్యాధులు ఏమిటి?
నెఫ్రాలజిస్ట్ ఏ రకాల వ్యాధులకు చికిత్స చేస్తారు? వారు తరచుగా చికిత్స చేసే కొన్ని పరిస్థితులు ఇక్కడ ఉన్నాయి:
- మధుమేహ మూత్రపిండ వ్యాధి మరియు మధుమేహం వల్ల కలిగే ఇతర మూత్రపిండ వ్యాధులు. మధుమేహం మూత్రపిండాలకు పెద్ద శత్రువు.
- అధిక రక్తపోటు.
- మూత్రపిండాల వైఫల్యం.
- సిస్టిక్ కిడ్నీ వ్యాధి.
- మూత్రపిండాల్లో రాళ్లు. దీని గురించి చాలా మంది విని ఉంటారు.
- నెఫ్రోటిక్ సిండ్రోమ్.
- అంతిమ దశ మూత్రపిండ వ్యాధి.
- హెమోలిటిక్ యురేమిక్ సిండ్రోమ్.
- మూత్ర నాళాల ఇన్ఫెక్షన్లు (UTIలు).
- మూత్రపిండాల ఇన్ఫెక్షన్లు.
- హైపోనాట్రేమియా (శరీరంలో సోడియం స్థాయిలు తక్కువగా ఉండటం) మరియు ఇతర ఎలక్ట్రోలైట్ అసమతుల్యతలు.
- డయాలసిస్ అవసరమయ్యే విషపూరిత అధిక మోతాదులు.
- గ్లోమెరులోనెఫ్రైటిస్ (GN): మూత్రపిండాలలోని చిన్న వడపోత యూనిట్లు వాపుకు గురైనప్పుడు ఇది సంభవిస్తుంది.
నెఫ్రాలజిస్ట్ ఏ పరీక్షలు మరియు విధానాలను నిర్వహిస్తారు?
వ్యాధులను నిర్ధారించి, చికిత్స చేయడానికి నెఫ్రాలజిస్ట్ ఏ పరీక్షలు మరియు విధానాలను ఉపయోగిస్తారు?
- వివిధ ఇమేజింగ్ పరీక్షలు: వీటిలో ఎక్స్-రేలు, CT స్కాన్లు మరియు అల్ట్రాసౌండ్లు ఉంటాయి. ఇవి మూత్రపిండాలలోని కణితుల ఆకారం, పరిమాణం మరియు ఉనికిని చూడటానికి సహాయపడతాయి.
- మూత్రపిండాల పనితీరు పరీక్షలు: మీ మూత్రపిండాలు ఎంత బాగా పనిచేస్తున్నాయో ఖచ్చితంగా తెలియజేసే పరీక్షలు ఇవి. వీటిలో రక్త పరీక్షలు మరియు మూత్ర పరీక్షలు ఉంటాయి.
- డయాలసిస్: మేము ఇంతకు ముందు చెప్పినట్లుగా, మీ మూత్రపిండాలు సరిగ్గా పనిచేయకపోతే, డయాలసిస్ యంత్రం ఆ పనిని మీ కోసం చేస్తుంది. ఇందులో భాగంగా ఒక యంత్రం మీ రక్తాన్ని తీసుకుని, వ్యర్థ పదార్థాలను మరియు అదనపు ద్రవాలను వడపోసి, ఆ తర్వాత శుద్ధి చేసిన రక్తాన్ని తిరిగి మీ శరీరంలోకి పంపుతుంది.
- కిడ్నీ బయాప్సీ: ఇందులో, నెఫ్రాలజిస్ట్ మీ మూత్రపిండం నుండి చాలా చిన్న కణజాల భాగాన్ని తీసుకుని ల్యాబ్కు పంపుతారు. మూత్రపిండాల వ్యాధిని నిర్ధారించడంలో ఇది చాలా సహాయపడుతుంది.
