ప్రోస్టేట్ శస్త్రచికిత్స తర్వాత మీరు కూడా మూత్ర విసర్జనలో ఇబ్బంది పడుతున్నారా? ఇది మూత్రాశయ మెడ సంకోచం వల్ల కావచ్చునా?

ప్రోస్టేట్ శస్త్రచికిత్స లేదా క్యాన్సర్ చికిత్స తర్వాత మూత్ర విసర్జనలో ఇబ్బంది పడటం మీకు గుర్తుందా? బహుశా మీ మూత్రనాళం సన్నబడుతున్నట్లుగా, లేదా మూత్ర విసర్జన తర్వాత కూడా మీ మూత్రాశయంలో మూత్రం మిగిలి ఉన్నట్లుగా మీకు అనిపించిందా? మీరు ఈ విషయాలలో దేనినైనా అనుభవించి ఉంటే, మీకు 'బ్లాడర్ నెక్ కాంట్రాక్చర్' అనే పరిస్థితి ఏర్పడి ఉండవచ్చు, దీనిని వైద్యులు 'బ్లాడర్ నెక్ కాంట్రాక్చర్' అని పిలుస్తారు. ఈ పదం మీకు కొంచెం కొత్తగా అనిపించవచ్చు, కానీ చింతించకండి. మీకు అర్థమయ్యేలా సింహళంలో దీని గురించి సరళంగా మాట్లాడుకుందాం.

మూత్రాశయ మెడ సంకోచం అంటే ఏమిటి?

సులభంగా చెప్పాలంటే, మీ మూత్రాశయం అనేది మీ పొత్తికడుపులో మూత్రాన్ని (పీ) సేకరించే ఒక చిన్న సంచి లాంటి అవయవం. ఇది ఒక బెలూన్ లాంటిది; మూత్రంతో నిండినప్పుడు ఉబ్బుతుంది, మరియు మీరు మూత్ర విసర్జన చేసినప్పుడు తిరిగి ముడుచుకుంటుంది. ఈ మూత్రాశయం అడుగు భాగంలో, అది మూత్రనాళంతో కలిసే చోట, మనం మూత్రాశయ మెడ అని పిలుస్తాము. ఇది ఒక గేటు లాంటిది, ఇక్కడి నుండే మూత్రం బయటకు ప్రవహించడం మొదలవుతుంది.

ఇప్పుడు, కొన్నిసార్లు ప్రోస్టేట్ చికిత్స తర్వాత, ముఖ్యంగా శస్త్రచికిత్స తర్వాత, మూత్రనాళం తెరుచుకునే చోట మచ్చ కణజాలం ఏర్పడవచ్చు. ఆ మచ్చ కణజాలం వల్ల మూత్రనాళం ఇరుకై, సంకోచిస్తుంది. ఇది నీటి పైపులో ఏదైనా ఇరుక్కుపోయి నీటి ప్రవాహాన్ని తగ్గించినట్లు ఉంటుంది. మూత్రనాళం తెరుచుకున్నప్పుడు, మూత్ర విసర్జన కష్టమవుతుంది, మరియు ఇది మూత్రాశయం, మూత్రపిండాలను ప్రభావితం చేసే ఇతర సమస్యలకు కూడా దారితీయవచ్చు.

ఒక్కసారి ఆలోచించండి, రోడ్డు మూసుకుపోయినప్పుడు వాహనాలు వెళ్లడం ఎలాగైతే కష్టంగా ఉంటుందో, అలాగే మూత్రాశయం మూసుకుపోయినప్పుడు మూత్రం బయటకు వెళ్లడం కష్టంగా ఉంటుంది.

ఏ రకాల ప్రోస్టేట్ చికిత్సలు ఈ పరిస్థితికి కారణం కాగలవు?