- మూత్రపిండ మార్పిడి సంరక్షణ: మీకు మూత్రపిండ మార్పిడి జరిగినప్పుడు, మార్పిడి శస్త్రవైద్యుడు ఆరోగ్యకరమైన మూత్రపిండాన్ని (దాత నుండి) మీ కటివలయంలో అమరుస్తారు. చాలా సందర్భాలలో, మీ సొంతంగా పనిచేయని మూత్రపిండం మీ శరీరంలోనే ఉండిపోతుంది. శస్త్రచికిత్సకు మిమ్మల్ని సిద్ధం చేయడానికి మరియు మీరు కోలుకునే సమయంలో మీకు అవసరమైన సంరక్షణను అందించడానికి ఒక నెఫ్రాలజిస్ట్ మీ శస్త్రవైద్యునితో కలిసి పనిచేస్తారు.
నెఫ్రాలజిస్ట్ మరియు యూరాలజిస్ట్ మధ్య తేడా ఏమిటి?
ఇది చాలా మందిని గందరగోళానికి గురిచేసే విషయం. నెఫ్రాలజిస్ట్ మరియు యూరాలజిస్ట్ మధ్య తేడా ఏమిటి? ఇద్దరి పని కొంతవరకు ఒకదానికొకటి సంబంధం కలిగి ఉండటం వల్ల ఈ గందరగోళం తలెత్తుతుంది.
సులభంగా చెప్పాలంటే, నెఫ్రాలజిస్ట్ మూత్రపిండాలను ప్రభావితం చేసే వ్యాధులలో నైపుణ్యం కలిగి ఉంటారు.మీ మూత్రపిండాలను లేదా వాటి పనితీరును ప్రభావితం చేసే సమస్య మీకు ఉంటే, మీకు అత్యంత సరైన వైద్యుడు నెఫ్రాలజిస్ట్.
యూరాలజిస్ట్ అంటే మూత్ర వ్యవస్థకు సంబంధించిన వ్యాధులను నిర్ధారించి, చికిత్స చేసే వైద్యుడు. మీ మూత్ర వ్యవస్థలో మూత్రాశయం, మూత్రమార్గం, మూత్రవాహికలు మరియు మూత్రపిండాలు ఉంటాయి. వారు పురుష మరియు స్త్రీ పునరుత్పత్తి వ్యవస్థల లక్షణాలు, పరిస్థితులు మరియు చికిత్సలలో కూడా నైపుణ్యం కలిగి ఉంటారు. మీకు మీ మూత్ర వ్యవస్థలో లేదా పునరుత్పత్తి వ్యవస్థలో ఏదైనా సమస్య ఉంటే, మీరు యూరాలజిస్ట్ను సంప్రదించాలి.
మరొక ముఖ్యమైన తేడా ఏమిటంటే , యూరాలజిస్టులకు శస్త్రచికిత్సలో శిక్షణ ఉంటుంది. కిడ్నీ క్యాన్సర్ లేదా కిడ్నీలో రాళ్లు వంటి శస్త్రచికిత్స అవసరమైనప్పుడు మాత్రమే వారు మూత్రపిండాల సమస్యలలో జోక్యం చేసుకుంటారు. నెఫ్రాలజిస్టులు శస్త్రచికిత్స చేయరు. వారు మందులు మరియు ఇతర పద్ధతుల ద్వారా మూత్రపిండాలకు చికిత్స చేస్తారు.
నేను నెఫ్రాలజిస్ట్ను ఎప్పుడు కలవాలి?
సరే, ఇప్పుడు మీరు బహుశా, 'నేను నెఫ్రాలజిస్ట్ను ఎప్పుడు కలవాలి?' అని ఆలోచిస్తూ ఉండవచ్చు. మీకు కిడ్నీ వ్యాధి లక్షణాలలో ఏవైనా ఉంటే, మీరు తప్పకుండా నెఫ్రాలజిస్ట్ను కలవాలి. ఆ లక్షణాలలో కొన్ని ఇక్కడ ఉన్నాయి:
- మూత్రపిండాల వ్యాధి యొక్క జీవసంబంధ కుటుంబ చరిత్ర: మీ రక్త సంబంధీకులలో ఎవరికైనా మూత్రపిండాల వ్యాధి ఉంటే, మీకు ఆ వ్యాధి వచ్చే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది. ఒక నెఫ్రాలజిస్ట్ మూత్రపిండాల వ్యాధిని నివారించడంలో లేదా దానిని ముందుగానే గుర్తించి చికిత్స చేయడంలో సహాయపడగలరు.