అన్ని ప్రోస్టేట్ చికిత్సలతో ఇలా జరగదు. అయితే, ఈ చికిత్సల తర్వాత మూత్రాశయ మెడ సంకోచం ఏర్పడే ప్రమాదం ఉంది:

• ప్రోస్టేటెక్టమీ : ఇందులో ప్రోస్టేట్ గ్రంథి మొత్తాన్ని లేదా దానిలోని కొంత భాగాన్ని తొలగిస్తారు.
• రాడికల్ ప్రోస్టేటెక్టమీ : ఇది కూడా ప్రోస్టేట్ గ్రంధిని పూర్తిగా తొలగించే ఒక శస్త్రచికిత్స, ముఖ్యంగా క్యాన్సర్ కేసులలో దీనిని చేస్తారు.
• ట్రాన్స్‌యూరెత్రల్ రీసెక్షన్ ఆఫ్ ది ప్రోస్టేట్ (TURP ) : ఈ ప్రక్రియలో, ప్రోస్టేట్ గ్రంథి యొక్క ఉబ్బిన భాగాలను కత్తిరించి తొలగించడానికి మూత్రనాళం ద్వారా ఒక పరికరాన్ని ప్రవేశపెడతారు.
• రేడియేషన్ థెరపీ: క్యాన్సర్ కణాలను నాశనం చేసే అధిక శక్తి గల రేడియేషన్ చికిత్స.

ఈ చికిత్సల తర్వాత అందరికీ ఈ పరిస్థితి ఎదురవ్వదు, ఆ విషయాన్ని గుర్తుంచుకోండి.

ఈ మూత్రాశయ మెడ సంకోచాన్ని నయం చేయవచ్చా?

అవును, దీనిని ఖచ్చితంగా నయం చేయవచ్చు. ప్రోస్టేట్ చికిత్స తర్వాత మీకు ఈ లక్షణాలు కనిపిస్తే, వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించండి. మీకు ఏ చికిత్స సరైనదో వారే నిర్ణయిస్తారు. భయపడాల్సిన అవసరం లేదు.

ఈ పరిస్థితి ఎంత సాధారణం?

వాస్తవానికి ఇది చాలా అరుదైన పరిస్థితి . నిపుణుల అభిప్రాయం ప్రకారం, ప్రోస్టేట్ శస్త్రచికిత్స తర్వాత ప్రతి పది మందిలో ఒకరికి మాత్రమే ఈ పరిస్థితి (బ్లాడర్ నెక్ కాంట్రాక్చర్) వస్తుంది. కాబట్టి అనవసరంగా ఆందోళన చెందకండి.

మూత్రాశయ మెడ సంకోచం యొక్క లక్షణాలు ఏమిటి?

ఈ లక్షణాలు అకస్మాత్తుగా రావు, అవి క్రమంగా అభివృద్ధి చెందుతాయి. మొదట్లో మీరు వాటిని గమనించకపోవచ్చు కూడా.

• మూత్రవిసర్జన మొదలుపెట్టేటప్పుడు గట్టిగా తోయాల్సి వస్తుంది. అది దానంతట అదే బయటకు రాదు, కొద్దిగా ముక్కాలి.
• మూత్ర విసర్జన సమయంలో నొప్పి (డైసూరియా). ఇది మంటగా లేదా సూదులతో గుచ్చినట్లుగా అనిపించవచ్చు.
• బలహీనమైన మూత్రధార. మీరు మునుపటిలా తరచుగా మూత్రవిసర్జన చేయరు.
• మొదలై ఆగిపోయే మూత్ర ధార. మూత్రం నిరంతరాయంగా కాకుండా, మధ్యమధ్యలో ఆగి ఆగి వస్తుంది.
• మూత్ర విసర్జన చేసిన తర్వాత కూడా మూత్రాశయం పూర్తిగా ఖాళీ కాలేదనే భావన (మూత్ర నిలుపుదల). ఇంకా మూత్రం మిగిలి ఉన్నట్లు అనిపిస్తుంది.
• తరచుగా మూత్ర నాళాల ఇన్ఫెక్షన్లు ( UTIలు ). మూత్రం మూత్రాశయంలోనే ఉండిపోవడం వల్ల, సూక్ష్మక్రిములు సులభంగా వృద్ధి చెందుతాయి.
• మూత్రాశయ రాళ్లు ఏర్పడటం.
• అసంకల్పితంగా మూత్రం లీక్ అవ్వడం, లేదా మూత్ర విసర్జనను నియంత్రించలేకపోవడం (ఓవర్‌ఫ్లో ఇన్కాంటినెన్స్).