- మధుమేహం: మధుమేహం మూత్రపిండాలను దెబ్బతీస్తుంది. మీకు మధుమేహం ఉంటే, మూత్రపిండాల వైఫల్యం వచ్చే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది.
- అధిక రక్తపోటు: అధిక రక్తపోటు మూత్రపిండాలను కూడా దెబ్బతీస్తుంది. మీకు తెలిసినట్లుగా, మూత్రపిండాలు రక్తాన్ని వడపోత చేయడానికి రక్తనాళాలను ఉపయోగిస్తాయి. రక్తపోటు పెరిగినప్పుడు, ఈ రక్తనాళాల స్థితిస్థాపకత తగ్గుతుంది, దీనివల్ల మూత్రపిండాలకు చేరే రక్తం మరియు ఆక్సిజన్ పరిమాణం తగ్గిపోతుంది. ఇది మూత్రపిండాల వైఫల్యానికి దారితీయవచ్చు.
- మూత్రవిసర్జనలో మార్పులు: మీ మూత్రంలో లేదా మూత్రవిసర్జన అలవాట్లలో ఏవైనా మార్పులను మీరు గమనిస్తే, అది మూత్రపిండాల వ్యాధికి సంకేతం కావచ్చు. ఉదాహరణకు, మీరు తరచుగా మూత్రవిసర్జన చేయవలసి రావచ్చు, తక్కువ మూత్రం రావచ్చు, మీ మూత్రం నురుగుగా కనిపించవచ్చు లేదా మీ మూత్రం ముదురు రంగులో ఉండవచ్చు.
- బ్రెయిన్ ఫాగ్: ఇది మూత్రపిండాల వ్యాధికి కూడా ఒక లక్షణం కావచ్చు. ఇది ఒక వైద్యపరమైన సమస్య కాదు, కానీ నెమ్మదిగా ఆలోచించడం మరియు పరధ్యానంగా ఉన్నట్లు అనిపించడం వంటి వాటిని వివరించడానికి వైద్యులు ఈ పదాన్ని ఉపయోగిస్తారు. మీరు గందరగోళానికి గురవుతున్నట్లు, మతిమరుపుగా ఉన్నట్లు, లేదా ఏకాగ్రత పెట్టడంలో ఇబ్బంది పడుతున్నట్లు గమనిస్తే, దాని గురించి కూడా తెలుసుకోండి.
నెఫ్రాలజిస్ట్ను కలిసిన మొదటి రోజున ఏమి జరుగుతుంది?
మీరు నెఫ్రాలజిస్ట్ను కలవడానికి వెళ్ళిన మొదటి రోజున ఏమి జరుగుతుంది? సాధారణంగా జరిగేది ఇదే:
- మీపాత వైద్య రికార్డులన్నింటినీ చూస్తున్నాను.
- మీ లక్షణాల గురించి అడగడం.
- శారీరక పరీక్ష నిర్వహిస్తారు.
- రక్త పరీక్షలు, మూత్ర పరీక్షలు మరియు ఇమేజింగ్ పరీక్షలు వంటివి చేయమని ఆదేశిస్తారు.
నెఫ్రాలజిస్ట్ను సందర్శించడానికి మీరు ఎలా సిద్ధపడాలి?
నెఫ్రాలజిస్ట్ను కలిసే మొదటి రోజుకు సిద్ధంగా ఉండటం చాలా ముఖ్యం. మీరు చేయగల కొన్ని విషయాలు ఇక్కడ ఉన్నాయి:
- వైద్యుడిని కలిసే ముందు మిమ్మల్ని ఏవైనా ఫారాలు పూరించమని అడిగితే, వాటిని పూరించండి.
- వైద్యునితో చర్చించడానికి అత్యంత ముఖ్యమైనవని మీరు భావించే కొన్ని ప్రశ్నలను రాసుకుని, వాటిని 'ప్రశ్నల జాబితా'లో మీతో పాటు తీసుకువెళ్ళండి .
- మీ ఆరోగ్యంలో ఇటీవల ఏవైనా మార్పులు జరిగి ఉంటే, వాటిని గుర్తుంచుకోండి.
- మీ లక్షణాలన్నింటినీ ఒక 'లక్షణాల డైరీ'లో నమోదు చేసుకోండి. లక్షణాలు మొదలైన రోజు, సమయం, మరియు అవి ఎంతకాలంగా ఉన్నాయో వంటి విషయాలను రాసుకోండి.