ప్రోస్టేట్ శస్త్రచికిత్స తర్వాత మూడు నుండి ఆరు నెలలలోపు ఈ లక్షణాలు తరచుగా కనిపించడం మొదలవుతాయి. మొదట్లో, మీరు మూత్ర నాళాల ఇన్ఫెక్షన్‌ను పెద్దగా గమనించకపోవచ్చు. కానీ క్రమంగా ఇది పెరగవచ్చు, మరియు మీరు అసలు మూత్ర విసర్జన చేయలేకపోవచ్చు. అందువల్ల, మీకు ఈ లక్షణాలలో ఏవైనా ఉంటే, వీలైనంత త్వరగా వైద్య సలహా తీసుకోవడం ఉత్తమం.

ఈ మూత్రాశయ ముఖద్వారం ఎందుకు మూసుకుపోతుంది? కారణాలు ఏమిటి?

ఇది (మూత్రాశయ మెడ సంకోచం) ఎందుకు సంభవిస్తుందో వైద్యులు మరియు పరిశోధకులు ఇప్పటికీ ఖచ్చితంగా చెప్పలేకపోతున్నారు. అయితే, దీనికి కొన్ని ప్రధాన కారణాలు ఉన్నాయని వారు భావిస్తున్నారు.

ప్రోస్టేట్ గ్రంధిని తొలగించడానికి చేసే శస్త్రచికిత్స తర్వాత సంభవించే సమస్యలలో ఇది ఒకటి. మీ మూత్రాశయ మెడ ప్రోస్టేట్ గ్రంధితో అనుసంధానించబడి ఉంటుంది. శస్త్రచికిత్స సమయంలో, యూరాలజిస్ట్ మీ మూత్రాశయ మెడను మూత్రనాళానికి తిరిగి కలుపుతారు. దీనిని అనస్టోమోసిస్ అంటారు. ఇప్పుడు, మీరు కోలుకుంటున్నప్పుడు, కుట్ల కింద లేదా వాటి మధ్య రక్తపు గడ్డ (హెమటోమా) ఏర్పడవచ్చు. ఈ రక్తపు గడ్డ కారణంగా కుట్లు లాగబడవచ్చు లేదా తెగిపోవచ్చు. అప్పుడు, అనుసంధానం చేసిన చోట ఖాళీలు ఏర్పడతాయి. ఈ ఖాళీలు మచ్చ కణజాలంతో నిండిపోతాయి. ఆ మచ్చ కణజాలమే మూత్రాశయం మరియు మూత్రనాళం మధ్య మార్గాన్ని అడ్డుకుంటుంది.

అనస్టోమోసిస్‌కు తగినంత రక్త సరఫరా అందకపోవడం మరో కారణం కావచ్చు. కుట్లు మరీ బిగుతుగా ఉంటే, సమీపంలోని రక్తనాళాలు సంకోచించి, రక్త ప్రవాహం తగ్గిపోవచ్చు. ఇది కూడా మచ్చలు ఏర్పడటానికి దారితీయవచ్చు.

మూత్రాశయ మెడ సంకోచం వల్ల ఎవరు ప్రభావితమవుతారు?

ప్రోస్టేట్ శస్త్రచికిత్స చేయించుకున్న ఎవరికైనా ఈ పరిస్థితి ఏర్పడవచ్చు.

అయితే, ప్రోస్టేట్ శస్త్రచికిత్స సమయంలో రక్త ప్రసరణను ప్రభావితం చేసే మధుమేహం లేదా గుండె జబ్బు వంటి ఇతర ఆరోగ్య సమస్యలు మీకు ఉన్నట్లయితే, ఈ మూత్రాశయ మెడ సమస్య వచ్చే ప్రమాదం మీకు కొద్దిగా ఎక్కువగా ఉండవచ్చు.

ఈ పరిస్థితిని ఎలా నిర్ధారిస్తారు?

మీకు మూత్రాశయ మెడ అడ్డంకి లక్షణాలు ఉంటే, దీనిని యూరాలజిస్ట్ మాత్రమే నిర్ధారించగలరు. వారు మిమ్మల్ని పరీక్షించి, అనేక పరీక్షలు చేయమని ఆదేశిస్తారు.

దీని కోసం ఏ పరీక్షలు చేస్తున్నారు?

వైద్యుడు ఈ క్రింది పరీక్షలను చేయవచ్చు:

• సిస్టోస్కోపీ : ఈ ప్రక్రియలో, డాక్టర్ కెమెరా మరియు లైట్ అమర్చిన ఒక చిన్న గొట్టాన్ని (సిస్టోస్కోప్) మీ మూత్రనాళం ద్వారా మీ మూత్రాశయంలోకి ప్రవేశపెడతారు. చింతించకండి, మీకు నొప్పి తెలియకుండా ఉండేందుకు స్థానిక మత్తుమందు ఇస్తారు. మూత్రాశయం లోపలి భాగాన్ని స్పష్టంగా చూడటానికి, దానిని శుభ్రమైన నీటితో లేదా సెలైన్ ద్రావణంతో కూడా నింపవచ్చు.
• సిస్టోయురెత్రోగ్రామ్ : ఈ పరీక్షలో, డాక్టర్ మీ మూత్రనాళం ద్వారా మీ మూత్రాశయంలోకి ఒక చిన్న, వంగునట్టి ప్లాస్టిక్ గొట్టాన్ని (యూరినరీ కాథెటర్) చొప్పిస్తారు. ఆ గొట్టం ద్వారా మీ మూత్రాశయంలోకి ఒక ప్రత్యేకమైన రంగును (కాంట్రాస్ట్ డై) ఇంజెక్ట్ చేస్తారు. ఆ తర్వాత మీ మూత్రాశయం యొక్క ఎక్స్-రే చిత్రాలను తీస్తారు. ఈ రంగు కారణంగా మూత్రాశయం ఉబ్బి, దాని లోపలి భాగం స్పష్టంగా కనిపిస్తుంది.
• వాయిడింగ్ సిస్టోయురెత్రోగ్రామ్ (VCUG ) : ఇది పైన పేర్కొన్న సిస్టోయురెత్రోగ్రామ్‌ను పోలి ఉంటుంది. అయితే, ఇందులో మీరు మూత్ర విసర్జన చేస్తారు .మూత్ర విసర్జన సమయంలో ఎక్స్-రే తీస్తారు.
• యూరోఫ్లో పరీక్ష : మీరు మూత్ర విసర్జన చేసినప్పుడు మీ మూత్రాశయం ఎంత బాగా ఖాళీ అవుతుందో ఇది పరీక్షిస్తుంది. మీరు విసర్జించే మూత్రం యొక్క వేగం మరియు పరిమాణం వంటి విషయాలను ఇది కొలుస్తుంది.
• పోస్ట్-వాయిడ్ రెసిడ్యువల్ యూరిన్ టెస్ట్ (PVR టెస్ట్ ) : మీరు మూత్ర విసర్జన పూర్తి చేసిన తర్వాత మూత్రాశయంలో ఎంత మూత్రం మిగిలి ఉందో కొలవడానికి ఇది అల్ట్రాసౌండ్ స్కాన్‌ను ఉపయోగిస్తుంది.

ఈ పరీక్షల ద్వారా మీ మూత్రాశయ ముఖద్వారం ఎంతవరకు మూసుకుపోయిందో మరియు దానికి కారణం ఏమిటో వైద్యుడు ఖచ్చితంగా తెలుసుకోగలుగుతారు.

మూత్రాశయ మెడ సంకోచానికి ఎలా చికిత్స చేస్తారు?

దీనికి అనేక చికిత్సా పద్ధతులు ఉన్నాయి. మీ పరిస్థితిని బట్టి మీ డాక్టర్ ఉత్తమమైన చికిత్సను ఎంచుకుంటారు.