- మీ కుటుంబ వైద్య చరిత్రను తెలుసుకోండి. ఈ సమాచారం మీ వైద్యుడికి వ్యాధి నిర్ధారణ చేయడంలో సహాయపడుతుంది.
- సౌకర్యవంతమైన, సులభంగా ధరించగలిగే దుస్తులు వేసుకోండి . టీ-షర్టులు, షర్టులు, స్కర్టులు మరియు ప్యాంట్లు వంటివి.
- మీకు జరిగిన శస్త్రచికిత్సల జాబితాను తయారు చేసుకోండి.
- మీకు ఇతర వైద్యుల నుండి పరీక్ష ఫలితాలు ఉంటే, వాటి కాపీలను మీతో తీసుకెళ్లండి.
- మీ ప్రాథమిక వైద్యుని మరియు మీరు తరచుగా కలిసే ఇతర వైద్యుల పేర్లు, ఫోన్ నంబర్లు తీసుకోండి.
- మీరు ఇంట్లో మీ రక్తపోటును తనిఖీ చేస్తుంటే, మీ రక్తపోటు మానిటర్ను మీతో తీసుకెళ్లండి .
- మీరు ప్రస్తుతం తీసుకుంటున్న అన్ని మందుల జాబితాను ఉంచుకోండి. ఇందులో వైద్యులు సూచించిన మందులు, వైద్యుని చీటీ లేకుండా దొరికే మందులు, విటమిన్లు మరియు సప్లిమెంట్లు చేర్చండి.
- మీ భీమా కార్డులను మీతో తీసుకెళ్లండి.
- వీలైతే, మీతో పాటు ఒక స్నేహితుడిని లేదా కుటుంబ సభ్యుడిని తీసుకురండి. వారు నోట్స్ రాసుకోవడంలో, ప్రశ్నలు అడగడంలో, డాక్టర్ చెప్పిన విషయాలను గుర్తు చేయడంలో, మరియు పరీక్షలను షెడ్యూల్ చేసుకోవడంలో సహాయపడగలరు.
- తదుపరి అపాయింట్మెంట్ల గురించి కూడా అడగండి.
చివరగా, గుర్తుంచుకోవలసిన విషయాలు
కాబట్టి, ఈ రోజు మనం చర్చించుకున్న దాని నుండి, నెఫ్రాలజిస్ట్ అంటే ఎవరు, వారు ఏమి చేస్తారు, మరియు వారిని ఎప్పుడు కలవాలి అనే విషయాలపై మీకు మంచి అవగాహన వచ్చిందని నేను ఆశిస్తున్నాను. మూత్రపిండాలు మన శరీరంలో నిశ్శబ్దంగా పనిచేసే, కానీ చాలా ముఖ్యమైన అవయవాలు. అందుకే మీ మూత్రపిండాల ఆరోగ్యం పట్ల శ్రద్ధ వహించడం చాలా ముఖ్యం.
మీకు కిడ్నీ వ్యాధిపై ఏవైనా అనుమానాలు ఉన్నా, లక్షణాలు ఉన్నా, లేదా మీ కుటుంబంలో ఎవరికైనా కిడ్నీ వ్యాధి ఉన్నా, వైద్య సలహా తీసుకోవడానికి సంకోచించకండి. అవసరమైతే, నెఫ్రాలజిస్ట్ను సంప్రదించండి. వారు మీకు సహాయం చేయడానికే ఉన్నారు. వ్యాధిని ముందుగానే గుర్తిస్తే, చికిత్స చేయడం చాలా సులభం. మీ కిడ్నీల సంరక్షణ మీ చేతుల్లోనే ఉంది!
మూత్రపిండాలు , నెఫ్రాలజిస్ట్, మూత్రపిండాల వ్యాధి, డయాలసిస్, మూత్ర వ్యవస్థ, అధిక రక్తపోటు, మధుమేహం











💬 Comments (0)
ఇంకా ఎటువంటి వ్యాఖ్యలు పోస్ట్ చేయబడలేదు. మొదటిసారి మీ వ్యాఖ్యను ఇక్కడ జోడించండి.
మీ వ్యాఖ్యను జోడించండి