• డైలేషన్ (విస్తరణ) : ఇది శస్త్రచికిత్స కాదు. ఇది డాక్టర్ క్లినిక్‌లోనే చేయగలిగే ప్రక్రియ. వారు మీ మూత్రనాళంలోకి క్రమంగా పెద్ద గొట్టాలను చొప్పిస్తారు. దీనివల్ల మూసుకుపోయిన ప్రాంతం క్రమంగా విస్తరిస్తుంది. ఆ తర్వాత, మీ మూత్రాశయం నుండి మూత్రాన్ని బయటకు తీయడానికి ఒక చిన్న గొట్టం (యూరినరీ కాథెటర్) చొప్పించబడుతుంది.
• ట్రాన్స్‌యూరెత్రల్ విధానం : ఇది అనస్థీషియా ఇచ్చి చేసే శస్త్రచికిత్స. ఇందులో డాక్టర్, సిస్టోస్కోప్‌ను పోలిన రీసెక్టోస్కోప్ అనే పరికరాన్ని ఉపయోగించి, విద్యుత్ ప్రవాహం ద్వారా మూత్రనాళంలో ఇరుక్కుపోయిన మచ్చ కణజాలాన్ని తొలగిస్తారు.
• మూత్ర పునర్నిర్మాణం మరియు మళ్లింపు : ఇది తీవ్రమైన మూత్రాశయ మెడ అవరోధం ఉన్న సందర్భాలలో మాత్రమే చేస్తారు. కొన్నిసార్లు మూత్రాశయం మొత్తాన్ని లేదా దానిలోని కొంత భాగాన్ని తొలగించవలసి ఉంటుంది. అప్పుడు మూత్రం శరీరం నుండి బయటకు వెళ్ళడానికి ఒక కొత్త మార్గాన్ని సృష్టిస్తారు. సాధారణంగా, పొత్తికడుపులో ఒక చిన్న రంధ్రం (స్టోమా) చేస్తారు, దాని ద్వారా మూత్రాన్ని ఒక సంచిలోకి సేకరిస్తారు.

మీ డాక్టర్ మీకు ఈ చికిత్సల గురించి మరింత వివరంగా తెలియజేస్తారు.

మూత్రాశయ మెడ సంకోచం దానంతట అదే నయమవుతుందా?

లేదు, ఈ పరిస్థితి దానంతట అదే తగ్గిపోదు. అయితే, మీ కండరాల బిగింపు మరీ తీవ్రంగా లేకపోతే, అంటే అది తేలికపాటిది అయితే , మీ డాక్టర్ "వేచి చూసే" పద్ధతిని అనుసరించవచ్చు. అంటే, మీ లక్షణాలలో ఏదైనా మార్పు వస్తుందేమోనని మీరు మరియు డాక్టర్ ఇద్దరూ గమనిస్తూ ఉంటారు.

మీ మూత్రపిండాలకు ఎటువంటి నష్టం కలగకుండా, మీరు ఎటువంటి సమస్యలు లేకుండా మీ మూత్రాశయాన్ని పూర్తిగా ఖాళీ చేయగలిగితేనే, మీ అడ్డంకిని తేలికపాటిదిగా పరిగణిస్తారు.

మూత్రాశయ మెడ శస్త్రచికిత్స తర్వాత కోలుకోవడానికి ఎంత సమయం పడుతుంది?

మూత్రాశయ మెడ అడ్డంకికి చికిత్స చేసే శస్త్రచికిత్స తర్వాత చాలా మంది రెండు నుండి మూడు వారాలలో కోలుకుంటారు.కోలుకోవడానికి సుమారు 10 నిమిషాలు పడుతుంది. అయితే, అందరూ ఒకే సమయంలో కోలుకోరు. దీని గురించి మీ డాక్టర్ మీకు స్పష్టమైన అవగాహన కల్పిస్తారు.

మూత్రాశయ మెడ సంకోచాన్ని నివారించవచ్చా?

ప్రోస్టేట్ చికిత్స తర్వాత ఏర్పడే ఈ మచ్చ కణజాలం చాలా అరుదైన రూపం కాబట్టి, దీనిని నివారించడానికి మీరు నిజంగా ఏమీ చేయలేరు.

నాకు మూత్రాశయ మెడ సంకోచం ఉంటే ఏమి ఆశించాలి?

ఈ పరిస్థితికి చికిత్స సాధారణంగా విజయవంతమవుతుంది. అయితే, కొన్నిసార్లు మచ్చ కణజాలం తిరిగి ఏర్పడవచ్చు మరియు సంకోచం సంభవించవచ్చు . ఈ క్రింది పరిస్థితులలో మచ్చ కణజాలం తిరిగి ఏర్పడే అవకాశం ఎక్కువగా ఉంటుంది:

• మీరు రేడియేషన్ థెరపీ పొంది ఉంటే.
• మీరు మీ మూత్రనాళంపై ఇతర శస్త్రచికిత్సలు లేదా ప్రక్రియలు చేయించుకుని ఉంటే.
• ప్రారంభ మూత్రాశయ మెడ చికిత్స సమయంలో ఏవైనా సమస్యలు తలెత్తితే.

అడ్డంకి మళ్లీ ఏర్పడితే, మీకు తదుపరి చికిత్స అవసరం కావచ్చు.

నేను డాక్టర్‌ను ఎప్పుడు కలవాలి?

ప్రోస్టేట్ చికిత్స తర్వాత మీకు మూత్రాశయం బిగుతుగా ఉన్నట్లు ఏవైనా లక్షణాలు ఉంటే, తప్పకుండా వైద్యుడిని సంప్రదించండి . అలాగే, మీరు దీనికి చికిత్స పొందుతున్నట్లయితే, మీకు కొత్త లక్షణాలు కనిపించినా లేదా మీ ప్రస్తుత లక్షణాలు తీవ్రమైనా మీ వైద్యుడికి తెలియజేయండి.

నేను అత్యవసర చికిత్సా విభాగానికి (ETU) ఎప్పుడు వెళ్ళాలి?

ఈ విషయాలలో ఏది జరిగినా, వెంటనే అత్యవసర విభాగానికి వెళ్లండి :

• మీరు అసలు మూత్ర విసర్జన చేయలేకపోతే.
• మీకు కడుపు లేదా గజ్జ ప్రాంతంలో తీవ్రమైన నొప్పి ఉంటే.
• మీకు అధికంగా చెమట పడితే.

నేను నా డాక్టర్‌ని ఏ ప్రశ్నలు అడగాలి?

మీరు మీ వైద్యుడిని కలిసినప్పుడు ఈ ప్రశ్నలు అడగడం సహాయకరంగా ఉండవచ్చు:

• నాకు ఈ మూత్రాశయ మెడ సంకోచం ఎలా వచ్చింది?
• నాకు ఏ చికిత్సా విధానాన్ని మీరు సిఫార్సు చేస్తారు?
• ఆ చికిత్స తర్వాత కోలుకోవడానికి ఎంత సమయం పడుతుంది?
• చికిత్స తర్వాత నా మూత్రాశయ బిగుతు మళ్లీ వస్తుందా?

గుర్తుంచుకోండి, మూత్రాశయ మెడ అడ్డంకి అనేది మూత్ర విసర్జనను కష్టతరం చేసే ఒక అరుదైన పరిస్థితి. చాలా మందికి, చికిత్స తర్వాత లక్షణాలు తగ్గిపోతాయి. అయినప్పటికీ, ఈ పరిస్థితి మళ్లీ తలెత్తి, తదుపరి చికిత్స అవసరమయ్యే అవకాశం ఉంది.

ముగింపు సందేశం

ప్రోస్టేట్ చికిత్స తర్వాత మీకు మూత్ర విసర్జనలో ఇబ్బంది, బలహీనమైన మూత్రనాళం , లేదా మూత్రం పూర్తిగా ఖాళీ కాకపోవడం వంటి లక్షణాలు ఉంటే, అది బ్లాడర్ నెక్ కాంట్రాక్చర్ అనే పరిస్థితి వల్ల కావచ్చు. ఇది ఒక అరుదైన పరిస్థితి అయినప్పటికీ, దీనికి చికిత్స చేయవచ్చు .భయపడకండి, వీలైనంత త్వరగా యూరాలజిస్ట్‌ను సంప్రదించి సలహా తీసుకోండి. వారు మీకు ఉత్తమమైన చికిత్సను నిర్ణయించడంలో సహాయపడి, మీకు ఉపశమనం కలిగిస్తారు. ఏదీ దాచకుండా, మీ డాక్టర్‌తో నిష్కపటంగా మాట్లాడండి. మీరు ఆరోగ్యంగా ఉండాలని కోరుకుంటున్నాను!